منسقا المشروع: Michelle Skaer and Jonah Stuart Brundage

Transkript

1

2

3 دليل واحد متكامل إرشادات وأنشطة الزمة إلعداد دليل متكامل للتربية والتثقيف في مجاالت الصحة اإلنجابية والجنسية والنوع اإلجتماعي )الجندر( وحقوق اإلنسان شامال التوعية بفيروس نقص المناعة البشري.

4 تم إعداد دليل واحد متكامل - االرشادات واألنشطه كمدخل موحد للتدريب والتثقيف في مجاالت الصحة اإلنجابية والجنسية والنوع اإلجتماعي )الجندر( وفيروس نقص المناعة البشري وحقوق اإلنسان وذلك على يد فريق من الخبراء الدوليين يضم ممثلين من المنظمات التالية )مذكورين حسب ترتيب األبجدية اإلنجليزية(: منظمة CREA )الهند(: Caroline Earle, Sunita Kujur, Geeta Misra مبادرة تمكين الفتيات Girls Power Initiative )نيجيريا(: Bene Madunagu, Grace Osakue اإلتحاد الدولي لتنظيم األس رة Doortje Braeken: International Planned Parenthood Federation اإلتحاد الدولي لتنظيم األسرة منطقة بلدان نصف الكرة الغربي Jessie Clyde, Denise Kohn: IPPF/ Western Hemisphere Region التحالف الدولي من أجل صحة المرأة Kelly Castagnaro, Corinne Whitaker :International Women s Health Coalition اإلتحاد المكسيكي لتنظيم األسرة Ofelia Aguilar :Mexfam Nicole Haberland, Deborah Rogow مجلس السكان الدولي وقد قدم فريق العمل مجموعة من الرؤى والخبرات الفنية الخاصة بموضوعات الصحة اإلنجابية وفيروس نقص المناعة البشري و حقوق اإلنسان والنوع اإلجتماعي وإدارة البرامج وإجراء األبحاث والدعوة وكسب التأييد. كما قامت Andrea Irvin بصياغة عدد من الوحدات بهذا الدليل. المؤلفون: فريق العمل الدولي الخاص بمنهج الصحة اإلنجابية وفيروس نقص المناعة البشري. المحررون: Nicole Haberland and Deborah Rogow منسقا المشروع: Michelle Skaer and Jonah Stuart Brundage التصميم: City Emanuela Frigerio, Hyun Auh, C&G Partners, New York اإلنتاج: Mike Vosika, Christina Tse, Michelle Skaer, Susan Shapiro المراجعة اللغوية للنسخة اإلنجليزية: Duclayan, Karen Tweedy-Holmes, Gina تنسيق مراجعة النسخة االنجليزية: Amy Handler وقد تم ترجمة الدليل وتطويعه للثقافة العربية بمكتب مجلس السكان الدولي بمصر وذلك بمشاركة نخبة من المتخصصين وتم اختيار األنشطة بمشاركة مثقفي األقران والشباب في الجمعيات األهلية اآلتية: )الجمعية المصرية لتنظيم األسرة - جمعية القاهرة لتنظيم األسرة - جمعية كاريتاس( الدعم المالي للنسخة العربية: مكتب فورد بالقاهرة التدقيق اللغوي للنسخة العربية: د. مواهب المويلحي ود. مجدي حلمي ود. أحمد طاهر المراجعة والتطويع للثقافة العربية: د. ممدوح وهبة ود. مواهب المويلحي ود. مجدي حلمي ود. تنديار سمير وأ. جيهان عيد إشراف عام على الترجمة والتطويع: د. نهلة عبد التواب ود. دعاء عرابي ود. سالي ساهر كما تم مراجعة الدليل من خالل حلقتين نقاشيتين بحضور ممثلين عن الجهات التالية: رجال الدين اإلسالمي والمسيحي وزارة الصحة خبراء قانونيين وزارة السكان االتحاد الدولي لتنظيم األسرة وزارة التربية والتعليم صندوق األمم المتحدة للسكان وزارة الشباب استشاريون في مجال الصحة اإلنجابية للشباب الهيئة العامة لتعليم الكبار مثقفي األقران مصادر صور الغالف: المقدمة - IPPF/WHR Jacob Silberberg, courtesy of الوحدة األولى - IRIN Manoocher Ceghati, courtesy of الوحدة الثانية - Melissa May الوحدة الخامسة- Maura Carroll الوحدة الرابعة- Gabe Cooney, courtesy of IPPF/WHR - الوحدة الثالثة Michael Newman, courtesy of PhotoEdit; الوحدة السادسة Aldaman- Ronn الوحدة السابعة - IRIN; Neil Thomas, courtesy of الوحدة الثامنة Martin- Eugene صحف الحقائق - Photoshare.Helen Cole,courtesy of وقد تم تعريف مصادر باقي الصور بجانبها. الناشر: مجلس السكان الدولي. مصر. Salud para tu familia متاح للتحميل مجان ا من الموقع التالي )للغة اإلنجليزية(: متاح للتحميل مجان ا من الموقع التالي )للغة العربية(: حقوق الطبع 2015 محفوظة لمجلس السكان الدولي - مصر. يجوز تصوير أي جزء من هذا الدليل دون الحصول على إذن من المؤلفين أو الناشر بشرط اإلشارة إلي المصدر األصلي وتوزيع النسخ مجان ا. وفي حالة عمل أي نسخ ألغراض تجارية فينبغي الحصول على إذن كتابي مسبق من مجلس السكان الدولي - مصر. كما يرجى أيض ا تحديد المصادر األصلية كما هي واردة في األنشطة المختارة. رقم الكتاب القياسي الدولي :ISBN لالرشادات ولألنشطة: وللمجموعة:

5 إهداء لذكرى رحيل Enofe Duncan Osakue

6 توصل الباحثون إلى أن عدم المساواة بين الجنسين يعد من أهم العوامل المؤثرة في إنتشار وباء اإليدز. دعا صانعوا السياسات إلى التوعية بالصحة اإلنجابية والجنسية وفيروس نقص المناعة البشري مع تأكيد مفهوم المساواة بين الجنسين وحقوق اإلنسان. يهدف المعلمون إلى تعليم الشباب مهارات التفكير النقدي الالزمة لبناء مجتمعات متفهمة وعادلة. iv

7 دليل واحد متكامل يلبي العديد من هذه االحتياجات v

8 شكر وتقدير يمثل دليل واحد متكامل: اإلرشادات واألنشطة الالزمة إلعداد مدخل موحد للصحة اإلنجابية والجنسية والنوع اإلجتماعي )الجندر( والتوعية بفيروس نقص المناعة البشري وحقوق اإلنسان ثمرة إسهامات العديد من األشخاص من مختلف أنحاء العالم. ولهذا نتوجه بخالص الشكر إلى كل من ساهم في هذا العمل. قدم كل من Wendy Baldwin وBarroso Carmen وBourne Kate وBruce Judith وDiaz Vicente وFredrick Beth وGermain Adrienne وOtoo-Oyortey Naana وShand Tim وWard Victoria توجيهات ونصائح قي مة. وقام كل من Reprolatina لدى منظمة Juan وDiaz Maggie Diaz بمراجعة دليل اإلرشادات لتحري الدقة الفنية واإلكلينيكية. وقام Evan Read بعمل الرسوم اإليضاحية األصلية بينما قام Jared Stamm بإعداد الموقع اإللكتروني. وساهم كل من Nell Timreck وHeldring Ernestine بشكل جوهري في المراجعات األخيرة. ونقدم شكر خاص لكل من Mike Vosika وTweedy-Holmes Karen لدعمهما الدائم طوال مرحلة اإلنتاج. كما نتوجه بالشكر أيض ا إلى العديد من األصدقاء والزمالء الذين لم يبخلوا بالمشاركة بالصور الفوتوغرافية. اسهامتهما جزءا حيوي ا في كل مرحلة من مراحل العمل. وقام اكثر من 50 خبير ا بمراجعة العمل أثناء إعداده وقدمت ثمانية منظمات المساعدة في مجال اختبار عينة من األنشطة. قد تم إدراج هؤالء األفراد والمنظمات في الصفحة التالية )تمت اإلشارة إلى التبعية المؤسسية ألغراض التعريف فقط وهي تشير إلى التبعية المؤسسية أثناء فترة المراجعة(. ونتوجه لهم بجزيل الشكر لدعمهم الفني ووقتهم وآرائهم القيمة فلم يكن من الممكن أن يصبح هذا الدليل على ما هو عليه اآلن إال بمساعدتهم. وتقتصر المسئولية عن األخطاء على عاتق المحررين. في النهاية نتوجه بالشكر إلى الجهات المانحة و التي ساهم دعمها المالي والعلمي في جعل دليل دليل واحد متكامل حقيقة واقعة. كما نتوجه بخالص الشكر إلى مؤسسة Ford ومؤسسة William and Flora Hewlett ومؤسسة Libra ومؤسسة John D. and Catherine T. MacArthur وقسم التنمية الدولية بالمملكة المتحدة )DfiD( وصندوق األمم المتحدة للسكان.)UNFPA( كما تمت اإلستفادة من الدعم المالي المقدم من االتحاد الدولي لتنظيم األسرة )IPPF( واتحاد /IPPF منطقة بلدان نصف الكرة الغربي )WHR( و التحالف الدولي من أجل صحة المرأة و مجلس السكان الدولي. وقد قام كل من Michelle Skaer ثم Jonah Stuart Brundage بتنسيق هذا المشروع بمهارة عالية وروح مرحه. وقد مثلت vi

9 المراجعة االستشارية عزيزة أحمد )المجموعة الدولية للمصابات بفيروس نقص المناعة البشري/ اإليدز( Lucy Atkin )منظمة Colibri للخدمات االستشارية في أوروبا ونصف الكرة الغربي( Doris Bartel )منظمة كير( )MULABI )منظمة Marina Bernal )EngenderHealth )منظمة Jennifer Catino Esther Corona )رابطة المكسيك للتربية اإلنجابية والرابطة الدولية للصحة اإلنجابية ) WAS Sarah Hawker Costa )الصندوق العالمي للنساء( Jane Cottingham )منظمة الصحة العالمية( Karen Fazekas )الهيئة الدولية لصحة األسرة( Gill Gordon )التحالف الدولي لمكافحة فيروس نقص المناعة البشري/اإليدز( Nik Hartley )المنظمة الدولية لشراكة الطلبة( )Afghanistan Libre )منظمة Christine Heritier Rachel Jacobson )تحالف شباب العالم لمواجهة فيروس نقص المناعة البشري/ اإليدز( Magaly Marques )تنظيم األسرة بلوس أنجليس( ) PAHO الصحة للبلدان األمريكية )منظمة Rafael Mazin ) SIECCAN المعلومات والتربية اإلنجابية بكندا )مجلس Alexander McKay Prabha Nagaraja )منظمة الحديث عن قضايا الصحة اإلنجابية والجنسية ) TARSHI Rick Olson )اليونيسيف( (Instituto Promundo) Christine Ricardo Saira Shameem )مركز آسيا والمحيط الهادئ للموارد والبحوث المتعلقة بالمرأة ) ARROW Robert Thomson )صندوق األمم المتحدة للسكان( Nell Timreck )المنظمة الدولية لشراكة الطلبة( فريق االختبار الميداني لألنشطة Aahung )باكستان( Asociacion Demografica Costarricense )كوستاريكا( رابطة الصحة اإلنجابية والجنسية XY )البوسنة( رابطة حياة األسرة في بليز )بليز( مؤسسة تنظيم األسرة بالمكسيك مبادرة تمكين الشابات )نيجيريا( رابطة تنظيم األسرة في Lesotho منظمة Reprolatina )البرازيل( المراجعة الفنية غير معروف االسم )شخص مستقل( Gautam Bhan )شخص مستقل( Yvonne Bogaarts )مؤسسة السكان العالمية( Jeff Buchanan )شخص مستقل( ) )منظمةReprolatina Margarita Diaz Uyi-Oni Ekhosuehi )مشروع تمام الصحة والتنمية( )ALVF مكافحة ممارسة العنف ضد المرأة )رابطة Nadine Dimodi Ekotto )USAID األمريكية للتنمية الدولية )الوكالة Chris Fung Tamara Gonçalves )منظمة /CLADEM أحد األعضاء بالبرازيل( Angela Heimburger )منظمة رصد حقوق اإلنسان( )Scenarios USA )منظمة Ernestine Heldring Patty Herrera )حلول المجتمع الالتيني( Laura Katzive )مركز الحقوق اإلنجابية( Scott Kellerman )مجلس السكان الدولى( Martha Kempner )مجلس المعلومات والتربية اإلنجابية في الواليات المتحدة األمريكية )SIECUS Tang Kun )رابطة تنظيم األسرة بالصين( )RFSU السويدية للتثقيف اإلنجابي )الرابطة Katarina Lindahl Eugenia Lopez Uribe (Balance Promocion para el Desarrolloy )Juventud )CARE كير )منظمة Veronica Magar )Raising Voices )مؤسسة Lori Michau Carmen Murguia )صندوق األمم المتحدة للسكان( Ratidzai Ndlovu )صندوق األمم المتحدة للسكان( Karen Newman )شخص مستقل(* Suzyo Nthazie )محامو الدفاع عن الحقوق من الشباب األفريقي( )BRAC )جامعة Sabina Rashid Nell Rasmussen )الهيئة القومية للخدمات االجتماعية بالدنمارك( Sundari Ravindran )مركز Achutha Menon للدراسات العلمية في مجال الصحة( Meredith Sheehy )مجلس السكان الدولى( Joann Stemmermann )شخص مستقل(* John Townsend )مجلس السكان الدولى( Lita Townsend )مدارس كليفالند الحضرية( Wijit Wong )مؤسسة السكان العالمية( Margot Zimmerman )شخص مستقل(* *هؤالء قدموا دعما فنيا في المراحل األولى vii

10 viii

11 فهرس المحتويات مقدمة 1 الوحدة ١ الوحدة 2 الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية من منظور حقوقي 17 كيف نعامل بعضنا البعض: القيم والمجتمع ما هي حقوق اإلنسان الحقوق اإلنجابية والجنسية تعزيز حقوق اإلنسان بما في ذلك الحقوق اإلنجابية والجنسية قاموس مصطلحات )المفاهيم األساسية حول حقوق اإلنسان( 39 النوع اإلجتماعي )الجندر( تعريف النوع اإلجتماعي )الجندر( الهوية والنوع اإلجتماعي )الجندر( األعراف والتقاليد واألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( تتبلور أثناء مرحلتي الطفولة والمراهقة النوع اإلجتماعي )الجندر( والتعليم النماذج النمطية المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( في اإلعالم كيف يؤثر النوع اإلجتماعي )الجندر( علي حرية الحركة والروابط اإلجتماعية واألماكن اآلمنة لكل من الجنسين كيف يؤثر النوع اإلجتماعي )الجندر( على المشاركة في الحياة المدنية والسياسية النوع اإلجتماعي )الجندر( والعمل والموارد االقتصادية: )داخل المنزل وخارجه( النوع اإلجتماعي )الجندر( والزواج النوع اإلجتماعي )الجندر( والدين النوع اإلجتماعي )الجندر( وإستقاللية القرارات المتعلقة بالجسد النوع اإلجتماعي )الجندر( والعنف اإلكراه في العالقات االجنسية أحد مظاهر العنف القائم علي النوع اإلجتماعي )الجندر( التعامل مع العنف القائم على النوع اإلجتماعي تغير القيم واألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( مع مرور الزمن النوع اإلجتماعي )الجندر(: ما نتخذه من قرارات وأفعال تغيير العالم من حولنا قاموس مصطلحات )مفاهيم أساسية حول النوع اإلجتماعي )الجندر(( ix

12 الوحدة 3 الوحدة 4 الوحدة 5 األمور الجنسية 79 نبذة عن األمور الجنسية الحقوق الجنسية األمور الجنسية والمجتمع إختالف األعراف الجنسية بالنسبة للجندر: المعايير المزدوجة باالنسبة للسلوك الجنسي الرغبة الجنسية التشريح والسعادة الجنسية التعبير الجنسي والمتعة الجنسية السلوك الجنسي دوافع ممارسة الجنس أو اإلمتناع عن الممارسة الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس إقامة عالقات جنسية تتسم باالحترام المتبادل والمسؤولية المشتركة مخاوف تتعلق باألداء الجنسي الدعوة لصحة جنسية آمنة قاموس مصطلحات )المفاهيم األساسية المتعلقة باألمور الجنسية( العالقات الشخصية 111 مقدمة عن العالقات الشخصية العالقات القائمة في حياتنا كيف يمكن أن تكون عالقاتنا أكثر قبوال واحترام ا العالقات الرومانسية: التودد )المغازلة( والمواعدة العاطفة )الرومانسية(: ما هو مفهوم الحب ما هو الحب الحقيقي ماذا عن الغيرة العالقة الجنسية العالقات طويلة األجل صعوبات في العالقات العاطفية إنهاء العالقة العاطفية تغير القواعد واألعراف السائدة حول العالقات الشخصية مهارات التواصل وإتخاذ القرار 135 العوامل التي تؤثر على التواصل إرشادات للتواصل الفعال أساليب اإلتصال المباشر وغير المباشر الحديث مع شريك الحياة حول الصحة والعالقات الجنسية إتخاذ القرارات تنفيذ القرارات x

13 الوحدة ٦ الوحدة ٧ جسم اإلنسان ومرحلة البلوغ واإلنجاب 151 صورة جسم اإلنسان مرحلة البلوغ التعرف على جسم اإلنسان األعضاء الجنسية والتناسلية الخصوبة واإلنجاب )كيف يأتي األطفال ( فترة الحمل لنتعرف على أجسامنا: توجه عالمي الصحة اإلنجابية والجنسية 177 الحق في الحصول علي الخدمات الصحية الجزء األول: األمراض المنقولة جنسي ا بما فيها فيروس نقص المناعة البشري واإليدز 184 معلومات حول األمراض المنقولة جنسي ا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري واإليدز أساليب الوقاية من اإلصابة باألمراض المنقولة جنسي ا وفيروس نقص المناعة البشري المساواة بين الجنسين لمكافحة اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( التعايش مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز الحقوق والمسئوليات المتعلقة بالوقاية من األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري إلتهابات الجهاز التناسلي xi الوحدة ٨ الجزء الثاني: القرارات الخاصة باإلنجاب ووسائل تنظيم األسرة واإلجهاض 201 معلومات عن تنظيم األسرة وسائل تنظيم األسرة الحمل غير المرغوب فيه واإلجهاض الدعوة وكسب التأييد لقضايا الصحة والحقوق اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين 215 التأمل في توجهاتنا تحديد ما إذا كان الشيء عادال أم ال تغيير العالم من حولنا العقبات والتحديات التي تواجه حمالت الدعوة من أجل التغيير أهمية الدعوة وكسب التأييد وأثرها على حياة الناس كن فعاال : التعلم القائم على تنفيذ المشروعات ملحقات ٢٤٠ صحف الحقائق ٢٤٢ الملحق الدينى والقانونى ٢٧٧

14 مقدمة xii

15 1

16 مقدمة ما هو دليل واحد متكامل يمثل دليل واحد متكامل مصدرا هاما إلعداد منهج شامل في مجال الصحة اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين والتوعية عن فيروس نقص المناعة البشري وحقوق اإلنسان. وهو قائم على العديد من البحوث العلمية الدولية حول المخاطر الخاصة بالصحة اإلنجابية والجنسية للفرد ويأتي هذا الدليل متسقا مع األهداف اإلنمائية لأللفية وما تتطلبه من سياسات. كما يتيح الدليل مدخال جديد ا وعملي ا كنا في حاجة ماسة له لتثقيف الشباب في عالم يتسم بالتنوع والسرعة في التغيير. ويتيح دليل واحد متكامل لكل من المثقفين وواضعي السياسات الفرصة الكاملة للتعامل مع تلك المؤثرات والعوامل الفردية الخاصة بالصحة اإلنجابية والجنسية بصورة عامة وللشباب بصفة خاصة والتعامل أيض ا مع المؤثرات والعوامل اإلجتماعية المتعلقة بصحتهم ورفاهتهم. كما يركز الدليل على الواقع الذي يعيشه هؤالء الشباب. وتتميز هذه اإلرشادات والتوجيهات بسبع سمات رئيسية مبينة في الصفحة المقابلة. وتستند هذه السمات على اإلستراتيجيات واألولويات التي وضعتها عدد من هيئات الصحة والتربية الدولية بما في ذلك الجمعية العامة لألمم المتحدة 1 وبرنامج األمم المتحدة المعني بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( )UNAIDS( 2 ومنظمة الصحة العالمية 3 واليونيسكو 4 والجمعية الدولية للصحة اإلنجابية والجنسية. 5 لقد تم إعداد دليل واحد متكامل على يد مجموعة من الخبراء الدوليين لضمان أن يكون منظور الدليل متالئما مع ظروف الشباب في معظم أنحاء العالم من إفريقيا إلى المحيط الهادي ومن آسيا إلى األمريكتين ومن أوروبا إلى العالم العربي. الهدف األساسي من دليل واحد متكامل هو تمكين الشباب من التمتع بحقوقهم اإلنسانية والدفاع عنها ومن العيش بكرامة ومساواة مع التمتع بصحة إنجابية وجنسية مسئولة ومرضية. 2

17 السمات السبع الرئيسية في دليل واحد متكامل ١ االستناد ١ على الدليل العلمي بمعنى أنه مبني على أسس منهجية قام بصياغتها باحثون من العديد من الدول 6 إلى جانب قيامه بدمج النتائج الهامة الخاصة للربط بين ديناميكية العالقات المترتبة على النوع االجتماعي والصحة اإلنجابية والجنسية ٢ الشمولية ٢ بما في ذلك تقديم معلومات دقيقة حول مختلف المواضيع النفسية واإلجتماعية والصحية الالزمة إلخراج منهج متعمق يغطي كل مجاالت الصحة اإلنجابية والجنسية والوقاية من فيروس نقص المناعة البشري والحقوق 7 الجنسية واإلنجابية والتوعية في مجال الحياة األسرية ٣ يقوم ٣ على القيم األساسية وحقوق اإلنسان بمعنى أنه يحض على مبادئ العدالة والكرامة اإلنسانية والمساواة في 8 المعاملة وتكافؤ الفرص في المشاركة وحقوق اإلنسان للجميع كأساس لتحقيق الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية ٤ مراعاة ٤ اإلعتبارات الخاصة بالنوع اإلجتماعي عن طريق التأكيد على أهمية المساواة بين الجنسين 9 وأهمية البيئة اإلجتماعية بصورة عامة لتعزيز الصحة اإلنجابية والجنسية والرفاهة بوجه عام لكل من الشباب والفتيات ٥ تعزيز ٥ التقدم األكاديمي والتفكير النقدي بتنشيط القدرات الذهنية الالزمة لفهم طبيعة العالقات بين الفرد واآلخرين والمجتمع وكيفية تأثير تلك العالقات على كل نواحي الحياة. لذلك فهي تضع األسس الالزمة لتوسيع مجال الثقافة اإلنجابية والجنسية والتوعية بفيروس نقص المناعة البشري في المجتمع المدني وكليات الدراسات اإلجتماعية واألدبية على السواء ٦ تشجيع ٦ مشاركة المجتمع المدني عن طريق إعالء مبدأ احترام المواطن واإليمان بقدرته على إحداث تغييرات إيجابية في المجتمع. كما يساعد في دعم مهارات الدعوة الضرورية لخلق مجتمع أكثر رحمة وعدالة األهداف المتعددة ل دليل واحد متكامل مساعدة الشباب على: اتخاذ القرارات المسئولة والتصرف بناء على اختياراتهم الشخصية. المشاركة في أنشطة المجتمع وممارسة مبادئ حقوق اإلنسان. التفكير النقدي والتحصيل التعليمي بصفة عامة. التمتع بالكفاءة الذاتية واإلحساس بالقوة. الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية الحد من الحمل غير المرغوب فيه. الحد من حاالت األمراض المنقولة جنسي ا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري. الحد من ممارسة الجنس باإلكراه أو غير المرغوب فيه. الحد من العنف القائم على النوع االجتماعي. ٧ المالئمة ٧ من الناحية الثقافية بحيث يأخذ في اإلعتبار مختلف الظروف التي يعيش فيها الشباب حول العالم. 3

18 ما أهمية دليل واحد متكامل حقائق الشباب الذين يقتنعون بمبادئ المساواة بين الجنسين يتمتعون بصحة إنجابية وجنسية أفضل من أقرانهم. حقائق تدعو االتفاقيات الدولية إلى التوعية في مجال الصحة اإلنجابية والمساواة بين الجنسين....نحن نعرف كيف نحول الدفة ضد هذا الوباء ]اإليدز[... إن األمر يتطلب تغيير ا واقعي ا وإيجابي ا يمنح السيدات والفتيات المزيد من الصالحيات والثقة كما يغير العالقات القائمة بين المرأة والرجل على جميع المستويات. كوفي آنان السكرتير العام السابق لألمم المتحدة اهتم المجتمع الدولي بمكافحة مرض اإليدز ووضعه في مقدمة أولوياته. وقامت العديد من الحكومات بتوقيع إتفاقيات دولية خاصة بإحترام مبادئ حقوق اإلنسان والمساواة بين الجنسين. ولكن كيف يتم ربط هذه العالقات ببعضها ولماذا تعد قيم المساواة بين الجنسين وحقوق اإلنسان من األمور الضرورية لتحقيق مستويات عالية من الصحة والرفاهه اإلنجابية في الواقع إن القواعد واألعراف السائدة في المجتمعات وخصوصا تلك المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( تتحكم بدرجة كبيرة في قدرة الشباب على إتخاذ وتنفيذ القرارات المتعلقة بحياتهم اإلنجابية والجنسية. فعلى سبيل المثال هناك حقيقة مجتمعية ال يمكن قبولها وهي أن أمور الزواج والحمل ال تزال تتم في المجتمعات بدون إرادة عشرات الماليين من الشابات والفتيات وبدون معرفة مسبقة لديهن وبالمثل يتعرض الشباب الذكور إلى ضغوط شديدة للتكيف مع المتطلبات المتعلقة بالذكورة والتي أحيانا ما تكون غير واقعية بل ومضرة. أكدت الدراسات التي أجريت سواء في الدول النامية أو المتقدمة أن الشباب الذين يؤمنون بالمساواة بين الجنسين يتمتعون بصحة إنجابية أفضل بالمقارنة بأقرانهم من الشباب الذين ال يعترفون بتلك المساواة. فعلى سبيل المثال فإن استخدام الواقي الذكري أو وسائل تنظيم األسرة يقل بدرجة كبيرة كما تزداد إحتماالت العالقات الجنسية المتعددة والعالقات المتسمة بالعنف عند هؤالء الشباب الذين يعتقدون أنه ينبغي على الشاب أو الرجل أن يتصف بالخشونة. كما أن اإلناث الالتي ينخرطن في عالقات تتسم باإلستسالم للسيطرة الذكورية يكونون أكثر عرضه لإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري ولحدوث حمل غير مرغوب فيه. وعلى غرار ذلك تم تناول هذه المجموعة من حاالت عدم المساواة بين الجنسين المصاحبة إلنخفاض مستوى الصحة اإلنجابية في دراسات أظهرت بجالء أن عنف شريك الحياة يرتبط بالمعدالت المرتفعة لحدوث حمل غير مخطط له أو اإلصابة باألمراض المنقولة جنسي ا أو فيروس نقص المناعة البشري. 10 كما توضح هذه النتائج حاجة الشباب الماسة إلى التعرف على قيم المساواة بين الجنسين ومبادئ حقوق اإلنسان السيما أنها مواضيع تؤثر على صحتهم اإلنجابية وبالتالي على سعادتهم الشخصية. ولألسف فقد تأخرت اإلستفادة من نتائج هذه الدراسات المعنية في برامج الثقافة اإلنجابية والجنسية. ومن النادر وجود مناهج للتربية اإلنجابية والجنسية تتناول موضوعات خاصة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( وحقوق اإلنسان بأسلوب سهل وموضوعي. وهذا القصور يدعو للقلق حيث أنه ال يوجد سوى عدد قليل من المناهج التي تناولت موضوعات الصحة اإلنجابية والجنسية وفيروس نقص المناعة البشري والتي كان لها تأثيرا ملحوظا في خفض معدالت الحمل غير 11 المرغوب أو اإلصابة المنقولة جنسي ا. 4

19 إن الدرس المستخلص والذي نتجاهل أهميته على صحة المراهقين هو أن مبادئ المساواة بين الجنسين وحقوق اإلنسان ال تعد أهدافا ترفيه أو تكميلية بل تعد من أهم الوسائل الالزمة لمكافحة إنتشار فيروس نقص المناعة البشري باإلضافة إلى أهميتها لنضج الشباب وتمتعهم بالصحة اإلنجابية وبحياة جنسية تتسم بالمسئولية والرضا. والمجتمع الدولي ممثال في الحكومات والمجتمع المدني والهيئات الدولية أصبح يطالب بشكل مضطرد بوضع مناهج خاصة بالثقافة اإلنجابية والجنسية والتوعية عن فيروس نقص المناعة البشري والمواضيع المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( وحقوق اإلنسان والتي جاءت إستجابة لنتائج األبحاث والدراسات وبإعتبارها مسألة تتعلق بحقوق اإلنسان وكرامته. ويحتاج المدربون إلى مصادر علمية لعرض وتقديم تلك المجموعات من القيم والمفاهيم بأساليب مبسطه وفعالة. ولحسن الحظ فإنه يتوافر حاليا في معظم أنحاء العالم برامج تعليمية وتربوية جديدة تهتم بدرجة كبيرة بموضوعات الثقافة اإلنجابية والجنسية وفيروس نقص المناعة البشري وتركز بدرجة أكبر على المساواة بين الجنسين وعلى حقوق اإلنسان. ويالحظ حاليا أن لتلك البرامج نتائج إيجابية كبيرة 12 لذا فقد حان الوقت إلختبارها وتطبيقها على نطاق أوسع. MANOOCHER CEGHATI, COURTESY OF IRIN 5

20 من هو الجمهور المستهدف ل دليل واحد متكامل لقد تم تنفيذ دليل واحد متكامل في المقام األول لمعدي المناهج التعليمية والمعلمين في المدارس والمثقفين وقادة الرأي والفكر بالمجتمع المسئولين عن التربية في مجاالت الصحة اإلنجابية والجنسية )بما في ذلك اإليدز( والدراسات المدنية أو االجتماعية. ويجوز لهؤالء المستخدمين اإلقتباس مما يحتويه هذا الدليل من إرشادات أو أنشطة لتلبية احتياجاتهم كما يلي: تطوير أو تعديل المناهج الشاملة )أيا كانت المساحة الزمنية المحددة( بشكل مالئم لظروفهم تصميم وحدات تدريسية أكثر تخصصا )مثل التركيز على قضايا النوع اإلجتماعي أو الصحة اإلنجابية( استخدام محتويات الدليل كأحد المصادر الالزمة لتصميم وتنفيذ دروس الموضوع الواحد )مثل مواضيع النوع اإلجتماعي )الجندر( ووسائل اإلعالم والوقاية الشخصية ووقاية شريك الحياة من اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري والفهم الحقيقي لمعني الرجولة(. وهناك جمهور آخر يستهدفه دليل واحد متكامل وهو شريحة صانعي السياسات وفئة المديرين بالمدارس. حيث يمكن لمحتويات هذا الدليل أن تساعد هؤالء المسئولين في ضمان استجابة المجهودات التي يبذلونها في مجاالت الثقافة اإلنجابية والجنسية وفيروس نقص المناعة البشري لإلحتياجات الدراسية للشباب إتساقا مع سياسات الجهات المعنية مثل الجمعية العامة لألمم المتحدة )األهداف اإلنمائية لأللفية ) 13 وبرنامج األمم المتحدة المشترك لمكافحة اإليدز )UNAIDS( ومنظمة اليونيسكو ومنظمة الصحة العالمية والعديد من الهيئات األخرى. 14 وباإلضافة إلي ذلك فإن الطرق واألساليب المستخدمة في دليل واحد متكامل تعزز المهارات العليا لعملية التفكير للطالب )مثل البحث والتأمل والتحليل( وتعزز من إرتباطه بمدرسته. ومن ثم تستطيع المدارس إستخدام موضوعات التوعية الخاصة بالصحة اإلنجابية والجنسية وفيروس نقص المناعة البشري في تعزيز عملية التعليم بشكل عام. وفي البلدان المختلفة يتم تناول التوعية بالصحة اإلنجابية والجنسية في العديد من السياقات الثقافية والسياسية داخل المجتمعات. ولذلك فقد تم تصميم دليل واحد متكامل: اإلرشادات واألنشطة لعرض معلومات تتصف بالحساسية على نحو يالئم خصائص المجتمعات في بلدان أفريقيا واألمريكتين والعالم العربي وآسيا وأوروبا والمحيط الهادي. وتتضمن محتوياته العديد من األمثلة من ثقافات متنوعة. ويساعد القسم التالي من الدليل وعنوانه أين يمكن استخدام دليل واحد متكامل وكيفية استخدامه المدربين/المعلمين وقادة الرأي وصانعي السياسات على تكييف هذه المحتويات بكفاءة وبما يتناسب مع مجتمعاتهم. 6

21 أين يمكن استخدام دليل واحد متكامل وكيف يمكن استخدامه استجابة لطلبات المدربين يضع دليل واحد متكامل األسس الالزمة إلعداد المناهج التعليمية المناسبة للظروف المختلفة ويمكن استخدامه لتصميم المناهج الدراسية المختلفة والمتعددة مثل مناهج الصحة واألحياء والمناهج الخاصة بالدراسات اإلجتماعية واألدبية. كما أنه يصلح لإلستخدام في الفصول التعليمية غير المدرسية أو أنظمة البرامج التعليمية والتدريبية في المجتمع المحلي والتي تشمل الخدمات الصحية وبرامج الشباب ومواقع التعليم غير الرسمية. كما يمكن تكييفه بما يتالئم مع مناهج تعليم الكبار. وتتباين برامج الصحة اإلنجابية والجنسية والتوعية بفيروس نقص المناعة البشري تباين ا كبير ا من حيث الطرح الموضوعي والمدة الزمنية الالزمة لتنفيذها. ولهذا السبب يتسم تصميم دليل واحد متكامل بالمرونة الكافية إلعطاء المستخدم القدرة على التعرف على المعلومة وتحديد مستوى وعمق ما يلزمه من تفاصيل علمية بشأنها. ولهذا تنقسم محتويات كل دليل إلى ثمانية وحدات يتكون كل منها من عدة رؤوس موضوعات فرعية. ويتكون رأس كل موضوع فرعي من مجموعة من العبارات المدعومة بالكثير من التفاصيل أو األمثلة الواقعية من ثقافات متنوعة ليستطيع كل مستفيد إختيار ما يلزمه من وحدات أو موضوعات فرعية مع تحديد مستوى التفاصيل المرجوة والتي تلبي احتياجاته. وتكفي تلك المعلومات المتوافرة في هذه الوحدات الثماني ما يلزم من إحتياجات لتصميم منهج تعليمي شامل وقد يرغب المستخدمون ممن ال يملكون الوقت الكافي لتصميم المنهج بكامله أو لتدريس الموضوعات التعرف على أهم األنشطة في كل وحدة والمبينة في الهامش الذهبي على الجانب األيسر من هذه الصفحة. ولقد تم إعداد محتويات دليل واحد متكامل خصيصا للشباب الذين تزيد أعمارهم عن 15 سواء كانوا داخل العملية التعليمية المدرسية أو خارجها. ويرى العديد من الخبراء المعنيين وصانعي السياسات ضرورة البدء في هذا النوع من التعليم مبكرا. ويعتبر سن البلوغ وفترة المراهقة المبكرة توقيتا شديد األهمية تصبح فيه التوجهات والسلوكيات المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( أكثر وضوحا بل ورسوخ ا ويمكن أيضا الوصول فيه إلى أكبر نسبة ممكنة من الفتيات المراهقات الالتي مازلن داخل منظومة التعليم الرسمي. ومن جهة أخرى يستطيع العديد من المعلمين ممن يدر سون لألطفال األصغر من 15 سنة من العمر االعتماد على هذا الدليل إلعداد منهج مالئم مع مراعاة تحقيق كل المتطلبات التعليمية الخاصة بالنشء. ]للحصول على قائمة من تلك األنشطة والتي يمكن تكييفها بطريقة مبسطة 15 ومالئمة للفئات األصغر سنا انظر الصفحات اإلفتتاحية ل دليل األنشطة[ وختاما فإنه يمكن القول أنه قد تم تصميم دليل واحد متكامل: اإلرشادات واألنشطة على نحو مرن يتناسب مع العديد من الثقافات والتقاليد اإلجتماعية ولكنه في نفس الوقت ي طبق المبادئ المتفق عليها دوليا على جميع الظروف الثقافية واإلجتماعية المختلفة التي يعيشها الناس. وقد يرغب بعض المعلمين في تسليط الضوء على بعض األقسام أكثر من غيرها ألسباب ثقافية محلية أو سياسية أو لتلبية احتياجات معينة بمجموعات خاصة. وقد خلصت إحدى المراجعات للمناهج التثقيفية الخاصة بالصحة اإلنجابية والجنسية إلى أن دليل واحد متكامل يعتبر دليال جيدا ومناسبا ويصلح لإلستخدام في العديد من المجتمعات حول العالم. نقدم عينة من األنشطة المقترحة لهؤالء الذين لديهم أقل من 14 ساعة للتدريس لكن مازالوا يرغبون في االستفادة من جميع الوحدات: األنشطة 9 5 باإلضافة إلى 7 أو 14 الوحدة 1 النشاط 4 الوحدة 2 الوحدة 3 األنشطة الوحدة 4 النشاط 32 الوحدة 5 األنشطة األنشطة الوحدة 6 الوحدة 7 النشاط 50 باإلضافة إلى الواجب المنزلي في بداية النشاط 51 الوحدة 8 النشاط 52 7

22 ما هي محتويات دليل واحد متكامل يوفر هذا الدليل المكون من جزءين العناصر األساسية الالزمة إلعداد منهج يقوم على حقوق اإلنسان ويراعي النوع اإلجتماعي )الجندر( ويتسم بالمشاركة في مجال الثقافة اإلنجابية والجنسية والتوعية بشأن فيروس نقص المناعة البشري. الجزء األول: اإلرشادات يتألف من: مقدمة تتضمن اآلراء المستندة على الدليل فيما يخص السياسات والبرامج سبع وحدات معلوماتية. )كل منها مزود باألهداف التعليمية والمحتوى الرئيسي لها ونقاط للتأمل( الوحدة األخيرة تقوم على تنفيذ مشروع )لدعم الدعوة وكسب التأييد وتطبيق الدروس المستفادة( 22 من صحف الحقائق الجزء الثاني: األنشطة يتألف من: أساليب التدريس الفعالة 52 عينة من األنشطة المصادر اإلضافية يتم عرض كال الجزئين بإيجاز في الصفحات التالية 8

23 9 CARMEN WINANT

24 دليل اإلرشادات التوجيهية الوحدات المعلوماتية: تزودنا الوحدات السبع األولى من دليل اإلرشادات بالمعلومات الضرورية لعمل منهج دراسي شامل تتكامل فيه مفاهيم النوع االجتماعي )الجندر( وحقوق اإلنسان واألمور الجنسية والصحة اإلنجابية وفيروس نقص المناعة البشري مع بعضها البعض. وتجد أيض ا نقاطا للتأمل على الهامش الملون باللون الذهبي والتي توضح كيفية إستخدام المادة العلمية لتنشيط مهارات التفكير النقدي لدى المتعلمين. وقد تساعد هذه األسئلة نقاط التأمل المعلم أيضا في التفكير المبتكر واإلبداعي لتعزيز المضمون العلمي. وستجد في الهامش أيض ا مربعات برتقالية اللون تربط بعض نقاط المحتوى باألنشطة اإلبتكارية للفصل )المتاحة ب دليل األنشطة(. وفي النهاية تعرض الوحدة )8( المعلومات األساسية واإلرشادات والتوجيهات الالزمة لعملية التعليم المستند على عمل المشاريع في مجال الدعوة والتغيير اإلجتماعي. 10 الوحدة ١ الوحدة ٢ الوحدة ٣ الوحدة ٤ الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية من منظور حقوقي لماذا ينبغي أن تتضمن الثقافة اإلنجابية والجنسية والتوعية بمكافحة فيروس نقص المناعة البشري معلومات عن حقوق اإلنسان تقوم هذه الوحدة بشرح كيفية ربط صحة األفراد اإلنجابية والنفسية بقدرتهم على ممارستهم لحقوقهم اإلنسانية )مثل حقهم في التعليم وحرية التعبير(. ويمتد نطاق هذه الحقوق لتشمل أيضا حماية اإلنسان لجسده وصحته اإلنجابية والجنسية. كما تؤكد هذه الوحدة أيضا على أهمية قدرتنا على ممارسة حقوقنا اإلنسانية بثقة وبيان اإلجراءات التي يمكن أن يتخذها الشباب لتعزيز مبدأ اإلحترام وكيف يتمكنون من حماية حقوقهم اإلنجابية والجنسية وكذلك الحقوق الخاصة بشركائهم. النوع اإلجتماعي )الجندر( إن تحقيق المساواة بين الجنسين يعد من األمور األخالقية الملحة والملزمة كما أنه أحد األهداف اإلنمائية لأللفية. ويتمكن المعلمون من خالل تدريس هذه الوحدة من مناقشة األمور المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( بفاعلية من خالل دعم كل من الشباب والشابات. تعطي هذه الوحدة المعلومات الشارحة لكيفية عمل القواعد واألعراف السائدة المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( داخل المجتمع ممثلة في العالقات األسرية أو المدرسية وفي خبرات الناس حول العنف وفي وسائل اإلعالم وغيرها. وتشرح هذه الوحدة أيض ا كيف تؤثر األدوار المتصلة النوع اإلجتماعي )الجندر( على صحتهم اإلنجابية والجنسية. وتساعد الشباب والشابات على التفكير بطريقة نقدية تنعكس إيجابيا على إتجاهاتهم الخاصة حول مفهوم النوع اإلجتماعي )الجندر(. األمور الجنسية على الرغم من أن هذه الوحدة تشتمل على معلومات بيولوجية أساسية حول األمور الجنسية إال أنها أيضا تشير إلى األسس اإلجتماعية المتعلقة بالنشاط الجنسي في حياة الناس. وتدرس هذه المحتويات كيف يمكن أن تؤثر القواعد واألعراف والثقافة السائدة والنوع اإلجتماعي )الجندر(على التوجهات والممارسات الخاصة بالصحة الجنسية. وتستعرض أيض ا بعض التساؤالت الشائعة التي تسبب قلقا لدى الناس فيما يتعلق بحياتهم اإلنجابية والجنسية بما في ذلك التعرض في بعض األحيان لضغوط لممارسة الجنس غير المرغوب فيه أو غير اآلمن. العالقات الشخصية إن الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية يعتمدان على عوامل فردية أو شخصية من ناحية وعلى الكثير من العوامل والمؤثرات اإلجتماعية العريضة من ناحية أخرى. وتهدف هذه الوحدة إلى مساعدة الشباب والمراهقين في اإلتفاق على معايير التفاهم وبناء الثقة في عالقاتهم. وتوفر لهم بالتحديد مصادر للمعلومات لمساعدتهم على تفعيل مهارات التواصل لديهم وتعزيزها في جميع أشكال العالقات. كما تركز على وجه الخصوص على أساليب استكشاف على طريقهم داخل منظومة العالقات الحميمية والرومانسية.

25 الوحدة ٥ الوحدة ٦ الوحدة ٧ الوحدة ٨ مهارات التواصل واتخاذ القرار إن األفراد الذين يتحدثون مع شركاء حياتهم حول األمور االنجابية والجنسية يتمتعون بعالقات حميمية أكثر إرضاء وبحياة جنسية أفضل. ومن المؤكد أن الشباب لديه الرغبة في تعلم فنون وطرق الحديث عن الموضوعات الحميمية بثقة وبدون اإلحساس باإلنزعاج. ولكنهم قلما تتاح أمامهم الفرصة لتعلم كيفية التعامل مع هذه النوعية من الموضوعات التي تتسم بالحساسية. وتركز هذه الوحدة الدراسية على تعزيز مهارات التواصل مع التركيز على األمور الجنسية ووسائل تنظيم األسرة والتوعية بفيروس نقص المناعة البشري واإليدز. كما تتضمن أيض ا قسم ا حول القدرة على إتخاذ القرارات وتنفيذها. الجسم ومرحلة البلوغ واإلنجاب إن إكتشاف الشباب ألجسامهم ومعرفتهم بها يعضد من قدرتهم على حماية أنفسهم ويزيد من وعيهم بصحتهم اإلنجابية والجنسية. وتتضمن هذه الوحده المعلومات األساسية عن الصحة اإلنجابية والجنسية والتي أصبحت جزء ا ال يتجزأ من عملية التعليم المدرسي. فهي على سبيل المثال تشرح مرحلة البلوغ وكيفية قيام الجسم وأعضائه المختلفة بوظائفه. ويتم تقديم المحتوى العلمي من خالل المنظور اإلجتماعي والحقوقي بدال من اإلطار اإلكلينيكي الضيق. الصحة اإلنجابية والجنسية )تشمل الوقاية من فيروس نقص المناعة البشري ووسائل تنظيم األسرة( تعرض هذه الوحدة المعلومات من خالل جزئين. يناقش الجزء األول في األساس حاالت األمراض المنقولة جنسي ا وفيروس نقص المناعة البشري واإليدز وإلتهابات الجهاز التناسلي في حين يتناول الجزء الثاني وسائل تنظيم األسرة واإلجهاض. كما تقوم الوحدة أيضا بتسليط الضوء على الجانب الوقائي. الدعوة وكسب التأييد بقضايا الصحة اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين يستطيع معظم الشباب بل ومعظمهم يرغب في مد يد المساعدة إلحداث تغييرات مجتمعية تؤدي في النهاية إلى تحسن ملحوظ في الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية والتي ستساعد أيض ا على تحقيق المزيد من العدالة والمساواة. وهذه الوحدة تقدم اإلرشاد للمدربين بما فيهم العاملين في المجتمع المدني ومدرسي الدراسات اإلجتماعية على استخدام أساليب التعلم القائمة على المتعلم نفسه لتسهيل عملية إدماج الشباب في المجتمعات التي ينتمون إليها. وتساعد تلك األساليب العملية على استكمال ما ينقص من المعارف المكتسبة أثناء دراسة الوحدات السابقة وتعميقها مما يمنح الشباب الشعور بالرضا عندما يرون أمام أعينهم كيف يمكنهم أن يحدثوا تغييرات إيجابية في المجتمع المحيط بهم. صحف الحقائق في نهاية دليل اإلرشادات ستجد 22 صحيفة حقائق تعد من المصادر المرجعية الفنية واإلضافية لبعض المواضيع. وتقوم كل صحيفة منها بدعم أو ربط الموضوعات الفرعية الخاصة بالوحدات )7-1( من دليل اإلرشادات. 11

26 دليل األنشطة أساليب التدريس الفعالة تقوم برامج تدريس الصحة اإلنجابية والجنسية وبرامج التوعية بشأن فيروس نقص المناعة البشري في مختلف أنحاء العالم باستخدام األساليب التدريسية القائمة على المشاركة الطالبية والتي تتفوق على طريقة المحاضرة اإللقائية المعتادة أو ساعات القراءة التقليدية. فإن إدماج الشباب بفاعلية في عملية تعليمهم تضمن إظهار مواهبهم الشخصية وملكة التفكير النقدي والمناقشة لديهم. كما تعزز هذه الطريقة التعليمية ترسيخ مبدأ المساواة بين الجنسين وتغيير السلوكيات بما فيها تلك المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والصحة اإلنجابية. كما يمكنها أيض ا وعلى نطاق واسع أن تعد الشباب لمواجهة عالمهم المتغير عن طريق تشجيع الخيال وتعزيز الثقة. لذلك يبدأ دليل األنشطة من دليل واحد متكامل بمقدمة تشرح وتعرض إرشادات حول أساليب التدريس القائمة على المشاركة التفاعلية للمتعلم. )ويتضمن دليل اإلرشادات أيض ا نصائح خاصة بالتدريس في بداية كل وحدة( إال أن هذه المصادر ال تغني عن إقامة دورات لتدريب المعلمين ودعمهم. عينة من األنشطة يتضمن دليل األنشطة 52 نوعا من األنشطة والتي تتوافق مع محتويات دليل اإلرشادات )موضحة في مربعات برتقالية اللون في دليل اإلرشادات(. وقد تم اختبار هذه األنشطة القائمة على المشاركة التفاعلية للمتعلم ووجد أنه من السهل تكييفها مع الثقافات المختلفة. ويمكن أن تساعد الشباب على الربط بين ما قد تعلموه وبين خبراتهم ومشاعرهم الخاصة. كما تتسم تلك األنشطة بدرجة عالية من اإلبتكار والقدرة على إدماج الشباب. يستطيع المدرسون استخدام األنشطة كما هي أو بعد إدخال ما يرونه الزما من تعديالت بل ويستطيعون أيض ا وضع نماذج جديدة. وبالرغم من إعتماد الكثير من تلك األنشطة على القدرة على القراءة أو الكتابة فإن معظمها معد بما يتالئم مع المتدربين األميين. قائمة المصادر اإلضافية في نهاية دليل األنشطة قائمة بالمراجع والمواد العلمية المختارة من مختلف أنحاء العالم. ويتضمن كل بند وصف ا موجز ا وبيانات لإلتصال. 12

27 لقد نادى العديد من صانعي السياسات والمنظمات الدولية بالتثقيف بالصحة اإلنجابية والجنسية وفيروس نقص المناعة البشري والحياة األسرية من خالل منظور المساواة بين الجنسين وحقوق اإلنسان. وها هو دليل واحد متكامل : اإلرشادات واألنشطة يلبي هذا النداء. فالدليل يقوم على نتائج بحثية حول العوامل التي تؤثر على السلوك اإلنجابي والجنسي ويدعم اإلحساس بالثقة بالنفس والتفكير السليم لدى الشباب مما يمكنهم من المساهمة في بناء مجتمعات متفهمة وعادلة. 13

28 14 CARMEN WINANT

29 الحاشية < ١.١ < strategicframework_final_en.pdf>and< KnowledgeCentre/Resources/PolicyGuidance/OperationGuidlines/ gender_operational_guidelines.asp> DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html انظر أيض ا المذكرة الصادرة عن اليونيسكو الخاصة بحقوق اإلنسان والتثقيف بشأن تمكين المرأة على الموقع التالي: TOPIC&URL_SECTION=201.html ٥ الجمعية ٥. العالمية للصحة الجنسية 2008 الصحة الجنسية لأللفية إعالن وثيقة فنية. الجميعة العالمية للصحة الجنسية في منيابوليس ٦.D ٦. Senderowitz,J., Kirby معايير برامج الصحة اإلنجابية والتثقيف بشأن فيروس نقص المناعة البشري. :Arlington, VA المنظمة الدولية لصحة األسرة/ مجلة YouthNet ٧ قد ٧. تستخدم برامج التربية في أماكن مختلفة تلك المصطلحات مثل المهارات الحياتية أو التثقيف بشأن حياة األسرة أو التربية الصحية أو تعليم السكان. ومن خالل مجموعة دليل واحد متكامل يتمكن المتخصصون من تنمية أو تعديل المناهج )أو خطط الدروس( المعدة للتعليم في ظل أي من هذه المصطلحات. ٨ قامت ٨. معظم الشعوب بالتصديق رسمي ا على وثيقة حقوق اإلنسان هذه وتم االقتباس منها في هذه الوثيقة. ٩ يستخدم ٩. هذا الدليل مصطلح المساواة بين الجنسين لإلشارة إلى مفهوم أن جميع البشر - أي ا كان النوع االجتماعي سواسية ولهم الحق في التمتع بالمساواة في المعاملة. وتشير الوثائق األخرى أيض ا إلى مفاهيم مشابهة تحت مصطلح العدالة بين الجنسين. Dunkle,K., R. Jewkes, H. Bown, G. Gray, J.Mclntyr and S. Harlow ١ ٠١٠ 2004 العنف القائم على النوع االجتماعي وقوة العالقة وخطر اإلصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشري للنساء الالتي يذهبن إلى عيادات متابعة الحمل في جنوب إفريقيا مجلة The Lancet اإلصدار رقم 363: الصفحات من وR.Jewkes و.C Vundule وF.Maforah وJordaan.E لعام 2001 آليات العالقات والحمل بين المراهقين في جنوب إفريقيا مجلة العلوم االجتماعية واألدوية اإلصدار رقم 52: الصفحات من وA.M.Karim, وMagnani.R وMorgank.G وK.Bond لعام 2003 مخاطر الصحة اإلنجابية وعوامل الوقاية بين الشباب غير المتزوج في غانا مجلة التصورات الدولية لتنظيم األسرة اإلصدار رقم 29 الصفحات من و, Koenig R. وGray J. وWagman F. وNalugoda T. وLutalo I. وZablotska.M لعام 2004 اإلكراه على االتصال الجنسي ألول مرة والصحة اإلنجابية فيما بين المراهقات في راكاي أوغندا مجلة التصورات الدولية لتنظيم األسرة اإلصدار رقم 30 الصفحات من وS.Martin, وMatza.L وKupper.L وJ.Thomas وDaly.M و. S Cloutier لعام 1999 العنف األسري واألمراض المنقولة جنسي ا: خبرة المرضى في مرحلة الرعاية قبل الوالدة تقارير الصحة العامة اإلصدار رقم 114 الصفحات من و.Pleck, J.H وSonestein F.L. وL.C.Ku. لعام 1993 أيدولوجية الرجولة: تأثيرها على اإلتصال الجنسي بين المراهقين مجلة المسائل االجتماعية اإلصدار رقم 49: الصفحات من وJ.Pulerwitz, وBarker.G لعام 2008 قياس االتجاهات بالنسبة للقواعد المتصلة بالنوع اإلجتماعي في البرازيل: تطوير مقياس GEM والتقييم المستند إلى القياس النفسي مجلة الرجال وأشكال الذكورة اإلصدار رقم 10)3(: صفحات من و.Stephenson, R وKoenig M.A. وAcharya R. وRoy T.K. لعام.2008 العنف األسري واستخدام موانع الحمل وحدوث الحمل غير المخطط له في ريف الهند دراسات في تنظيم األسرة اإلصدار رقم )3(: 39 صفحات من وZambrana.R.E وLlewlly C.J. وBoykin S.S. وLopez S.D. لعام 2004 الالتينيين وعوامل مخاطر اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري/ اإليدز: اآلثار المتعلقة بإستراتيجيات التربية الضارة مجلة الصحة العامة األمريكية اإلصدار رقم 94: صفحات من ١ انظر ١١١ على سبيل المثال.Kirby. D وLaris.B وL.Rolleri لعام 2007 برامج التربية اإلنجابية والتوعية بشأن فيروس نقص المناعة البشري: تأثيرها على السلوكيات الجنسية للشباب في جميع أنحاء العالم مجلة صحة المراهقين اإلصدار رقم 40: الصفحات من Kirby et al وجدوا أن ثلثي البرامج أدت إلى إحداث تغيير في التقارير الذاتية التي يقدمها الطلبة. وعلى الرغم من ذلك لم تتمكن معظم التقييمات التي بحثت في تأثير برنامج التربية اإلنجابية و التوعية بشأن فيروس نقص المناعة البشري على نتائج الصحة اإلنجابية )ال سيما الحمل غير المخطط له أو حاالت األمراض المنقولة جنسي ا( من إظهار أي تأثير ملحوظ إحصائي ا. A. وPuren وK.Dunkle N. وJama J. وLevin M. وNduna.Jewkes, R١ ٢١٢ وDuvvury.N لعام 2008 تأثير مؤسسة Stones Stepping على اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري وفيروس الهربس النمط )HSV-2( 2 والسلوك اإلنجابي في ريف جنوب إفريقيا: تجارب بؤرية عشوائية المجلة الطبية البريطانية اإلصدار 337)a506(: الصفحات من وJ.Pulerwitz, وBarker.G وM.Segundo و.M Nascimento لعام و الترويج لمزيد من القواعد واألعراف السائدة والسلوكيات المتصلة بالمساواة بين الجنسين فيما بين الشباب باعتبارها إحدى استراتيجيات مكافحة اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري التقرير النهائي لمؤسسة Horizons واشنطن دي سي: مجلس السكان الدولي. انظر أيض ا قائمة بالبرامج في قسم المصادر اإلضافية. ١ تمثل ٣١٣ األهداف اإلنمائية لأللفية قائمة من ثمانية أهداف )بما في ذلك التخلص من الفقر المدقع والمجاعات الشديدة وتحقيق التعليم األساسي على مستوى العالم وتعزيز المساواة بين الجنسين وتمكين المرأة وتحسين صحة األم( تتبناها الجمعية العامة لألمم المتحدة. واألهداف اإلنمائية لأللفية تساعد المجتمع الدولي على توسيع رؤية التنمية المعترف بها بشكل واسع باعتبارها إطار عمل قياس التقدم التنموي. ١ انظر ٤١٤ الحاشية من 5-1 ١ يجوز ٥١٥ إعداد نسخة منفصلة لتدريس الطالب األصغر سن ا إذا دعت الحاجة. يرجى اإلتصال بالناشر للحصول على مزيد من المعلومات. 15

30 الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية من منظور حقوقي 16 1

31 الوحدة 17 1

32 نبذة مختصرة الوحدة 1 لماذا تؤكد برامج الصحة اإلنجابية والجنسية والتوعية بشأن فيروس نقص المناعة البشري دائما على حقوق اإلنسان إن اإلستمتاع بحياة زوجية آمنة وممتعة يتطلب من الشباب القدرة على ممارسة حقوقهم اإلنسانية األساسية. فعلى سبيل المثال من حق كل إنسان أن يحظى بالكرامة اإلنسانية والسالمة الجسدية مع إمكانية حصوله على المعلومات والخدمات الصحية الالزمة. وعندما يتمكن الناس من ممارسة هذه الحقوق سيتمكنون حينئذ من اتخاذ القرار بشأن ممارسة الجنس من عدمه والتفاهم بشأن استخدام الواقي الذكري أو وسائل تنظيم األسرة األخرى والمطالبه بما يحتاجون إليه من خدمات. إن انتشار المبادئ الحقوقية المتعلقة بالصحة اإلنجابية والجنسية وسط الشباب يحثهم بالتالي على حماية حقوق اآلخرين ورفاهيتهم. ولألسف فإن هناك مئات الماليين من الناس السيما من الشباب معرضين لبعض اإلنتهاكات مثل ممارسة الجنس باإلكراه )األمر الذي يزيد في الغالب من خطر اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو حدوث حمل غير مرغوب فيه( والعنف والزواج المبكر ووصمة العار المتعلقة بسلوكهم الجنسي. وعندما تتعرض حقوق الشباب لإلنتهاك تقل بالتالي قدرتهم على الممارسة الجنسية اآلمنة طوال حياتهم. إن التعرف على حقوق اإلنسان يمنح الشباب الشعور بأن وجودهم يمثل أهمية في هذا العالم. ولهذه األسباب تقوم هذه الوحدة الدراسية بإلقاء نظرة عامة على حقوق اإلنسان بصفة عامة باإلضافة إلى حقوقه اإلنجابية والجنسية للتعرف على كيفية ومدى إرتباطهما بالصحة اإلنجابية والجنسية 18 1

33 إرشادات للمدربين الصحة والرفاهة اإلنجابية يتطلبان ضمان حقوق األنسان لقد تم اإلعتراف دولي ا بمبادئ حقوق اإلنسان وحقوقه اإلنجابية والتي تسري في جميع أنحاء العالم بما فيها أفريقيا واألمريكتين وآسيا وأوروبا والعالم العربي وبلدان المحيط الهادي. فإن الكثيرين لألسف ال يعرفون ما المقصود بهذه المبادئ بالتحديد وما هو تأثيرها في حياتهم ولهذا السبب يمكنك التعرف من خالل قراءة هذه الوحدة الدراسية الموجزة على إجابات لهذه التساؤالت. انتبه دائما إلى التوجهات والرؤى التي تنحاز إليها واسأل نفسك باستمرار عن ما هي األسس التي تبني عليها اراءك عن اآلخرين. تذكر أن مبادئ حقوق اإلنسان تنطبق على الجميع وال يمكن سلبها من أي شخص أيا كان. ومع هذا فهناك الكثير من اللذين ال يستطيعون حتى اآلن التمتع بممارسة هذه الحقوق بالكامل. أكد دائما على مسئولية الناس ودورهم في ممارسة إحترام اآلخرين وإحترام حقوق الجميع. تحلى دائما باألمانة في الحكم على تلك الممارسات أو الخطابات التي قد تقوم بها بعض المؤسسات المجتمعية مثل المؤسسات اإلجتماعية والدينية وغيرها من الجماعات والتي قد تعارض أو حتى تقوض حقوق األشخاص أو تسمح بالتمييز بينهم. قم بإجراء بعض البحوث األساسية المتعلقة بالتعرف علي بعض إنتهاكات حقوق اإلنسان والمرتبطة بالحقوق اإلنجابية والجنسية في مجتمعك مثل الزواج القسري والعنف الجنسي أو أوضاع األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. قم باقتباس مجموعة من األمثلة الواقعية عن القضايا المتعلقة بحقوق اإلنسان إما من دليل األنشطة أو مباشرة من واقع مجتمعك الذي تنتمي إليه. إن التركيز على مواقف واقعية يضمن استيعاب المشاركين بأن مفهوم حقوق اإلنسان حقيقة وواقع وليس مجرد أفكار نظرية. قم بمساعدة المشاركين على تقدير مدى قوة معرفتهم بأن وجودهم في العالم هام ومؤثر وذلك كجزء ال يتجزأ من منهج تدريس حقوق اإلنسان. وفي نهاية الدليل توجد مجموعة من صحف الحقائق التي تعطي المزيد من التفاصيل حول هذا الموضوع

34 20 1

35 أهم أهداف التعلم الصحة والرفاهة اإلنجابية يتطلبان ضمان حقوق األنسان محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب/المشارك علي: األهداف المعرفية التعرف علي خمسة من الحقوق األساسية لكل انسان بحيث يكون من بينها اثنين من الحقوق الجنسية أو اإلنجابية. معرفة اثنين على األقل من المواقف التي يكون فيها األشخاص قادرين على ممارسة حقوقهم الجنسية أو اإلنجابية وموقفين آخرين يصبحون فيهما غير قادرين على ذلك. معرفة كيف يمكن أن تؤثر األوضاع اإلجتماعية أو المعيشية على صحتهم الجنسية أو اإلنجابية. التعرف علي أحد األمثلة عن تعديل في نص قانوني أوتغيير في سياسة معينة ترك أثرا في حياة الناس الجنسية أو اإلنجابية. تحديد إسم شخص أو مؤسسة يمكن اللجوء إليها أو اإلتصال بها إذا ما تعرضت الحقوق اإلنجابية ألحد األفراد لإلنتهاك. معرفة إثنين على األقل من الحقوق وما طبيعة المسئوليات التي تضطلع بها الدولة للدفاع عن هذه الحقوق واحترامها وتطبيقها وطبيعة المسئوليات التي يتحملها األفراد. األهداف الوجدانية استيعاب أهمية اإلحترام في التعامالت بين البشر بما في ذلك العالقات العاطفية والجنسية. مناقشة مدي شعوره بالعدالة في حالة عدم المساواة في معاملة الناس مناقشة توجهاته ومشاعره تجاه انتهاك أحد الحقوق الجنسية أو اإلنجابية الهامة ومشاعره عن عواقب هذا اإلنتهاك. التعرف علي مواصفات الحياة الكاملة والممتعة من وجهة نظره. األهداف المهاراتية التعرف علي األمور المتعلقة بقضايا المساواة أو التمييز أو غيرها من عناصر حقوق اإلنسان. 21 1

36 كيف نتعامل مع بعضنا البعض: القيم والمجتمع يمكننا أن نطرح العديد من األسئلة حول الطريقة التي نتعامل بها مع اآلخرين داخل مجتمعاتنا والتي تتشابه - في الحقيقة عند كل الشعوب بصرف النظر عن اإلقليم الجغرافي أو الثقافي الذي يعيشون فيه. وفيما يلي بعضا من هذه األسئلة: 1 ما الذي يريده معظم الناس بما في ذلك الشباب يريد معظم الشباب التمتع بنوعية جيدة من الحياة والتي ت عر ف في بعض األحيان بمصطلح الرفاهة. ي قصد بمصطلح الرفاهة بالنسبة لمعظم الناس هو التمتع بالصحة والسعادة والحياة اآلمنة والمفعمة باإلحترام. نريد أن نحظبىلافرصةالكاملةللنموالتعلمونريدأنؤثرفيالعالموأنحققآمالناوأحلامناوأنعيشمع افيسلام.نريدكلهذه الأمور من أجلنا ومن أجل أسرنا ومجتمعاتنا. وتشكل الصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية جزء ا هاما من الرفاهة العامة لإلنسان. 2 ما هي الطريقة التي نريد أن نعيش بها وسط المحيط العائلي والمجتمع بمفهومه الضيق والواسع لضمان حصولنا جميعا على تلك النوعية الجيدة من الحياة والمفعمة بالرفاهة نقاط للتأمل هل يتمتع الجميع بالحق في الحصول علي السعادة والسعي وراء تحقيق أحالمهم. ما معنى أن يشكل شخص ما أهمية لآلخرين ما المسئوليات المفروضة علينا في معاملة اآلخرين باحترام هل ينبغي أن يشعر الجميع باألمان هل ينبغي على الجميع تحري الحق والعدل عند وضع القواعد وسن القوانين هل ينبغي أن يتم توزيع الموارد توزيعا عادال هل ينبغي أن يكون كل فرد قادر ا على اتخاذ القرارات األساسية لحماية وسالمة جسده ومستقبله تنطبق هذه األسئلة أيض ا على الحياة اإلنجابية والجنسية للناس.

37 3 من أين نستقي معلوماتنا ونستمد مفاهيمنا عن الطريقة المثلى للسلوك والتعامل مع اآلخرين ومن أين نتعرف على المسئوليات الواجب علينا أداءها تجاه اآلخرين لكل منا معتقداته الخاصة فيما يتعلق بالصواب والخطأ. وتشمل هذه المعتقدات بطبيعة الحال مجموع القيم والتوجهات المتعلقة بأجسادنا وصحتنا اإلنجابية وحياتنا الجنسية. ونحن نميل غالب ا لالعتقاد بأن ما نؤمن به من قيم ومعتقدات هو من األمور البديهية. ومع ذلك فإن هذه القيم دائما ما تتأثر برؤى أسرنا ودوائرنا المجتمعية. وت عر ف تلك التوجهات األسرية والمجتمعية بمصطلح التقاليد واألعراف اإلجتماعية السائدة ]انظر قاموس المصطلحات[. وتقوم المجتمعات اإلنسانية بسن القوانين التي تعكس تلك القيم واألعراف السائدة وتحدد السلوكيات المسموح بها وغير المسموح بها. ويكون لهؤالء األفراد النافذين أو المجموعات من ذوي النفوذ والتأثير األقوي في تحديد القيم واألعراف أو القوانين الحاكمة في المجتمع والتي يتعامل بعضها بالتأكيد مع موضوعات الصحة اإلنجابية والجنسية. تخضع القيم واألعراف اإلجتماعية السائدة لخاصية التغيير مع الزمن واإلختالف من مجتمع آلخر. وعلى الرغم من تأثرنا جميع ا بالقيم واألعراف اإلجتماعية السائدة إال أن كل منا يستطيع تطوير أفكاره المستقلة حول أفضل الطرق وأكثرها عدالة في التعامل مع اآلخرين. ويمكننا استقاء أفكارنا من مصادر متنوعة مثل الكتب واإلعالم والقدوة المجتمعية والتأمالت الشخصية. 4 بعض المبادئ األخالقية التي تحدد الطريقة التي ينبغي على كل الناس مراعاتها عند التعامل مع اآلخرين تعتبر مبادئ عالمية. وتسمى هذه المبادئ بإسم حقوق اإلنسان. ]انظر إلى القسم التالي[ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 1 ما أهمية تحقيق العدالة يفكر المشاركون بشأن مسألة العدالة من خالل اإلجابة على أسئلة قامت بطرحها بعض الشخصيات البارزة. 3 4 انظر قاموس المصطلحات في نهاية هذه الوحدة للتعرف سريع ا على أهم المفاهيم المتعلقة بهذه الوحدة 23 1

38 ما هي حقوق اإلنسان 1 من حق كل إنسان التمتع بالحقوق األساسية والحماية. تتضمن هذه الحقوق على سبيل المثال ال الحصر: المساواة في المعاملة بمقتضى القانون. المأكل والمشرب والمأوى والملبس. التعامل بإحترام وكرامة. عدم التعرض للتعذيب. حرية التعبير. حرية الفكر والمعتقد والدين. حق التجمع والمشاركة المجتمعية. حق التعليم. حق الصحة بما في ذلك إمكانية الحصول على المعلومات والخدمات الصحية. 2 تعد تلك الحقوق اإلنسانية حقوقا عالمية. أي أنها تنطبق على كل فرد منا بصرف النظر عن الجنس أو العمر أو الحالة اإلجتماعية أو الهوية الجنسية أو السلوك أو النوع اإلجتماعي )الجندر( أو الساللة أو العرق أو األصل القومي أو اإلجتماعي أو المعتقد السياسي أو المواطنة أو المعتقدات الدينية أو الوضع اإلجتماعي أو اإلقتصادي بدون النظر إلى المكان الذي نعيش فيه أو القدرة الجسدية أو العقلية أو الحالة الصحية. 1 وال تتقيد هذه الحقوق بأي شروط وال يمكن سلبها من اآلخرين. يسمع أشخاص كثيرون عن حقوق اإلنسان في مناقشات عديدة مختلفة ومتداولة مثل قضايا التعذيب. تتسع حقوق اإلنسان أيض ا لتشمل الحقوق اإلقتصادية والحقوق اإلجتماعية والتي تتضمن حق التعليم وحق الرعاية الصحية وتتضمن أيض ا الحقوق اإلنجابية والجنسية المحددة. 1 2 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 2 مقدمة عن حقوق اإلنسان يقوم المشاركون بإعداد قائمة بالحقوق المكفولة ألحد البلدان الجديدة ثم مقارنة قائمتهم باإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان. ويقومون بإجراء مقابالت مع البالغين حول مفهومهم لمصطلح حقوق اإلنسان. انظر دليل األنشطة النشاط رقم 3 النفوذ والمزايا والمساواة يقوم المشاركون بتعريف وتامل العالقة بين القوة والنفوذ اإلجتماعي ومواجهة اإلمتيازات أو التعرض للتمييز يستخدم دليل واحد متكامل مصطلح الهوية الجنسية )أو التنوع الجنسي( لإلشارة إلى مجموعة واسعة من الهويات الجنسية بما في ذلك انجذاب الشخص إلى الجنس اآلخر أو نفس الجنس. وفي بعض المواقف يعرف اإلنجذاب إلى الجنس اآلخر أو نفس الجنس باسم الميل الجنسي.

39 3 تم اإلتفاق على حقوق اإلنسان األساسية من جانب المجتمع الدولي )بواسطة األمم المتحدة(. وقد تمت صياغتها على شكل إتفاقيات دولية والتي تم التصديق عليها رسمي ا من جانب معظم 2 الحكومات. ]انظر صحيفة الحقائق الخاصة باتفاقيات األمم المتحدة[ 4 يتمتع األطفال بحقوق اإلنسان. وقد تم وضع حقوق األطفال في إطار اتفاقيات دولية بما في ذلك إتفاقية حقوق الطفل )CRC( والتي يتم تطبيقها على جميع األشخاص تحت سن 18 5 بالرغم من أنه من حقنا جميعا التمتع بحقوق اإلنسان إال أننا في الحقيقة ال نستطيع القيام بذلك في كل الوقت 6 يقع على كاهل الحكومات جزء من مسئولية الدفاع عن حقوق اإلنسان ومراعاتها وتوفيرها ولكن الواقع يشير إلى وجود تباين شديد في الدرجة الذي تؤدي بها الدول والحكومات هذه المسئولية الصعبة والحساسة فعلى سبيل المثال تقوم بعض الحكومات بتمرير القوانين التي تقيد حقوق البشر من خالل: حظر اإلحتجاجات السياسية. حظر تأسيس النقابات العمالية. إصدار العفو أو التساهل في ما يسمى بجرائم الشرف )قتل النساء أو الشابات من جانب الزوج أو أحد أفراد العائلة الذكور عندما يفسر ما ارتكبه باعتباره مسألة شرف (. نقاط للتأمل ما هي حقوق اإلنسان األساسية التي يشترك فيها األطفال )بما في ذلك المراهقين( مع البالغين ما هي الحقوق اإلضافية التي يتمتع بها األطفال ويجب إحترامها ال لسبب إال لكونهم أطفاال. فعلى سبيل المثال ما هي اإلحتياجات األساسية لألطفال لكي يشعروا بالسعادة ماذا يحتاج األطفال ليعيشوا حياتهم بالكامل على نحو أفضل وبشكل م رضي وهل يتعرض األطفال أحيان ا إلى المخاطر أو الصعوبات التي ينبغي حمايتهم منها كيف تتطور قدرة األطفال ومسئوليتهم في استيعاب حقوقهم وحقوق اآلخرين والدفاع عنها أثناء مراحل نموهم ونضجهم أذكر مثال أو إثنين لتوضيح ذلك تتضمن وثائق حقوق اإلنسان الهامة الملزمة قانوني ا االتفاق الدولي الخاص بالحقوق اإلقتصادية واإلجتماعية والثقافية ICESCR( لعام 1966( واإلتفاق الدولي الخاص بالحقوق المدنية والسياسية ICCPR( لعام 1966) واتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة CEDAW( 1979( واتفاقية حقوق الطفل CRC( لعام 1989(. وهناك وثيقة عن حقوق اإلنسان هامة لكنها غير ملزمة قانوني ا وهي اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان.)UDHR( وللحصول على نسخة من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان أنظر النشاط رقم )2( في الدليل المصاحب لهذا الدليل. ]انظر اإلشارات إلى حقوق معينة في كل قسم على حدى في الوحدات من 7-1[. 25 1

40 7 قد يؤدي الوضع اإلجتماعي واإلقتصادي لألفراد إلى الحد من إمكانية تمتعهم بحقوقهم فعلى سبيل المثال تؤثر عوامل الجنسية أو الجنس أو الساللة أو الدين أو العمر أو الفئة )الطبقة( اإلجتماعية أو وجهة النظر السياسية أو الهوية الجنسية أو االصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو القدرة الجسدية أو العقلية على فرص األفراد في: الحصول على العلم وكسب الرزق على نحو جيد. الحصول على معاملة تتسم بالمساواة والعدالة بمقتضى القانون. الحياة بعيد ا عن العنف. الشعور باإلحترام والتمتع بمعاملة تتسم بالكرامة. الشعور بالقدرة على السعي وراء األحالم والطموحات كل 8 إنسان ملزم بإحترام حقوق اآلخرين عندما ننشأ على إحترام األشخاص على حد سواء فإننا سنجد أنفسنا بالتالي نحترم حقوق اإلنسان. عندما ننشأ على التمسك ببعض اآلراء والتوجهات السلبية تجاه بعض الفئات من البشر فإننا بالتالي قد نعاملهم على نحو غير منصف وننكر عليهم حقوقهم. يقوم األفراد أحيانا بربط مجموعة من السمات أو الصفات ببعض الفئات والذي يعرف بمصطلح التنميط. وتتضمن األمثلة الشائعة للتنميط التوجهات التي تقول أن الشباب أفضل بطبيعتهم من الشابات في الرياضيات وأن هناك بعض الفئات التي تتسم بالكسل وعدم النظافة. وعادة ما يتسم ذلك التنميط بعدم الدقة أو التحوير بشكل كبير. إن التنميط يجعلنا أقل قدرة على رؤية اآلخرين بكامل إنسانيتهم ويجعلنا أكثر ميال للتغاضي عن المعاملة غير المنصفة لهؤالء األشخاص. قد يتعرض بعض األشخاص إلى الرفض الشديد إجتماعي ا بسبب صفاتهم أو سلوكياتهم الشخصية والذي يعرف بمصطلح وصمة العار. فعلى سبيل المثال قد يتعرض األشخاص في بعض األماكن إلى وصمة العار نتيجة وزنهم أو سلوكهم الجنسي أو ديانتهم أو حالتهم الصحية أو حتى عدم قدرتهم على ممارسة الرياضة. عند معاملة األفراد على نحو غير منصف نتيجة إلفتراض )أو معرفة( هويتهم فتعر ف تلك المعاملة بمصطلح التمييز. إن من حق الجميع أن يحيا حياة خالية من التمييز والذي قد يحدث في العائالت أو في المدارس أو في أماكن العمل أو في المجتمعات المحلية أو المجتمع ككل. ال يعد التمييز مسألة فردية فحسب بل تمارسه أيضا بعض الحكومات والنظم اإلجتماعية بالكامل )مثل التمييز في المدارس أو سوق العمل أو بين أصحاب الديانات المختلفة(. بصرف النظر عن اتجاهاتنا الشخصية فإننا نتحمل مسؤلية إحترام حقوق اإلنسان المكفولة لآلخرين اعتراف ا بأن الفرد بما له من واجبات تجاه اآلخرين وتجاه المجتمع الذي ينتمي إليه - يتحمل مسئولية السعي للترويج واإلمتثال للحقوق المعترف بها في االتفاق الحالي. ICESCR( لعام 1966 ICCPR لعام 1966(

41 27 1 RAHAL LAMKHANTER, COURTESY OF ANDREA IRVIN

42 الحقوق اإلنجابية والجنسية 1 تخضع التجارب العاطفية والجنسية لألفراد لمفاهيم حقوق اإلنسان. وعندما تتم مراعاة حقوقنا األساسية كبشر )سواء من جانب الحكومات أو األفراد( فعندئذ سنتمكن من الوصول إلى إختيارات جيدة بشأن عالقاتنا الحميمية بما في ذلك توقيت الحمل فعلى سبيل المثال: يستطيع األفراد إتخاذ قرارا بشأن إقامة عالقة عاطفية دائمة ومتي يكون ذلك ومع من وهل سيتزوجان ومتى. ويمكنهم أيضا تجنب الزواج في سن مبكرة جد ا أو ضد إرادتهم. ولهم الحق في تحديد موعد الحمل والحصول على معلومات وخدمات تنظيم األسرة. 2 عندما تتعلق حقوق اإلنسان بحياته اإلنجابية أو الجنسية فيطلق عليها عندئذ مصطلح الحقوق اإلنجابية أو الحقوق الجنسية. تتداخل أحيان ا الحقوق الجنسية مع الحقوق اإلنجابية. فالحقوق الجنسية تتضمن بصورة عامة قدرة األفراد على التحكم في حياتهم وصحتهم الجنسية أما الحقوق اإلنجابية فتهتم عادة بالتحكم في القرارات المتعلقة باإلنجاب. يمثل مبدأ الرضا والقبول بين البالغين أمر ا حيوي ا وأساسيا إلستيفاء حقوقهم اإلنجابية والجنسية كما تعد إمكانية الحصول على المعلومات والخدمات من األمور الضرورية. 4. تم االعتراف بالعديد من هذه الحقوق في اإلتفاقيات الدولية 3 تنطبق الحقوق اإلنجابية والجنسية أيض ا على األطفال والشباب. يحق لألطفال تكوين صورة إيجابية عن أجسادهم وجنسهم ومن حقهم أيضا عدم التعرض لإلساءة والمالمسة بطريقة غير مالئمة. يحتاج األطفال األصغر سن ا للمساعدة في اتخاذ القرارات فيجب أن يضع أولياء األمور مصالح األطفال وصالحهم في إعتبارهم عند إعطائهم اإلرشادات أو تقديمهم للنصائح والتي يجب أن تساعد األطفال على ممارسة حقوقهم بأنفسهم. كلما استمر نمو األطفال ونضجهم وزيادة قدراتهم بصورة صحية فسيستمر أيضا نمو حقوقهم وزيادة مسئولياتهم. من حق الشباب الحصول على المعلومات الالزمة لحماية صحتهم بما في ذلك صحتهم اإلنجابية والجنسية ٤ تتضمن تلك اإلتفاقيات على سبيل المثال اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة )CEDAW( وبرنامج عمل المؤتمر الدولي للسكان والتنمية )ICPD( ومنهاج عمل المؤتمر العالمي الرابع المعني بالمرأة.)FWCW( 28 1

43 4 يواجه األفراد ذكور ا كانوا أم إناثا العديد من المعوقات على أرض الواقع والتي تمنعهم من ممارسة حقوقهم اإلنجابية والجنسية والتي غالب ا ما تكون عواقبها وخيمة يتعرض ماليين البشر للعنف الجنسي )العنف أو االعتداء الذي يتضمن على سبيل المثال ال الحصر ممارسة الجنس باإلكراه أو بدون رضا أو تحت التهديد(. ]انظر أيضا: الوحدة )2( موضوع الجنس القسري والوحدة )3( موضوع الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس[ إن العنف الجنسي يؤثر على الجميع في كل مجاالت الحياة وعلى كال الجنسين وإن كان تأثر الشابات والنساء به يكون بصورة أكبر. يتعرض البعض إلى العنف الجنسي في أماكن مختلفة. فقد يحدث داخل المنزل أو السجون أو مخيمات الالجئين أو المؤسسات اإلجتماعية )المالجئ والمصحات( أو المدارس في البيئات غير اآلمنة. يؤدي الفقر غالب ا إلى زيادة تعرض الشباب )ال سيما الشابات( إلى مخاطر ممارسة الجنس باإلكراه أو اإلستغالل أو الممارسة الجنسية غير اآلمنة حيث تزداد إحتماالت لجوء الشباب تحت ضغط الفقر إلى ممارسة الجنس مقابل الحصول على خدمات أو سلع مادية تساعدهم على البقاء. الفتيات الالتي يعشن في ظروف مادية صعبة أو فقر شديد أكثر عرضة لمشاكل الزواج المبكر أو الزواج القسري )وهو إرغام الفتاة على الزواج أيا كان عمرها( أو الحمل غير المرغوب فيه أو اإلجهاض غير اآلمن أو اإلتجار بالجنس )ترحيلهن قسر ا ألغراض اإلستغالل الجنسي( وذلك بصورة أكبر من غيرهن من الشابات. ]انظر صحيفة الحقائق الخاصة باإلتجار بالجنس[. يرفض بعض األشخاص )حتى أولئك الذين يمارسون الجنس مقابل النقود أو الهدايا( إستخدام الواقي الذكري. يعاني بعض األشخاص من وصمة العار أو الخزي أو الخوف أو العنف ألن سلوكهم الجنسي ال يتالئم مع أعراف وقيم المجتمع الذي يعيشون فيه. فعلى سبيل المثال يتعرض األفراد المثليين جنسي ا إلى تلك المعاملة السلبية أو العنيفة. يعد العنف الجسدي ضد المرأة الحامل من األمور الشائعة في بعض األماكن. تتعرض الفتيات في بعض المجتمعات إلجراء عملية الختان. ]انظر صحيفة الحقائق الخاصة بتشويه األعضاء التناسلية لإلناث[. يتعرض أشخاص كثيرون للتمييز عندما يحاولون الحصول على المعلومات أو الخدمات الالزمة حول الصحة اإلنجابية والجنسية. وتزداد حد ة هذه المشكلة على وجه الخصوص وسط الشباب وبين األفراد الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. 5 تنتشر في بعض المجتمعات عادات تبرر اإلنتهاكات وإمكانية التغاضي عن المشاكل اإلقتصادية أو اإلجتماعية أو محاوالت التعايش مع العنف بل قد يصل األمر إلى النظر إلى تلك اإلنتهاكات باعتبارها من األمور البديهية من الناحية الثقافية 6 ولنتمكن من التحكم في أجسادنا بإرادتنا الحر ة وحمايتها من األمراض واإلنتهاكات فنحن بحاجة إلى أن تتم معاملتنا بكرامة وإحترام وهو ما يعتبر حقا مكفوال للجميع باعتبار أن كل من ا إنسانأ

44 7 من حق كل إنسان الحصول على ما يحتاجه من معلومات عن كافة األمور التي تؤثر على مشاعره الحسية وخبراته العاطفية وصحته اإلنجابية والجنسية. ويستفيد الشباب على وجه الخصوص من الحصول على الفرصة الكاملة للتفكير بشأن قضاياهم ومناقشتها بعمق ولتنمية قدراتهم على اإلختيار الحر والمبني على أسس متينة وبالتالي فإن من حق الجميع أن يؤدي دوره كامال من أجل تحقيق سعادته ورفاهته تتضمن هذه القضايا: القيم واألعراف السائدة واألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر(. حقوق اإلنسان ال سيما فيما يتعلق بالحقوق اإلنجابية والجنسية. مسئولية الدولة ومسئوليات األفراد في مسألة إحترام حقوق اإلنسان. الجسد البشري والنشاط الجنسي )سن البلوغ واإلنجاب والعالقة الحميمية ووسائل تنظيم األسرة والمعلومات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشري( خلق عالقة أكثر توافقا مع أجسادنا ومع قيمنا. تعزيز قدرتنا على التصرف باألصالة عن أنفسنا وباإلنابة عن عائالتنا ومجتمعاتنا. 8 إن زيادة معرفتنا بحقوقنا والتمتع بإمكانية ممارستها لها تأثير عميق وإيجابي على صحتنا اإلنجابية والجنسية 7 8 نقاط للتأمل إن مواقفنا وتوجهاتنا بخصوص أدوار الذكور واإلناث في مجتمعاتنا تؤثر على سلوكنا الجنسي وصحتنا اإلنجابية. تبين األبحاث أن الشباب الذين يؤمنون باألدوار التقليدية أو المحافظة المتصلة بالنوع اإلجتماعي )يتعين مثال على الشباب التصرف بخشونة أو ينبغي أن تكون اإلناث خاضعات للذكور( يميلون إلى المعاناة من مشاكل متعلقة بالصحة اإلنجابية والجنسية. ومن المرجح أن يقل إستخدام الواقي الذكري أو وسائل تنظيم األسرة عندهم وأن تتسم العالقات الحميمية عندهم بالعنف. ومن المحتمل أيضا في هذه العالقات التي يسيطر فيها الرجل وأن يزداد معدل اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري وحدوث الحمل غير المرغوب فيه. وعلى التوازي نجد أن عنف شريك الحياة يرتبط بإرتفاع معدالت حدوث الحمل غير المرغوب فيه وحاالت العدوى المنقولة جنسي ا وفيروس نقص 5 المناعة البشري وعلى الجانب اآلخر فإن االفراد الذين لديهم توجه إيجابي نحو النوع اإلجتماعي والمؤمنين بالمساواة بين الجنسين هم أقل معاناة من هذه العواقب ويتمتعون بصفة عامة بدرجة أفضل من الصحة اإلنجابية بالمقارنة مع أقرانهم. كيف يمكن تفسير هذه النتائج ٥ Pleck et al., 1993; Martin et al., 1999; Jewkes et al., 2001; Karim et al., 2003; Dunkle et al., 2004; Koenig et al., 2004; Zambrana et al., 2004; Stephenson et al., 2006; Pulerwitz and Barker,

45 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 4 دراسات حاالت متعلقة بالحقوق اإلنجابية والجنسية يدرس ويناقش المشاركون قصص ا واقعية تتضمن إنتهاكات للحقوق اإلنجابية والجنسية. DAVID MILLER 31 1

46 تعزيز حقوق اإلنسان بما في ذلك الحقوق اإلنجابية والجنسية 1 يهتم الكثير من الناس باألمور والقضايا المتعلقة بالعدالة والحقوق األساسية لإلنسان 2 من الممكن الترويج لمفهوم العدالة وحقوق اإلنسان في الحياة اليومية للناس بما فيها الحياة اإلنجابية والجنسية من الممكن مثال أن ندافع عن صديق أو زميل يتعرض لطريقة معاملة مجحفة أو زميل دراسة يتعرض للسخرية بعد إكتشاف سلوكه الجنسي أو مدرس يتعرض للتمييز بسبب إصابته بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. يمكننا أن نساعد اآلخرين في استكشاف مجاالت في الحياة أو إختيارات أخرى بخالف تلك التي يفرضها الناس عليهم كمساعدة زميلة تتعرض لضغوط للزواج أو زميل يتعرض لإلنضمام إلى إحدى العصابات على سبيل المثال. بإمكاننا اإلعالن والترويج لهؤالء األفراد )أو تلك المنظمات( الموثوق فيهم والذين يقدمون يد العون لمساعدة من يتعرضون للتمييز بأشكاله. 3 نستطيع ترويج مفهوم العدالة وحقوق اإلنسان بما فيها الحقوق اإلنجابية والجنسية داخل مجتمعاتنا إما فرادى أو من خالل الهيئات والمنظمات المعنية فمن الممكن مثال أن نصحب صديق في زيارته إلى أحد موظفي المدرسة أو الشرطة أو العيادة الصحية أو أي خدمة أخرى. ومن الممكن أن نتعاون مع أشخاص معروفين داخل المجتمع بإهتمامهم بحقوق اإلنسان أو بالقضايا التي تتعلق بها. ومن الممكن أن نطلب من أحد قادة المجتمع الحديث عن قضايا هامة مثل قضية العنف األسري. ويمكننا العمل على تزويد أفراد المجتمع )بما فيهم أنفسنا( بالمعلومات الكافية عن حقوق اإلنسان وأهمية كل فرد داخل مجتمعه نقاط للتأمل تفكر بما تؤمن به من قيم وبمفهوم العدالة في حياتك. واسال نفسك: ما الذي أريده وما الذي أحتاجه وماذا أمتلك وبماذا أؤمن من قيم وماذا يعجبني في اآلخرين وكيف أريد أن أكون وما هي العراقيل التي تواجهني أمام تحقيق أهدافي وكيف يمكنني التغلب على هذه العراقيل ما هي الصورة النمطية التي كونتها في مخيلتي عن بعض األشخاص أو المجتمعات من الصعب مواجهة أهواءنا التي نميل وننحاز إليها. ومع ذلك فإن كل فرد لديه القدرة على التأمل والتدبر والنضج والتغير ونكون أثناء ذلك أكثر توافقا مع أنفسنا ومع اآلخرين. هل يمكنك تذكر متى تعرضت فيها حقوقك أنت أو حقوق أي شخص آخر لالنتهاك هل تجد مجابهة إنتهاكات حقوق اإلنسان صعبة على النفس أم سهلة وما الذي قد يجعلها من األمور الصعبة وما الذي يمكن أن يجعلها أكثر سهولة 32 1

47 انظر الوحدة )٨( للحصول على مزيد من المعلومات األساسية والتفصيالت واإلرشادات التخاذ ما يلزم للعمل. 4 يمكننا أيضا اإلنضمام إلى منظمات أو هيئات تدافع عن الحقوق اإلنجابية والجنسية بطرق مختلفة نذكر منها على سبيل المثال: تنظيم مسيرات ضد جرائم الكراهية. كتابة مسرحيات للمراهقين تركز على التعايش مع فيروس نقص المناعة البشري أو اإليدز حمالت توعية للمجتمع بشأن ممارسة تشويه األعضاء التناسلية لإلناث )ختان اإلناث(. جماعات المراقبة المجتمعية التي تراقب وتتدخل في قضايا هامة مثل العنف األسري. 5 وتدافع هذه المنظمات أيض ا عن القوانين التي تحمي حقوق اإلنسان بما في ذلك حماية حقوقه اإلنجابية والجنسية وال سيما داخل األوساط اإلجتماعية األكثر عرضة للتهميش أو للمخاطر. كما يفترض أيضا قيام أفراد المجتمع في كل بلد بتكوين جمعيات أهلية تعمل من أجل حماية تلك القوانين تتضمن األمثلة على تلك القوانين )التي تندرج في بعض األماكن تحت اإلختصاص الديني( ما يلي: ضمان حق كل مواطن في التصويت. حظر عمل األطفال والدفاع عن سالمة العمال. حماية أعضاء المجتمع من التعذيب بواسطة الشرطة. تجريم الجرائم القائمة على الكراهية. )التهديدات والعنف بسبب الهوية( ضمان إمكانية وصول الجميع لألماكن العامة بما في ذلك األشخاص ذوي اإلحتياجات الخاصة. حظر ممارسة العنف ضد المرأة. )خارج أو داخل إطار الزواج( ضمان حقوق المرأة داخل إطار الزواج. ضمان حقوق األرملة في اإلرث. تجريم الزواج من األطفال او الزواج المبكر أو الزواج القسري )وهو إرغام الفتاة على الزواج أيا كان عمرها( تجريم اإلتجار بالجنس. حماية حقوق األفراد في تشكيل نقابات مدنية أو في الزواج وتكوين أسرة

48 6 وتسعى بعض المنظمات والهيئات لتعزيز دورها في مجال حقوق اإلنسان على المستوى الدولي فتقوم على سبيل المثال: بتوسيع قائمة حقوق اإلنسان التي تعترف بها األمم المتحدة. استخدام الشبكة اإللكترونية )اإلنترنت( لجمع الشكاوى أو اإلقتراحات من جميع أنحاء العالم بخصوص حاالت اإلساءة أو اإلنتهاكات التي تتعرض لها مبادئ حقوق اإلنسان. 7 يستطيع الشباب والمراهقون - بل ويجب عليهم - المساعدة في إحداث وتفعيل عملية التغيير سواء داخل مجتمعاتهم أو في حياتهم الشخصية 6 7 ففي إمكان الشباب علي مستوى العالم التفاعل سويا لخدمة قضاياهم الهامة بأساليب عديدة مثل: القيام بتعليم اآلخرين داخل األسرة وفي داخل المجتمع. تقديم يد العون في الترويج للسياسات والممارسات التي يؤمنون بها. تقديم المساعدة في التخطيط للبرامج وتنفيذها. تشجيع أصدقائهم وأقرانهم لإلنضمام إلى تلك الحمالت والمجهودات 34 1

49 35 1 ROBERT W. GINN, COURTESY OF PHOTOEDIT

50 قاموس المفاهيم األساسية حول حقوق اإلنسان مصطلحات فيما يلي مجموعة من التعريفات الموجزة لعدد من المصطلحات الهامة والمتعلقة بالمجتمع وبحقوق اإلنسان. والمستخدمه في الدليل. يجب التنويه إلى أنه بينما يقوم المعلمون والمدربون على مستوى العالم باإلبتكار في عمليات التعليم الفردي والتثقيف المجتمعي فإنه يتوجب عليهم في نفس الوقت مراعاة الحساسية الالزمة أثناء عملية تطوير المفاهيم بما ال يتعارض مع ثقافة وسياسات كل مجتمع. المجتمعات: هي مجموعات من األفراد التي قد تشترك في بعض السمات مثال المعتقدات واإلحتياجات والبيئة المعيشية أو العمل والهوية. وهناك أنواع متعددة للمجتمعات. ويلتزم األشخاص - بإعتبارهم أعضاء بهذه المجتمعات - بالحقوق والواجبات الخاصة بالمعامالت والعالقات فيما بينهم. التمييز: معاملة اآلخرين بصورة مجحفة أو تفتقد للمساواة بناء على مظهرهم أو سلوكهم أو هويتهم )الحقيقية أو اإلفتراضية(. النوع اإلجتماعي )الجندر(: هو مجموع األدوار اإلجتماعية المختلفة والتي تتوقعها المجتمعات أو األسر من أفرادها حسب كونهم ذكورا أو إناثا. ويختلف النوع اإلجتماعي )الجندر(عن الفروق البيولوجية حسب الجنس. وغالب ا ما يواجه األشخاص إختالفا في السلطة الممنوحة لهم داخل األسرة أو المجتمع بناء على نوعهم اإلجتماعي. حقوق اإلنسان: هي الحماية األساسية والمزايا التي يستحقها كل فرد لكونه إنسانا وال يجوز التصرف في هذه الحقوق بمعنى أنه ال يمكن سلبها من أي شخص. وتشتمل القائمة الجزئية منها على الحق في: المأكل والمأوي والتعليم والرعاية الصحية والمواطنة والتعبير والمساواة في المعاملة أمام القانون والتعامل بإحترام وكرامة. وتؤثر قدرة األشخاص على ممارسة حقوقهم اإلنسانية على كل مناحي حياتهم. وتضطلع الحكومات بمسئوليات كاملة تجاه إحترام هذه الحقوق وحمايتها وتفعيلها. ولذلك فقد قامت معظم الحكومات بالتصديق على إتفاقيات دولية بهذا الشأن. ومن حق األفراد مطالبة الحكومات بالتمسك بهذه اإللتزامات والمسئوليات والتأكد من قيام تلك الحكومات بتنفيذها. 36 1

51 الهوية: هي الكيفية التي يرى بها األفراد أنفسهم أو يصفون بها أنفسهم لآلخرين. وليس من الضروري أن تتطابق رؤية اآلخرين لمظهر أو سلوك الشخص مع رؤية هذا الشخص لهويته. وعادة ما يكون للناس أكثر من جانب لهويتهم فمثال يمكن تحديد هوية شخص ما بإعتباره صبي وهندوسي وطالب في نفس الوقت ويمكن أيضا أن ت ستمد الهوية من اإلنتماء إلى أحد المجتمعات. وبالمثل يمكن أن تتغير الكيفية التي يعرف بها الناس أنفسهم بمرور الوقت. )قد يشير مصطلح الهوية أيض ا إلى التعريف الرسمي للشخص من جانب الدولة مثل اسمه وتاريخ ميالده وجنسيته(. التقاليد واألعراف السائدة داخل المجتمع: الطريقة التي يفرضها أفراد المجتمع على أنفسهم كأسلوب للتعاطي أو التفاعل أو التفكير. وبمرور السنوات ينظر الناس إلى هذه القيم واألعراف السائدة باعتبارها من األمور البديهية أو العادية. وفي الحقيقة فإن هذه التقاليد واألعراف )البديهية والعادية( تختلف من مكان آلخر ومن وقت آلخر. وغالبا ما تستمر هذه التقاليد واألعراف فيدفع الناس لتطبيق قيمهم اإلجتماعية والتي تؤثر على توجهاتهم وسلوكياتهم. ودائما ما ي نظر إلى هؤالء األشخاص الذين يختلف فكرهم وتصرفاتهم عن تلك التقاليد نظرة تشير إلى دونيتهم أكثر منها إلى إستقالليتهم. األنماط: هي التعميمات واإلفتراضات التي يلصقها الناس باألفراد أو المجتمعات بسبب هويتهم أو سلوكهم. فعلى سبيل المثال يعد اإلعتقاد المأخوذ عن ضعف الفتيات في الرياضيات من مظاهر التنميط. وفي الغالب ال تتسم تلك التعميمات بالدقة أو قد يتم إفتراؤها بالكامل. ويمكن أن يؤدي هذا التنميط إلى وصمة العار والتمييز وغيرها من النتائج الضارة. وصمة العار: هي تعبير مجتمعي قاسي يشير إلى الرفض الشديد ألحد الصفات الشخصية لألفراد أو عندما تتعارض معتقدات أو تصرفات شخص ما مع التقاليد واألعراف اإلجتماعية السائدة. فعلى سبيل المثال يوصم األفراد في بعض األماكن بوصمة العار بسبب وزنهم أو سلوكهم الجنسي أو ديانتهم أو حالتهم الصحية. القيم: عبارة عن مجموعة المعتقدات التي تحكم على ما يراه الناس على أنه الصواب أو الخطأ. وتختلف القيم بين األفراد واألسر والمجتمعات وذلك على الرغم من إتفاق المجتمعات اإلنسانية على بعض القيم باعتبارها من السمات األخالقية للسلوك اإلنساني. 37 1

52 النوع اإلجتماعي )الجندر( 38 2

53 الوحدة 39 2

54 نبذة مختصرة الوحدة 2 تؤثر المعتقدات والقيم والتقاليد المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( على حياة األشخاص بما في ذلك صحتهم اإلنجابية والجنسية ومخاطر اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. وقد أقرت معظم الدول بأن المساواة بين الجنسين تعتبر من المبادئ األخالقية وأحد أهم سبل مكافحة اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري ودعم األسرة والمجتمع. وجدير بالذكر أن التقاليد واألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( تتغير بسرعة كبيرة على مستوى العالم. لذا كان من الضروري أن يتم رفع وعي المراهقين بشأن المسائل المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( بحيث يمكن أن تؤدي التدخالت التربوية في مرحلة التكوين المبكره إلى تغيير إيجابي في شكل الحياة مستقبال بدرجة كبيرة. وتقدم هذه الوحدة تعريفا للنوع اإلجتماعي )الجندر( وتبين تأثير التقاليد واألحكام المتصلة به على حياة وصحة كل من الشباب والشابات كما تقترح أساليب فعالة لتمكين هؤالء المراهقين من تصور نوعية الشخصيات التي تمثل لهم قدوة يحتذون بها وأنماط العالقات التي يرغبون في تكوينها ونوع المجتمع الذي يرون أنه يتسم بالعدالة والسعادة. 40 2

55 إرشادات للمدربين النوع اإلجتماعي )الجندر( يجب التأكيد على أن مصطلح الجندر يشير إلى الشباب والشابات. يمكنك استخدم األمثلة التوضيحية عن المسائل المتعلقة بالجندر إما من دليل األنشطة أو من البيئة التي ينتمي إليها المشاركون. األمثلة الواضحة تساعد المشاركين على استيعاب أن الجندر حقيقة يعيشونها وليس مجرد مصطلح. واصل التأكيد على إمكانية استفادة الشباب وكذلك الشابات من األعراف والسياسات األقل تشدد ا فيما يتصل بالجندر. وتذكر أن العديد من الطلبة/المشاركين قد اختاروا بالفعل أدوار ا غير تقليدية فيما يتعلق بالجندر بدون أن يؤثر ذلك على إحساسهم بالرضا تجاه أنفسهم. تتخذ التفاعالت )الديناميكيات( اإلجتماعية المتعلقة بنوع الجندرأشكاال مختلفة سواء داخل الثقافة الواحدة أو بين الثقافات المختلفة ولذلك يجب عليك التعامل بحذر مع طبيعة )أو تنوع( تلك التفاعالت المتعلقة بالجندر في بيئتكم الثقافية المحلية. ابدأ بطرح أمثلة تشير إلى ظاهرة عدم المساواة أو التمييز في المعاملة في األمور التقليدية التي يفهمها الطالب بوضوح )مثل العنصرية أو وصمة العار المرتبطة باإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري( حيث تساهم هذه األمثلة أيضا في استيعابهم لمفهوم عدم المساواة والتمييز في األمور المتعلقة بالجندر قد تنشأ عن مناقشات األدوار المتعلقة بالجندر مواقف دفاعية أو حتى عدائية من جانب المشاركين ولهذا يجب اإلستعداد دائما للتعامل مع حاالت الجدال المحتملة مبكرا مع المحافظة في نفس الوقت على إجراء مناقشة مفتوحة ومحترمة. تذكر دائما أن العديد من المشاركين ربما يكونوا قد تعرضوا لشكل ما من أشكال العنف في السابق ولذلك فإن مناقشة هذا الموضوع تستوجب مراعاة شعورهم عن طريق التخطيط المسبق والجيد لحلقات النقاش والضمان الدائم للجو التعليمي اآلمن مع توفير الدعم المستمر والمراجع الالزمة عند الحاجة. شجع محاوالت المشاركين إلظهار مشاعرهم حيث أنه من الممكن أن تصبح مواجهة األعراف والتقاليد السائدة والمستقرة حولنا من األمور الصعبة أو المربكة ومع ذلك فإنها ليست أمر ا مستحيال بل قد تكون ملهمة للجميع. تأكد دائما أن الجو العام داخل الفصل آمنا ومناسبا إلجراء مناقشات مفتوحة ويمكنك أحيانا فصل الشابات عن الشباب في بعض األنشطة ثم إعادة ضمهم الحق ا لإلشتراك معا في المناقشات. لإلطالع على تعريفات المصطلحات األساسية انظر قاموس المصطلحات في نهاية الوحدة )2(. كما تستعرض صحف الحقائق في نهاية هذا الدليل تفاصيل إضافية لبعض الموضوعات المختارة. 41 2

56 42 2 NADIA ZIBANI

57 أهم أهداف التعلم النوع اإلجتماعي )الجندر( محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب / المشارك علي: األهداف المعرفية التمييز بين الجنس والجندر. طرح مثاال عن كيفية تغيير أدوار كل من الذكور واإلناث ومعرفة كيف يشجع الناس تلك التغيرات اإليجابية في األدوار المتعلقة بالجندر. مناقشة كيف يؤثر التمييز بين الجنسين على الفرص المتاحة أمامهما في الحياة بما في ذلك فرص الحصول على التعليم والمساحات الكافية في الحياة اإلجتماعية والخدمات الصحية والمشاركة المدنية والعمل. التعرف علي ثالثة أمثلة توضح كيف يكتسب األطفال معلوماتهم عن أدوارهم المتعلقة بالجندر سواء كانت من أسرهم أو مجتمعاتهم. معرفة كيف تقوم المؤسسات المجتمعية )الزواج واألسرة واإلعالم والدين والمدارس( بترسيخ القواعد واألسس المتعلقة بالجندر. معرفة التقاليد السائدة والمتعلقة بالجندر والتي ترسخ عادات الزواج المبكر لألطفال وتشويه األعضاء التناسلية لإلناث والعنف )بما في ذلك العنف الجنسي(. معرفة كيف تزيد األدوار التقليدية المتعلقة بالجندر من إحتمالية تعرض النساء والشابات لإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( أو غيرها من حاالت العدوى المنقولة جنسي ا والحمل غير المرغوب فيه األهداف الوجدانية التعرف علي بعض األعراف السائدة والمتعلقة بالجندر والتي قد تتسبب في الحد من الرفاهة الجنسية لكل من الشباب والشابات. معرفة األدوار المتعلقة بالجندر والتي قد يكون المشارك إما واجهها أو يرغب في مجابهتها. الوقوف علي معتقدات المشارك الشخصية حول العنف الذي يمارسه شريك الحياة والعنف الجنسي. معرفة كيف يمكن أن تؤثر العالقة بين نوعي الجندر على اإلحساس باألمان وتقدير الذات. األهداف المهاراتية التعرف علي مهارات التفكير التحليلية والنقدية والتي تساعد المشارك في توصيل أفكاره. 43 2

58 تعريف النوع اإلجتماعي )الجندر( نقاط للتامل ما هي التعليمات التي تتلقاها الشابات حول كيفية التصرف بالمنزل وبالمدرسة ومن رجال الدين ومن اإلعالم وهل يتلقى الشباب نفس التعليمات ما هي الوظائف التي تعرف أنها وظائف نسائية والتي يمكن الرجال شغلها ما هي الوظائف التي تعرف بأنها وظائف رجالية والتي تستطيع النساء شغلها هل تحظى اإلناث بنفس الفرص التي يتمتع بها الذكور في مجتمعك وفي كل المجتمعات وهل يواجه الرجال بعض الضغوط لمجرد أنهم ذكور ا هل مازالت النساء في مجتمعك يقمن بنفس هذا الدور الذي يقمن به منذ مئات السنين أذكر بعض اإلختالفات. كيف يرى الشباب اليوم المساواة بين الجنسين مقارنة باتجاهات ورؤى آبائهم وأجدادهم ١ في كل مجتمع تؤثر المقومات والتقاليد السائدة واألدوار المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( على حياة األشخاص بما في ذلك حياتهم اإلنجابية والجنسية. ٢ تعد األدوار المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( من األمور المكتسبة. فهي ليست غريزية أو طبيعية. وفي الواقع تستطيع النساء القيام بمعظم ما يقوم به الذكور وفي المقابل يستطيع الرجال أيضا القيام بمعظم ما تقوم به اإلناث. ٣ تختلف اتجاهات الناس حول األدوار المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والمساواة بين الجنسين باختالف الثقافات والمجتمعات. ٤ تختلف أيض ا المعتقدات الخاصة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( من ثقافة ألخرى )أو من مجتمع آلخر(. ٥ تتغير األدوار المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( بمرور الوقت والجدير بالذكر أن عدد متزايد من الناس من مختلف المجتمعات والسيما الشباب أصبحوا يؤمنون بقيم المساواة بين الجنسين 44 2

59 انظر قاموس المصطلحات في نهاية هذه الوحدة للتعرف على هذه المفاهيم. ٦ إن تحقيق قدر أكبر من المساواة بين الجنسين في األدوار المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( يؤدي إلى زيادة الفرص المتاحة أمام كل فرد للوصول إلى كامل طاقاته كإنسان وفي المقابل فإن تضييق األدوار اإلجتماعية للجنسين يحد من هذه الفرص ٧ على الرغم من تفشي التمييز بين الجنسين )باإلضافة إلى عوائق أخرى( إال أن الماليين من الناس يناضلون يوميا في سبيل تحقيق أحالمهم. وعلى الرغم من عدم تمتع كل فرد بالضرورة بنفس الفرص فإن العديد من األفراد يحققون أحالمهم بالسعي الدؤوب للحصول على فرص عادلة وبالعمل بجدية لإلستفادة من تلك الفرص ٨ يعد تحقيق المساواة بين الجنسين من األهداف الرئيسية لشعوب العالم. ١ تعد المساواة بين الذكور واإلناث من المسائل المتعلقة بحقوق اإلنسان. يعد تحقيق المساواة بين الجنسين من األركان األساسية في مكافحة اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( والقضاء على عادات الزواج المبكر واإلقالل من نسبة حدوث حاالت الحمل غير المرغوب فيه والسعى إلى الحمل اآلمن. تعزز المساواة بين الجنسين تطور وازدهار صحة المجتمع والناس. اشارت األمم المتحدة إلى المساواة بين الجنسين على أنها من أهم األهداف اإلنمائية الثمانية التي يتعين على الدول تحقيقها. يشجع ماليين األفراد المساواة بين الجنسين سواء داخل األسرة أو المدرسة أو أماكن العمل أو المجتمع أو الدول. ]انظر القسم األخير من هذه الوحدة وانظر أيض ا الوحدة )8([ 1 انظر على سبيل المثال اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان )1948 )UDHR, واتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة )1979 )CEDAW, وأهداف اإلنمائية األلفية )2000.)MDGs, انظر دليل األنشطة النشاط رقم 5 تكوين ملف من الصفات الخاصة بالذكر واألنثى يتعاون المشاركون في مجموعات لعمل ملفات لكلمات تدور حول معنى أن يكون المرء رجال أو امرأة ولمناقشة مصادر أفكارهم. 45 2

60 الهوية والنوع اإلجتماعي )الجندر( ١ يتضح جنس المولود عند والدته حسب شكل أعضائه التناسلية ثم يقوم الناس في المجتمعات المختلفة بتحديد آخر لجنس المولود باستخدام أسماء معينة والمالبس وأشكال الهدايا واللعب وما إلى ذلك ٢ معظم األطفال يتصرفون بطرق ال تخضع لألعراف السائدة واألنماط المرتبطة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( ٣ يطلق وصف غير محدد الجنس على بعض المواليد ممن لديهم أعضاء تناسلية ال توضح بدقة إن كانوا ذكور ا أو إناث ا. وقد يشعر بعض األطفال )بصرف النظر إن كانوا محددي الجنس أو ال( بالحيرة تجاه هويتهم الجنسية أو يتفاعلون مع نوع الجنس اآلخر المخالف للنوع الذي نشأوا عليه يتضح ذلك من المثالين التاليين: تمارس العديد من الفتيات األلعاب الرياضية ويتفوقن في مادة الرياضيات ويحلمن بقيادة بالدهم مع شعورهن بكونهن إناث ا. يمارس العديد من الشباب الذكور الفنون المختلفة وال يشعرون بالحاجة لممارسة العنف والخشونة مع استمرار شعورهم بذكوريتهم. 46 2

61 47 2 ANDREA LYNCH, COURTESY OF IWHC AND GPI

62 48 2 األعراف والتقاليد واألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( تتبلور أثناء مرحلتي الطفولة والمراهقة ١ تتضح األدوار المتوقعة والمتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( للفرد في مناحي كثيرة من الحياة األسرية فعلى سبيل المثال: يمثل أفراد األسرة نموذج ا للتقاليد واألعراف المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( من خالل تجسيدهم ألدوارهم وسلوكياتهم وحيث تتشابه أدوار الذكور واإلناث أو تختلف حسب الوسط الثقافي واألسري المحيط بهم. وتختلف عادة المسئوليات والمهام الملقاة على عاتق الذكور واإلناث فيما يتعلق برعاية الرضع واألطفال ولذلك يبدأ الصغار مبكرا بمالحظة واكتساب تلك التقاليد والقواعد السائدة المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر(. ٢ تعامل بعض األسر الشباب والشابات بمساواة فعلى سبيل المثال يلقى األبناء ذكور ا أو إناث ا التشجيع والسماح بما يلي: تحقيق النجاح في المحيط العام. التعبير عن مشاعر التأثر لديهم. تقاسم األدوار بالعدل فيما يتصل باألعمال المنزلية. ٣ ولكن هناك العديد من األسر ال تعامل الشابات والشباب بمساواة فعلى سبيل المثال وحتى منذ الطفولة المبكرة: يقل نصيب الفتيات من كمية الطعام عن أشقائهن الذكور خصوصا في أوقات نقص الطعام عند األسر الفقيرة. ترتدي الشابات غالب ا مالبس بشكل مختلف عن الشباب ويلعبن بألعاب مختلفة. عندما يقل دخل األسرة فقد يبذل األبوان جهدا أكبر لتعليم األبناء من الذكور. ]انظر القسم التالي المتعلق بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والتعليم[. في كثير من األمثال الشعبية يتم تصوير الفتاة بشكل سلبي مثل لما قالوا لي ده ولد إتشد ظهري واتسند ولما قالوا لي دي صبية وقعت الحيطة علي. ولهذا السبب تعمل بعض المؤسسات جاهدة لمناهضة األفكار الموروثة التي تقلل من شأن المرأة وتحاول صياغة أمثال جديدة بشكل إيجابي مثل خلفة البنت فرحة بدال من موت البنت سترة. ي نظر إلى اإلناث في بعض المجتمعات باعتبارهن ملكية خاصة ألزواجهن ولذلك تقوم بعض األسر باإلقالل من حجم إنفاقها علي إطعام وتعليم فتياتها بدعوى أنه من المفترض زواجهن و إنفصالهن عن العائلة. على الرغم من وجود أعمال منزلية خاصة بالشباب فهناك في المقابل تقاليد بتحميل الشابات معظم المسئوليات المنزلية مما يقلل من أوقات الفراغ لديهن بالمقارنة بأشقائهن الذكور. ال يصح للشاب البكاء أو التعبير عن ضعفه. ال يصح للشابة أن تسعى لتأكيد ذاتها أو أن تمارس لعبة رياضية عنيفة. ٤ يستخدم الناس - بمن فيهم األهل - اللغة ومفرداتها وصيغها للتعريف باألدوار المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( بل ورفع سقف توقعاتهم منها.

63 ٥ يشعر الشباب )ذكور وإناث( بضغوط متزايدة عند إقترابهم من مرحلة المراهقة للخضوع وللتشكل حسب الدور المتعلق بنوعهم اإلجتماعي والذي تحدده ثقافتهم على الرغم من التنوع الثقافي للدول فإن المراهقين الذكور في معظم الدول يمرون بنفس التجارب والخبرات يتمتع الشباب في مختلف بقاع العالم بدرجة من اإلستقاللية والحرية خارج المنزل أعلى من الفتيات كما أن لديهم فرص أكثر للمشاركة في الحياة العامة. ومن جهة أخرى فإنه قد يقع علي عاتق الشباب الكثير من الضغوط إلثبات رجولتهم مثل: إظهار العنف والخشونة. إمتالك المال والتأهب لتكون عائال. كبت بعض المشاعر )مثل البكاء( أو التصرفات التي قد تبدو نسائية. المشاركة في أعمال العنف الجسدي )ضد أشخاص تعرفهم أو ال تعرفهم(. ممارسة الرياضة للحفاظ على جسم مفتول العضالت. تجنب الحصول علي الرعاية الصحية أو حتى اإلعتراف بأنك مريض أو تعرضت لألذى. العمل على استمرار إعجاب الفتيات. ممارسة الجنس حتى لو كان غير آمن )مما يزيد من مخاطر العدوى بفيروس نقص المناعة البشري(. ممارسة سلوكيات خطرة مثل تعاطي المخدرات أو شرب الكحوليات. ومن ناحية أخرى فقد يتعرض الشباب للتحرش أو القسوة من قبل الشرطة أو أصحاب العمل أو آخرين... وخصوصا الذين ينتمون لألقليات أو الجماعات المهمشة أو المناطق الفقيرة أو العشوائية. كما يتعرض أيضا بعض الشباب للضرب المبرح عند أقل خطأ يصدر منهم. ٦ بالرغم من التنوع الثقافي للدول فإن العديد من الفتيات المراهقات حول العالم يمررن بنفس التجارب والخبرات عادة ما تتمتع الفتيات على مستوى العالم بفرص أكبر من الشباب لتنمية وممارسة المهارات الشخصية الفردية ولكنهن في نفس الوقت يعانين من ضغوط الخضوع للتقاليد واألعراف المتعلقة باألنوثة مثل: رعاية اآلخرين. اإلنقياد والخضوع للذكور والتقليل من ذكائهن والتقليل ومن شأن آرائهن وأفكارهن. الرضا بالتنازل عن حقوقهن. قبول تحكم اآلخرين في اختيار مالبسهن وصديقاتهن وتحديد قواعد صارمة للدخول والخروج من المنزل. الخضوع لممارسة الجنس غير المرغوب فيه. ]انظر إلى القسم الخاص بالعنف الجنسي في هذه الوحدة وانظر أيض ا الوحدة )3( الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس[. 49 2

64 ٨ تؤثر األعراف والقيم المتشددة المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( على معامالت األفراد وتساهم في محاوالت اإلنتحار والعنف والعديد من المشكالت اإلجتماعية األخرى يتعرض األشخاص الذين ال يتجاوبون مع التقاليد واألعراف السائدة بخصوص النوع اإلجتماعي )الجندر( للمضايقات أو العزلة أو التهديد. يتعرض أفراد آخرون إلى الوصم بالعار كالمثليين جنسي ا أو األشخاص المتعايشين مع اإليدز وغيرهم. ٩ على الرغم من قوة ورسوخ التقاليد والقواعد اإلجتماعية فإن الماليين من الشباب يحاولون الحياة والتصرف على طبيعتهم والتعرف على المزيد من إمكانياتهم كبشر كما أنهم يؤمنون بالتنوع والمساواة بين الجنسين يوجد لدى العديد من الشباب القدرة على مقاومة الضغوط المفروضة عليهم لإلمتثال للصورة المثالية والتقليدية للجسد. تتحلى شابات كثيرات بالثقة في أنفسهن وفي إمكاناتهن ويعرفن أن باستطاعتهن النضال للحصول على فرص العمل المميز وتحقيق اإلنجازات بالسعي وراء أحالمهن وتحقيقها. يشعر العديد من الشباب بالثقة الكافية لمقاومة الضغوط اإلجتماعية التقليدية إلثبات رجولتهم. يشعر العديد من الشباب بحرية التعبير عن مشاعرهم بما في ذلك المشاعر الرقيقة كاإلحساس بالضعف أو مشاعر الحنان. ويؤثر ذلك إيجابيا علي إمكاناتهم كآباء وإحساسهم بالرضا عن أنفسهم. يقدر العديد من الشباب التنوع واإلختالف. ٨ ٩ ١١٠ تتغير األعراف والتقاليد المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( باستمرار على مستوى العالم. ويقوم الشباب الذين يؤيدون مبدأ المساواة والعدالة بمد يد العون لتحقيق ذلك التغيير ]انظر القسم الذي يحمل عنوان النوع اإلجتماعي )الجندر( : ما نتخذه من قرارت وأفعال في هذه الوحدة[. 50 2

65 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 6 رحلة الذكريات: التعرف على الجندرفي مرحلة الطفولة. يشارك المشاركون بذكرياتهم عندما كانوا يعاملون بطريقة معينة بسبب نوع جنسهم. ثم يسترجعون مشاعرهم حول تلك الخبرات. انظر دليل األنشطة النشاط رقم 7 صور األبوة يكتب المشاركون عن آبائهم أو أولياء أمورهم من الرجال. ويناقشون كيف أن التقاليد واألعراف السائدة والمتصلة بالجندر تحد من دور الرجل كولي أمر يوفر الرعاية الالزمة. GAMMA AGENCY, COURTESY OF UNFPA MONGOLIA 51 2

66 النوع اإلجتماعي )الجندر( والتعليم ١ لكل إنسان الحق في التعلم بدون تمييز بسبب العرق أو الجنس أو اللغة أو الدين أو األصل االجتماعي أو أي حالة أخرى )المادة 1/26 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان 1948 والمادة 1/13 من االتفاقية الدولية بشأن الحقوق االقتصادية واالجتماعية والثقافية 1966 والمادة 10 من إتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة 1979 والمادة 81 من اتفاقية حقوق الطفل 1989(. ١ التعليم هو أحد الحقوق المتفق عليها دوليا ولكن مازال معدل التحاق الشباب الذكور بالمدارس )في جميع المراحل( يزيد عن معدل شقيقاتهم بل وترتفع نوعية المدارس المفضلة لهم وذلك في الكثير من البلدان قد تتضمن المعوقات أمام تعليم الشابات ما يلي: انخفاض العائد من بناء قدرات الشابات. األولويات اإلقتصادية لألسرة. مخاوف بأن الطريق إلى المدرسة يهدد أمن الشابات أو سمعتهن مخاوف بشأن تعرض الشابات إلى التحرش أو العنف الجنسي من قبل المدرسين أو الطالب. الدور المتوقع للشابات بالمساعدة في العمل المنزلي. التسرب من التعليم لمجرد وصول الفتاة سن البلوغ المعتقدات والقيم المحلية المشجعة علي الزواج المبكر والحمل والوالدة المبكرة. قلة فرص العمل المتاحة لإلناث المتعلمات ٢ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 8 مشروع بحثي: الجندر في محيط المدرسة يقوم المشاركون بإجراء بحث عن األدوار المرتبطة بالجندر أثناء فترة الدراسة وكتابة تقرير عن النتائج التي توصلوا إليها. ٢ يعد الحصول على التعليم من األمور الجوهرية لتحقيق المساواة بين الجنسين ولكن في العديد من الحاالت تعزز البيئة المدرسية نفس األدوار واإلختيارات القائمة على النوع اإلجتماعي )الجندر( بصورة غير متساوية فعلى سبيل المثال: يحتاج الشباب عادة إلى وقت وانتباه المعلم بشكل أكبر مما تحتاجه الشابات ومن المرجح قيامهم باألدوار القيادية بدرجة أكبر. قد تتساهل هيئة التدريس بالمدرسة فيما يتعلق بالتجاوزات اللفظية والنكات حول النساء أو األقليات. قد يتعرض الطالب ال سيما الشابات إلى التحرش الجنسي. )من قبل الطالب أو المدرسين( قد يتعرض الطالب الذين ال يمتثلون إلى القواعد السائدة المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( إلى التهميش مجتمعيا. قد ال يتم تشجيع الشابات على دراسة المواد المتعارف أنها تخص الذكور. )مثل العلوم والرياضيات( قد يتم توجيه الشباب لإلبتعاد عن تلك األنشطة المتعارف بأنها تخص اإلناث. )مثل بعض أنواع الرياضة والفنون( قد يتعرض العديد من الشباب للضغوط للنجاح في ألعاب القوة أو إلظهار ذكوريتهم عن طريق استخدام اللغة المهينة والتباهي بذلك داخل الفصل. قد تساهم بعض البرامج التثقيفية حول الصحة اإلنجابية والجنسية والتوعية عن فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( في تعزيز األنماط السلبية المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر(. في بعض المجتمعات قد ال تذهب الطالبات إلى المدرسة إذا تزوجن وأصبحن حوامل

67 ٣ بعض البيئات المدرسية قد تكون بالفعل غير آمنة في بعض المدارس تواجه الشابات أحيانا خطر اإلعتداءات الجنسية من قبل البالغين. قد تشكل العصابات خطرا على الجميع وال سيما الشباب. قد يواجه المدرسون نفس هذه المخاطر. ٤ غالبا ما تساهم المواد والمقررات التعليمية في تشجيع األدوار واألعراف السائدة حول النوع اإلجتماعي )الجندر( وتعزيز التمييز ٥ يعمل الجميع حول العالم على توفير المساواة بين الجنسين في التعليم وعلى حق الجميع في التعليم المدرسي يصر الشباب على حق الشابات في استكمال دراستهن مثل أشقائهن. تقوم بعض الحكومات بدفع حوافز تشجيعية لألسر مقابل إبقاء بناتهن في المنظومة التعليمية. يقوم خبراء التعليم بمراجعة الكتب والمناهج لكي تصبح أكثر مساواة بين الجنسين. تتولى بعض المجتمعات وضع وتفعيل البرامج الخاصة بحماية الشباب من اإلنضمام إلى العصابات وتعاطي المخدرات والتورط في سلوكيات أخرى تؤدي في الغالب إلى ترك المدرسة. ٦ يذهب الكثير من الشباب في مختلف دول العالم إلى المدرسة ويستمرون بها لفترة أطول من ذي قبل يعد التعلم تاريخيا أحد مصادر السعادة والرضا بالنسبة لإلنسان. يعد التعليم من األمور الحيوية للشباب والالزمة الكتساب المهارات من أجل إيجاد عمل مفيد ولمواجهة تحديات العولمة والتغييرات الدولية الدائمة. التعليم حق مكفول لجميع الشباب. نقاط للتأمل هل تعتبر المدرسة مسئولة عن توفير بيئة آمنة للطالب والمدرسين وهل يشعر الجميع في مدرستنا باألمان يتلقى التالميذ معلومات عن هؤالء األشخاص الذين ساهموا في تطوير المجتمع سواء في مجال التاريخ أو العلوم أو الفنون أو اآلداب وغيرها. ترى ما مقدار ما تعلموه عن إسهامات المرأة وماذا عن إسهامات األقليات العرقية أو الطائفية ماذا تتضمن الدروس أو الكتب المدرسية من إسهامات الجميع في المجتمع وإذا كنت تعمل في مجال الكتب المدرسية فقم بدراسة النصوص والصور الفوتوغرافية. ما هي التوجهات والمواقف التي يكتسبها التالميذ إذا تم إستثناء إسهامات بعض الفئات من المنهج الدراسي ٣ ٤ ٥ ٦ 53 2

68 النماذج النمطية المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( في اإلعالم ١ تؤثر كل من قصص األطفال ووسائل اإلعالم تأثير ا قوي ا وواسع النطاق على األعراف والتقاليد المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( كما تؤثر أيضا على طموحات وتوقعات الشباب. وتتضمن وسائل اإلعالم الراديو والتليفزيون والسينما والصحافة واإلنترنت واإلعالنات ٢ يمكن أن تساهم الصور والرسائل التي تبثها وسائل اإلعالم في تطوير وتثقيف المجتمع بدعم قيم المساواة واإلحترام والكرامة أو التحذير من القيم المتعلقة بعدم اإلحترام أو التمييز ١ ٢ ٣ نقاط للتامل ٣ ويمكن أيضا أن تساهم قصص األطفال ووسائل اإلعالم في تعزيز مفهوم الالمساواة وعدم اإلحترام بين الجنسين وفيما يلي بعض األمثلة لهذه الحاالت: تصوير أدوار الرجل والمرأة في قالب نمطي. )تصوير الرجال باعتبارهم أبطال والنساء باعتبارهن ضحايا( وبالمثل يتم تنميط المجموعات العرقية أو الطائفية المهمشة. تصوير وتعظيم الجسم الممشوق. تقديم المرأة والشابات إعالميا في صور اإلثارة واإلغراء. تفضيل الرجال للمناصب العليا وإبرازهم بوضوح في برامج األخبار واألفالم والتليفزيون. ٤ يبتكر الشباب على مستوى العالم الوسائل اإلعالمية الخاصة بهم حيث يسردون فيها األحاديث المتعلقة بحياتهم وتقوم مجموعات كبيرة منهم بتوعية المجتمع من خالل النصائح الموجهة له عبر وسائل اإلعالم األساسية ٤ كيف تصور وسائل اإلعالم المحلية الرجل والمرأة كيف تطرح قصص األطفال الصفات الذكورية واألنثوية للنشئ هل توجد وسائل إعالم بديلة ومتاحة لسماع أصوات الفئات التي تم تجاهلها أو تصويرها بصورة سلبية أو تم تنميطها على نحو معين في وسائل اإلعالم المعروفة 54 2

69 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 9 الترويج للنماذج النمطية: تحليل أساليب الدعاية واإلعالن يجمع المشاركون مجموعة من الصور للرجال والنساء من اإلعالنات المختلفة ثم يحللون ما تتضمنه تلك الصور اإلعالنية من رسائل متعلقة بالجندر ويبتكرون إعالنات تحطم تلك النماذج النمطية. ANGELA RADULESCU 55 2

70 كيف يؤثر النوع اإلجتماعي )الجندر( على حرية الحركة والروابط اإلجتماعية واألماكن اآلمنة لكل من الجنسين لكل فرد الحق في التنقل واختيار محل إقامته داخل حدود كل دولة )المادة 1/13 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان الصادر في 1948(. لكل فرد الحق في أن يشارك في الحياة الثقافية للمجتمع )المادة 1/27 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 والمادة 1/15 من العهد الدولي الخاص بالحقوق اإلقتصادية واإلجتماعية والثقافية ICESCR الصادر في 1966( ١ من حق كل إنسان اإلنتقال بحرية وأمان داخل النطاق المجتمعي له. فالتنقل يساعد الناس على الحصول على المعلومات والخدمات والوظائف وتكوين قنوات للدعم اإلجتماعي. وتعد القدرة على التواصل اإلجتماعي خارج نطاق األسرة من األمور التي تساعد الناس على توسيع آفاقهم وتجلب لهم السعادة. أما اإلنعزال في المنزل فغالبا ما يؤدي إلى الشعور باإلكتئاب ١ ٢ ٢ في العديد من المجتمعات تفرض األعراف السائدة والتقاليد المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( قيودا صارمة على حرية الحركة والتنقل للنساء داخل مجتمعاتهن فعلى سبيل المثال: فإنه ال يسمح بوجه عام للشابات المراهقات بالتنقل بقدر من الحرية مساوي لحرية الشباب داخل المجتمع. ونتيجة لذلك ال تستطيع الشابات في الغالب ممارسة األلعاب الرياضية أو زيارة الصديقات أو الحصول على الخدمات أو االستعداد للمشاركة الكاملة في المجتمع. تتعرض بعض اإلناث الالتي يخرجن خارج المنزل بمفردهن إلى خطر الوصم بأنهن سيئات أو متحررات وقد يتعرضن بالتالي للتحرش أو العنف الجنسي. في بعض المجتمعات يتم عزل النساء البالغات قسر ا في منازلهن حيث ال يمكنهن الذهاب إلى منزل إحدى المعارف أو العيادة الصحية أو السوق إال بمصاحبه أحد أفراد األسرة من الذكور. 56 2

71 ٣ ٣ في بعض الظروف تصبح المساحات العامة غير آمنة وتنطوي على أخطار كبيرة فعلى سبيل المثال: في العديد من المجتمعات الفقيرة واألقليات يتعرض الشباب إلى العنف والقسوة أو الحبس من قبل الشرطة. تعاني بعض المجتمعات من إرتفاع نسبة العصابات اإلجرامية وندرة فرص الحصول على وظائف مناسبة أو مستوى متقدم من التعليم حيث قد ينضم الشباب في تلك المجتمعات إلى إحدى العصابات أو اإلتجار في المخدرات. يتورط الشباب بشكل غير مناسب في العنف أو األشكال األخرى للقتال. تواجه النساء والفتيات الالتي يعشن في خيام الالجئين أو النازحين أو مناطق العمالة المهاجرة أو المجتمعات غير المستقرة ارتفاعا في معدالت العنف بما في ذلك العنف الجنسي. في بعض المجتمعات يتعرض المعاقين للعديد من اإلعتداءات البدنية التي قد تصل إلى حد القتل. ٤ على الرغم من تلك المحظورات اإلجتماعية فإن هناك العديد من الشباب من يرفضون التهميش ويقومون بتوفير أماكن آمنة ألنفسهم للتجمع مع ا كلما تمكنوا من ذلك. مثل تجمعات: الفتيات الصغيرات المتزوجات والعامالت في الخدمة المنزلية والفتيات الالتي تحاولن وترغبن فى ممارسة الرياضة ٤ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 10 األماكن المرتبطة بالجندر يرسم المشاركون خرائط لمجتمعاتهم توضح أي المناطق تعتبر آمنة وألي من الجنسين ثم يقومون بتحليل كيفية تأثر المشاركة في الحياة المدنية باألدوار المتعلقة بالجندر. 57 2

72 كيف يؤثر النوع اإلجتماعي )الجندر( على المشاركة في الحياة المدنية والسياسية لكل فرد الحق في المشاركة في الحياة السياسية والحياة العامة في بالده بما في ذلك حق التصويت واألهلية للترشح لإلنتخابات وأن تتاح له الفرص على قدم المساواة مع سواه في تقلد الوظائف العامة )المادة 21 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان )UDHR( الصادر في 1948 والمادة 25 من العهد الدولي بشأن الحقوق المدنية والسياسية )ICCPR( الصادر في 1966 والمادة 7 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة )CEDAW( الصادرة في 1979(. ١ على الرغم من حق كل فرد في المشاركة في الحياة العامة إال أنه ليس كل األفراد يتمتعون بنفس القدرة على ممارسة هذا الحق ١ ٢ ٢ غالبا ما يواجه بعض أعضاء المجتمع عقبات تحول دون مشاركتهم المجتمعية مثل المرأة والفتيات والفقراء وذوي اإلحتياجات الخاصة والمسنين واألقليات الطائفية والعرقية فعلى سبيل المثال: في بعض األماكن ال تستطيع النساء التصويت في اإلقتراعات اإلنتخابية ونادر ا ما تتمكن من تقلد مناصب قيادية في إدارة البالد وقد تقل حتى فرص مشاركتهن في برامج الحكومة أو المشاركة في أنشطة المجتمع بشكل عام. حتى في الحاالت التي تتقلد فيها المرأة مناصب عليا فإنها قد تظل معرضة لصورة خطيرة من صور التمييز على خلفية نوعها اإلجتماعي. ٣ على الرغم من اتساع الفجوة بين الجنسين في الحياة المدنية والسياسية فإن المرأة في بعض المجتمعات تتصدى لتلك المعوقات وتحطمها تصلح المرأة للعمل القيادي على صعيد المحليات واألقاليم والدولة ككل وتخصص األحزاب السياسية في بعض البلدان نسبة إجبارية تتراوح من %30 إلى %50 للمرأة في قوائم مرشحيها في اإلنتخابات. تشغل المرأة أيضا مناصب قيادية لبعض المؤسسات والمنظمات غير الحكومية بغض النظر عن حجمها. على الرغم مما يواجهنه من تحديات وصعوبات فإن القيادات النسائية القوية تظهر بوضوح في المجتمعات والحياة العامة في أماكن متعدده على مستوى العالم. تنظم بعض النساء تكتالت فعالة ونشطة في مجاالت تفعيل الحوارات وتعزيز تمكين المرأة والمساواة وحقوق اإلنسان. يعمل العديد من الرجال بنشاط ملحوظ من أجل زيادة الفرص المتكافئه للمرأة للمشاركة في الحياة المدنية والسياسية. ٣ ٤ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 11 المرأة المؤثرة )الفاعلة( مشروع تأليف كتاب يؤلف المشاركون كتب لألطفال عن القيادات النسائية. ٤ على كل شخص أن يحلم أحالم ا كبيرة ويعمل بجد واجتهاد لتحقيقها ويثق بأنه يمكنه بلوغ قمة الجبل وإحداث تغييرات كبيرة في هذا العالم 58 2

73 النوع اإلجتماعي )الجندر( والعمل والموارد اإلقتصادية )داخل المنزل وخارجه( لكل شخص الحق في العمل وله حرية اختياره بشروط عادلة مرضية كما أن له حق الحماية من البطالة ولكل فرد - دون أي تمييز - الحق في أجر متساو للعمل المتساوي. )المادة 23 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 والمادتين 6 و 7 من العهد الدولي الخاص بالحقوق اإلقتصادية واإلجتماعية والثقافية ICESCR الصادر في 1966 والمادة 11 من اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في 1979( ١ يستطيع كل شخص ذكرا كان أو أنثى كفالة ورعاية األطفال وأداء األعمال المنزلية والعمل بوظائف مدفوعة األجر خارج المنزل ٢ ي الحظ في معظم المجتمعات وجود تفاوت واضح في الضغوط اإلقتصادية والفرص المتاحة )بما في ذلك الحصول على المال( وفقا للنوع اإلجتماعي ٣ تسعى معظم النساء والعديد من الرجال على مستوى العالم إلى زيادة فرص المرأة في الوصول للموارد والتحكم فيها من خالل ما يلي على سبيل المثال ال الحصر: دعم السياسات التي تمكن المرأة من تملك أو إستئجار الممتلكات ومساندة النساء والمجموعات األخرى ضعيفة التمثيل في أماكن العمل. تشجيع برامج التمويل متناهي الصغر واإلدخار التي توفر السيولة المالية التي تمكن المرأة من المساهمة في اإلقتصاد غير الرسمي خاصة في األماكن التي تذهب فيها هذه الموارد في المقام األول للرجال. توفير البرامج التي تصل للمرأة التي يصعب عليها مغادرة منزلها أو محيطها. فتح مجاالت التعليم والتدريب المهني بما يوسع مجال الخيارات المتاحة أمام النساء في أسواق العمل الرسمية وغير الرسمية. المساعدة في رعاية الطفل بتكلفة منخفضة بما يسمح لألبوين بالسعي وراء الحصول على وظائف ذات أجر أعلى. نقاط للتأمل أذكر بعض الوظائف التي يتعرض فيها الرجل إلى مخاطر بدنية وبعضا من تلك التي تحتم عليه إطالة فترات غيابه عن أسرته. كيف يتعامل المجتمع مع الشاب الذي ال يستطيع إيجاد وظيفة محترمة ما هي قيمة الراتب الذي تتقاضاه المرأة مقارنة بالرجل كيف يتقاسم األبوين العامالن مسئوليات العمل المنزلي ورعاية األطفال ١ ٢ ٣ ٤ ٤ تعم الفائدة على الجميع عندما يتمكن كل فرد منا من تنمية مواهبه وممارسة إهتماماته داخل األسرة والعمل والمجتمع فعلى سبيل المثال: اآلباء واألمهات الذين يظهرون حبهم ورعايتهم ألوالدهم يحصدون مشاعر إيجابية في العالقة مع أبنائهم. عندما تشارك المرأة في سوق العمل فإن مشاركة ومعاونة األب في الحياة األسرية تزيد تبعا لذلك. توفير فرص التعليم والتوظيف للجنسين يزيد من فرص العمل المتاحة أمام الشباب. 59 2

74 النوع اإلجتماعي )الجندر( والزواج ١ ٢ للرجل والمرأة متى بلغا سن الرشد حق الزواج وتأسيس أسرة ولهما حقوق متساوية عند الزواج وبعد اإلنفصال. )المادة 1/16 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 والمادة 1/16 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في.)1979 ال يبرم عقد الزواج إال برضا الطرفين الراغبين في الزواج رضاء كامال ال إكراه فيه. )المادة 2/16 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 و المادة 1/16 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في 1979( وال يكون لخطوبة الطفل أو زواجه أي أثر قانوني... )المادة 2/16 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في 1979(. ١ يتزوج األشخاص ألسباب عديدة نذكر منها على سبيل المثال: الحفاظ على الميراث. تكوين أسرة وإنجاب أطفال. الميل العاطفي. ضغوط العادات والتقاليد اإلجتماعية. اإلحتياج إلى األمان من الناحية اإلقتصادية. انتظار العائلة أو المجتمع إلنجابهما لألطفال. ٢ ال ي قدم بعض الناس على الزواج ألسباب متنوعة نذكر منها على سبيل المثال: ال يشعر الشخص بالرغبة الملحة في الزواج. عدم موافقة األهل. اإلختالفات العرقية أو الدينية أو المذهبية أو فارق السن. التباين الشديد في الوضع اإلجتماعي. عدم وجود موارد مادية للزواج. 60 2

75 ٣ ٤ ٣ يعد الزواج شركة إجتماعية مركبة ومتأصلة الجذور يوفر الزواج العديد من المزايا والمساندة المشتركة حيث يعمل كال الشريكين في الغالب لمساندة بعضهما البعض ودعم حقوقهما. من ناحية أخرى قد يعزز الزواج من التقاليد واألعراف السائدة المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( بما فيها تلك التي تتسم بعدم اإلنصاف أو الضرر. ٤ تشجع بعض المبادرات اإلجتماعية المزيد من المساواة والكرامة داخل إطار الزواج وتتضمن ما يلي: حمالت ضد غالء المهور والزواج المبكر. سن وتفعيل التشريعات القانونية التي تسمح لكال الطرفين بطلب إنهاء الزواج )الطالق أو الخلع( والتي تجرم ممارسة العنف األسري. نقاط للتأمل ما جدوى موافقة شابة تبلغ 15 أو 16 عام ا على الزواج هل تتفق التوقعات المتعلقة بالعذرية عند الشباب مع تلك التوقعات عند الشابات ما هو شعور المرأة عندما ت عد من ممتلكات زوجها وعائلته هل تؤثر التقاليد المتعلقة بالمهر أو الصداق على حقوق اإلنسان الخاصة بالمرأة ٥ توجد صور أخرى من صور الزواج غير الموثق رسميا والمنتشر داخل بعض المجتمعات كالزواج العرفي وزواج المسيار وزواج المتعة ٥ 61 2

76 النوع اإلجتماعي )الجندر( والدين ينبغي على الحكومات اتخاذ اإلجراءات الالزمة حتي ال تصبح األعراف والتقاليد والمعتقدات الدينية الخاطئة أساس ا للتمييز ضد الفتيات. )الفقرتان 24 و 276 /د من منهاج العمل الصادر عن المؤتمر العالمي الرابع المعني بالمرأة عام 1995( ١ تحتوي مختلف األديان على العديد من الرؤى المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( واألمور الجنسية بل وتتفاوت التوجهات والمواقف بشأنهما داخل كل عقيدة وقد تتغير تلك الرؤى والتوجهات بمرور الزمن ٢ يجد الكثير من الناس أنفسهم غير متفقين مع القيادات الدينية حول بعض المسائل المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( واألمور الجنسية ومع ذلك تظل الرؤى الدينية تؤثر بعمق على معتقدات الناس وسلوكياتهم ١ ٢ ٣ ٣ يؤثر الدين أو القيادات الدينية على األعراف المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( بطرق متنوعة. ]انظر الوحدة )3( األمور الجنسية والمجتمع[ بعض األديان تدعو للمساواة في األمور المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( )المساواة بين الناس جميعا ( بينما ينادي البعض اآلخر بهيمنة الرجل بشكل أكبر. تتفاوت األديان في درجة تأثيرها - أو سعيها للتأثير- على األعراف المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والنشاط الجنسي والخصوبة. وقد يتم تفسير النصوص الدينية بصورة انتقائية لتحليل بعض الممارسات أو تحريمها. بعض القيادات الدينية تؤيد تنظيم األسرة واستخدام الواقي الذكري واإلجهاض والتثقيف الجنسي بينما يعارض اآلخرون تلك التوجهات بشدة. 62 2

77 ٤ يعمل الناس في جميع أنحاء العالم - بمن فيهم العديد من القيادات الدينية على تعزيز القيم المنادية والداعمة لحقوق اإلنسان والمساواة بين الجنسين داخل مجتمعاتهم ٤ 63 2

78 النوع اإلجتماعي )الجندر( واستقاللية القرارات المتعلقة بالجسد لكل فرد الحق في الحياة والحرية والسالمة الشخصية )المادة 3 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 و المادتين 1/6 و 1/9 من العهد الدولي بشأن الحقوق المدنية والسياسية )ICCPR( الصادر في 1966(. ال يتعرض أي إنسان إلى... المعامالت القاسية أو الوحشية أو اإلهانة والحط من الكرامة )المادة 5 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 و المادة 7 من العهد الدولي بشأن الحقوق المدنية والسياسية )ICCPR( الصادر في 1966 والمادة 37 /أ من اتفاقية حقوق الطفل CRC الصادرة في 1989(. تتخذ الدول جميع التدابير بهدف إلغاء الممارسات التقليدية التي تضر بصحة األطفال. )المادة 3/24 من اتفاقية حقوق الطفل CRC الصادرة في 1989(. ال يبرم عقد الزواج إال برضاء الطرفين الراغبين في الزواج رضا كامال ال إكراه فيه. )المادة 2/16 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 والمادة 1/16 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في 1979(. ال تكون لخطبة الطفل أو زواجه أي أثر قانوني... )المادة 2/16 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في 1979(. ١ نستحق جميع ا أن يكون لنا كامل التحكم في أجسادنا بما يتضمنه ذلك من الحماية من العنف واإليذاء الجنسي ومن الضغوط لإلنخراط في ممارسات العنف ضد اآلخرين. ويشمل تحكمنا في أجسادنا أيض ا حرية إتخاذ القرار في حدوث الحمل من عدمه وتوقيت حدوثه ٢ يعزز هذا التحكم بأجسادنا إحساسنا بالثقة واألمان والصحة والسعادة ويتيح لنا الفرصة الستكشاف ذاتنا ودواخلنا. ولألسف فقد ينتاب بعض الشباب أو الشابات الشعور بأن اآلخرين يمارسون السيطرة البدنية أو الجنسية عليهم مما يصيبهم باإلنزعاج الشديد والذي قد يصل إلى درجة اإلضطراب ١ ٢ ٣ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 12 تغيير الهيئة الخارجية لألجسام يقوم المشاركون بتعريف المظهر المثالي للذكور واإلناث في ثقافاتهم ودراسة الممارسات التي يقوم بها الناس حتى يتوافق مظهرهم مع هذه الصورة النموذجية. ٣ تتأثر قدرتنا في السيطرة على أجسادنا بمجموعة قيمنا األسرية وتقاليدنا اإلجتماعية ومعتقداتنا الدينية وقوانينا العامة 64 2

79 65 2 MELISSA MAY

80 ٤ ٤ تتعرض المرأة في معظم المجتمعات ألعراف وأحكام أكثر صرامة للسيطرة على أجسادهن عن تلك التي يتعرض لها الرجل فعلى سبيل المثال فإن الفتيات: ينشأن أصال متوقعات السيطرة الكاملة على أجسادهن. يتعرضن لقيود على تعبيراتهن الجنسية وتعاني العديد منهن من جرائم اإلغتصاب أو التحرش الجنسي )بدءا من الكلمات الجريئة أو أي سلوك شفهي أو جسدي غير مرغوب فيه وله طابع جنسي(. يتقيدن في حرية التنقل )مثل عدم الخروج خارج المنزل( أو في مالبسهن أو في ممارستهن للرياضة. ٥ ٦ نقاط للتأمل وحتى بعيد ا عن الممارسات القسرية مثل تشويه األعضاء التناسلية فإن الماليين من النساء والفتيات يخضعن طواعية إلى عمليات طبية خطيرة )أو ممارسات تعرض صحتهن للخطر( لتحقيق مظهر يالئم الصورة النموذجية لألنثى في ثقافتهن. اذكر بعضا من هذه العمليات أو الممارسات وناقش كيف يحدد المجتمع الشكل المثالي لجاذبية المرأة ٥ بل وتخضع الفتيات في بعض األماكن ألقصى درجات السيطرة على أجسادهن نذكر منها على سبيل المثال: تشويه األعضاء التناسلية. ]انظر صحيفة الحقائق في نهاية هذا الدليل[ الزواج المبكر أو القسري. ٦ يتعرض الذكور أيضا إلى ضغوط لإلنخراط في ممارسات قد تكون ضارة فعلى سبيل المثال: يتناول بعض الشباب عقاقير خطرة لزيادة حجم عضالتهم. يقوم الشباب في بعض المجتمعات بطقوس تقليدية تتسم بالخطورة الكتساب صفة الرجولة مثل طقوس البقاء في الصحراء ليال أو البدء الجبري في النشاط الجنسي أو القيام بأعمال خطرة. ما أسباب استخدام كريمات تفتيح البشرة من أين أتت فكرة أن لون ما للبشرة هو أكثر جاذبية من لون آخر لماذا تقوم بعض الفتيات والنساء )في بعض المناطق( باإلقالل بشدة من تناولهن للطعام 66 2

81 ٧ ٧ تقوم األسر والمجتمعات واألديان والحكومات بتنظيم سلوكيات األفراد )بما في ذلك السلوك الجنسي( وتعاقب من يخرج منهم عن التوقعات المتعلقة باألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( ]انظر الوحدة )3( موضوع: نبذة عن األمور الجنسية[ وتتفاوت العقوبات في هذه األحوال فقد يقوم الناس: بإطالق أسماء تحط من الكرامة على الفتيات في الوقت الذي ال يوجد فيه مقابل لهذه األسماء يوصف بها الشباب. تشجيع العواقب القانونية واإلجتماعية الصارمة ضد المرأة في حال قيامها بنشاط جنسي خارج إطار الزواج بينما يتم التغاضي عن نفس السلوك إذا صدر من الرجل بل وقد يتم الثناء عليه. تجريم وإساءة معاملة النساء العامالت في مجال تجارة الجنس بينما ال توجد أي عواقب قانونية على من يدفع من الرجال مقابل ممارسة الجنس. ٨ يدافع العديد من األباء واألمهات في أنحاء العالم عن حق الشباب في حرية وكرامة أجسادهم كما تعمل أيضا العديد من المنظمات لتحقيق هذا الهدف من خالل تثقيف المجتمع والدعوة إلدخال التعديالت القانونية الالزمة ٩ إن جسد اإلنسان هو ملك طبيعي له وال يحق ألي فرد مهما كان اإلساءة أو إلحاق األذى بجسد إنسان آخر أو ممارسة الجنس معه باإلكراه بأي طريقة أو تحت أي ظرف ٨ ٩ 67 2

82 النوع اإلجتماعي )الجندر( والعنف لكل فرد الحق في الحياة والحرية والسالمة الشخصيه )المادة 3 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 والمادتين 1/6 و 1/9 من العهد الدولي بشأن الحقوق المدنية والسياسية )ICCPR( الصادر في 1966(. ال يتعرض أي إنسان إلى... المعامالت القاسية أو الوحشية أو األهانة والحط من الكرامة )المادة 5 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان UDHR الصادر في 1948 والمادة 7 من العهد الدولي بشأن الحقوق المدنية والسياسية )ICCPR( الصادر في 1966 والمادة 37 /أ من اتفاقية حقوق الطفل CRC الصادرة في 1989(. ١ يرغب كل إنسان في اإلحساس باألمان والحصانة ضد التعرض للعنف. وفي المقابل ينتابنا شعور أفضل عندما نمتنع عن ممارسة العنف ضد اآلخرين. ٢ تختلف نسب وقوع حاالت العنف بشكل واضح باختالف المكان والزمان ٣ يرتكب الناس أشكاال متعددة من صور العنف بما في ذلك اإليذاء النفسي والبدني والتهديد والترهيب وقد يتم ممارسة ذلك العنف بواسطة أو لصالح أفراد أو مجموعات أو مؤسسات أو حتى الدولة نفسها ٤ يزداد معدل ممارسة العنف أو التعرض له وسط الرجال مقارنة بالنساء ينشأ العديد من الشباب اجتماعي ا )أو يتعرضون لضغوط( على التصرف بحد ة وعنف. يتعرض الشباب على وجه الخصوص إلى العنف خارج المنزل كما في الحروب والنزاعات األهلية وفي السجون وفي العصابات. غالب ا ما تخضع المرأة إلى العنف األسري الذي يحدث بشكل متكرر في المنزل. يتعرض األفراد الذين ال يمتثلون لألعراف السائدة والمتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( إلى العنف الشخصي. ٥ يطلق اسم العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( على ذلك النوع من العنف الذي ي مارس ضد المرأة والشابة أو ضد األفراد الذين ال يمتثلون لألعراف السائدة المتصلة بنوعهم اإلجتماعي تتعرض النساء على وجه الخصوص إلى العنف من قبل أسرهن بما في ذلك الزوج. قد يكون هذا العنف ذو طابع جنسي مثل المالمسة غير المرغوب فيها أو الجنس القسري. ]انظر الوحدة )3( - الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس[ تتفاوت حدة ذلك العنف وقد تصل إلى الضرب أو الحرق أو القتل. تعتبر كل أشكال العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( انتهاك ا لحقوق اإلنسان. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ 68 2

83 ٦ ٧ ٨ ٦ يعكس العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( األعراف والتقاليد الخاصة بالرجولة والسيطرة والهيمنة بل ويعززها يتضمن ذلك على سبيل المثال: تنشأ الفتيات غالب ا على فكرة عدم سيطرتهن الكاملة على أجسادهن. ينشأ الرجال غالب ا على اإلعتقاد بتفوقهم على النساء ووجوب السيطرة عليهن. تنشأ العديد من النساء على قبول حق الرجل في ممارسة العنف أو أن العنف يعبر عن حب الرجل لها حتى أن البعض قد يلوم الضحية بدال من مساءلة الرجل على عنفه. عندما تتهاون المجتمعات في التصدي للعنف الموجه ضد األفراد الذين ال يمتثلون لألعراف والتقاليد السائدة والمتصلة بنوعهم اإلجتماعي فيمكن أن ينتج عن ذلك انتشار الجرائم القائمة علي الكراهية. ٧ باإلضافة إلى كون العنف ضد المرأة انتهاك ا لحقوق اإلنسان فهو أيضا يمثل إحدى مشكالت الصحة العامة واسعة االنتشار تتفاوت حاالت العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( بدرجة كبيرة باختالف الظروف التاريخية واإلجتماعية. يرتبط أيض ا العنف ضد المرأة غالب ا بتعاطي الرجل للكحوليات أو المخدرات. قد يؤدي ذلك العنف أيض ا إلى مشكالت متعلقة بالصحة الجسدية على المدى القصير أو الطويل. وقد يؤدي أيض ا إلى مشكالت متعلقة بالصحة النفسية كاإلكتئاب أو اإلنطواء. ويرتبط أيض ا العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( بارتفاع معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( وغيره من األمراض المنقولة جنسي ا. ٨ يعمل الرجال والنساء والشباب على المستويات المحلية والقومية والدولية على الحد من العنف بين األشخاص بما في ذلك جميع أشكال العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر(. وتتضمن مجهوداتهم اإلصالحات القانونية وتكوين المجموعات الرقابية األهلية في المجتمع وتنظيم الحمالت التعليمية والتثقيفية ومحاوالت تغيير األعراف والتقاليد السائدة نقاط للتأمل قد ينخفض معدل العنف لدى الشباب المؤيدين للمساواة بين الجنسين تجاه زوجاتهم. وعلى غرار ذلك تنخفض نسبة إرتباط الشابات المؤمنات بالمساواة بين الجنسين بشركاء يتسمون بالعنف. كيف يمكن توضيح ذلك هل تعتقد أن التعدي علي الشخص المختلف عنك يعتبر عالمة علي عدم الثقة أم عالمة على الثقة بالنفس من قبل المعتدي هل يعد العنف تجاه المتعايشين مع فيروس نقص المناعة اليشري )اإليدز( عالمة على ثقة الشخص بنفسه أو افتقاره لتلك الثقة اذكر العواقب الصحية طويلة المدى التي قد تنشأ عن العنف القائم على الجندر 69 2

84 اإلكراه في العالقات الجنسية أحد مظاهر العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( انظر الوحدة )3(: الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس لكل فرد الحق في الحياة بمأمن من العنف واإلكراه في العالقات الجنسية. )الفقرة 96 من منهاج العمل الصادر عن المؤتمر العالمي الرابع المعني بالمرأة )FWCW( عام 1995(. ١ يحدث اإلكراه في العالقة الجنسية عندما يقوم شخص ما )أو يحاول( أن يجبر شخص آخر على االشتراك معه في نشاط جنسي ضد إرادته. كما يصبح النشاط الجنسي قسري ا إذا شعر الشخص بعدم قدرته على رفضه دون مواجهة عواقب إجتماعية أو جسدية خطيرة ٢ ي عد اإلكراه في العالقات الجنسية أحد صور العنف ويعكس بوضوح ويشير بقوة إلى عدم المساواه بين الجنسين قد ي فرض على كل من الرجل والمرأة ممارسة الجنس ضد رغبتهما وإن كانت المرأة في الغالب ما تكون هي الضحية. تتساهل بعض المجتمعات أو القوانين إزاء اإلكراه في العالقات الجنسية بدال من التعامل معه باعتباره أحد أنواع العنف. ٣ يخضع الناس مكرهين للعالقة الجنسية بطرق مختلفة مثل التالعب بالعواطف أو الخداع أو القوة البدنية أو التهديد أو اإللحاح أو اإلغراءات اإلجتماعية أو اإلقتصادية ١ ٢ ٣ 70 2

85 ٤ ٤ يحدث اإلكراه في العالقة الجنسية في مواقف متعددة فعلى سبيل المثال: يحدث اإلكراه في العالقة الجنسية غالب ا في أماكن تعتبر عادة آمنة مثل منزل الشخص أو منزل األصدقاء أو األقارب أو في المدرسة أو في مؤسسة دينية أو في العمل أو في إطار عالقة عاطفية أو حتى داخل إطار الزواج. يحدث اإلكراه في العالقة الجنسية أيضا في مواقف أخرى مثل ممارسته مع الغرباء بمقابل مادي )مع شركاء أو قرناء أكبر سن ا مقابل نقود أو هدايا مادية( أوأثناء الحروب والنزاعات أوفي السجون. ٥ يعد اإلكراه في العالقات الجنسية إنتهاكا لحقوق اإلنسان أي ا كانت الظروف المحيطة به ٦ ينشأ عن اإلكراه في العالقة الجنسية مثل أي شكل آخر من أشكال العنف عواقب خطيرة فقد يؤدي إلى مشكالت نفسية كعدم االحساس باألمان واإلنعزال وفقد احترام الذات واإلكتئاب وقد يؤدي أيض ا إلى إصابات جسدية أو حتى الوفاة. عندما تتم ممارسة الجنس قسرا فإنها غالبا ما تحدث دون وقاية. ويرتبط الجنس القسري بزيادة مخاطر حدوث حمل غير مرغوب فيه أو اإلصابة باألمراض المنقولة جنسي ا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. [انظر الوحدة )7([ ٥ ٦ 71 2

86 التعامل مع العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( ١ في بعض األحيان يتوقف الزوج من نفسه عن اإليذاء الجسدي لزوجته وفي أحيان أخرى قد تنفصل المرأة عن الزوج بسبب عنفه ولكن في كثير من األحيان تستمر الزوجة في العالقة برغم تعرضها للعنف. ]انظر الوحدة )4([ ٢ يمكننا اتخاذ الكثير من اإلجراءات للحد من العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( مثل رفع وعي الناس بحقهم في العيش بمأمن من العنف بما في ذلك اإلكراه على العالقة الجنسية. ]انظر الوحدتين )3( و) 8 ([ ٣ يستطيع الجميع تعزيز إلتزاماتهم تجاه أصدقائهم وأفراد أسرهم وأزواجهم وتقوية مهارات التواصل معهم فيما يتعلق بالمشاكل المتصلة بالعنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( بما في ذلك اإلكراه على العالقة الجنسية كما يمكنهم تشجيع أصدقائهم ليحذوا حذوهم ١ ٢ ٣ نقاط للتأمل اذكر بعض األسباب التي تجعل المرأة تستمر في عالقات تتعرض فيها لإلساءة الجسدية وما الدور الذي يلعبه الجانب اإلقتصادي والدور الذي تلعبه المخاوف بشأن السالمة واألمان الشخصي والمخاوف المتعلقة باألسرة واألطفال والقلق إزاء تقاليد المجتمع واإلفتقار للبدائل وعدم الدراية بالحقوق ٤ ٤ يعمل الكثير من األفراد رجاال ونساء - والمنظمات والمجتمع والحكومات على الحد من جميع أشكال العنف وهم يقومون بذلك عن طريق ما يلي: تعليم األشخاص طرق إنهاء النزاعات بدون عنف بما في ذلك طرق التعبير عن مشاعرهم باحترام و فاعلية. دعم ضحايا العنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( بما في ذلك توفير مالذ آمن يوفر لهم المساعدة واألمان. العمل على تغيير توجهات ومعتقدات المجتمع التي تتساهل أو تتسامح أو تبرر العنف أو تلوم الضحية علي وقوعه. تنمية الثقافات التي تحترم التنوع واإلختالف والتي تشجع الشباب والرجال الذين يتحاشون إختيار األدوار العدوانية للرجل. تثقيف الناس بشأن العنف بما يشمله من تلك األعراف المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والتي تدعو إلى العنف والمواقف المختلفة التي يحدث من خاللها العنف وفي حق الجميع في الحياة بمأمن من العنف باإلضافة إلى أهمية دور المسئولية المشتركة في الحد من العنف. الدعوة إلصدار وتمرير وتنفيذ قوانين فعالة ضد ممارسات العنف. 72 2

87 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 13 من العنف إلى اإلحترام في العالقات الزوجية يقوم المشاركون بإعداد مقاطع مسرحية تتناول قضايا اإلحترام والعنف في العالقات الزوجية. ويناقشون كيفية تعزيز اإلحترام في عالقاتهم. انظر دليل األنشطة النشاط رقم 14 إجراءات مواجهة العنف القائم على الجندر يقوم المشاركون في مجموعات صغيرة بوضع استراتيجيات إلستئصال ظاهرة العنف ضد المرأة ثم يقدمونها في صورة نشرة إخبارية مشابهة لنشرات األخبار التليفزيونية. BONNIE KAMIN, COURTESY OF PHOTOEDIT 73 2

88 ١ تغيير القيم واألعراف السائدة واألدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( مع مرور الزمن ١ تتطور المجتمعات والثقافات باستمرار وتتغير ظروف البشر إلى األفضل أحيانا وإلى األسوأ أحيانا أخرى وتتغير بالتالي األدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر(. يعمل الماليين من الناس حول العالم بفاعلية على تغيير وتطوير القواعد المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( في محيط األسرة والمدرسة والمجمتع. ٢ تتغير أدوار الشابات في معظم أنحاء العالم بل وبإطراد ملحوظ في بعض المجتمعات تتمكن الشابات تدريجيا من الحصول على حقوقهن في العديد من المجتمعات. غير أنه في أماكن أخرى - وإن كانت قليلة - فمازالت حياة الشابات أكثر تقييد ا. ٣ تتغير أيضا أدوار الشباب حول العالم ولكن بصورة أكثر بطئا ال تزال فرص الشباب لمناقشة وتعديل هوياتهم وأدوارهم محدودة للغاية. يشعر العديد من الشباب بضغوط متضاربة بشأن التصرف كرجل بمعنى الكلمة بالمفهوم التقليدي والتصرف في نفس الوقت باإلحترام واإلهتمام الكافي في عالقاتهم بالمرأة. تعمل المنظمات الدولية المعنية بالرجل بهدف القضاء على كل أشكال العنف ضد المرأة. كما تقوم أيض ا بإعادة تعريف مقومات الرجولة كي تسمح للشباب والرجال بإدارة شئون حياتهم بوصفهم أشخاص وشركاء وآباء وأعضاء في مجتمع عادل. ٢ ٣ ٤ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 15 صور تغير األدوار واألعراف المتعلقة بالجندر يتحاور المشاركون مع أقاربهم األكبر سن ا حول األدوار واألعراف المتعلقة بالجندر أثناء شبابهم. ويتناقشون في كيفية تغيير األدوار المتعلقة بالجندر ٤ يزداد الوعي بالعنف الجنسي بصور متزايدة في بعض المجتمعات ومع ذلك فمازالت هناك حاجة ماسة إلى بذل المزيد من الجهد للحد من انتشار ذلك العنف 74 2

89 النوع اإلجتماعي )الجندر(: ما نتخذه من قرارات وأفعال تتخذ الدول األطراف جميع التدابير المالئمة للقضاء على التحيزات والعادات المألوفة وجميع الممارسات القائمة على فكرة دونية المرأة. )المادة 5 من اتفاقية القضاء على التمييز ضد المرأة CEDAW الصادرة في 1979(. ١ يرغب معظمنا في تنمية ما لدينا من مواهب وإمكانيات ٢ ومع ذلك تبقى قدراتنا وتفاعالتنا مقيدة بتلك العادات والصور النمطية التي ترسخت فينا منذ الصغر ٣ وحتى نتمكن من تحدي الصور النمطية في حياتنا يجب علينا أوال معرفة درجة تأثيرها على هويتنا وتطورنا واختياراتنا في الحياة ٤ وحتى نتمكن من مكافحة التمييز القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( يجب علينا التعرف عليه أوال قبل العمل على إنهائه ٥ وقد يكون التعرف على التمييز القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر( سهال في بعض األحيان ويكون صعبا في أحيان أخرى. فقد يكون واضح ا وجليا كمنح الشباب مناصب قيادية هامة أو مزايا أخرى.بينما يكون أكثر صعوبة في بعض الحاالت مثل تجاهل رأي أحد األشخاص بسبب النوع اإلجتماعي )الجندر( ]انظر الوحدة )8( للحصول على مزيد من الخلفيات التفصيلية والتوجيهات الالزمة التخاذ اإلجراءات[ نقاط للتأمل إن تحدي الصور النمطية المتصلة بالجندر يتطلب تفكيرا أمينا وحيويا حول خبراتنا وإتجاهاتنا على أن يؤخذ في اإلعتبار ما يلي: هل يمكنني تذكر يوما ما تم معاملتي فيه بطريقة معينة فقط بسبب جنسي وكيف كان شعوري تجاه ذلك ما هو السلوك الجنسي المقبول من وجهة نظري بالنسبة للمرأة وبالنسبة للرجل كيف أرى قيام الشابات بأعمال منزلية أكثر من الشباب كيف أرى الفتى الذي يتعرض للمضايقة بسبب عدم ظهوره الكافي بالصورة الذكورية ١ ٢ ٣ ٤ ٥ 75 2

90 تغيير العالم من حولنا ١ يعمل الماليين من األشخاص في أنحاء العالم بما فيهم المراهقين على تحقيق قيم المساواة بين الجنسين والعدالة اإلجتماعية. وهم يقومون بذلك لتحقيق المزيد من السعادة في عالقاتهم وحياتهم داخل حلقات مجتمعهم الضيقة والواسعة على السواء ٢ يستطيع الشباب المساعدة في تعزيز مفاهيم المساواة بين الجنسين والعدالة اإلجتماعية من خالل ما يلي: تحاشي استخدام لغة أو نكات جارحة لكرامة اإلنسان أو تحط من قدره. التعبير بصوت مرتفع ضد التمييز والعنف القائم على النوع اإلجتماعي )الجندر(. مد يد المساعدة للفئات المهمشة بما يدعمهم. العمل على ضمان حصول األشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( على معاملة منصفة في المجتمع. اإلنضمام إلى المنظمات الحقوقية التي تعمل على تحقيق المساواة بين الجنسين. )مثل المجموعات الدولية من الرجال الذين يعملون على مناهضة العنف ضد المرأة(. ١ ٢ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 16 مواجهة العادات والتقاليد يعبر المشاركون عن المساواة بين الجنسين في عالقاتهم وذلك بكتابة األغاني واألشعار. 76 2

91 قاموس مصطلحات مفاهيم أساسية حول النوع اإلجتماعي )الجندر( تهدف التفسيرات الموجزة التالية إلى مساعدة القارئ في إيضاح معاني بعض المصطلحات الهامة المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والتي تستخدم في هذا الدليل. وتقدم المؤسسات التعليمية في جميع أنحاء العالم العديد من األفكار اإلبداعية مع مراعاة توقع قدر كبير من الحساسية داخل المجتمعات أثناء عملية تعديل المفاهيم في السياق الثقافي والسياسي الخاص بكل مجتمع النوع اإلجتماعي )الجندر(: عبارة عن المفاهيم المعروفة من النواحي اإلجتماعية والثقافية حول الصفات الذكورية التقليدية )األدوار المتعلقة بالرجال وصفاتهم وسلوكياتهم( وصفات األنوثة التقليدية )األدوار المتعلقة بالمرأة وصفاتها وسلوكياتها(. ومن الواضح هنا اإلختالف بين مفهوم النوع اإلجتماعي )الجندر( ومفهوم الجنس. المساواة وعدم المساواة بين الجنسين: هي تساوي )أو عدم تساوي( الفرص واألعباء والسلطات اإلجتماعية والسياسية واإلقتصادية لكل من الرجل والمرأة. )ويحمل مصطلح النوع اإلجتماعي )الجندر((. األعراف المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر(: عبارة عن التوقعات أو المعتقدات المتعارف عليها والشائعة على نطاق واسع داخل المجتمع حول كيفية قيام األشخاص بالتصرف أو التفكير باعتبارهم ذكور ا أو إناث ا. وتشير القواعد المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( أيض ا إلى رؤية مدى إلتزام الفرد بدوره المتصل بنوعه اإلجتماعي. األدوار المتصلة بالنوع اإلجتماعي )الجندر(: عبارة عن األدوار اإلجتماعية المحددة للذكور أو لإلناث من جانب المجتمع أو األسرة التي ينتمون إليها. وتتضمن تلك األدوار على سبيل المثال السلوكيات التي يتعين عليهم اتباعها أو نوعية األعمال التي يجب عليهم القيام بها. سيادة الرجل: هو نظام إجتماعي يعبر عن هيمنة الرجل داخل المجتمع إستناد ا إلى اإلعتقاد السائد بتفوق الذكور. الجنس: هو ذلك اإلختالف في الصفات البيولوجية للذكور واإلناث والتي تحددها جينات االنسان. فعلى سبيل المثال الذكور فقط هم من ينتجون الحيوانات المنوية بينما تنتج اإلناث البويضات ويمكن أيضا أن يحملن. ]انظر تعريف ثنائي الجنس في قاموس مصطلحات الوحدة )3([. ويختلف مفهوم الجنس عن مفهوم النوع اإلجتماعي )الجندر(. 77 2

92 78 3 األمور الجنسية

93 الوحدة 79 3

94 نبذة مختصرة الوحدة ٣ إن األمور الجنسية لإلنسان والتي يمثل النشاط الجنسي فيها جانبا واحدا من جوانبها - قد تكون مصدرا لسعادته ورفاهته. ويعيش األفراد حياتهم الجنسية من خالل مشاعرهم الحسية وعواطفهم وأفكارهم وهويتهم وعالقاتهم باإلضافة إلى النواحي الفسيولوجية والمعايير الثقافية والتجارب الشخصية حيث تؤثر كل هذه العوامل في طريقة فهمنا لألمور الجنسية وطريقة تعبيرنا عنها. تساعد هذه الوحدة الشباب على دراسة وفهم ماهية األمور الجنسية والعوامل التي تؤثر في طريقة فهمنا وتعاملنا معها كما تعينهم على مناقشة األمور الجنسية بحرية وارتياح مع تسليط الضوء على أهمية الرضا والقبول والمشاركة واإلحترام المتبادل بين الزوجين في كمال العالقة الجنسية 80 3

95 1 األمور الجنسية نصائح للمدربين يستطيع المدربون مساعدة الشباب على فهم كيفية ارتباط األمور الجنسية بالصحة والرفاهة. تسليط الضوء على الجوانب اإليجابية للحياة الجنسية مع التركيز على العواطف واإلحترام المتبادلين. مناقشة مفهوم القبول والرضى في ممارسة الجنس حيث أنه من الطبيعي أن يشعر الكثير من الشباب بالكثير من التردد حول ما يريدونه هم وبالكثير من الغموض حول ما يريده الطرف اآلخر. وهكذا يتمكن الشباب من تعلم سبل ضمان الرضى المتبادل بين الشريكين. ضمان عدم تدخل قناعات ومبادئ المدرب الشخصية أثناء تدريس هذا الموضوع. فعليك اإللتزام بالحيادية وتجنب فرض قيمك الشخصية على المشاركين ويمكنك البحث عن مصادر أو مراجع تساعدك في معالجة الصراعات التي تدور بداخلك تجاه موضوعات األمور الجنسية. قد يشعر المدرب بلحظات من الحرج واإلرتباك أثناء مناقشة موضوع األمور الجنسية غير أن اإلعداد المسبق والجيد والشامل للمناقشة يفيد في اإلقالل من حدة هذا الشعور. مساعدة المشاركين على فهم المصطلحات الصحيحة الخاصة بأعضاء الجسم والحديث عنها بحرية وفي حالة عدم وجود مصطلح علمي مناسب في اللغة المحلية فاستعمل أكثر المصطلحات اللغوية لياقة أثناء الشرح. استخدم أثناء الشرح التعبيرات الالئقة والتي تتصف باإلحترام مع تجنب التعبيرات المهينة والجارحة وخصوصا عند مناقشة مواضيع مثل المثلية الجنسية أو النشاط الجنسي الزائد عند الشابات أو أزمة الشباب الذي ال يستطيع التأقلم مع التقاليد المتعارف عليها في األدوار المتعلقة بنوعه اإلجتماعي. يمكن أن تسبب بعض الموضوعات المتعلقة باألمور الجنسية مثل اإلعتداء الجنسي واإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( قلقا وانزعاجا لدى المشاركين فلذلك ال ينبغي أن يشعر المشاركون بأي ضغوط لإلفصاح عن معلومات تتعلق بحياتهم أو تجاربهم الشخصية ويجب على المدربين مساندتهم بصورة مالئمة تحترم خصوصيتهم. يجب اإللمام جيدا بأهمية اإلبالغ عن حاالت انتهاك القوانين مثال اإليذاء الجنسي وزواج القاصرات وختان اإلناث. من أجل تهيئة جو آمن ومريح للمناقشة الحر ة فعليك مراعاة فصل اإلناث عن الذكور خالل بعض األنشطة ثم إعادتهم سويا أثناء المناقشات المشتركة. قد ترى في بعض الموضوعات أنها مثيرة للجدل في مجتمعك ولذا عليك طلب المشورة حول المنهج الدراسي إلمكانية تعديله متى اقتضت الحاجة. يوجد في نهاية هذا الدليل عدد من صحف الحقائق التي تعطي مزيدا من التفاصيل حول الموضوع

96 EUGENE MARTIN 82 3

97 أهم األهداف التعليمية األمور الجنسية محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب / المشارك علي: األهداف المعرفية التعرف علي ثالثة أسباب على األقل تتعلق برغبة الشباب في الزواج. التعرف علي مفاهيم اإلحترام وتبادل العواطف واإلستمتاع وارتباطها بالعالقات الجنسية بين الزوجين. التعرف علي ثالثة من الحقوق اإلنجابية على األقل وبمناقشتها. مناقشة تأثير المعايير اإلجتماعية السائدة والقوانين السارية على مواقف األفراد وتوجهاتهم بالنسبة لألمور والعالقات الجنسية وكيف تغيرت تلك المعايير. التعرف علي مفاهيم القبول واإليذاء وارتباطهما بالعالقات الجنسية. األهداف الوجدانية اكتشاف الطرق التي يمكن من خاللها تشجيع وحماية الحس اإليجابي والمسئول فيما يتعلق باألمور الجنسية لدى المشاركين. استكتشاف كل مشارك لمشاعره ودوافعه الخاصة في اتخاذ القرارات الجنسية. تعرف كل مشارك على مواقفه وتوجهاته في وجود معايير مختلفة أو مزدوجة للسلوك الجنسي بالنسبة للذكور واإلناث. 83 3

98 نبذة عن األمور الجنسية ت شكل األمور الجنسية أحد أبعاد الحياة اإلنسانية وتتم معايشتها من خالل األفكار والمشاعر والممارسات تتكون الحالة الجنسية للشخص من تلك الرغبات أو الممارسات التي يشاركه فيها شخص آخر )الزوج أو الزوجة(. تستمر الحالة الجنسية عند الناس طوال مدة حياتهم غير أن هناك بعض الفترات التي تقل فيها الرغبة الجنسية عند بعض األشخاص أو حتى تنعدم. يكتسب معظمنا على مدار الزمن العديد من العواطف واإلنفعاالت المتعلقة باألمور الجنسية فنشعر باإلثارة واإلرتباك والمعاناة والسعادة أو غيرها من المشاعر الكثيرة األخرى. كما يمكن أن تكون تلك األحاسيس حادة أحيانا أو معتدلة في أحيان أخرى. 2 يعتبر إكتساب الثقة واإلرتياح في النواحي الجنسية للفرد جزءا ال يتجزأ من عملية نموه ونضجه والتي تتحكم فيهما أيضا العوامل الشخصية واألسرية واإلجتماعية والخبرات المكتسبة. )انظر موضوع الحياة الجنسية والمجتمع في هذه الوحدة( 3 يمكن أن تصبح الحياة الجنسية التي تتميز بالتراضي واإلحترام المتبادل مصدرا للسعادة والمتعة وإعطاء معنى للحياة حيث أنه يمكنها تنمية الشعور بالسعادة والرضا وتحسين درجة الرفاهة الصحية ونوعية الحياة باإلضافة إلى توطيد األ لفة والمودة والثقة المتبادلة بين الزوجين انظر قاموس المصطلحات فى نهاية هذه الوحدة اليضاح المفاهيم االساسية المتعلقة باألمور الجنسية 84 3

99 الحقوق الجنسية تؤكد مبادئ حقوق اإلنسان الخاصة بالمرأة على حقها في اتخاذ القرارات بحرية ومسئولية بشأن حياتها الجنسية بما تتضمنها من صحتها اإلنجابية والجنسية بدون ممارسة أي صورة من صور اإلكراه أو التمييز أو العنف. وتتطلب إقامة العالقات المتكافئة بين الرجال والنساء... والتي تشتمل على اإلحترام الكامل لكيان الشخص واإلحترام المتبادل والرضا والمسئولية المشتركة عن السلوك الجنسي )الفقرة 96 من برنامج العمل الخاص بالمؤتمر العالمي الرابع للمرأة عام 1995(. 1 يجب 1 أن يمتلك كل فرد القدرة على اإلستمتاع بحياتهم الجنسية مع شركاء الحياة 2 من 2 أهم الجوانب الدقيقة في العالقة الجنسية أن يكون لدى الشريكين الطواعية والرغبة في القيام بها 3 4 )انظر موضوع الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس في هذه الوحدة( القبول الجنسي هو اتخاذ القرار طوعا وبحرية كاملة لإلشتراك في العالقة الجنسية مع شريك الحياة. نظرا ألنه يمكن أن يشعر الزوجين بمشاعر متضاربة أو م شوشة تتعلق برغباتهم في ممارسة عالقة جنسية أو تتعلق بقدرتهم على رفض ممارسة تلك العالقة في ذلك الوقت فلذلك يصعب التأكد دائما من توافر عنصر القبول والرضا. تتطور قدرة الناس على اتخاذ قرار القبول أو اإلمتناع عن الممارسة الجنسية باستمرار نموهم ونضجهم مع مرور الوقت. 3 تتضمن بعض الجوانب في الحياة الجنسية مسائل تتعلق بحقوق اإلنسان والتي يطلق عليها مصطلح الحقوق اإلنجابية والجنسية وتستند هذه الحقوق إلى اإلتفاقيات واإللتزامات الدولية وتشتمل على الحق في: اختيار شريك الحياة وإقامة العالقة الجنسية بناء على اإلختيار الحر والرضا. الموافقة على إقامة عالقة جنسية أو رفضها. التعبير عن الرغبة الجنسية بما يشمل الحق في البحث عن المتعة في سياق القبول المتبادل. التمتع بحياة زوجية حميمية خالية من صور العنف أو اإلكراه. الحصول على كافة المعلومات الدقيقة والخدمات الكاملة. الحماية من الحمل غير المرغوب فيه والعدوى من األمراض المنقولة جنسيا بما فيها فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. 4 يقع على عاتق الزوجين بعض المسئوليات الخاصة بحياتهم الجنسية كاإلحترام المتبادل لرغبات ورضا الشريك وحماية صحته 85 3

100 األمور الجنسية والمجتمع 1 1 يتطور نمو المراهقين إلى أن يصلوا الى مرحلة النضج ثم اإلرتباط األسرى وممارسة الحياة الجنسية اآلمنة والممتعة والتى تتسم بالتكافؤ والمسئولية واإلحترام المتبادل 2 2 تعتمد قدرة األفراد فى إقامة حياة جنسية آمنة ومرضية على أسرهم ومجتمعهم حيث نشأوا وحيث يمكن أن تؤثر المعايير اإلجتماعية والقوانين السائدة والمتعلقة باألمور الجنسية على شعورهم باحترام الذات واإلحساس بالكرامة والصحة واإلنتماء والرفاهية ]انظر الموضوع التالى: المعيار المزدوج بالنسبة للسلوك الجنسي[ 3 من 3 المؤكد أن اإللتحاق بالتعليم وجودته يكون له أثر كبير على التوجهات الجنسية للشباب نقاط للتأمل تؤثر األعراف اإلجتماعية والقوانين السائدة على ما نتعلمه ونعتقده عن األمور الجنسية فعلى سبيل المثال: ما مدى صراحة الحوار حول التثقيف الجنسى داخل األسر وداخل المجتمع كيف يتم التعامل مع األشخاص ذوى اإلعاقة على وجه العموم وباألخص فيما يتعلق برغباتهم وحقوقهم الجنسية كيف يتم التعامل بصورة عامة مع األشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( كيف تتعامل األسرة والمجتمع مع الفتاة/ السيدة التى تعرضت لإلغتصاب فى كثير من المجتمعات يعتبر استمرار الفتاة فى المدرسة من أفضل الطرق التى يمكن من خاللها حماية صحتها اإلنجابية والجنسية. نجد فى بعض المجتمعات أنه يتم إجبار القاصرات المتزوجات على ترك المدرسة. رغم أن الكثير من المدارس تقوم بتشجيع التكافؤ بين الجنسين وتعزيز تمكين الفتيات إال أننا قد نجد أن كثيرا من الفتيات تواجهن صورا متعددة من التحرش الجنسى سواء فى المدرسة أو في الطريق إليها. تنص اإلتفاقيات الدولية على حق الشباب فى الحصول على المعرفة 1 ولذلك تسعى أعداد متزايدة من المدارس لتوفير نوعية جيدة من التعليم الهادف لتمكين الشباب من إقامة حياة جنسية آمنة ومسئولة بعد الزواج مع تجنب اإلصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشري. كما يستقى الشباب والمراهقين معلومات عن األمور الجنسية والنوع اإلجتماعى وحقوق اإلنسان من أسرهم ومجتمعهم ووسائل اإلعالم. 1 الزمت العديد من االتفاقيات الدولية الحكومات على توفير التعليم للشباب مما يمكنهم فى اتخاذ القرارات الخاصة بصحتهم والمحافظة على اإلحترام المتبادل فيما يختص بالصحة اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين )فقرة 107 -أ 107 -ه 281 -ه فى - FWCW 1995 و مادة 1-13 و 1-28 فى - CRC 1989 و مادة 1-26 فى - UDHR 1948 و مادة 1-13 فى - ICESCR 1966 و مادة 10 فى CEDAW (. ]انظر الى الجزء السابق على الحقوق الجنسية[. 86 3

101 4 4 تعرض وسائل اإلعالم المختلفة كالتلفاز والسينما واألغاني والصحافة والكتب صورا إعالمية متنوعة تؤثر في توجهاتنا ومشاعرنا وتوقعاتنا حول األمور الجنسية تتمكن هذه الصور غالبا من ترسيخ المفاهيم اإليجابية والسليمة عن األمور الجنسية أو كما يحدث أحيانا تعكس هذه الصور مفاهيم ضحلة ومضللة عن األمور الجنسية. نقاط للتأمل ما هى االنطباعات واألفكار عن األمور الجنسية التى نحصل عليها من األفالم والتليفزيون والفيديوهات الغنائية يجب أن يحصل جميع أفراد المجتمع على حقهم في المشاركة فى الحياة السياسية والمهنية والمدنية بدون تمييز لكن لألسف يتعرض بعض األشخاص لصور من التمييز أو اإلحتقار أو قد يفقدون وظائفهم كاألشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. يمثل هذا التمييز إنتهاكا للحقوق المنصوص عليها فى الكثير من وثائق حقوق اإلنسان. 2 6 ينشأ الشباب في كافة أنحاء العالم على توجهات وقواعد متباينة تتعلق بالعالقات الجنسية والزواج يرغب غالبية الشباب فى إقامة عالقات جادة تنتهي بالزواج. العالقات الجنسية المثلية غير مقبولة فى المجتمعات المحافظة التى تتمسك بقيمها الدينية واإلجتماعية. يتعرض األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري للمخاوف أو التمييز عند اإلقدام على الزواج رغم أن هناك الماليين من الزيجات الناجحة في وجود فيروس نقص المناعة البشري. فى بعض البلدان ال توجد قوانين رادعة تحمي من التحرش والعنف الجنسى. 2 المادة 1-20 و 21 و 23 فى UDHR الصادر سنة 1948 المادة 6 و 7 فى ICESCR الصادر فى 1966 المادة 7 و 11 فى CEDAW الصادر فى 1979 المادة 21 و 1-22 و 25 فى ICCPR الصادر فى 1966 المادة 1-15 فى CRC الصادر فى

102 تحدد التعاليم الدينية واألعراف اإلجتماعية القواعد والسياسات المتعلقة بقضايا األمور والحقوق الجنسية وتشمل هذه الموضوعات التالية )أنظر أيضا الوحدة الثانية(: التثقيف الجنسي. العذرية والعفة. تنظيم األسرة واإلجهاض. ختان اإلناث. الزواج. 8 إن العادات والتقاليد والقوانين المحلية المتعلقة باألمور الجنسية ليست قواعد جامدة بل هي تخضع للتغيير من مكان إلى آخر ومن زمان آلخر 9 يتفاعل األفراد مع مجتمعاتهم بما يتيح للعديد منهم وخاصة الشباب أن يطرحوا أراءهم وتوجهاتهم المستقلة داخل مجتمعهم األمر الذي يحقق لهم اإلحساس بالفخر واإلعتزاز بأنفسهم وإدراك أهميتهم فى المجتمع أنظر دليل األنشطة النشاط رقم 17 مناظرة حول التثقيف الجنسي في المدارس يتحاور المشاركون حول جدوى التثقيف في األمور الجنسية ومواضيع الصحة اإلنجابية والجندر. 88 3

103 CARMEN WINANT 89 3

104 إختالف األعراف الجنسية بالنسبة للنوع اإلجتماعي )الجندر(: المعايير المزدوجة بالنسبة للسلوك الجنسي 1 ي سمح 1 للذكور بالتعبير عن نشاطهم الجنسي ومن أمثلة ذلك: قد يتم تشجيع بعض الشباب الذكور على إثبات رجولتهم من خالل التجارب الجنسية المبكرة على الرغم من رغبتهم الشخصية ورغبة مجتمعهم أيضا في تأجيل نشاطهم الجنسي حتى إتمام الزواج. يتوقع المجتمع من الشباب الخوض في بعض السلوكيات المحفوفة بالمخاطر بما في ذلك السلوكيات الجنسية. 2 في 2 الوقت الذي ينهى فيه المجتمع الفتاة - بل يعاقبها - إذا ما أظهرت أي نشاط جنسي تقوم أغلب المجتمعات بتلقين الشابات قيم متناقضة فيتم تعليمهن أال ي ظه رن رغباتهن الجنسية في نفس الوقت الذي ي نتظر منهن إظهار قدر من الجاذبية الجنسية وإثبات خصوبتهن. بل إن وسائل اإلعالم عادة ما تصور العديد من اإلناث على أن لديهن جاذبية جنسية حتى في السن الصغيرة. يتم تنشئة الشابات على الخضوع واإلنقياد ألزواجهن أو للرجال بصفة عامة. 3 هناك 3 أيضا أمور منتظرة ومتوقعة من الشباب والشابات انظر دليل األنشطة النشاط رقم 18 اإلنطباعات األولى يناقش المشاركون تفاعلهم مع شخصية ما في قصة مستندين على إفتراضهم حول ما إذا كانت تلك الشخصية ذكرا أم أنثى. يمكن أن يتعرض األشخاص ذوي المظاهر أو السلوكيات المختلفة عن النمط العام لنوعهم اإلجتماعي لإليذاء أو التهديد والتعامل معهم بإزدراء وقسوة. يتعرض الكثير من الشباب إلى ضغوط لتغيير مظهرهم أو تكوينهم الجسماني تجاوبا مع األعراف والتقاليد المتعلقة بالجاذبية الجنسية. وعادة ما تكون الشابات بالتحديد أكثر عرضة لتلك الضغوط من الشباب. 90 3

105 4 5 4 غالبا ما تعكس المعايير والقيم المتعلقة بالجنس لدى جماعة ما الكثير من اآلراء الم ضللة والرؤى الضيقة عن الشئون الجنسية عند الرأي العام بل وتضخمها كإستهداف األشخاص الم سنين أو الفقراء أو األشخاص الذين ينتمون إلى فصائل عرقية أو طائفية مختلفة أو ذوي اإلعاقة 5 يستطيع كل منا أن يقرر مدى توافقه مع المعايير والقيم المحلية المتعلقة باألمور الجنسية. وفي حالة عدم توافقنا مع بعض المعايير واألعراف فهل سنحاول التأقلم عليها أم سنعيش كما يتراءى لنا من معتقدات نقاط للتأمل تختلف رؤية المجتمع للمرأة والرجل في األمور الجنسية من مجنمع آلخر وحسب الفئة التي ينتمون إليها. فمثال: كيف يرى المجتمع السيدات المسنات فيما يتعلق بأمورهن الجنسية هل ي طلق على الذكور في جماعات عرقية بعينها صفة المثيرين جنسيا أم غير المثيرين جنسيا لماذا تتعرض اإلناث من ذوي اإلعاقة الذهنية لإليذاء الجنسي بصورة أكبر من األخريات أذكر شخصا تعرفه وتعجب به ثم يضطر إلى الرحيل بسبب معتقداته وقيمه الخاصة والتي تخالف القيم السائدة لدى أغلبية المجتمع. هل تعتقد بأن ذلك الشخص يواجه مشقة للعيش بهذه الطريقة ماذا أعجبك في هذا الشخص 91 3

106 الرغبة الجنسية هناك العديد من الطرق التي يعبر من خاللها األفراد عن رغباتهم الجنسية وال يوجد ما يسمى بالطريقة الطبيعية للتعبير عن الرغبة الجنسية من الناحية العملية يشعر كل إنسان بالرغبة الجنسية تجاه الجنس اآلخر. يمكن أن يشعر أحد الزوجين برغبة جنسية تفوق الرغبة التي يشعر بها اآلخر. تتغير درجة إحساس األفراد بالرغبة الجنسية بإختالف الوقت أو عبر مسار حياتهم ولكن ما يزال بإمكانهم اإلحساس بالرغبة الجنسية حتى وهم في سن متقدمة بالرغم من تأثر إستجابتهم الجسدية مع تقدم العمر. يشعر األفراد بالرغبة الجنسية إستجابة لمؤثرات عديدة حيث تلعب الميول الشخصية والتجارب الحياتية والمعايير الثقافية دورا أساسيا فيها. 2 ت حدد العوامل اإلجتماعية والعاطفية والجسدية الطريقة التي يعبر بها الناس عن أنفسهم من الناحية الجنسية وغالبا ما تتداخل تلك العوامل وتتشابك يرتبط بعض من هذه العوامل بطبيعة الجسم كمستوى الهرمونات أو الكحوليات أو بعض المخدرات باإلضافة إلى حاالت التعب واإلرهاق البدني. بينما يرتبط البعض اآلخر منها بالعواطف كاإلحساس باإلحترام والتفاهم مع الشريك أو المعاناة من سابقة التحرش الجنسي. كما تؤثر البيئة اإلجتماعية أيضا في التعبير عن الرغبة الجنسية فمثال : يجد األفراد صعوبة شديدة في التعبير عن الرغبة الجنسية عند فقد الخصوصية أو اإلحساس بالخجل أو العصبية. تعطي التقاليد واألعراف السائدة في بعض المجتمعات الحق للزوج في التعبير عن رغباته الجنسية وقتما يشاء بل ربما تدفعه إلى ذلك دفعا بينما ت حرم الزوجة من هذا الحق وتعتبر تعبيرها عن رغباتها الجنسية خروجا عن إطار الحياء 92 3

107 3 كثيرا 3 ما يخلط األفراد بين الرغبة أو الجاذبية الجنسية وبين المشاعر العاطفية األخرى الرغبة الجنسية ليست هي نفسها مشاعر الحب وكثيرا ما يحدث الخلط بينهما. فيمكن أن يشعر الشخص بالرغبة الجنسية بغض النظر عن وجود مشاعر حب من عدمه تجاه شخص آخر بالكاد يعرفه ]انظر الوحدة الرابعة[. إستجابة الجسد الجنسية ال تعني بالضرورة أن هناك رغبة جنسية والعكس صحيح. فمثال قد يحدث انتصاب للعضو الذكري للفتى أو للرجل بدون الشعور بالرغبة أو قد يشعر بالرغبة الجنسية ولكن بدون حدوث انتصاب. الرغبة الجنسية ال تعني النشاط الجنسي حيث يستطيع الشخص الذي يشعر بوجود رغبة جنسية اإلختيار بين اإلستجابة لهذه الرغبة فعليا أو اإلمتناع عنها وبالمثل فإن النشاط الجنسي ال يزيد بالضرورة من الشعور بالرغبة الجنسية. 4 يعتقد 4 بعض األشخاص أن التخيالت ت ول د الرغبة الجنسية أو تزيد من حدتها التفكير في النشاط الجنسي هو شئ طبيعي وليس معيبا. ومجرد تخيل ممارسة تصرف بعينه ال يعني بالضرورة الرغبة في القيام بذلك التصرف وحتى النية للقيام به. انظر دليل األنشطة النشاط رقم 19 حقائق حول الرغبة الجنسية ي جيب المشاركون على تدريب الصواب والخطأ عن الرغبة الجنسية والجندر. 93 3

108 التشريح والسعادة الجنسية ي شارك الم خ بصورة رئيسية في العملية الجنسية حيث يقوم باإلستجابة للمؤثرات الخارجية والهرمونات والمشاعر والعواطف الداخلية ومعالجتها بدقة للدرجة التي جعلت بعض الخبراء يعتبرون أن الم خ هو أهم األعضاء الجنسية في جسم اإلنسان 2 يمكن ألي منطقة في الجسم اإلستجابة للمؤثرات المثيرة جنسيا. فعلى سبيل المثال ي مكن لإلنسان أن يشعر بالمتعة الجنسية نتيجة لمسة على وجهه أو أذنيه حيث تتنوع إستجابة كل فرد وتختلف عن اآلخر ولكنها في النهاية تعتمد على الظرف والموقف ذاته 3 تختص 3 بعض األجزاء في جسم الذكر واألنثى بالمساهمة في اإلحساس بالمتعة الجنسية نقاط للتأمل ي عتبر الم خ مركزا وسيطا للكثير من الوظائف المتعلقة بالجنس. أذكر بعض الطرق التي يقوم من خاللها الم خ بالتأثير على األداء الجنسي والمتعة عند اإلنسان. في بعض األحيان تكون بعض المؤثرات سمعية أو بصرية - مثيرة جنسيا في موقف معين ولكنها نفسها قد تبدو غير م ثيرة أو حتى كريهة في موقف آخر فكيف ت فسر ذلك )انظر صحف الحقائق الخاصة بعلم التشريح والمتعة الجنسية والخاصة بالجهاز التناسلي( فعند الذكور تشمل تلك األجزاء العضو الذكري والخصيتان وكيس الصفن والبروستاتا. أما في اإلناث فتشمل البظر والفرج والمهبل والثديين. ي عتبر البظر هو عضو اإلحساس الجنسى األساسى فى األنثى. فهو يساعد المرأة على الوصول لمرحلة اإلشباع وإن كانت ليست له عالقة بالرغبة الجنسية عند األنثى. إال أنه لألسف ال يدرك العديد من الناس هذه الحقيقة العلمية حيث يقومون في بعض المجتمعات - ببتر هذا الجزء الحساس أثناء عملية الختان. 4 يستجيب 4 الجسم عموما لإلثارة الجنسية ويحدث ذلك في صورة زيادة في معدل وقوة خفقان القلب. تدفق الدم بإتجاه المنطقة التناسلية مسببا إنتصاب العضو الذكري. يزيد معدل إفراز الجسم للسوائل فتساعد تلك اإلفرازات على رطوبة المهبل عند اإلناث كما ينزل من العضو الذكري قطرات قليلة من إفرازات البروستاتا. )وهو ليس السائل المنوي الذي يخرج أثناء عملية القذف( تختلف طريقة استجابة الجسم لإلثارة الجنسية طبقا للموقف والظروف كما تختلف أيضا من شخص آلخر. 94 3

109 التعبير الجنسي والمتعة الجنسية 1 1 ت مثل المتعة الجسدية والرضا العاطفي ركنين هامين من أركان الصحة والرفاهة الجنسية لإلنسان. ولذلك فقد أصدرت المنظمات الدولية المعنية بالصحة العامة والمهتمة بحقوق اإلنسان بيانات تؤكد حق كل فرد في التعبير الجنسي والذي يشمل حقه أيضا في البحث عن المتعة الجنسية اآلمنة التي تتسم بالقبول المتبادل وتباركها األعراف والتقاليد 2 يختلف 2 الشيء الم رضي جنسيا من شخص آلخر 3 مصادر اإلحساس بالمتعة الجنسية تشتمل على التخيالت أو الكلمات أو القراءة أو مشاهدة فيلم أو المالطفة أو التالمس الجسدي. من أجل االستمتاع بالعالقة الجنسية بصورة مرضية يجب على الزوجين معرفة األشياء واألمور المحببة لكل منهما. 3 ي طلق على المالمسة أو المداعبة الذاتية )الشخص لنفسه وخاصة لألعضاء الجنسية( بهدف تحقيق المتعة الجنسية إسم العادة السرية ]انظر الموضوع التالي: السلوك الجنسي[ ت مثل العادة السرية إحدى الوسائل التي يستطيع من خاللها األشخاص التعرف على أجسامهم ورغباتهم الجنسية. يمارس الكثير من الناس العادة السرية لتحقيق متعتهم الجنسية طوال حياتهم. العادة السرية ليس لها أضرار جسدية أو عقلية خطيرة على صحة اإلنسان ولكن بعض األشخاص يشعرون بالذنب بعد ممارستها. كما أن إدمان العادة السرية وتحولها إلى ممارسة يومية له بعض األضرار مثل القذف المبكر أو اإلعتياد على اإلنطواء أو األنانية أثناء ممارسة العالقة الجنسية مع شريك الحياة. 95 3

110 نقاط للتأمل ما هي المعتقدات االجتماعية الخاصة بالعذرية عند اإلناث مقارنة بالذكور كيف يتعامل المجتمع مع الشباب ممن لديهم عالقات متعددة مع الشابات وكيف يتعامل المجتمع مع اإلناث الالتي لديهن عالقات متعددة ما هي الرسالة التي توجهها ثقافة العفة وزواج األطفال وختان اإلناث بخصوص المتعة الجنسية هل تعتقد أن معظم الشباب من الذكور لديهم معرفة بالطريقة التي تصل خاللها النساء إلى ذروة المتعة الجنسية )عن طريق إثارة منطقة البظر عوضا عن طريق اإلتصال الجنسي الكامل( 4 عندما تصل اإلستثارة الجنسية إلى نقطة الذروة والتي يطلق عليها اسم النشوة الجنسية أو الشبق تحدث في الجسم إنقباضات ال إرادية واسترخاء للعضالت وإفراز للسوائل )السائل المنوي في الذكور واإلفرازات المهبلية في اإلناث( ]انظر الموضوع السابق: فسيولوجية الجنس في هذه الوحدة[ تصل العديد من اإلناث إلى النشوة الجنسية فقط من خالل إستثارة منطقة البظر. والسبب الرئيسي إلحساسنا بالمتعة عند الوصول إلى حد النشوة الجنسية هو الزيادة المطردة في معدل إفراز هورمون اإلندورفين في المخ وهو الهورمون المعني بتقليص اإلحساس باأللم والشعور بالراحة. يمكن لإلنسان أن يصل للنشوة الجنسية بدون إتصال جنسي كامل كما أنه يمكنه اإلتصال الجنسي الكامل بدون الوصول للنشوة الجنسية. إذا تعرض أحد الطرفين للضغوط من أجل الوصول إلى قمة النشوة الجنسية في مكن أن يقلل ذلك من اإلحساس باإلستمتاع الجنسي ويجعل من الصعب أو المستحيل الوصول للذروة. النساء الالتي خضعن لعمليات الختان مازال باستطاعتهن اإلستمتاع الجنسي. )انظر صحف الحقائق المتعلقة بالبتر التناسلي لألنثى أو ختان اإلناث ( 5 يجب أن يهتم كل من الزوجين بالتأكد من إستمتاع الطرف اآلخر مثله تماما وذلك على عكس ما يتم غرسه مجتمعيا داخل عقول األزواج بأن الرجال لهم حق أكبر من النساء في الحصول على المتعة الجنسية 6 طالما تتم الممارسة الجنسية في إطار من الشرعية وبناء على القبول المتبادل وغير الضار فحينئذ ال توجد ما تسمى بالطريقة المثلى لإلستمتاع بها 7 يرغب معظم األزواج والزوجات في تحقيق المتعة الجنسية لشركاء حياتهم إال أنه بدون وجود معلومات كافية لديهم عن أجسادهم وأجساد شركائهم فلن يتمكن أي منهما من تحقيق هذه الغاية. فعلى سبيل المثال ليس لدى الكثير من األزواج أو الزوجات أدنى معرفة بوظيفة منطقة البظر عند المرأة أو ال يشعرون أصال باإلرتياح عند الحديث عن مشاعرهم أو عن كيفية تحقيقهم المتعة ألنفسهم 96 3

111 السلوك الجنسي 1 1 يستطيع الناس التعبير عن رغباتهم الجنسية وممارستها عبر مجموعة من السلوكيات الجنسية المعروفة وحيث ال تعتبر إحدى الممارسات الجنسية أفضل )أو أسوأ( من األخرى طالما توافرت شروط اإلحترام المتبادل وعدم اإلضرار بأي منهما والقبول الكامل لكل منهما 2 يتملك 2 األطفال الفضول بشأن معرفة أجسامهم وعالقتها باإلنجاب يحاول معظم األطفال مالمسة أعضائهم التناسلية بهدف إستكشاف أجسادهم وليس ألغراض جنسية. أما المراهقون فهم يقومون بذلك بغرض الحصول على المتعة الجنسية وتسمى حينئذ تلك المالمسة بالعادة السرية. )انظر الموضوع السابق: التعبير الجنسي والمتعة الجنسية(. ترفض األعراف الدينية واإلجتماعية ممارسة العادة السرية وتلصق بها الوصمة ولذلك يقع الكثير من اآلباء في حيرة من أمرهم بشأن توجيه ونصح أبنائهم فيما يتعلق بهذه الممارسة. مع تعرف البنين والبنات على أجسامهم أثناء مراحل النمو والبلوغ فهم عندئذ يكتشفون أيضا رغباتهم الجنسية. 3 يوجد 3 أيضا العديد من الممارسات الجنسية 4 بعض الناس يمارسون العادة السرية طوال فترات حياتهم رغم التحفظ عليها مجتمعيا وإن لم يكن لها أي أضرار نفسية أو جسدية خطيرة. يمكن بمجرد المالطفة والمداعبة والمالمسة والتقبيل - وبدون جماع - الوصول لقمة المتعة الجنسية )النشوة الجنسية(. ي قصد بالجنس الفموي اإلتصال الجنسي بين الفم والعضو الجنسي. أما اإلتصال الجنسي الجماع فهو الممارسة الجنسية التي يحدث خاللها ولوج العضو الذكري داخل المهبل. 4 يستطيع األشخاص تبادل اإلحساس بالمتعة الجنسية بدون مالمسة بعضهما البعض. وال تحمل الممارسات التي ال يحدث فيها الولوج )بدون تبادل السوائل التي يفرزها الجسم( نفس المخاطر الصحية التي تحملها ممارسات الولوج والجنس الفموي انظر دليل األنشطة النشاط رقم 21 السلوك الجنسي بين المعتقدات الخاطئة والحقائق يقوم المشاركون بممارسة لعبة يقومون خاللها بتحديد ما إذا كانت الروايات الخاصة بالسلوك الجنسي صحيحة أم خاطئة مع تصحيح المعتقدات الخاطئة أثناء المناقشة. 97 3

112 98 3

113 دوافع ممارسة الجنس أو اإلمتناع عن الممارسة 1 1 كأى نشاط آخر يمارس الناس العالقة الجنسية إستجابة لدوافع عديدة ويمكن أن تجتمع بعض الدوافع في نفس الوقت تعتمد دوافع األشخاص إلقامة العالقة الجنسية )أو اإلحجام عنها( على أعمارهم وجنسهم وحالتهم اإلقتصادية والنفسية وكذلك بعض الظروف أخرى. أحيانا تنتاب الناس مشاعر متناقضة بشأن الجنس فتكون لديهم الرغبة في ممارسته واإلمتناع عنه في نفس الوقت. لذلك يجب على الجميع وخصوصا الشباب تحديد رغبتهم لممارسة الجنس بوضوح بل وتحديد أسباب تلك الرغبة. وفي هذا الخصوص يشعر الكثير من الناس وخاصة الشباب بكثير من اإلرتباك والحيرة. 2 يرغب 2 الناس في ممارسة الجنس إستجابة لرغبات حقيقية بداخلهم 3 فعلى سبيل المثال: لإلحساس الذاتي بالمتعة ومنح ذلك اإلحساس للطرف اآلخر. للتعرف على رغباتهم الجنسية ومشاعرهم الداخلية. للتعبير عن األ لفة والتواصل والحب. 3 في بعض األحيان يقرر طرفا العالقة ممارسة الجنس للوصول إلى هدف آخر مختلف أو إلتزام إجتماعي هام حتى مع توافر الشرطين األساسيين للقبول المتبادل واألمان فعلى سبيل المثال: للفوز بحب شريك الحياة أو للحفاظ على ذلك الحب. لتجنب الدخول في مناقشات جدلية أو التعرض لعنف محتمل. إلثبات الذكورة أو األنوثة. إلظهار سلطة أحد الطرفين على اآلخر. للحصول على مزايا مادية مثل الهدايا والنقود أو حتى من أجل الحصول على وسائل اإلعاشة األساسية. ألداء الواجبات الزوجية. إلنجاب األطفال. 99 3

114 4 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 22 إتخاذ قرار الممارسة الجنسية أو اإلمتناع )اإلختيار اإلضطراري( يختار المشاركون إما الموافقة أو عدم الموافقة على سلسلة من العبارات التي تتعلق بأسباب إختيار األشخاص ممارسة الجنس أو اإلمتناع عنه. 4 من الممكن أن يكون لدى أحد الزوجين أسباب مقبولة ومعروفة تحول بينه وبين المعاشرة الزوجية ومن أمثلة ذلك: عدم وجود رغبة لممارسة الجنس بصورة مؤقتة وعابرة حتى بدون سبب واضح. عدم اإلحساس بالراحة النفسية أو األلفة الكافية مع شريك الحياة إلقامة العالقة الجنسية أو عدم توافر شروط اإلحساس بالثقة واإلحترام الكافي والقبول المتبادل في العالقة. عدم اإلحساس بالراحة النفسية فى مكان أو موقف معين. القلق بشأن نجاح األداء الجنسي )للذكور أساسا ( من حيث ضمان الحفاظ على إستمرار إنتصاب العضو الذكري أو تأخير سرعة القذف وخاصة فى األيام األولى للزواج. الخوف من حدوث حمل غير مرغوب فيه. القلق من اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( أو األمراض التناسلية األخرى التي تنتقل عبر اإلتصال الجنسي أو القلق من نقل تلك العدوى لشركاء حياتهم. تحول العالقة الجنسية لدى الزوجين إلى أداء روتيني يبعث علي الملل. اإلحساس بالتعب أو اإلنهاك أو القلق أو الحزن أو الغضب. انظر دليل األنشطة النشاط رقم 23 ما بين اإلختيار واإلجبار على ممارسة الجنس )أين يقع المؤشر( يعرض المشاركون عددا من دراسات الحالة لحاالت ممارسة الجنس القسري وحاالت ممارسة الجنس طواعية وبرغبة. ثم يقومون بمناقشة حق الشخص في الرفض

115 5 5 يمارس الناس الجنس أحيانا مكرهين أو مجبرين أو بدون رغبة. وي شار في تلك الحاالت إلى هذا اإليذاء باإلغتصاب أو العنف الجنسي أو اإلكراه الجنسي أو اإلعتداء الجنسي. وهو يعتبر إنتهاكا لحقوق اإلنسان حيث أنه يعتبر تصرفا خاطئا وال يقع أي ذنب أو لوم على الضحية بأية حال ]انظر الوحدة الثانية موضوع: اإلكراه في العالقات الجنسية والنوع اإلجتماعي )الجندر([ أحيانا يتم إكراه األشخاص من كال الجنسين على ممارسة الجنس بدون رغبة إال أن الشابات والنساء يكن أكثر عرضة للجنس القسري من الشباب والرجال. يتعرض الشباب بل واألطفال - أحيانا لإلستغالل الجنسى من قبل البالغين. 6 6 في بعض األحيان يكون من الصعب التمييز بين ممارسة الجنس إختياريا وبين ممارسته اجباريا أو باإلكراه قم بدراسة المواقف التالية: عندما تصبح اإلستجابة للرغبات الجنسية لشريك الحياة إلتزاما وواجبا بغيضا. عندما ال يعرف أحد الطرفين كيف يعبر عن رغباته أو إحتياجاته أو حتى ال يشعر بأن لديه الحق في ذلك. عندما تنتاب الشخص مشاعر الخوف من التبعات الخطيرة لرفض ممارسة الجنس مع شريكه كالتعرض للعنف )الضرب أو اإلغتصاب( أو تدمير الحياة الزوجية. عندما تكون العالقة الجنسية إرادية ولكنها غير مرغوبة. نقاط للتأمل ما هي المواقف التي يمكن أن يوافق فيها أحد الطرفين على إقامة عالقة جنسية حتى بدون رغبة فى رأيك ما هي أفضل الدوافع لممارسة الجنس وما هي أسوأها كيف يمكن التأكد من وجود قبول حقيقي لدى شريك الحياة 101 3

116 الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس 1 انظر الوحدة الثانية: ي مثل الجنس باإلكراه صورة من صور العنف القائم على الجندر. 1 ي قصد بالقبول الموافقة على فعل شيء ما ويقصد بمنح القبول الجنسي الموافقة على إقامة عالقة جنسية وحيث أن للجميع الحق في منح القبول الجنسي أو حجبه فيجب على كافة األزواج والزوجات إحترام حقوق شركائهم في منح أو حجب تلك الموافقة 2 2 يتم اإلكراه الجنسي بقيام شخص ما بإجبار )أو محاولة إجبار( شخص أخر علي ممارسة أي نشاط جنسي رغما عن إرادته. ويكون اإلكراه على الممارسة الجنسية إما جسديا بالقوة أو نفسيا بتملك مشاعر الخوف من التبعات اإلجتماعية أو الجسدية في حالة الرفض ي مكن أن يتعرض أي شخص قسرا لممارسة جنسية غير مرغوب فيها إال أن اإلناث عادة ما يكن أكثر عرضة لإلكراه الجنسي. يتعرض األشخاص لإلكراه الجنسي بطرق مختلفة )مثل التالعب بالمشاعر أو الخداع أو العنف البدني أو التهديد والترهيب أو المغريات المادية(. ي مكن حدوث الجنس باإلكراه أو اإلغتصاب في أي مكان )في المنزل وحتى بين أفراد األسرة الواحدة أو في األماكن التي من المفترض أن تكون آمنة مثل المدارس(. ترتفع معدالت الجنس القسري بدرجة كبيرة في حاالت كأثناء الحروب وبداخل معسكرات الالجئين والسجون وفى حاالت اإلتجار الجنسي أو الرق. )انظر صحيفة الحقائق الخاصة باإلتجار الجنسي( ت عتبر مالمسة جسم الشخص بدون موافقته إحدى صور اإلكراه أو التحرش الجنسي. 3 يتسبب 3 اإلكراه الجنسي في تبعات خطيرة بغض النظر عن الظروف التي يحدث خاللها ي مكن أن يؤدي اإلكراه الجنسي إلى مشكالت نفسية مثل اإلحساس بعدم األمان والع زلة واإلكتئاب باإلضافة إلى حدوث إصابات بدنية. تتزايد حاالت الحمل غير المرغوب فيه وحاالت اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري واإليدز وعدوى األمراض التناسلية في حاالت الجنس باإلكراه واإلغتصاب بصورة أكبر مقارنة حاالت الجنس الطوعي )اإلرادي(

117 4 5 4 تنتاب العديد من الشباب مشاعر الحيرة واإلرتباك في مسألة القبول الجنسي حيث أنهم يريدون فهم الحدود بين السلوك الالئق وغير الالئق أثناء محاولتهم التأكد من توفر شرط القبول لدى شركائهم ال تعني الموافقة على تصرف ما أو ممارسة معينة قبولك لنفس التصرف أو لنفس الممارسة في وقت آخر. نظرا لغرس مبدأ الطاعة لألكبر سنا داخل نفوس األطفال فإن الفتيات في بعض األحيان يجدن أنفسهن مضطرات للموافقة على طلب من هم أكبر منهن سنا إلقامة عالقة جنسية وبالمثل حين يتم غرس فيهن مبدأ الخضوع للزوج أو للذكور بصفة عامة فهن يشعرن دائما بأنه يلزم عليهن الموافقة على المعاشرة الزوجية بغض النظر عن رغبتهن والتي ال تسمى في هذه الحالة بالطبع - ممارسة جنسية إختيارية. يصعب على بعض الناس وخصوصا صغار السن إبداء إنزعاجهم في حالة قيام شخص ما بمالمستهم بطريقة غير مقبولة فال يمكنهم عندئذ التحدث في هذا األمر مع شخص أكبر منهم وحائز على ثقتهم الكاملة. 5 ي عد اإلكراه الجنسي إنتهاكا لحقوق اإلنسان بغض النظر عن مكان أو زمان أو كيفية حدوثه ولهذا يقوم المدربون بإعداد الئحة من أرقام خطوط اإلتصال الهاتفية الساخنة لتقديم خدمات الدعم والتواصل مع الشباب الذين يتعرضون لحاالت إكراه أو إستغالل أو تحرش جنسي نقاط للتأمل ما هي متطلبات القبول الحقيقي ما هو القدر الكافي من النضج العاطفي واألهلية اللذان يحتاجهما الفرد إلتخاذ القرارات الصائبة في حياته الجنسية هل ي درك الناس بأنه من حقهم رفض الممارسة الجنسية لماذا يحتاج بعض الناس إلى مزيد من الوقت للتعرف على مشاعرهم والتعبير عنها كيف يمكن أن تحد المخدرات أو الكحوليات من تفكير الشخص أو قدرته على إتخاذ القرارات المناسبة لحياته الجنسية 103 3

118 1 2 إقامة عالقات جنسية تتسم باإلحترام المتبادل والمسؤولية المشتركة 1 ت ساهم عدة عوامل في إقامة عالقات جنسية آمنة تتسم بالمسؤولية المشتركة والقبول المتبادل وتتصف باإلستمرارية وتشمل هذه العوامل: معرفة كل من الطرفين بأن كليهما يتمتع بنفس الحقوق وعليهما التأكد دائما من توافر شروط اإلحترام المتبادل والقبول وتحمل المسؤوليات المشتركة. التعامل مع بعضهما البعض على قدم المساواة وبصفتهما أشخاصا وليسا مجرد جسدين. اإلحساس باإلرتياح في التواصل بشأن ما يرغبه كل طرف وما ال يرغبه. إحترام حق شريك الحياة في اإلمتناع عن القيام بأي تصرف يمكن أن يضايقه أو ي ثير إنزعاجه. التعامل بمصداقية وأمانة مع بعضهما البعض. اإلحساس باأل لفة والحميمية. العناية بالشريك ورعايته. إستخدام الطرق اآلمنة والفع الة لحماية نفسه وشريك حياته من الحمل غير المرغوب فيه أو األمراض المنقولة جنسيا مثل مرض نقص المناعة البشري )اإليدز(. العمل على حماية نفسه وحماية شريكه من التعرض للضرر أو اإليذاء العاطفي. اإللمام التام بالرغبات الشخصية ودرجة اإلرتياح النفسي والطمأنينة للطرفين. القدرة على منح المتعة الجنسية واإلستمتاع بها. 2 يستطيع كل من الطرفين تعلم كيفية إكتساب أكبر قدر من اإلحترام والمسئولية واإلشباع في عالقاتهما الجنسية 104 3

119 105 3 COURTESY OF THE POPULATION COUNCIL

120 مخاوف تتعلق باألداء الجنسي ينتاب بعض األفراد مخاوف في مرحلة ما بشأن إستجاباتهم الجنسية ترتبط معظم المخاوف الخاصة بالوظيفة الجنسية بمشاعر الشخص والظروف التي يمر بها فأخيانا تنتاب األفراد هواجس متكررة حول شكل أجسادهم ومدى جاذبيتها وقدرتها على األداء الجنسي. وهم ربما أيضا قد نشأوا منذ الصغر على تلك النظرة السلبية للجنس أو ترسبت لديهم مخاوف من ممارسات وتجارب جنسية قديمة. كما أنه أحيانا ما توجد مشاعر سلبية لديهم تجاه شريك حياتهم أو تتملكهم مشاعر القلق خشية اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا أو اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( أو حدوث حمل غير مرغوب فيه. أو قد يتشتت ذهنهم بسبب إنعدام الخصوصية أو يجهلون إمكانية التفاوت الطبيعي في درجة اإلستجابة الجنسية لكل منهما وال يريدون أو يستطيعون الحديث عن إحتياجاتهم الجنسية. إال أنه أحيانا ما تتسبب العوامل الجسدية في مشاكل األداء الجنسي مثل المرض وتناول الكحوليات والمخدرات وبعض العقاقير الطبية. 2 بعض المخاوف أو المشكالت الجنسية الشائعة بين الذكور وتشمل ما يلى: ضعف القدرة على حدوث اإلنتصاب للعضو الذكري أو بقاؤه منتصبا لفترة كافية إلتمام اإلتصال الجنسي. وتنتاب هذه المخاوف جميع الرجال تقريبا في مرحلة أو أخرى من حياتهم. سرعة القذف مع اإلحساس بفقدان السيطرة على عملية القذف. فقد القدرة على الوصول لذروة النشوة الجنسية أو اإلحتياج لوقت أطول من الالزم للوصول إليها. ضعف القدرة على الوصول بزوجته لذروة نشوتها الجنسية. 3 بعض المخاوف أو المشكالت الجنسية الشائعة بين اإلناث وتشمل ما يلى: فقد القدرة على الوصول لذروة النشوة الجنسية أو اإلحتياج لمدة أطول من الالزم للوصول إليها )كما في حالة بعض النساء المختنات(. ضعف اإلستجابة لإلستثارة الجنسية )البرود الجنسي(. الشعور باأللم بصورة متكررة أو مستمرة أثناء عملية الجماع ( بسبب وجود إلتهابات(. 4 يمر الكثير من األزواج والزوجات بفترات ينعدم فيها إهتمامهم بالجنس وهو ما ي مكن أن يسبب مشكلة حقيقية إذا لم يكن لديهما نفس الرغبة في اإلتصال الجنسي 5 عن طريق الحوار الصادق والمحترم يمكن للزوجين استعادة سابق إرتياحهما وإستمتاعهما المشترك بحياتهما الجنسية أو يمكنهما في حالة استمرار المشكلة التحدث مع أحد المتخصصين في األمور والعالقات الزوجية

121 1 2 الدعوة بصحة جنسية آمنة 1 يجب أن يحصل كل من الزوجين على الفرصة إلقامة حياة جنسية آمنة على أساس القبول المتبادل واإلستمتاع الجنسي عندما يكون لديهما اإلستعداد لذلك 2 ي مكن الدفاع دائما عن الحق في الصحة والمتعة واإلحترام في العالقات الجنسية ويشمل ذلك الدعوة إلى العالقات اآلمنة والمتسمة باإلحترام فمثال : إحترام شريك الحياة والتعبير الصادق والواضح عن الرغبات واإلحتياجات الخاصة والذي يحتاج إلى قدر كبير من المهارة والخبرة. التوصيل الجيد للمشاعر بين الطرفين لتحقيق عناصر الصحة والمتعة والتفاهم المشترك. رفع سن الزواج وتأجيله حتى بلوغ الطرفين درجة كافية من النضج البدني والعقلي والنفسي والعاطفي واإلجتماعي والقدرة على الحوار وضمان توافر اإلحترام المتبادل والقبول والسالمة واإلرتياح. 3 3 يطالب الداعين إلى حقوق الصحة اإلنجابية والجنسية حول العالم )الجمعيات األهلية ومقدمي الرعاية الصحية والشباب وغيرهم( للمزيد من اإلحترام والمشاركة والقبول المتبادل في العالقات الزوجية. وتشمل بعض األهداف التي يسعون إلى تحقيقها ثقافة جنسية أفضل. تعزيز التكافؤ والمساواة بين الجنسين. اإلعتراف بالحقوق الجنسية لذوى اإلحتياجات الخاصة. توفير خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية بما في ذلك وسائل تنظيم األسرة والفحوص الطبية والمشورة وعالج فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. انظر دليل األنشطة النشاط رقم 24 قضايا ساخنة وآراء شخصية يختار المشاركون من العناوين اإلخبارية ما يعكس التغيرات في األعراف السائدة المتعلقة باألمور الجنسية ثم كتابة إنطباعاتهم الشخصية عنها

122 قاموس مصطلحات المفاهيم األساسية المتعلقة باألمور الجنسية ن قدم فيما يلي شرحا موجزا يهدف إلى إيضاح معاني المصطلحات الهامة والخاصة باألمور الجنسية المستخدمة في هذا الدليل. ويقوم المدربون بإستحضار كافة النواحي اإلبداعية مع مراعاة التعامل مع الحساسية المتوقعة من قبل المجتمع أثناء تقديم تلك المفاهيم لثقافتهم وبيئتهم اإلجتماعية والسياسية. الميول الجنسية المزدوجة: ي قصد بها الميول الجنسية تجاه أشخاص من نفس الجنس ميول مثلية وكذلك تجاه أشخاص من الجنس اآلخر. الميول الجنسية العادية: ي قصد بها الميول الجنسية بين الذكور واإلناث. الميول الجنسية المثلية: ي قصد بها الميول الجنسية بين أشخاص من نفس الجنس. وي طلق في بعض األماكن على خاصية اإلنجذاب نحو نفس نوع الجنس أو الجنس اآلخر إسم الميول الجنسية في حين يستخدم هذا الدليل مصطلحات مثل الهوية الجنسية و التنوع الجنسي لإلشارة إلى نطاق واسع من التعبيرات الجنسية بما فيها تلك الميول الجنسية تجاه أشخاص من نفس الجنس أو من الجنس األخر. اإلتصال الجنسي: غالبا ما ي شير اإلتصال الجنسي إلى ولوج العضو الذكري في مهبل األنثى. أما اإلتصال الجنسي الفموي فيتضمن اإلتصال بين الفم والعضو الجنسي للطرف اآلخر. أما اإلتصال الجنسي الشرجي فيعني ولوج العضو الذكري داخل فتحة الشرج للشريك الجنسي األخر. اإلزدواجية الجنسية: ي قصد بها أن يكون لدى الشخص كروموسومات أو أعضاء جنسية أو صفات جنسية ثانوية تجمع ما بين خصائص الذكر وخصائص األنثى وال تقتصر على إحداهما. الحقوق اإلنجابية والجنسية: هي مبادئ حقوق اإلنسان التي تنطبق على الصحة والحياة اإلنجابية والجنسية للفرد. ويشمل ذلك على سبيل المثال ما إذا كان الشخص يمارس الجنس أو مع من يمارسه أو تحت أي ظروف وما إذا نتج عن ذلك حمل باإلضافة إلى حق الشخص في حماية جسده من التعرض للعنف أو اإلكراه الجنسي

123 الرغبة الجنسية: الشوق إلى التعبير الجنسي أو اإلحساس بالجاذبية الجنسية. التنوع الجنسي: التنوع في الرغبات الجنسية لألشخاص وهويتهم وسلوكياتهم الجنسية. الوظيفة الجنسية: اإلستجابات الفسيولوجية التي ت شكل جزءا من الميول الجنسية للشخص. الهوية الجنسية: ماهية تعريف األشخاص ألنفسهم من حيث الجوانب المختلفة لميولهم الجنسية والتي تشمل تفضيالتهم ورغباتهم. كما ي مكن أن يشمل ذلك أيضا أنواع العالقات التي يرغبون فيها. ي مكن أن تطابق هوية الشخص الجنسية مع رغبته أو سلوكه الجنسي أو تختلف معهما. المعايير الجنسية: المعايير اإلجتماعية التي ت شكل طريقة فهمنا ونظرتنا وخبراتنا المتعلقة باألمور الجنسية. الرفاهة الجنسية: اإلحساس بموفور الصحة الجنسية والتمتع بالحياة الجنسية. األمور الجنسية: كيفية شعور األشخاص بأنفسهم والتعبير عنها ككائنات ذات غريزة جنسية. وت ساهم العديد من العوامل في تشكيل السلوكيات والعالقات والمشاعر والهويات والرغبات والتوجهات الجنسية لألفراد. وت شكل العوامل البيولوجية أحد أهم هذه العوامل وخاصة الهرمونات الجنسية. ومن العوامل األخرى شخصية الفرد وتجاربه وخبراته وعنصر الثقافة التي تؤثر على توجهات األفراد وتوقعاتهم وتجاربهم المتعلقة برغباتهم الجنسية. كما تلعب األعراف اإلجتماعية دورا بارزا في توجيه القوانين والسياسات المتعلقة بالعالقات الجنسية حيث تتفاعل هذه العوامل جميعها باستمرار وعلى مدار الزمن

124 العالقات الشخصية 110 4

125 الوحدة 111 4

126 نبذة مختصرة الوحدة ٤ عندما نفكر في عالقاتنا الشخصية سنجد أنه في معظم األحيان ينحصر تفكيرنا في شخصية كل منا وخبراته الخاصة دون النظر إلى عالقة شخصيته تلك بالمجتمع وتأثرها به وتفاعلها معه. فعلى سبيل المثال يمكننا أن نالحظ أن التباين في قوة ونفوذ األفراد وتنوع الصور اإلعالمية للعالقات اإلنسانية وغيرها من العوامل يمكنهم من أن يؤثروا وبقوة في أفكارنا ومفاهيمنا حول طبيعة عالقاتنا الشخصية. كما أنه في خالل مرحلة المراهقة كثيرا ما ينتاب النشء مشاعر متباينة ومتناقضة وكثيرا ما تغلب عليها العواطف الحادة في الوقت الذي تمر فيه مراحل التطور في عالقاتهم الشخصية بتغيرات كبيرة ومؤثرة. ونستعرض في هذه الوحدة العديد من أشكال العالقات اإلنسانية بما فيها العالقات العاطفية. كما نحث النشء على التفكير بعمق في المواصفات النوعية التي يفضلونها ويبحثون عنها في عالقاتهم الشخصية والعاطفية

127 1 إرشادات للمدربين العالقات الشخصية من المعروف أن التفاعالت بين الناس وبعضها يمكن أن تشتمل على أفضل وأحيانا أسوأ ما في الحياة اإلنسانية من تجارب وخبرات وبالتالي فهناك من هذه التفاعالت ما هو مميز ويشكل أساسا متينا لعالقات إنسانية تحتوي على الكثير من اإلهتمام والرعاية لآلخر مما يجعلها تضفي معنى جميال لحياة الكثيرين وتجسد جيدا ما يجب أن تنطوي عليه الحياة. قم بالتركيز في المقام األول على مختلف أنواع العالقات بين األشخاص ثم تطرق إلى العالقات الرومانسية والعاطفية. إن الصلة بين المشاركين والمدربين تعد بالتأكيد نوعا من أنواع العالقات الشخصية. وبرغم إمتالك المدربين للصالحيات والنفوذ إال أن المبادئ األساسية لإلحترام المتبادل وإحترام الذات تظل متبعة أثناء التفاعل بين المدربين والمشاركين. عليك اإلقرار بما لدى المشاركين من معلومات حيث أن لدى كل فرد منا بعض الخبرات بالحياة اإلنسانية. يمكنك السماح للمشاركين بمشاركة خبراتهم مع اآلخرين أو بالحفاظ على سريتها وخصوصيتها إن أرادوا ذلك. إدفع المشاركين للتأمل في مدى إحتياج العالقة مع األشخاص المتعايشين مع مرض اإليدز إلى اإلحترام والتعاطف والحقوق اإلنسانية. فمثل هذه العالقات قد تكون في المدرسة أو المجتمع أو األسرة أو في أي بيئة أخرى. وهذا البعد بالتحديد ضروري للغاية في مواجهة معدالت اإلنتشار المتزايدة لفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. تتعرض هذه الوحدة لموضوعات عادة ما يثير حولها النشء والشباب أسئلة عديدة ومشاعر متباينة ولذلك فعليك تخصيص الوقت الكافي لهم للقيام بالتدريبات والمناقشات المستفيضة

128 GAMMA AGENCY, COURTESY OF UNFPA MONGOLIA 114 4

129 أهم أهداف التعلم العالقات الشخصية محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب / المشارك علي: األهداف المعرفية التعرف علي الحق األساسي لإلنسان في تكوين العالقات والحق في أن يلقى معاملة تتحلى باإلحترام والكرامة. التعرف علي األشكاال المختلفة من العالقات واألواصر العائلية. التعرف علي إثنين من العوامل الشخصية وإثنين من العوامل اإلجتماعية أو الثقافية التي تسهم في تفعيل اإلحترام الم رضي والمتبادل في العالقات أو تعوقه. مناقشة نوعية الدوافع التي يحتاجها الناس حتى يتسنى لهم الحديث بإرتياح ونضج لضمان عالقات عاطفية مريحة وآمنة وتتسم باإلحترام المتبادل. مناقشة إثنين على األقل من التحديات األساسية التي تواجه الزوجين في العالقات الحميمية. األهداف الوجدانية المقارنة بين الحب واإلفتتان والتعرف علي الفروق بأمثلة من واقع حياتهم الشخصية. تسليط الضوء على طبيعة العالقات الحالية ونمط العالقات التي يرغب فيها الشباب. تقييم درجة النضج واإلرتياح عند المشاركين بواقعية أثناء تواصلهم مع شركائهم لتأمين رغبتهم في العالقة الحميمية وكفالة األمان واإلحترام والمتعة فيها. تقدير مدى أهمية معرفة الفرد بحقوقه ومسئولياته وتحليه بمهارات التواصل وحصوله على الدعم الشخصي والمعاونة المهنية لعالج أو ربما إنهاء عالقة تشوبها المتاعب. تحديد ما يعتقدون أنه من نقاط القوة والضعف فيهم وكيف يوظفون هذه النقاط لصالح عالقاتهم الشخصية. [ فيما يخص األنشطة المهارية انظر الوحدة الخامسة: مهارات التواصل وصنع القرار[ 115 4

130 مقدمة عن العالقات الشخصية 1 2 العالقات المتكافئة ]بما فيها[ بين النساء والرجال فيما يخص األمور المتعلقة بالعالقات الجنسية والتكاثر... تتطلب إحتراما وقبوال متبادلين ومسؤوليات مشتركة... )فقرة 96 من برنامج العمل الصادر عن المؤتمر العالمي الرابع للمرأة لسنة 1995(. 1 العالقات الشخصية هي روابط وصالت أو إنتماءات إجتماعية بين شخصين أو أكثر يدخل معظم الناس في عالقات شخصية إلعتقادهم بأهميتها لسعادتهم الشخصية. ت شبع العالقات اإلنسانية إحتياجاتنا العاطفية واإلجتماعية والجسدية والفكرية واإلقتصادية. تشكل ثقافتنا طريقة رؤيتنا للعالم من حولنا وطبيعة العالقات بداخله ولذلك تتغير أشكال عالقات األشخاص بتغير ثقافاتهم. 2 لدى كل فرد في كل مجتمع أنماط عديدة من العالقات فتشمل الروابط مع أفراد األسرة واألصدقاء وزمالء العمل والجيران والمعارف والمحبين والمدرسين وزمالء الدراسة وآخرين. تتباين العالقات الشخصية في خصائصها فمثال قد تتسم العالقات المختلفة بدرجات متفاوتة من الصراحة والثقة والتواصل والحميمية والمشاركة والتسلط واإلحترام والعواطف واألحاسيس. ربما تتمحور العالقات اإلنسانية حول شيء أو أشياء مشتركة وربما ال. فاألشياء المشتركة على سبيل المثال قد تكون األحياء السكنية أو الفصول المدرسية أو أماكن العمل أو النوادي أو دور العبادة أو الجمعيات األهلية )جماعة أصدقاء مرضى اإليدز( أو مواقع التواصل اإلجتماعي. يقوم الناس بالتعبير عن مشاعرهم فيما بينهم بطرق ووسائل مختلفة. 3 انظر دليل األنشطة النشاط رقم 25 عالقاتي اإلجتماعية يبتكر المشاركون وسيلة إيضاح بصرية تمثل عالقاتهم. 3 يقوم الناس بالبدء في عالقات جديدة أو إنهاء عالقات قديمة في أي وقت على مدار حياتهم وعندما تكون العالقة ضارة ألحد الطرفين أو لكليهما فلن يكونا مضطرين لإلبقاء عليها 116 4

131 العالقات القائمة في حياتنا 1 1 يتمتع الناس على مدار حياتهم بالعديد من العالقات الشخصية المتنوعة ومنها بالطبع العالقات الرومانسية. يبدأ الفرد في تكوين شبكة عالقاته اإلنسانية مبكرا منذ الصغر مع أفراد أسرته حين يتوقع كطفل- حبا غير مشروطا من الوالدين أو من أفراد األسرة األكبر سنا تأخذ األسرة أشكاال عدة وقد يرتبط أفراد األسرة بروابط الدم والنسب. تشمل العائلة الكبيرة عادة أقرباء آخرين بخالف أفراد األسرة األساسيين بل قد تضم األسرة أفرادا ال ينتسبون إليها برابطة الدم. قد تتبنى أو تكفل بعض األسر في ظروف معينة طفال أو أكثر. يقيم أفراد األسرة عادة سويا في نفس المنزل وقد يقيمون في منازل منفصلة إما بإختيارهم أو لظروف إضطرارية مثل ظروف العمل أو الهجرة أو الخدمة العسكرية أو السجن حيث تتسبب هذه األسباب في اإلنفصال المؤقت أو الدائم ألفرادها. يقيم األطفال داخل أسرهم مع أحد الوالدين أو كالهما أو أحد األوصياء البالغين من العائلة. يكبر في بعض األحيان األطفال دون حماية من أشخاص بالغين يمكن اإلعتماد عليهم بل قد ينشأوا تحت رعاية أطفال مثلهم ولكنهم يكبرون عنهم سنا. نقاط للتأمل لماذا نكو ن صداقات ما هي الخصائص المحددة لعالقة الصداقة الثقة العاطفة ماذا أيضا في بعض الثقافات يكو ن المراهقون عالقات صداقة لطيفة مع الجنس اآلخر وغير قائمة على النزعة الجنسية. ويقل هذا المنحى في ثقافات آخرى. كيف يمكن تفسير هذا التباين ما فائدة تكوين صداقات مع أشخاص من خلفيات متنوعة 2 تتغير 2 العالقات داخل األسرة مثلها في ذلك مثل سائر العالقات فعلى سبيل المثال: في كثير من أنحاء العالم يتزايد عدد النساء المعيالت عما كان عليه الوضع في الماضي. في كثير من المجتمعات تغيرت اإلتجاهات فيها بخصوص مفهوم األبوة وواجبات األب حيث بدأ الكثير من اآلباء اآلن في تكوين عالقات وثيقة مع أطفالهم بل ويشاركون في مسئولية رعاية األبناء خاصة حينما تنخرط األم في سوق العمل الرسمية. يعيش األطفال في المناطق التي تشهد إزدياد أعداد الوفيات بسبب الحروب أو اإلصابة بمرض اإليدز أو غيرها مع أقرباء لهم أو داخل مالجئ األيتام. أحيانا ما يكون لآلباء أواألمهات أطفال من زواج سابق أو بالتبني أو قد يلجأون إلى استخدام التكنولوجيا الحديثة في عملية اإلنجاب كعملية التلقيح الصناعي أو أطفال األنابيب. 3 تعد 3 عالقة الصداقة واحدة من أهم أنواع العالقات الشخصية 117 4

132 OLGA ZHUYKOVA, COURTESY OF PHOTOSHARE انظر دليل األنشطة النشاط رقم 26 ماذا يجرى بينهما يقوم المشاركون بقراءة حاالت الدراسة حول العالقات التى تواجه تفاوتات مجتمعية. كما يقوم المشاركون بالتعرف على اوجه التفاوت ومناقشة تأثيرها على العالقات

133 كيف يمكن أن تكون عالقاتنا أكثر قبوال وإحتراما 1 كل 1 منا يحتاج إلى عالقات م رضية تتميز باإلحترام المتبادل 2 2 توافر بعض الخصائص الشخصية المعينة يساعد على بناء عالقات م رضية تتسم باإلحترام المتبادل إحترام الذات وإدراك ما لديك من مشاعر وقي م بإرتياح. إحترام كرامة وحقوق اآلخرين والتحلي بالحساسية تجاه مشاعرهم. توافر توقعات وأحالم مشتركة. توافر الصراحة والثقة المتبادلة. التحلي بمهارات تواصل جيدة ]انظر الوحدة الخامسة للمزيد حول المتطلبات ذات الصلة[ تفعيل مبدأ األخذ والعطاء )المتبادل(. الرعاية والمعايشة والعناية ببعضهما البعض. 3 3 إن الدعم المجتمعي الواسع يشجع على بناء عالقات إيجابية بين األفراد. ومع ذلك فقد تقلل التفاوتات الطبقية والالمساواة اإلجتماعية من فرص اإلحترام المتبادل واإلرتياح في العالقات بين األفراد يقوم الوالدين والمؤسسات الدينية ووسائل اإلعالم بتعليم النشء مبادئ اإلحترام الفردي والجماعي المتكافئ بصرف النظر عن الجنس أو الديانة أو العرق أو النوع أو المستوى اإلجتماعي أو القدرة البدنية أو الموقف من مرض اإليدز أو أي فئات مجتمعية آخرى. تحرص المدارس والمؤسسات المجتمعية على دمج النشء واألفراد من خلفيات مختلفة معا حتى ال ينشأوا على العزلة الطائفية عم ن هم خارج إطار حياتهم و عدم الدراية بهم. عادة ما تقوم المدارس واألسر بتدريب النشء على مالحظة مظاهر عدم التكافؤ حولهم تعريفهم باالثارة المترتبة على تباين القوى والنفوذ بين الناس فيما يخص تكوين عالقات م رضية تتميز باإلحترام المتبادل. نقاط للتأمل هل يمكنك تذكر موقف سابق اعتقد فيه أحد األفراد بأفضليته وتفوقه وتميزه عن اآلخرين أو كان في حالة إزدراء لهم ما هي أنواع التجارب والخبرات التي عشتها مع شخص ما يختلف عنك وماذا تعلمت منها 119 4

134 العالقات الرومانسية: التودد )المغازلة( والمواعدة يشير التودد )المغازلة( والمواعدة إلى ذلك التفاعل اإلجتماعي مع اآلخرين والذين قد يصبحون شركاء في عالقة عاطفية أو زوجية 2 تختلف مبادئ وطرق ممارسات التودد والمواعدة إختالفا كبيرا حول العالم يعتبر التودد والمواعدة عرفا سائدا في الكثير من المجتمعات اإلنسانية على الرغم من وجود بعض من أفرادها من ال ينتهج مثل هذه الممارسات. ال يتمكن الناس في بعض المجتمعات من المواعدة بشكل شخصي ومباشر ويجدون وسائل آخرى للتواصل مع بعضهم البعض مثل شبكات التواصل اإلجتماعي عبر اإلنترنت. هناك مجتمعات أخرى يكون الزواج التقليدي هو العرف السائد فيها حيث يتزوج األشخاص فيها دون سابق تودد أو مواعدة ويقوم األهل )أو المجتمع( بتدبير الزواج أو تحديد الشريك المناسب ألوالدهم وبناتهم. يشعرالكثير من األزواج والزوجات ممن تزوجوا زواجا تقليديا بالسعادة ورسوخ أواصر المحبة بينهم بمرور الزمن وطول العشرة. 3 ما الذي تقدمه عملية التودد والمواعدة من مميزات توفر الفرصة لتنمية المهارات الشخصية للشباب في التعرف على مشاعرهم الخاصة وتقديرها والتعبير عنها والتعرف أيضا على مشاعر اآلخرين وفهم السمات القيمة في اآلخر واإلستمتاع بها وتقديرها. توفر الفرصة للصحبة والمؤانسة وللدخول في تجارب وخبرات جديدة. توفر الفرصة للتعرف بتأني على الشخص المناسب لعالقة عاطفية أو زوجية. 4 متى يبدأ الناس بالتودد لآلخرين والمواعدة يختلف السن الذي يبدأ فيه الناس بالتودد لآلخرين أو مواعدتهم بإختالف األشخاص وأنواع الثقافات وطبيعة المجتمعات. يختلف السن الذي يسمح فيه اآلباء ألبنائهم الشباب بالتودد للجنس اآلخر ومواعدته داخل كل مجتمع وبين المجتمعات وبعضها. ال تقتصر المواعدة على الشباب فقط بل يقوم الكبار أيضا بالتودد والمواعدة

135 من هم الذين نرغب في التودد لهم ومواعدتهم في المعتاد يتواعد الناس مع أشخاص من نفس الفئة العمرية. ولكن هناك بعض المجتمعات التي يتواعد فيها الرجال البالغون مع فتيات مراهقات حيث يكون هذا التفاوت في السن سببا في عالقات غير متكافئة بين الطرفين. عادة ما يتواعد األشخاص من نفس الفئة اإلجتماعية على الرغم من إنتشار بعض الحاالت التي يتواعد الشخص فيها مع آخر يختلف عنه من حيث العرق أو الديانة أو المستوى اإلجتماعي أو اإلقتصادي أو الطائفة اإلجتماعية. إال أن الكثير من هذه األسر والمجتمعات ال يتفقون مع مثل هذه العالقات. 6 كيف تبدأ عملية التودد والمواعدة يتقابل الناس بطرق متعددة وفي ظروف مختلفة كأماكن العمل أو المدارس والجامعات أو العالقات األسرية أو األصدقاء والمعارف أو شبكات التواصل اإلجتماعي أو داخل أنشطة المجتمع المتنوعة. يتوقع دائما أن يكون الذكور هم الطرف البادئ في التودد والمواعدة برغم تساهل بعض المجتمعات في اإللتزام بهذا التقليد حيث أحيانا ما نجد الفتيات والنساء هن من يبدأن بالمواعدة. ولكن األمر الثابت في كل الحاالت هو كم التوتر الذي ينتاب الكثيرين في بداية تقدمهم بالخطوة األولي لطلب المواعدة. 7 ما الذي يقوم به األشخاص أثناء اللقاء أو بهدف التودد تتنوع النشاطات التي يقوم بها الناس خالل لقاءات المواعدة فمنهم من يجلسون سويا ويتجاذبون أطراف الحديث أو يتنزهون مترجلين أو بالدراجات ومنهم من يحتسون القهوة أو الشاي أو يرتادون السينما أو الحفالت اإلجتماعية أو يقومون بزيارات لألصدقاء أو أفراد األسرة. يقوم الطرفان بممارسة هذه النشاطات بمفردهما أو بصحبة أفراد األسرة أو األصدقاء حسب التقاليد المعمول بها في كل مجتمع. يتواعد بعض األشخاص ولفترات زمنية طويلة من خالل اإلنترنت أو وسائل اإلتصال األخرى. قد يشعر األشخاص باإلرتياح أو اإلثارة أو التوتر أو القلق عند اللقاء مع شخص بعينه. قد يلتقي الطرفان لمرة واحدة فقط وقد يتواعدان لسنوات طوال. يخلق التودد بين الطرفين العديد من الفرص لبناء الثقة والصداقة بينهما فعلى سبيل المثال يشارك الشباب بعضهم البعض قيمهم وآمالهم و أحالمهم أو ما يواجهونه من صعوبات أو مشكالت

136 8 8 من يقوم باإلنفاق أثناء المواعدة قد ال تستلزم المواعدة مصاريف أو نفقات ولكن في حال لزم األمر فهناك العديد من اإلختيارات حسب ما يسري من عادات إجتماعية سائدة. ففي معظم األحيان يتوقع أن يتحمل الفتى أو الرجل نفقات اللقاء وفي أحيان أخرى يتشارك الطرفان في تحمل النفقات في بعض األحيان يتحمل الطرف األكثر قدرة تلك التكاليف. من المفترض أن تكون الترتيبات المالية مريحة للطرفين فال يجب أن يشعر أحد الطرفين باإلحراج أو بإلتزامات ال يقدر عليها

137 123 4 JOHN SPAULL, COURTESY OF IPPF/WHR

138 1 تتباين 1 المفاهيم حول الرومانسية و الحب في المجتمعات المختلفة 2 العاطفة )الرومانسية(: ما هو مفهوم الحب ما هو الحب الحقيقي ماذا عن الغيرة 2 فتقليديا يعني الوقوع في الحب اإلحساس بتلك المشاعر العاطفية الجياشة واإلثارة مع اإلنجذاب للطرف اآلخر ويسمى هذا الشعور أيضا بالعشق أو الوله أو اإلفتتان يعتبر الوقوع في الحب تجربة مثيرة. ترتبط العالقة العاطفية أحيانا بمشاعر اإللتزام والمودة. قد يكون الحب من طرف واحد وال يكن الطرف اآلخر نفس المشاعر. كل الناس ممكن أن يعيشوا تجربة الحب سواء كانوا كبارا أو شبابا أو مراهقين. قد يقع الناس في الحب مرة واحدة أو مرات عدة على مدار حياتهم. 3 يتعرض 3 األطفال منذ الصغر العديد من المؤثرات حول األمور العاطفية والحب 4 نقاط للتأمل ما هي القيم األساسية في األمور العاطفية )الرومانسية( التي تبثها قصص األطفال الخيالية واألغاني المصورة ما مدى واقعية هذه القيم ما هي اآلمال التي يعلقونها على الشباب على الشابات ما هي أهمية الحب الرومانسي في خلق حياة سعيدة 4 الحب الحقيقي هو اإلهتمام الشديد بالطرف اآلخر واإللتزام بإسعاده وأن يكون الحب المتبادل بينهما مصدرا للسعادة وإعطاء معنى رائع للحياة الحب هو أحد أقوى األحاسيس اإلنسانية والتي كانت وما تزال مصدر إلهام للكثير من األعمال الفنية واألدبية والموسيقية. هناك طرق ووسائل متعددة للتعبير عن الحب بين األشخاص. يحب الناس أفراد أسرهم وأقربائهم وأصدقائهم وأزواجهم. عادة ما يستخدم مصطلح الحب الحقيقي أو الحب الصادق لوصف تلك المشاعر التي تربط الطرفين والتي تتجاوز مجرد الوقوع في الحب أو اإلفتتان. أحيانا يكون من الصعب تصنيف المشاعر إلى العواطف والحب الرومانسي والرغبة الجنسية و الحب الحقيقي. يخضع كل منا لتقاليد مجتمعه وثقافته حول مفهوم الحب ومن يجب أن نحب وكيف نعبر عن مشاعر الحب في داخلنا

139 5 حينما 5 يشعر األشخاص بالتهديد لعالقة هامة لديهم فحينئذ تنمو بداخلهم مشاعر الغيرة تشير الغيرة )في أي نمط من أنماط العالقات بما فيها العالقة الرومانسية( إلى مشاعر الحسد وحب التملك والحساسية والغضب والغيظ. يشعر معظم األشخاص بمشاعر الغيرة في مرحلة أو أخرى أثناء حياتهم. يشعر األشخاص في كثير من األحيان بالغيرة تجاه غريم حقيقي أو وهمي. وقد يشعرون أيضا بالخطر من إلتزامات وإرتباطات من يحبون تجاه عائالتهم أو أصدقائهم أو زمالئهم في العمل. 6 يعبر 6 بعض الناس عن غيرتهم بأساليب التهديد أو العنف أو التحكم والتالعب ال تعد مثل هذه السلوكيات من أشكال الحب أو التعبير عن الحب بأي صورة. يعتبر العنف واإلكراه إستعراضا للقوى تجاه اآلخرين ويعتبر هذا السلوك إنتهاكا لحقوق من ي مارس ضدهم العنف بصرف النظر عما إذا كان ذلك تعبيرا عن مشاعر الغيرة أو غيرها. يعتبر أسلوب التحاور الصادق الذي يتسم باإلحترام بين الشخص الذي يشعر بالغيرة وشريكه ذو فائدة جليلة على العالقة بينهما كما يمكن أن يستشير أي منهما صديق مقرب أو شخص حكيم أو إستشاري متخصص. انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٢٧ هل هذه مشاعر حب يقوم المشاركون بالتمييز بين عاطفة الحب والمشاعر الشبيهة به

140 العالقة الجنسية 1 1 ماذا تقدم العالقة الجنسية الصحية والم رضية للناس تقرب العالقة الجنسية الصحية والم شبعة ما بين الطرفين وتكون مصدرا لإلستمتاع واإلثراء في حياتهم. يجب أن تتميز ممارسة الجنس باألمان والخصوصية واإلنجذاب والمتعة. يجب أال يكون هناك أى نوع من اإلجبار علي ممارسة العالقة الجنسية. 2 هل 2 دائما ما يدرك المرء رغبته في الممارسة الجنسية 3 نقاط للتأمل غالبا ما يشعر المرء بمشاعر متضاربه حيال رغبته في الممارسة الجنسية حتي إذا كان في حالة أستثارة. ما الذي يمكن أن يحذث إذا تفهم المرء مشاعره المتضاربه ودوافعه للممارسة الجنسية 3 ما هي العوامل التي تسهم في إيجاد عالقة جنسية مشبعة وآمنة لكل من الطرفين أثناء حياتهما الجنسية باإلضافة إلى العوامل التي تسهم في إثراء أي عالقة إنسانية بوجه عام فإن العالقة الجنسية على وجه الخصوص تضفي الكثير من اإلرتياح والرضى واألمان للطرفين عندما يتوافر: الشعور بالحميمية واإلهتمام وليس فقط بالتمتع باآلخر. التأكد من توافر شروط القبول واإلحترام والمسئولية المتبادلة. القدرة على العطاء واستقبال اإلستمتاع المتبادل بين الطرفين. الشعور باإلرتياح في التعبير عما يرغبه أو ما ال يرغبه كل منهما. إحترام حق كل من الطرفين في رفض ما يضايقه. المشاركة في مسئولية استخدام وسائل األمان والوقاية لمنع حدوث حمل غير مرغوب فيه أو العدوى باألمراض المنقولة جنسيا بما فيها مرض اإليدز. المعرفة بحالة كل منهما فيما يتعلق باإلصابة بفيروس اإليدز )أو أى أمراض معدية أخرى(

141 4 4 ما هي الحاالت التي تجعل الشباب يشعر فيها بضغوط تجبره على ممارسة الجنس يمارس الناس الجنس بدون رغبتهم في الظروف اآلتية: اإلستسالم للضغوط من الطرف اآلخر لممارسة الجنس. إلثبات الحب للطرف اآلخر أو للحصول على إلتزام منه. مراعاة لمشاعر الطرف اآلخر وعدم جرح كرامته. إلستمرار عالقتهما لفترة زمنية طويلة. خضوعا لسلطة أو نفوذ الطرف اآلخر )عامل السن أو المستوى اإلجتماعي أو الثروة أو النوع اإلجتماعي )الجندر((. خضوعا لضغوط من أفراد األسرة األكبر سنا أو مقاما أو اإلمتثال لتقاليد المجتمع. للحصول على مزايا مادية أو منافع )المال أو الهدايا(. عند اإلسراف في تناول الكحوليات أو المخدرات التي تضعف من قدرة الفرد في الحكم على األمور أو مقاومة ممارسات جنسية غير مرغوبة. ومما يدعو لألسف أنه حتى في إطار العالقات الزوجية يتعرض كثير من األطراف فيها إلى اإلكراه أو اإليذاء أو العنف الجنسي وسواء كان هذا الطرف هو الزوج أو الزوجة إال أن نسبة تعرض اإلناث لهذا النوع من الممارسات تفوق نسبة الرجال. والحقيقة أن اإليذاء الجنسي هو فعل خاطئ وضار وال يمكن بأي حال توجيه اللوم فيه للضحية كما أنه يزيد من خطورة إنتقال فيروس اإليدز. ]انظر أيضا: الوحدة الثانية موضوع الجنس الجبري والوحدة الثالثة موضوع الرضا واإلكراه في ممارسة الجنس[ 5 5 إن اإلرتقاء بمستويات اإلرتياح ومهارات التواصل والنضج في العالقات الجنسية هو إجراء يمكن تعلمه وإكتسابه ويحتاج فقط إلى بعض الوقت نظرا ألن هناك من الشباب من ي قد م على الدخول في عالقات جنسية مبكرا وقبل أن يصلوا لمستوى متقدم أو كافي من النضج لمثل هذه الخطوة فإنهم غالبا ما يشعرون بالكثير من اإلرتباك واإلحراج والقلق أو الخجل باإلضافة إلى المخاوف حيال اإلصابة بمرض اإليدز أو حدوث حمل. يشعر الصبية والرجال على وجه الخصوص بضغوط شديدة إلظهار وإثبات قدرتهم على األداء الجنسي أو فحولتهم في الوقت الذي يشعرون فيه بعدم قدرتهم على اإلعتراف بقلة معرفتهم أو ضحالة خبرتهم في هذا الشأن. وفي المقابل وعلى النقيض تشعر الفتاة أو المرأة بأنه من غير الالئق مناقشة هذه األمور أو الخوض فيها. التثقيف والتشجيع المستمر يمكنهما مساعدة الشباب على اجتياز مثل هذه الضغوط والسلبيات وإكتساب مهارات التواصل بقدر أكبر من الثقة. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 28 الشعور باإلستعداد لممارسة العالقة الزوجية الحميمة يستعرض المشاركون مؤشرات النضج والوعي والكفاءة والقدرة علي التواصل والتي يحتاجها الشباب للتحاور مع الطرف اآلخر حول عالقاتهم الزوجية الحميمية الناجحة واآلمنة

142 الزواج 1 1 يكو ن األشخاص عالقات زوجية تتسم باإللتزام والحب ينشأ معظم الناس على تطلعات وآمال تكوين عالقة مع حبيب من الجنس اآلخر ثم يتزوجون من هذا الشريك ويرزقون بأطفال ويستمرون في رباط هذا الزواج طوال حياتهم. غير أن الواقع قد يكون أكثر تعقيدا بالنسبة للماليين من الناس. وقد يكونون أكثر من عالقة زوجية أوقد يظل بعضهم في حالة عزوبية نتيجة لظروف معينة أو بإختيارهم الحر. سواء كان األمر متوقفا على إختيارهم الشخصي أو نتيجة لظروف خارجة عن إرادتهم فالناس قد يعيشون كزوجين لوقت محدود - طال أو قصر - أو طوال حياتهم وقد يقومون بتربية أطفالهم معا أو بمفردهم وقد يتزوجون مرة واحدة أو أكثر. 2 3 نقاط للتأمل تسهم عوامل مختلفة في التوافق طويل األمد بين األشخاص أي من هذه العوامل تمثل لك أهمية توافر القيم المشتركة الصداقة التوافق الفكري اإلنجذاب للمظهر اإلحساس المشترك بالمسئولية القدرة على التواصل الصراحة اإللتزام المشترك اإلنسجام والتناغم مع األصهار واألسرة الممتدة الحياة الروحية والدينية المشتركة اإلحترام المتبادل لبعضكما البعض 2 تنشأ العالقات الزوجية نتيجة لظروف متعددة مثل مشاعر الحب واإلعجاب أو روابط الصداقة أو نتيجة لترتيبات عائلية 3 تختلف طبيعة الزواج من مكان آلخر ومن وقت آلخر في العديد من المجتمعات تجد هناك نسبة كبيرة من العالقات الحميمية خارج إطار الزواج. في كتير من المجتمعات يقوم األشخاص بأنفسهم بالبحث عن الشريك المناسب ولكن في أماكن أخرى تختار العائلة ألبنائها من يشاركونهم حياتهم حين ترى األسرة أن الشخص إما مناسبا أو للرغبة في تقوية األواصر اإلجتماعية مع عائلته أو للسببين معا. تحظر بعض المجتمعات الجمع بين أكثر من زوجة للشخص الواحد في وقت واحد. بينما تسمح مجتمعات أخرى بتعدد الزوجات. على الرغم من إنحسار ظاهرة زواج األطفال إال أن هذا التقليد مازال ي طبق على الماليين من الفتيات حول العالم. في بعض المجتمعات قد تقرر المرأة أن تتزوج في سن متأخرة أو أال تتزوج على اإلطالق. في بعض المجتمعات يقدم الشباب على الزواج في سن متأخرة نسبيا بالمقارنة بما كان يحدث في السابق وذلك لعدم قدرتهم على تكوين أو إعالة أسرة

143 4 5 4 يقوم العديد من الشباب حول العالم بإقامة عالقات زوجية أو عالقات حميمية طويلة األجل على أساس من المساواة بين الجنسين وإحترام مبادئ حقوق اإلنسان وهم يصرون على توجههم هذا رغم ما يواجهونه من تحديات مجتمعية ]انظر أيضا الوحدة الثانية موضوع النوع اإلجتماعي )الجندر( والزواج[ في الكثير من المجتمعات يزداد التسامح والقبول تجاه حاالت الزواج بين األشخاص من خلفيات مختلفة )مختلف الديانات أو األعراق أو الفئات اإلجتماعية(. 5 ينتاب بعض األشخاص في عالقاتهم الزوجية مخاوف من إنتقال عدوى فيروس اإليدز إلى شركائهم. وقد يصاب أحد الشريكين فيروس اإليدز وال يصاب الشريك اآلخر أو يصاب كالهما. ويعد توافر المعلومات وإمكانيات الحصول على الواقي الذكري أو األنثوي والفحوصات المشمولة بالسرية واإلستشارات الصحية أمورا هامة للغاية في مساعدة الشريكين على وضع إستراتيجية فعالة للوقاية من إنتقال المرض إليهما ]انظر أيضا الوحدة السابعة موضوع اإليدز[ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 29 كيف نعيش معا في عالقات يبحث المشاركون فيما إذا كانت العادات المرتبطة بالزواج تتغير وكيف يتم هذا التغيير انظر دليل األنشطة النشاط رقم 30 ما الذي أبحث عنه يعدد المشاركون الصفات التي يبحثون عنها في شريك الحياة ثم يقومون بتحليل إجاباتهم من منظور الجندر. ويدمج المشاركون كل ما تعلموه في رسالة أو أغنية يوجهونها لشريك المستقبل المتخي ل

144 صعوبات في العالقات العاطفية 1 1 تتعرض كل العالقات العاطفية - حتى تلك المستقرة والسعيدة منها - لفترات من الصعوبات أواإلحباطات غير أن بعض تلك العالقات يمكن أن تشوبها توترات عميقة للغاية أو مزمنة أكثر من غيرها فيما يلي بعض المؤشرات على توتر في العالقات: التفاوت الخطير في مدى إحترام كل من الطرفين لكرامة وحقوق اآلخر. الشعور بعدم الصدق مع النفس )شعور الفرد في عدم قدرته على أن يكون على طبيعته في العالقة(. الشعور المتواصل بالوحدة والعزلة. غياب القيم أو اإلهتمامات المشتركة. الشعور باإلزدراء تجاه الطرف اآلخر. تكرار مواقف العنف الجسدي أو الجنسي أو النفسي أو حتى التهديد بها. إنخراط أي من الطرفين في عالقة مع طرف ثالث إن حل المشكالت بطريقة بناءة وسلمية يستدعي قدرا كبيرا من الجهد والمهارة. ]انظر الوحدة الخامسة[ انظر دليل األنشطة النشاط رقم 31 مشاكل العالقات والحب بعد أن يقوم المشاركون بقراءة روايات حول العالقات التي تشوبها مشكالت يبدأون في التفكير في األسباب التي تجعلهم ينهون عالقة ما

145 131 4

146 إنهاء العالقة العاطفية 1 1 يجب أال يكون هناك إجبار علي الدخول في عالقة ما أو اإلستمرار فيها إن إنهاء العالقة العاطفية ال يأتي دائما من الطرفين معا. وتعترف معظم البلدان بحق أي من طرفي العالقة في إنهائها. لألشخاص الحق في طلب الطالق والذي غالبا ما يكون بسبب إنتهاكات مستمرة للحقوق اإلنسانية ألحد الزوجين أو قد يكون بسبب فشل الزوجين المتكرر في إصالح العالقة وإزالة أوجه الخالف بينهما. قد يصاحب إنهاء العالقة مشاعر حزن عميقة وألم ووحدة وغضب وفشل ولكن في المقابل قد يصاحبه أيضا شعور باإلرتياح والسعادة

147 تغير القواعد واألعراف السائدة حول العالقات الشخصية ١ تتغير المبادئ والمواقف تجاه العالقات الشخصية بشكل مستمر ٢ نقوم دوما بإختيارات جديدة للسبل التي نسلكها في عالقاتنا مع اآلخرين والتي من شأنها أن تشكل أو تعيد تشكيل معاني العالقات في حياتنا ١ ٢ ٣ ٤ ٣ يتحدث الناس بإستفاضة مع أصدقائهم وأفراد أسرهم حول ما تعنيه لهم نوعية العالقات المتسمة باإلحترام واألمان فعلى سبيل المثال قد تساعد المناقشات المحترمة والصريحة األشخاص على التعرف على أوجه اإلنحياز في رؤيتهم وآرائهم. ٤ يقوم بعض النشطاء بتنفيذ العديد من اإلجراءات العلنية والعامة والتي تدعو إلى إقامة عالقات شخصية أكثر أمانا وإحتراما داخل المجتمع وفئاته المختلفة. فعلى سبيل المثال: تلعب التنشئة دورا هاما في رفع مستوى الوعي حول بعض القضايا مثل اإلغتصاب والتحرش الجنسي أو الوصم المرتبط باإلصابة بفيروس اإليدز. تساعد الحمالت التي تستهدف تحسين إمكانية الحصول على العقاقير والخدمات الصحية لألشخاص المتعايشين مع فيروس اإليدز بما يمنحهم الفرصة في حياة صحية واألمل في إقامة ورعاية عالقاتهم الشخصية على المدى الطويل. إشتراك اآلالف من الرجال في حمالت إنهاء العنف ضد المرأة وبناء عالقات شخصية أكثر سالما وانسجاما. ]انظر الوحدة )8( لمزيد من المعلومات واألرشادات حول إتخاذ الفرد لقرار في حياته الخاصة أو مجتمعه[ 133 ٤

148 مهارات التواصل واتخاذ القرار 134 5

149 الوحدة 135 ٥

150 نبذة مختصرة الوحدة ٥ إن التعبير عن نفسك كي يفهمك اآلخرون كما أن مقدرتك على فهم كالم اآلخرين من المهارات المهمة والمانحة للقوة حيث يمكن لهذه المهارات مساعدتك على إقامة العالقات التي تقوم على أساس التفاهم المتبادل والرضا. كما يمكنها أن تساعد الناس على حل الخالفات باحترام وبدون عنف. وقد يجد بعض الناس أن وضعهم في المجتمع يمكن أن يؤثر على قدرتهم فى التعبير عن احتياجاتهم ورغباتهم ومشاعرهم لآلخرين كما أن وضعهم قد يؤثر أيضا على قدرتهم على وضع قراراتهم موضع التنفيذ. وبالرغم من ذلك فكل شخص قادر على أن يتعلم كيف يتواصل مع اآلخر بشكل أكثر فعالية. تستعرض هذه الوحدة الصعوبات التي قد يواجهها الشباب عند التواصل واتخاذ القرارات المتصلة بصحتهم اإلنجابية والجنسية حيث تهدف هذه الوحدة إلى تعلم مهارات التواصل واتخاذ القرار وتوفر فرصا لتعزيز مثل هذه المهارات

151 إرشادات للمدربين مهارات التواصل واتخاذ القرار قم بتقس م المشاركين إلى مجموعات عمل كل مجموعة مكونة من فردين حتى يتسنى لهم تعلم وممارسة مهارات اإلتصال كما أن أسلوب التمثيل يكون مفيدا وممتعا أيضا. تأكد عند تدريس مهارات التواصل واتخاذ القرار أن يكون لديك عددا من األمثلة الملموسة التي تتصل بحياة المشاركين. يحتاج معظم المشاركين إلى مهارات إضافية وتدريب ودعم لتعلم كيفية التعبير عن مشاعرهم خاصة فيما يتعلق باألمور الجنسية دون حرج. وتتضمن الموضوعات التي قد تكون حساسة بشكل خاص ما يلي: اإلفصاح عن حالة اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري اإلفصاح عن األفعال التي تؤدي إلى شعور الفرد بالمتعه من عدمه أو التعبير عن تجربة اإلنجذاب إلى شخص آخر. يعتبر تمثيل مهارات التواصل مثل اإلنصات الفعال وتقديم اإلجابات التي ال تنطوي على أحكام مسبقة جزءأ مهما من تدريس هذه المهارات. تذكر أهمية االتصال غير اللفظي. وكن على دراية بلغة جسمك حيث يمكن لجسم الشخص أن يرسل رسالة يتعارض معناها مع ما يقوله هذا الشخص. اخلق بيئة آمنة بحيث يمكن للمشاركين من خاللها التواصل بحرية بما في ذلك أولئك المشاركون الذين ليست لديهم الجرأة للتحدث أمام اآلخرين. ومع ذلك تجنب الضغط على أي شخص للحديث حول موضوع شخصي أو حساس. 137 ٥ 1137

152 MELISSA MAY 138 5

153 أهم أهداف التعلم مهارات التواصل واتخاذ القرار محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب / المشارك علي: األهداف المعرفية شرح أسباب صعوبة الحديث عن األمور الجنسية أو فيروس نقص المناعة البشري. التعرف على بعض المواقف التي يكون فيها اتخاذ قرار مشترك خاص باألمور الجنسية غير مريح بالنسبة ألحد الطرفين إذا كان يفتقر إلى المهارات الالزمة للتواصل أو إتخاذ القرار. األهداف الوجدانية تقدير أهمية مهارات التواصل الجيدة في بناء العالقات بين األشخاص. التأمل بصدق في مستوى النضج الشخصي واإلرتياح عند التواصل مع شريك الحياة للتأكد من أن العالقات الحميمية مرغوبة وآمنة ومحترمة وممتعة. تفهم لماذا يص عب على الكثير من الشباب التواصل بوضوح وبحزم بخصوص عدم رغبتهم في ممارسة الجنس. األهداف المهارية القدرة على استخدام ثالث مهارات أساسية على األقل للتواصل وثالث سلوكيات قد تعوق عملية التواصل الجيد. القدرة على التواصل بوضوح في حوار حول ما إذا كان الطرفان يريدان فعال ممارسة العالقة الحميمية. القدرة على التواصل بوضوح في حوار حول طريقة حماية أنفسهم من العدوى )بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري( وكذلك الحمل غير المرغوب فيه. إظهار فهم للخطوات األساسية في عملية اتخاذ القرار. 139 ٥

154 العوامل التي تؤثر على التواصل ١ إن معرفتك بكيفية التعبير عن نفسك حتى يفهمك اآلخرون وكذلك قدرتك على فهم كالم اآلخرين يعدان من المهارات الهامة والمانحة للقوة يمكن لهذه المهارات أن تساعدك على إقامة العالقات التي تقوم على أساس التفاهم المتبادل والرضا كما يمكنها أن تساعد الناس على حل الخالفات باحترام وبدون عنف كما يمكن لهذه المهارات أن تساعدك أيضاعلى الشعور بالرضا عن نفسك وعن عالقاتك باآلخرين. ٢ تختلف أنماط ومهارات التواصل عند الناس تختلف الثقافات فيما يتعلق بالتقاليد واألعراف المرتبطة بطرق التعبير. تعتمد أساليب التواصل أيضا على المزاج الشخصي للفرد وأسلوب التواصل الذي تعلمه الشخص في طفولته. غالبا ما يؤثر النوع اإلجتماعي )الجندر( على قدرة الشخص وأسلوبه في التواصل حيث تختلف طرق التواصل بين الرجال عنها بين النساء. يمكن مساعدة الناس على التعبير عن آرائهم واحتياجاتهم ومشاعرهم بوضوح من خالل تقوية مهارات التواصل الشخصي. يمكن للناس تنمية قدرتهم على التواصل بشكل فعال ومريح داخل البيئات الثقافية واإلجتماعية المختلفة. ٣ إذا تم النظر إلى أحد األشخاص على أن لديه تأثيرا اجتماعيا أو مكانة اجتماعية أقل من شخص آخر فإن ذلك يؤثر بشكل كبير على قدرته أو أسلوبه في التواصل. ٤ يمكن لمعظم الناس تعلم مهارات التواصل الفعال كما أنه عن طريق الممارسة يستطيع كل شخص التواصل بشكل أكثر فعالية. ١ ٢ ٣ ٤ نقاط للتأمل عندما يتبادل شخص ثري الحديث مع شخص من طبقة أو فئة اجتماعية أو اقتصادية أقل ترى من منهما يمكن أن يشعر بحرية أكثر في التعبير عن أفكاره ومشاعره وعند تبادل الحديث بين رجل وإمرأة أيهما يشعر بحرية أكثر أثناء الحوار وكيف يمكننا ضمان احترام احتياجات ومشاعر األشخاص وحقهم في التواصل دون النظر إلى مستواهم االجتماعي

155 انظر دليل األنشطة نشاط رقم 32 هل أنا قلت ذلك أنماط التواصل المختلفة يستعرض المشاركون من خالل أنماط تواصل مختلفة طرقا بديلة لإلجابة اللفظية في المواقف غير المريحة ويميزون بين التواصل العدواني والحازم والسلبي. MANOOCHER CEGHATI, COURTESY OF IRIN 141 ٥

156 إرشادات للتواصل الفعال ١ يعتبر التواصل ناجحا عندما تكون الرسالة التي يعتزم المرسل التعبير عنها هي نفس الرسالة التي يفهمها المتلقي يمكن أن يكون التواصل بين الناس لفظيا أوغير لفظيا. من المهم التأكد من أن رسالتك قد تم فهمها بشكل صحيح خاصة إذا كانت تنطوي على موضوعات معقدة أو حساسة. ٢ يعد االستماع الجيد وإبداء االحترام من أهم السلوكيات للتواصل الجيد. إال أن األعراف الثقافية قد تؤثر في تحديد أنواع التواصل المناسبة في جميع المواقف. ١ ٢ ٣ ٣ اإلنصات الفعال ومع عدم إطالق أحكام مسبقة يعززان من التواصل الجيد فعند اإلنصات قد يكون من المفيد أن: تحاول فهم الشخص اآلخر تقول أشياء تؤيد بها صحة كالم الشخص اآلخر مثل إنني أستطيع أن أفهم شعورك أو هذه نقطة جيدة تتواصل من خالل النظر في عين المتحدث تعبر بإستخدام مهارة غير لفظية مثل االبتسامة واإليماءة أو ربتة على الظهر مع مراعاه العادات والتقاليد المحلية توصيل إشارات إيجابية غير لفظية مثل االبتسام أو إيماء الرأس تطلب التوضيح. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 33 اإلنصات الفعال يقوم المشاركون بممارسة السلوكيات التي تعزز أو تعوق التواصل

157 ٤ ٤ يمكن لسلوكيات معينة أن تساعدك في تعزيز التواصل عندما تتحدث تتضمن السلوكيات العامة البناءة ما يلي: تعبير الشخص عن مشاعره وبداية الجملة بكلمة أنا بدال من أنت االعتراف بأن جميع الناس لهم الحق في خصوصية مشاعرهم و إبداء آرائهم تجن ب التوجيهات واألحكام المسبقة أو السيطرة التعبير بوضوح عما تريد أو ال تريد المساعدة في التعرف على الحلول الممكنة للمشكالت. ٥ بعض السلوكيات تعوق التواصل نقاط للتأمل عندما تحاول التواصل كيف تشعر عندما: يقاطعك شخص أو ال يستمع إليك ينتقدك أو يسبك أو يصنفك يحكم عليك أو يشعرك بالذنب تشعر أنه يحاول السيطرة على الحوار يرسل إليك رسائل سلبية غير لفظية كأن يبدو عابس الوجه ٥ 143 ٥

158 أساليب التواصل المباشر وغير المباشر ١ يميل بعض الناس إلى التواصل بطريقة مباشرة وحاسمة بينما يميل آخرون إلى التواصل بطرق غير مباشرة. ١ ٢ ٣ انظر دليل األنشطة نشاط رقم 34 ممارسة التواصل الحاسم يراجع المشاركون السلوكيات الحاسمة ويناقشون اآلثار الثقافية المترتبة عليها يمارسون من خالل تمثيل األدوار التواصل الحاسم في المواقف التي يتم فيها انتهاك للحقوق. ٢ التواصل المباشر الحاسم قد يكون إما لفظيا أوغير لفظيا ولكنه يرسل بوجه عام رسالة واضحة على سبيل المثال: الشخص الذي يتواصل بحسم يعرب عن مشاعره أو أفكاره بطريقة مباشرة وصريحة. قد يستخدم الشخص إسلوب أنا الذي يعبر عن مشاعره وأفكاره )على سبيل المثال: أنا أشعر بالضيق عندما تكلمني بهذه الطريقة أو أنا سعيد ألنك جئت معي إلى العيادة الصحية ( ينظر الشخص مباشرة إلى عين الطرف اآلخر أو يستخدم غيرها من الرسائل غير اللفظية للتواصل المباشر. ٣ التواصل غير المباشر قد يكون أيضا لفظيا أو غير لفظيا ولكنه يرسل في كثير من األحيان رسائل أقل تحديدا أو أقل وضوحا على سبيل المثال: قد يتجنب الشخص تعبيرات معينة عن رأيه الخاص أو مشاعره الخاصة مثل: سمعت أنه يمكن انتقال العدوى عن طريق التقبيل بدال من أنا ال أريد أن أقبلك قد يتجنب الشخص إنهاء الجملة أو التواصل بالعينين. ٤ قد يكون من الصعب معرفة أفضل الطرق للتعبير عن النفس سواء بطريقة مباشرة أو غير مباشرة. الشخص الذي يتواصل بشكل غير مباشر قد يكون ملتزما بمعاييره الثقافية المتعلقة باألدب والمستوى اإلجتماعي وأدوار النوع اإلجتماعى المتوقعة منه. فمن المهم معرفة الطريقة المثلى لتعبير شخص عن نفسه داخل مجتمعه أو ثقافته. أحيانا ال يكون التواصل غير المباشر واضحا للمستمع أو المتلقي. قد يشعر الشخص أحيانا أن اآلخرين ال يستمعون إليه وقد يحتاج فى هذه الحالة إلى التعبير عن نفسه بمزيد من الوضوح والمباشرة والتكرار. يختلف التواصل المباشر والحاسم عن العدوانية حيث يمكن للشخص التواصل بوضوح ومباشرة وهو ال يزال يحترم مشاعر وأفكار اآلخرين. ٤ انظر دليل األنشطة نشاط 35 خمس خطوات للتواصل حول الخالفات وحلها يتعلم المشاركون ويمارسون نموذج الخمس خطوات للتواصل بوضوح في حالة وجود خالف بين األشخاص

159 145 ٥ GABE COONEY, COURTESY OF IPPF/WHR

160 الحديث مع شريك الحياة حول الصحة والعالقة الجنسية ١ يعتبر التواصل جزءا مهما في العالقة الجنسية. ٢ يعتبر التواصل مع شريك الحياة أمرا هاما لضمان التوافق في العالقة الجنسية. ١ ٢ ٣ ٣ يمكن للتواصل الفع ال أن يساعد الناس على حماية أنفسهم وشركاء حياتهم. وتتضمن هذه الحماية ما يلي: الحماية من العدوى المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري الحماية من الحمل غير المرغوب فيه الحد من احتماالت نشوب خالفات قد تؤدي الى العنف. ٤ يمكن ٤ أيضا للتواصل الفعال أن يزيد من الثقة المتبادلة ويحسن العالقة بين الطرفين ٥ ٦ انظر دليل األنشطة نشاط رقم 36 الحديث عن الصحة والعالقة الجنسية ٥ يعتبر التواصل مهما لتوضيح التوقعات وحدود العالقة وربما تتعلق مثل هذه التوقعات والحدود بما يلي: المشاعر الحصول على المال أو الهدايا عوامل أخرى. ٦ غالبا ما تؤثر المعايير الخاصة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( على طريقة تواصل الناس من عدمه بخصوص الجنس. ٧ يمكن ألي شخص أن يتعلم كيفية التواصل مع الطرف اآلخر بشكل مريح وفعال فيما يخص األمور الجنسية ومن خالل التدريب والممارسة يمكن أن يحسن كل شخص من قدراته على التواصل. ٧ يمارس المشاركون من خالل النقاش وتمثيل األدوار التمثيلية المهارات اللفظية وغير اللفظية التي تساعدهم في التواصل حول السلوك الجنسي والقرارات والقضايا المتعلقة بالصحة الجنسية

161 اتخاذ القرارات إن تعلم كيفية استخدام الحكمة فى إتخاذ القرار هو جزء هام من مرحلة النضوج. وهناك خطوات معينة تساعد الناس بشكل عام على اتخاذ القرارات المرضية بالنسبة لهم. وتشمل هذه الخطوات: الخطوة 1: فكر في جميع الخيارات لكل قرار يوجد العديد من الخيارات التي لم نفكر فيها يمكن اإلستعانة باآلخرين في مساعدتنا على تحديد عدد أكبر من الخيارات. الخطوة 2: قم بتحديد مزايا ومساوئ كل خيار بعناية ضع في االعتبار الضرر المحتمل ألي خيار سواء كان لنفسك أو لغيرك. أكتب قائمة بالعواقب المحتملة لكل خيار. نقاط للتأمل بعض القرارات المتعلقة بالعالقات الزوجية قد تكون معقدة مثل: اإلصرار على استخدام الواقي الذكري إنهاء العالقة اإلفصاح عن اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري الخطوة 3: كلما أمكن ذلك ابحث عن معلومات أو النصيحة من األشخاص الذين تثق بهم الخطوة 4: قم باتخاذ قرار مبدئي فكر في ما إذا كان قرارك سوف يكون من السهل أم من الصعب تغييره في وقت الحق. الخطوة 5: أعد النظر في القرار إن لزم االمر حاول اتخاذ الوقت الكافي الذي تحتاج إليه للمرور على جميع خطوات اتخاذ القرار غالبا ما نشعر بالسعادة مع القرارات التي اتخذناها بعد تفكير عميق. 147 ٥

162 تنفيذ القرارات بعد اتخاذ قرار ما عليك إعداد خطة لتنفيذ ذلك القرار مع توضيح جميع الخطوات الالزمة للتنفيذ. وتشمل هذه الخطوات ما يلي: الخطوة 1: فكر فيما سيجعل القرار أسهل عند تنفيذه على سبيل المثال: اختار الوقت المناسب للتحدث مع والديك. التعرف على األقران الذين اتخذوا ونف ذوا قرارات مماثلة من قبل )مثل الفتيات الالتي اتخذن موقفا لمواصلة دراستهن والصديق الذي رفض الزواج من فتاة قاصر أو القرناء الذين قرروا إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشري(. إيجاد الموارد الضرورية لتنفيذ هذا القرار. الخطوة 2: فكر في المعوقات المحتملة لتنفيذ القرار. وتعتبر هذه الخطوة مهمة حيث أن بعض القرارات قد يكون من الصعب وضعها موضع التنفيذ. وتشمل أمثلة المعوقات المحتملة اآلتي: عدم وجود ما يكفي من المال )مثل تذكرة األتوبيس للذهاب إلى عيادة أو رسوم الكتب المدرسية( عدم إمكانية الوصول إلى الخدمات )مثل صعوبة الوصول إلى المدارس والعيادات الطبية( القيود القانونية )مثل عدم وجود قوانين تحدد السن القانونية للزواج( الخوف من العواقب االجتماعية )مثل معارضة ختان اإلناث أو الزواج المبكر( الخوف من العواقب الشخصية )مثل مواجهة احتمال تشخيص اصابتك بمرض يقلب حياتك رأسا على عقب(. الخطوة 3: تدرب على تنفيذ قرارك بأمان و بخصوصية على سبيل المثال: تدرب على كيفية استخدام الواقي )الذكري أو األنثوي( اكتب أو تدرب على البوح لشخص بالغ موثوق به حول اعتداء جنسي يمكن أن تستعين بصديق في التدريب )إذا كان لديك صديق تثق في رأيه ويحترم خصوصيتك( فكر في إمكانية وكيفية توصيل قرارك بإحترام إلى أي شخص آخر قد يتأثر به

163 الخطوة 4: ناقش قرارك وخطتك مع شخص مؤيد لك يمكنك على سبيل المثال أن تفعل اآلتي: التحدث مع مقدم المشورة حول قرار اإلنجاب التحدث مع شخص قد قام بالفعل بعمل اختبار فيروس نقص المناعة البشري. اإلتصال بخط ساخن أو مركز استشارات أو موقع على شبكة اإلنترنت حيث يمكن التحدث مع أحد المصابين بفيروس نقص المناعة البشري. الخطوة 5: فكر في كيفية تنفيذ قرارك بطريقة آمنة على سبيل المثال يمكنك أن: تستعين بشخص ما لمواجهة شريكك الذي يسئ معاملتك البحث عن حليف من قيادات المجتمع المحلي قبل بدء حملة حول التثقيف عن الصحة االنجابية والجنسية. الخطوة 6: ابحث عن معلومات أو نصيحة من أشخاص تثق بهم إن أمكن الخطوة 7: ضع خطة بديلة للعمل أو أعد النظر في القرار في حالة ما إذا ظهرت عقبات عند تنفيذ القرار خطوة 8: كن على بينة أنه حتى عندما ال يواجه الناس أي عقبات فإن لهم الحق في إعادة تقييم قراراتهم وتغيير أفكارهم. انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٣٧ تنفيذ القرارات الصعبة يتعلم المشاركون الخطوات األساسية لتنفيذ القرار ويبتكرون مجالت مصورة تصور الشخص الذي يقوم بتنفيذ القرار الصعب. 149 ٥

164 جسم اإلنسان ومرحلة البلوغ واإلنجاب 150 ٦

165 الوحدة 151 ٦

166 نبذة مختصرة الوحدة ٦ خلق هللا جسم اإلنسان جميال في جميع أشكاله وللشباب الحق في أن يصلوا لمرحلة البلوغ وهم يشعرون بأرتياح وثقة تجاه أجسادهم مما سيجعلهم يعتنون بصحتهم اإلنجابية والجنسية على نحو أفضل. وباإلضافة إلى ذلك يحتاج الشباب إلى التغذية السليمة وممارسة الرياضة بجانب الحصول على المعلومات والخدمات الصحية للحفاظ على أبدانهم بصورة جيدة. توضح لنا هذه الوحدة النقاط الرئيسية التي تساعد الشباب علي التمتع بصحة جيدة وبعض العقبات التي قد تواجههم في اإلعتناء بأجسادهم 152 ٦

167 إرشادات للمدربين جسم اإلنسان ومرحلة البلوغ واإلنجاب عند مناقشة موضوعات مثل مرحلة البلوغ وشكل الجسم والجهاز التناسلي يجب أن نضع في اعتبارنا أن فترة الشباب قد يصاحبها القلق فيما يتعلق بشعورهم ما إذا كانوا طبيعيين أم ال. ومن هنا يجب التركيز على أن التنوع من األمور الطبيعية وتجنب استخدام كلمات مثل غير طبيعي أو مختلف عن أقرانه لما قد يكون لها من تأثير سلبي. استخدام المصطلحات العلمية ألجزاء الجسم يساعد المشاركين على الشعور باالرتياح. ضع في االعتبار أن السلوك الجنسي قد يتأثر إلى حد كبير بالعوامل االجتماعية مثل المواقف تجاه قضايا المساواة بين الجنسين. وهناك العديد من المدربين الذين هم أكثر اعتيادا على تقديم المعلومات العلمية. ومع ذلك يمكن للمصادر المتاحة مثل صحف الحقائق أن تنقل مثل هذه المعلومات بكفاءة لتسمح للمدربين بتوفير الوقت من أجل التركيز على الموضوعات التي تتطلب التفكير والحوار. توجد أعداد من صحف الحقائق في نهاية دليل اإلرشادات لتقديم تفاصيل إضافية حول الموضوعات التي يتم تناولها في هذه الوحدة. 153 ٦ 1153

168 CARMEN WINANT 154 ٦

169 أهم األهداف التعليمية جسم اإلنسان ومرحلة البلوغ واإلنجاب محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب/ المشارك علي: األهداف المعرفية مناقشة ما ال يقل عن اثنين من التغيرات الجسدية واثنين من التغيرات السلوكية أو االجتماعية التي يمر بها الشباب في مرحلة البلوغ وكيف تختلف هذه التغيرات بين الفتيات عنها بين الفتيان. سرد طريقتين على األقل يمكن من خاللهما تعزيز الصحة اإلنجابية والجنسية والرفاهة للشباب عند معرفتهم بمعلومات حول أجسادهم. التعرف علي أعضاء ووظائف الجهاز التناسلي للذكر واألنثى وكيفية حدوث اإلخصاب واإلنجاب. تحديد دور الرجل والمرأة في حالة العقم. األهداف الوجدانية بحث )أو الكتابة عن( كيفية تأثير المفاهيم المتعارف عليها المتعلقة بالجندر على صورة الجسد. تحديد شيئ ما يشعرون تجاهه باإليجابية في أجسادهم. تحديد ومناقشة نوع واحد على األقل من الهواجس أو المخاوف لدى الشباب بخصوص صحتهم اإلنجابية والجنسية. 155 ٦

170 صورة جسم اإلنسان 11 تختلف أجساد الناس في مظهرها وال يوجد نوع أومظهر كامل أو مثالي للجسم على الرغم من الرسائل اإلعالمية والمجتمعية التي تظهر عكس ذلك 22 شعور الشخص باالرتياح ووجود صورة إيجابية لديه تجاه جسده هو من العناصرالهامة لتقدير الذات محاولة تغيير المظهر الخارجي كوسيلة الستكشاف الهويه في مرحلة الشباب قد تكون عملية ممتعة. صورة الجسم قد تؤثر على درجة الثقة بالنفس إجتماعيا وعلى ممارسة النشاط البدني وعلى الصحة اإلنجابية والجنسية. يشكل الشعور بالثقة بالنفس تحديا من نوع خاص ألولئك الذين يعيشون في المجتمعات التي توصم المعاقين بدنيا. نقاط للتأمل يمكن لعوامل مختلفة أن تضعف الثقة بالنفس تجاه أجسادنا أو مظهرنا. مثال : ما مدى واقعية ومرونة الرسائل والصور التي نتلقاها من وسائل اإلعالم حول شكل الجسم الجذاب والمرغوب فيه والمقبول وماذا عن الرسائل التي نتلقاها من خالل اإلعالنات ومن مجتمعنا ومن أسرنا وأصدقائنا ما هو شعورك وكيف تواجه الضغوط لتحقيق المعايير المثالية المجتمعية لجسدك ومظهرك هل مواجهة مثل هذه الضغوط فى مرحلة المراهقة سهلة أم صعبة كيف تشعر في حالة السخرية من جسدك أو مظهرك 33 تؤثر العوامل االجتماعية والفردية على ثقة الناس في أجسادهم وتشمل هذه العوامل اآلتي: معرفة اإلنسان بجسده الوعي بأن جسد الشخص هو شيء خاص به إدراك المعايير االجتماعية التي تعظم أو توصم المظاهر والقدرات الجسدية المختلفة إدراك أن األوصاف المثالية في المظهر تختلف باختالف الثقافات واألزمنة اآلراء اإليجابية أو السلبية التي قد يتلقاها الشخص عن جسده كون الشخص نشيطا بدنيا ومحافظا على صحته إدراك الشخص لرغباته الجنسية بما في ذلك أهمية تجنب العالقات غير المرغوب فيها أو غير المريحة أو المشينة أوالقسرية أو العنيفة وجود قوانين ونظم داعمة تم كن األشخاص المعاقين من عيش حياة كريمة سواء بشكل مستقل أو بمساعدة مكفولة باالحترام. 156 ٦

171 4 غالبا ما تشعر الفتيات والنساء بضغوط اجتماعية شديدة تتعلق بمظهرهن الجسدي غالبا ما يعتمد الوضع االجتماعي للفتيات والنساء بشكل كبير على مظهرهن. تزيد العادات والتقاليد )مثل مسابقات الجمال أو ممارسة ختان اإلناث في بعض المجتمعات( من الضغوط على الشابات لتحقيق المعايير المثالية. كثيرا ما تتعرض الفتيات والنساء للتعليقات الجنسية والتحرش الجنسي الذي يمكن أن يكون مزعجا وغير مريح ومهددا لهن لدرجة قد تحد من حركتهن. النساء وخاصة الفتيات يكن أكثر عرضة من الفتيان للمشاعر السلبية حول أجسادهن حيث يمكن أن تؤدي مثل هذه المشاعر إلى اضطرابات في التغذية. بعض الفتيات الالتي يفتقدن إلى تقدير الذات فيما يتعلق بأجسادهن قد ينخرطن في عالقات جنسية من أجل الحصول على الحب واالستحسان. 5 قد يشعر الفتيان والشباب أيضا بالقلق حول مظهرهم قد يشعر الشباب بالضغط لكي يكونوا أقوياء جسديا أو رياضيين من أجل أن يرى فيهم اآلخرون سمة الذكورة. قد يظهر عند بعض الفتيان اضطرابات في األكل. غالبا ما يشعر الفتيان والشباب أن االعتراف بالقلق حول مظهرهم أو طلب المساعدة أمرا غير مقبول مجتمعيا إذا ما قورنوا بالفتيات. 157 ٦

172 66 يمكن لمعظم األشخاص الذين يعانون من اإلعاقة الجسدية أو األمراض المزمنة أن يمارسوا حياتهم بجميع جوانبها بما في ذلك حياتهم الجنسية. إال أنهم في كثير من األحيان يعانون من الوصم والتمييز والعزلة بسبب قدراتهم البدنية أو حالتهم الصحية يضعف هذا من ثقة هؤالء الناس في أجسادهم وقدراتهم على أن تكون حياتهم مكتملة اجتماعيا وجنسيا. يؤثر هذا التمييز والوصم أيضا على قدرة هؤالء الناس فى الحصول على سكن أو عمل أو الخروج إلى األماكن العامة. من هذا المنطلق ينظم المعاقون وكذلك األشخاص المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشري في مختلف أنحاء العالم حملة للقضاء على هذا النوع من الوصم والتمييز ولزيادة قدرتهم على تحقيق حياة اجتماعية مرضية والمشاركة الكاملة في المجتمع. 77 يمكن بالتشجيع أن يشعر جميع الشباب بالثقة في النفس تجاه أجسادهم والكشف عن عناصر أخرى الحترام وتقدير الذات مثل التحصيل العلمي والمواهب اإلبداعية وغيرها من الصفات انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٣٨ كيف أبدو لك يناقش المشاركون الضغوط المرتبطة بالمظهر حيث يكتبون عن الصفات الجسدية الخاصة بهم والتي تعجبهم ويستمعون إلى الصفات غير الجسدية التي لديهم والتي يعجب بها اآلخرون 158 ٦

173 159 ٦ CARMEN WINANT

174 مرحلة البلوغ راجع صحف الحقائق عن مرحلة البلوغ عند الفتيان والفتيات. 11 عند بلوغ سن المراهقة تبدأ الغدد في إنتاج مواد كيميائية تسمى هرمونات تؤدي إلى حدوث تغيرات في أجساد وعواطف المراهقين. وتسمى هذه المرحلة من التغيير سن البلوغ 22 قد يكون سن البلوغ مبكرا عند بعض األشخاص ومتأخرا عند آخرين يتأثر سن البلوغ بالجينات الوراثية والتغذية والنشاط البدني والحاالت المرضية والبيئة الجغرافية. عادة ما تصل الفتيات إلى سن البلوغ قبل الفتيان. 33 تبدأ األعضاء الجنسية والتناسلية في النضج عند سن البلوغ تشمل التغيرات الجسدية المرتبطة بسن البلوغ عند الفتيات بدء الدورة الشهرية ونمو الثدي ونمو شعر اإلبط والعانة وتغيرات جسدية أخرى. تشمل تغيرات سن البلوغ عند الفتيان البدء في االحتالم وإنتاج الحيوانات المنوية ونمو شعر الوجه والعانة والجسم وخشونة في الصوت وتغيرات جسدية أخرى. 160 ٦

175 44 سن البلوغ يمكن أن يكون مضطربا ويمكن أن يكون مثيرا في نفس الوقت تحدث تغيرات في كل من الجوانب الجسدية والسلوكية يشعر بها الشباب عند سن البلوغ تجاه أنفسهم وتجاه األشخاص اآلخرين. يصبح لدى العديد من المراهقين فضول تجاه األمور الجنسية. 55 يبدأ الشباب في التطور جنسيا عند الوصول إلى مرحلة البلوغ وغالبا ما يجد أن عالقته مع الناس الذين يعرفهم والمجتمع ككل قد أصبحت مختلفة تمارس بعض المجتمعات بعض الطقوس عند وصول األطفال لسن البلوغ إال أن بعضا منها قد يكون ضارا. ]انظر صحف الحقائق حول ختان اإلناث[ غالبا ما تتوقع األسر والمجتمعات المحلية من المراهقين تحمل مسئوليات أكبر وتسمح للفتيان بقدر أكبر من الحرية على عكس الفتيات. تمارس األسر والمجتمعات المحلية في كثير من األحيان ضغطا كبيرا على المراهقين للتكيف مع األدوار المتوقعة لكل من الجنسين. نقاط للتأمل أذكر بعض مشاعر التي تنتاب الشباب خالل فترة البلوغ ماذا يثير حماسهم وفضولهم ما هي المخاوف التي قد تنتابهم 161 ٦

176 انظر دليل األنشطة نشاط رقم 39 التغيرات الجسدية في فترة البلوغ يقوم المشاركون بإعداد مواد فنية تشرح التغيرات الجسدية عند سن البلوغ. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 40 سن البلوغ: ماذا نتوقع 66 غالبا ما تصل التوقعات المرتبطة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( إلى ذروتها عند سن البلوغ. وغالبا ما يساهم هذا التغيير في اتساع الفجوة في المساواة والفرص المتاحة بين الفتيان والفتيات ]نظر الوحدة رقم 2[ على سبيل المثال: يتم الضغط على الفتيان ليكونوا شجعانا وأقوياء. قد يواجه الفتيان استنكارا إذا أرادوا أن يعبروا عن مشاعر معينة مثل سرعة التأثر أو البكاء. قد يتم الضغط على الفتيان ليصبحوا ناشطين جنسيا إلثبات قدرتهم على إقامة عالقات مع الجنس اآلخر في حين أن مجرد تعبير الفتيات عن مشاعرهن العاطفية تقابل بالرفض في معظم المجتمعات. ]انظر الوحدة رقم 3[ تواجه الفتيات عند سن البلوغ في بعض المجتمعات قيودا على حريتهن حيث قد يتم إخراجهن من المدارس أو تقييد حرية اختيارهن لمالبسهن أو تقييد سلوكهن كما يتم تكليفهن بأعباء منزلية إضافية. تخضع الفتيات على وجه الخصوص للتحرشات الجنسية سواء كانت لفظية أو غير لفظية. يعتبر سن البلوغ بالنسبة للفتيات في بعض األماكن إشارة إلى الوصول لسن الزواج. قد يواجه كل من الفتيان والفتيات ضغوطا أو وصما مرتبطا بنوعهم االجتماعي. 77 يعتبر سن البلوغ مرحلة سريعة للنمو البدني لذلك يجب االعتناء بالجسم خالل هذه الفترة. ويواجه الشباب في كثير من األحيان قرارات صحية مرتبطة بالمراهقة مثل ممارسة الرياضة البدنية اآلمنة والتغذية السليمة كما قد يواجهون أيضا مخاطر تتعلق بالتدخين وتعاطي المخدرات أو الكحول ]انظر صحف الحقائق حول سوء التغذية والنشاط البدني الصحي وتعاطي مواد اإلدمان[ يقوم المشاركون بتحليل التغيرات االجتماعية التي تواجه الفتيان والفتيات في مرحلة المراهقة 162 ٦

177 163 ٦ JACOB SIMKIN, COURTESY OF PHOTOSHARE

178 التعرف على جسم اإلنسان يجب أن يكون دور المعلومات والخدمات هو مساعدة ]المراهقين[ على فهم حياتهم الجنسية بعد الزواج وحمايتهم من الحمل غير المرغوب فيه ومن األمراض المنقولة جنسيا وبالتالي من خطر اإلصابة بالعقم. وينبغي أن يقترن هذا مع تعليم الذكور احترام حق المرأة في تقرير المصير والمشاركة في تحمل المسئولية في األمور المتعلقة بالحياة الجنسية والتناسلية )الفقرة 41-7 برنامج عمل المؤتمر الدولى للسكان والتنمية لعام 1994( 11 يمكن أن تكون معرفتك بجسمك مثيرة ومانحة للقوة 22 المعرفة بجسمك توفر فوائد عديدة فيما يتعلق بالصحة والرفاهة اإلنجابية والجنسية على سبيل المثال فهي تساعد على: الشعور بأن جسمك خاص بك واالرتياح تجاهه توقع الدورة الشهرية وكيفية التصرف وقت الحيض بالنسبة للفتيات معرفة ما الذي يساعد على الشعور الجيد جنسيا توصيل المشاعر واألفكار حول الجنس والتكاثر تجنب الحمل غير المرغوب فيه التعرف على أعراض بعض األمراض المعدية حماية الحق في الكرامة واالحترام انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٤١ حقائق هامة حول جسم اإلنسان من خالل الكلمات المتقاطعة وعرض المعلومات يقوم المشاركون بمراجعة وتعلم حقائق مدهشة حول الجسم والتناسل 164 ٦

179 33 يرسل المجتمع في كثير من األحيان رسائل غير دقيقة وضارة إلى الشباب حول الجسم وقد يحتفظ صغار السن بهذه الرسائل في الذاكرة لتنعكس بالضررعليهم في مرحلة البلوغ 44 يقرر كثير من الشباب من تلقاء أنفسهم التعرف على اجسادهم وتبادل ما تعلموه مع أقرانهم 55 يعمل الشباب والكبار حول العالم من أجل تعزيز الرسائل اإليجابية عن الجنس والجسم بدقة أكثر نقاط للتأمل هل تعتقد أن معرفة اإلنسان بجسده يزيد من شعوره باالرتياح أم الخجل من جسده أو من أعضائه التناسلية ولماذا لماذا تحتاج الفتيات لمعرفة المزيد عن الحيض قبل أن تصلن لسن البلوغ ماذا تعرف وماذا تشعر تجاه ختان اإلناث ]انظر صحف الحقائق حول ختان اإلناث[ ما هي بعض األسباب التي يستخدم فيها الناس ألفاظا فظة وخارجة فيما يختص باألعضاء التناسلية وخاصة عند اإلناث مثل المهبل هل يقوم الناس أحيانا باالحتفاظ بصور نمطية عن النشاط الجنسي أو الجسدي عند الجماعات العرقية أو اإلثنية ما هي مواقف الناس تجاه الحياة الجنسية عند األشخاص المعاقين ما هي أنواع الصور الجسدية التي يتم ترويجها في وسائل الدعاية واإلعالم 165 ٦

180 األعضاء الجنسية والتناسلية انظر صحف الحقائق حول الجهازين الجنسي والتناسلي والوحدة رقم تقوم بعض األعضاء الجنسية والتناسلية بدور في التناسل وفي اإلشباع الجنسي أو كليهما على حد سواء على سبيل المثال عند الذكور: يقوم القضيب )العضو الذكري( بدور المتعة الجنسية والتناسل. تعتبر الخصيتان أساسيتين للتناسل وأيضا للمتعة الجنسية. عند اإلناث: يقوم الرحم بدور في التناسل فقط. يساهم البظر في اإلشباع الجنسي. 166 ٦ 22 تقوم بعض األعضاء األخرى أيضا بدور في ممارسة الجنس والتناسل على سبيل المثال: قد تحدث استجابة جنسية عند لمس الجلد يفرز المخ هرمونات العواطف التي تؤثر على المشاعر والوظيفة الجنسية والتناسلية. 33 ت شك ل المعايير المجتمعية حول الحياة الجنسية والنوع اإلجتماعي )الجندر( االنطباعات واالتجاهات نحو بعض أعضاء الجسم مما قد يؤدي إلى بعض المعتقدات الخاطئة على سبيل المثال قد يعتقد بعض الناس مايلى: يقتصر الجنس على ذروة الوصول للنشوة الجنسية مع أن ممارسة الجنس تتضمن ما هو أكثر من مجرد أعضاء جنسية. تفقد الفتاة عذريتها عند ممارسة الرياضة البدنية مع أن غشاء البكارة ال يتمزق إال بدخول شيء في المهبل. عدم نزول دم مع أول عالقة جنسية يعني أنها ليست عذراء مع أن هناك أنواع من غشاء البكارة ال يصاحبها نزول دم مع التمزق عند العالقة الجنسية. يعتبر الغسيل الداخلي للمهبل )الدوش المهبلي( ضروريا مع أن هناك عوامل كثيرة تساعد على حماية المهبل طبيعيا. يرتبط اآلداء الجنسي بحجم القضيب )العضو الذكري( مع أنه ال توجد عالقة بين هذا وذاك. 44 في حاالت نادرة قد يحتاج بعض األشخاص إلى الخضوع لعمليات جراحية لتغيير أعضائهم الجنسية بشكل دائم. تعتبر مثل هذه اإلجراءات معقدة ومكلفة مع ضرورة الحصول على المشورة الالزمة للتعايش مع هذا التغيير

181 167 ٦

182 الخصوبة واإلنجاب )كيف يأتي األطفال ( 11 تختار المرأة )أو الزوجان( ما إذا كانت سوف تنجب أطفاال أم ال. ويعتبر هذا الخيار حق من الحقوق األساسية ]للمعلومات عن وسائل تنظيم األسرة انظر الوحدة رقم 7 الجزء 2[ 22 تعتبر الخصوبة عند اإلناث من الناحية البيولوجية هي القدرة على الحمل واالحتفاظ بالجنين حتى الوالدة وتعتبر الخصوبة عند الرجال هي القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية السليمة القادرة على الوصول للبويضة لبدء اإلخصاب تختلف الخصوبة عند المرأة خالل دورة التبويض الشهرية ]انظر: صحف الحقائق حول الدورة الشهرية[ في حين ال تتغير الخصوبة عند الرجال على مدار الشهر. قد يعاني البعض من الرجال أوالنساء على حد سواء من العقم أو من إنخفاض معدل الخصوبة. وقد يرجع ذلك لعدة أسباب منها العدوى باألمراض المنقولة جنسيا أو األمراض المزمنة أو السموم البيئية أو العوامل الوراثية أو الجسدية علما بأنه يمكن الوقاية والعالج من بعض هذه األسباب. تنخفض نسبة الخصوبة بشكل طبيعي مع تقدم السن عند كل من المرأة والرجل على الرغم من حدوث هذا االنخفاض عند النساء في وقت مبكر عنه لدى الرجال. ]انظر صحف الحقائق عن العقم والدورة الشهرية[. 33 كيفية حدوث الحمل ]انظر صحف الحقائق حول التناسل والحمل[ تبدأ عملية التبويض للفتيات مع سن البلوغ حيث تنطلق عادة بويضة ناضجة من المبيض عند كل دورة تبويض شهرية. تنتج الخصية عند الذكور ماليين من الخاليا الصغيرة التي تسمى الحيوانات المنوية ابتداء من سن البلوغ. عندما يتحد أحد الحيوانات المنوية مع البويضة )عملية اإلخصاب( يتم تكوين الجنين. ويتم تحديد جنس الجنين بواسطة الحيوانات المنوية من الرجل وليس من بويضة المرأة. يستمر الحمل إذا تعلقت )غ ر ست( خاليا الجنين في بطانة الرحم. ويؤدي ذلك إلى تكوين المضغة وهي ما سوف تتطور إلى جنين مكتمل. 168 ٦

183 44 يحدث الحمل عادة عن طريق الجماع بين ذكر و أنثى حيث يدخل القضيب )العضو الذكري( في المهبل مخرجا الحيوانات المنوية. ولكي يتم الحمل يجب أن تتوافر الشروط الضرورية التالية أن يحدث التلقيح عند اإلناث عندما تنطلق البويضة الناضجة من المبيض داخل قناة فالوب ويطلق على ذلك عملية التبويض والذي عادة ما يحدث في منتصف الدورة الشهرية. ]انظرأيضا وحدة رقم 7[ البد أن ينتصب القضيب )العضو الذكري( وأن يتم قذف المني في داخل المهبل أو في فتحته. البد أن تقطع الحيوانات المنوية الكثيرة مسافة للوصول لقناة فالوب حيث يتحد حيوان منوي واحد منها مع البويضة عملية اإلخصاب ثم تتحرك البويضة المخصبة إلى رحم األنثى وتتعلق )ت غر س( في جدار الرحم. يحدث الحمل سواء وصلت المرأة إلى ذروة النشوة الجنسية أم لم تصل. 55 طرق عالجية لحدوث الحمل قد يسعى األزواج الذين يواجهون صعوبات في الحمل لتحقيق الحمل من خالل طرق أخرى حيث توجد وسائل طبية مختلفة لتخصيب البويضة ]انظر: صحف الحقائق عن العقم والمساعدة على التناسل[ 66 وتبعا للمنطقة أو البلد فإن الحمل ينتهى إلى والدة أطفال أحياء بنسبة تتراوح ما بين 40 و 70 في المائة أما النسبة المتبقية التي تتراوح ما بين 30 إلى 60 بالمائة فتنتهي إما باإلجهاض العمدي أو التلقائي أو والدة جنين ميت 169 ٦

184 فترة الحمل 11 تستمر آالف من السيدات في الحمل وأحيانا ما يتم إنهاؤه ألسباب مختلفة ]انظر وحدة رقم 7[ 22 يستمر الحمل وتتم الوالدة عادة دون مشاكل جوهرية ومع ذلك فقد تحدث في بعض حاالت الحمل والوالدة مضاعفات خطيرة قد يكون من بينها وفاة األم أو الجنين أو المولود ]انظر صحف الحقائق حول التناسل والحمل وحول الوالدة والرضاعة الطبيعية للحصول على معلومات عن تعزيز الحالة الصحية لألمهات واألطفال للحد من مخاطر العدوى بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( وغيرها من المشكالت الخطيرة[ MARK WESTHOF, COURTESY OF UNFPA 170 ٦

185 33 عدم الحصول على الرعاية الصحية المناسبة بسبب الفقر أو غيره يعتبر من العوامل الرئيسية التى تتسبب فى المشكالت المتعلقة بالحمل والوالدة. يعتبر الحصول على الرعاية الصحية الكافية أثناء الحمل والوالدة حق من الحقوق األساسية إال أنه أحيانا ال يكون متوفرا فى الكثير من المجتمعات. تعانى الكثير من النساء من مضاعفات حادة أو مزمنة نتيجة الحمل والوالدة. وغالبا ما يحدث هذا بسبب سوء التغذية أو الوالدة في مرحلة المراهقة المبكرة أو عدم التمكن من الحصول على الرعاية الطارئة أثناء الوالدة. و إحدى المشكالت الخطيرة التى قد تواجه المرأة الحامل هى عدم اتساع حوضها بما يكفي للسماح للطفل بالمرور. وبدون إجراء جراحة عاجلة يمكن أن تتهتك األنسجة المهبلية وتتهتك أجزاء أخرى من الجسد و تتسبب في التسرب الدائم للبول أو البراز. وهذا ما يسمى بناسور الوالدة. ويمكن أن يتم عالج ناسور الوالدة عن طريق عملية جراحية إال أنها غير متوفرة على نطاق واسع في كثير من المجتمعات. ]انظر صحف الحقائق حول الوالدة والرضاعة[ يتسبب عدم الحصول على الرعاية الطبية الكافية في الكثير من أنحاء العالم في حدوث أكثر من حالة وفاة متعلقة بالحمل و الوالدة في كل عام بين النساء بمعنى آخر حالة وفاة واحدة كل دقيقة والغالبية العظمى منها في البلدان النامية وذلك بسبب نقص الموارد وارتفاع التكلفة. نقاط للتأمل تحدث أكثر من 99 بالمائة من حاالت الوفاة ذات الصلة بالحمل والوالدة في البلدان النامية حيث يمكن تجنب كل هذه الوفيات تقريبا. كيف يمكن إقناع الحكومات لتمويل وتوفيرالخدمات للمساعدة على تجنب هذه الوفيات كيف يمكن إقناع األزواج واألصهار لدفع تكاليف الرعاية الصحية والمواصالت بالنسبة للنساء الحوامل إلى أي مدى يمكن لكل إمرأة الحصول على حقها في الرعاية المالئمة أثناء الحمل والوالدة 44 يمكن أن تسبب بعض الممارسات المرتبطة بالحمل حتى في المجتمعات المتقدمة فى أضرار ال داعي لها لألم و/أو لحديثي الوالدة. وقد أعرب العديد من العاملين في المجال الصحي والمدافعين عن صحة المرأة عن قلقهم حول عدد من هذه الممارسات والتي تشمل ما يلي: الوالدة القيصرية بدون داع طبي اإلفراط في تعاطي المسكنات وأدوية أخرى أثناء فترة الحمل تفضيل اللبن الصناعي للرضع بدال من لبن األم فصل حديثي الوالدة عن أمهاتهم 171 ٦

186 TODD SHAPERA, COURTESY OF PHOTOSHARE 172 ٦

187 55 تتنوع األعراف الثقافية تنوعا كبيرا فيما يختص بالوالدة )بما في ذلك دور األزواج( قد يعتمد وضع المرأة اإلجتماعي في كثير من المجتمعات على حملهن أطفاال. حتى في األوساط التي تحقق فيها المرأة تقدما في مجاالت الحياة األخرى فإنها تتعرض لضغوط كثيرة لكي تنجب. كثيرا ما يلعب الرجال دورا ايجابيا خالل فترة الحمل والوالدة حيث يحرصون على حضور زيارات متابعة الحمل مع زوجاتهم وكذلك حضور فصول المساعدة وقت الوالدة وحضور عملية الوالدة والمشاركة بنشاط في رعاية الرضع واألطفال. 66 بعض ممن يرغبون في اإلنجاب قد يعانون من العقم )عدم القدرة على اإلنجاب( وقد يعانون من إحباط أو وصم بين األزواج المصابين بالعقم عادة ما يلقى باللوم على الزوجة برغم أن المشكلة قد تكون لدى الزوج. قد يسعى بعض الرجال في حالة عدم مقدرتهم على اإلنجاب إلى الزواج من إمرأة أخرى )أو قد تسعى عائلة الرجل لتزويجه من أخرى(. 77 اإلختيارات المتاحة للذين يواجهون صعوبات في الحمل على سبيل المثال: تستطيع المرأة التعرف عما إذا كان لديها تبويض من عدمه ومتى يحدث )راجع وقت الخصوبة في الدورة انظر صحف الحقائق حول دورة الطمث الشهرية(. تتوافر التقنيات المساعدة على اإلنجاب غير أن مثل هذه اإلجراءات تكون معقدة ومكلفة كما إنها ليست فعالة دائما. ]انظر أيضا صحف الحقائق عن العقم والمساعدة على اإلنجاب[ في بعض المجتمعات يقوم الزوجان اللذان يعانيان من العقم بتبني األطفال وأحيانا يقوم بذلك أيضا ممن ال يعانون من العقم. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 42 اإلنجاب: قضية مجتمعية يتعلم المشاركون نحو 15 قضية من القضايا المعاصرة المتعلقة باإلنجاب )من مرحلة المراهقة ومرحلة األبوة وصوال لمرحلة اختيار نوع المولود( حيث يكتبون ملخصات واقعية واستجابات شخصية انظر دليل األنشطة نشاط رقم 43 كل دقيقة هناك حالة وفاة بسبب الحمل والوالدة يقرأ المشاركون حاالت دراسية عن وفاة األمهات بسبب الحمل والوالدة. ويكتشفون من خالل المشاهد التمثيلية والمناقشات كيف كان من الممكن تجنب هذه الوفيات 173 ٦

188 لنتعرف على أجسامنا: توجه عالمي 11 يزيد إهتمام الناس في معظم أنحاء العالم وال سيما النساء والفتيات بتثقيف أنفسهم وبعضهم البعض حول أجسامهم و حول الصحة العامة بما في ذلك الجهاز التناسلي والصحة اإلنجابية والجنسية 22 تش كلت في كثير من البلدان مجموعات رسمية أو غير رسمية توفر ورش عمل وبرامج مسرحية وإذاعية ومواد إعالمية حول جسم اإلنسان وصحته 33 أهتمت كثير من هذه المجموعات بالدعوة إلحداث تغيرات إجتماعية على نطاق واسع حيث تعمل هذه المجموعات على سبيل المثال من أجل تحقيق اآلتي: تثقيف جنسي أفضل في المدارس والمجتمعات المحلية وضع حد للممارسات الثقافية واإلجتماعية الضارة والعنيفة الحصول على خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية بشكل أفضل وأكثر احتراما الوقاية األكثر فعالية وعالج أورام الجهاز التناسلي ]انظر صحف الحقائق عن األمراض السرطانية في الجهاز التناسلي[ إصدار قوانين تحمي الحقوق اإلنجابية والجنسية صياغة مفاهيم جديدة تعزز المسئولية المشتركة بين الرجل والمرأة عن الصحة اإلنجابية والجنسية 174 ٦

189 175 6 ANDREA LYNCH, COURTESY OF IWHC and GPI

190 الصحة اإلنجابية والجنسية 176 7

191 الوحدة 177 7

192 نبذة مختصرة الوحدة 7 يمكن أن تكون العالقة الزوجية واإلنجاب مصدرا للبهجة والمتعة واإلشباع في حياة الناس. إال أن ممارسة الجنس قد تؤدي إلى مشاكل صحية في بعض األحيان إذا لم يضمن الطرفان الحماية من الحمل غير المرغوب فيه ومن العدوى باألمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. ويعتبر ضمان الحصول على المعلومات والخدمات الالزمة خطوة أساسية لتحسين الصحة اإلنجابية والجنسية لألفراد. والخطوة الثانية في هذا االتجاه هي إيجاد ظروف اجتماعية أكثر عدالة - بما في ذلك المساواة بين الجنسين واحترام حقوق األفراد. وتقدم هذه الوحدة معلومات هامه لمساعدة الشباب على الحفاظ على صحتهم االنجابية والجنسية

193 إرشادات للمدربين الصحة اإلنجابية والجنسية هذه الوحدة هي األخيرة في الدليل اإلرشادي لمجلد دليل واحد متكامل. )أما الوحدة رقم 8 فهي وحدة تدريبية قائمة على تصميم مشروع يستهدف تنمية وممارسة مهارات المواطنة(. وتأتي الصحة اإلنجابية والجنسية في النهاية ألن آثارها على الفرد غالبا ما تكون انعكاسا للعوامل االجتماعية والشخصية التي تمت مناقشتها في الوحدات السابقة. وعند إعداد المناهج الدراسية أو تدريسها يمكن أن يعتمد المدربون على صحف الحقائق المصاحبة لهذا الدليل وحيث أن المفاهيم العلمية والمعلومات الهامة في مجال الصحة االنجابية والجنسية تتغير بصفة مستمرة. لذا يعتبر السعى لتحديث المعلومات المرتبطة بهذه القضايا من مصادر موثوق بها أمرا ضروريا. ويتطلب تدريس الموضوعات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( قدرا كبيرا من الحساسية السيما في األماكن التي ترتفع فيها معدالت انتشار العدوى. عند وصف بعض األمور الجنسية يجب أن نحاول تجنب كلمات مثل طبيعية أو عادية حيث أن هذه األمور في واقع األمر ال تمثل سوى أعراف ثقافية أو قواعد وضعناها بأنفسنا. ويقدم عدد من صحف الحقائق في نهاية هذا الدليل اإلرشادي مزيدا من التفاصيل حول الموضوعات الواردة في هذه الوحدة

194 MELISSA MAY 180 7

195 أهم أهداف التعلم الصحة اإلنجابية والجنسية محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب / المشارك علي: األهداف المعرفية مناقشة القضايا الرئيسية فيما يتعلق بالحصول على خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية )بما في ذلك الحمل والوالدة( في أماكن تواجد هذه الخدمات. مناقشة حقوق جميع األفراد في حماية أنفسهم من األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. التعرف علي عواقب اإلصابة بأمراض الكالميديا والسيالن بين اإلناث على الخصوبة حتى فى عدم وجود أعراض للمرض تحديد الحقائق الرئيسية حول اإلصابة والتشخيص والمضاعفات والعالج من فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. معرفة اآلثار المترتبة على اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( على األسرة والمجتمع والبالد وكذلك حقوق األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(. تحديد األسباب الرئيسية التي تجعل األزواج والزوجات ال يستخدمون وسائل تنظيم األسرة حتى وإن كانوا ال يرغبون فى الحمل. معرفة خصائص ثالث وسائل لتنظيم األسرة على األقل بما في ذلك تأثيرها على األمراض المنقولة جنسيا. تحديد عدد من الظروف الشخصية التي قد تدفع المرأة للتفكير في إنهاء الحمل. معرفة أنه يمكن تجنب معظم وفيات األمهات بما في ذلك الناجمة عن اإلجهاض. األهداف الوجدانية تحديد الدور الذي يلعبه عدم المساواة بين الجنسين في انتقال األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( أوحدوث الحمل غير المرغوب فيه. التعرف علي مشاعر المشاركين تجاه تردد بعض األشخاص ومسئوليتهم في اإلفصاح عن إصابتهم باألمراض المنقولة جنسيا أوفيروس نقص المناعة البشري لشريك الحياة. التعرف على مشاعر المشاركين تجاه استخدام وسائل تنظيم األسرة والواقي الذكري وتأثير ذلك على العالقة الجنسية )سلبا أو إيجابا ( وتجاه المعوقات التي يعتقدون أنها قد تحول دون استخدام تلك الوسائل. الوقوف على حقيقة مشاعرهم حول اإلجهاض اآلمن والقانوني ومناقشة ذلك. األهداف المهارية التعرف على استخدام الواقي الذكري بطريقة سليمة

196 الحق في الحصول على الخدمات الصحية لكل شخص الحق في الرعاية الطبية والخدمات االجتماعية الالزمة )المادة 25 من اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان لعام 1948 والمادة 12 من اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة لعام 1979 والمادة 12 من العهد الدولي الخاص بالحقوق االقتصادية واالجتماعية والثقافية لعام 1966 والمادة 24 من اتفاقية حقوق الطفل لعام 1989(. ويجب إتاحة المعلومات والخدمات للمراهقين لمساعدتهم على فهم األمور الجنسية المتعلقة بحياتهم وحمايتهم من الحمل غير المرغوب فيه واألمراض المنقولة جنسيا وخطر العقم بعد ذلك. ويجب أن يقترن ذلك بتعليم الشباب احترام حق المرأة في تقرير المصير واقتسام المسئولية مع المرأة في أمور الجنس واإلنجاب )المادة 41-7 من برنامج عمل المؤتمر الدولي للسكان والتنمية لعام.) يجب أن يحصل الشباب على الخدمات الصحية لكي يتمتعوا بحياة جنسية ومسئولة آمنة وصحية 2 لكل إنسان الحق في الحصول على خدمات صحية متاحة ومنخفضة التكلفة وعالية الجودة. كما أن لكل إنسان الحق في أن يعامل باحترام وخصوصية 3 هناك الكثير من المعوقات التي قد تحول دون حصول األفراد على الخدمات الصحية التي يحتاجونها ويستحقونها. وهذه المعوقات تعكس أحيانا التمييز والوصم الذى يواجهه األشخاص فى مجتمعاتهم غير أن هذه المعوقات تتمثل في السياسات الرسمية قد ال توفر الحكومات خدمات صحية مجانية أو ميسورة التكلفة في بعض المناطق. قد تمتنع بعض الحكومات أومقدمي الخدمات الصحية أو الصيدليات عن تقديم بعض الخدمات الصحية واألدوية المعينة نتيجة التأثر بالمعتقدات االجتماعية أو السياسية أو الدينية. قد تفرض شركات األدوية أسعارا باهظة لبعض األدوية والمستلزمات. قد تشترط بعض البرامج الصحية الحصول على موافقة الزوج قبل تقديم خدمات وسائل تنظيم األسرة للسيدات. 4 تدني 4 مستوى الرعاية الصحية قد يثني األفراد عن اإلستفادة منها فعلى سبيل المثال: قد يكون على المستفيدين االنتظار لمدة طويلة من أجل الحصول على الخدمات و قد ال يحصلون على األدوية أو الخدمات التي يحتاجون إليها

197 يواجه بعض المستفيدين التمييز ضدهم من قبل بعض مقدمي الخدمات الصحية )خاصة إذا كان المستفيدون من فقراء أو غير المتزوجين أو المثليين أو المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري( في كثير من األحيان يكون لدى المراهقين مخاوف حقيقية أو متوهمة من اكتشاف األسرة أو األصدقاء زيارتهم لمركز الرعاية الصحية. 5 تأثير 5 التقاليد المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( على استخدام الخدمات الصحية 6 فعلى سبيل المثال: قد يشعر الكثير من الشباب بعدم االرتياح لطلب خدمات الصحة االنجابية والجنسية وخصوصا أن هذه الخدمات تركز أساسا على النساء. يفتقر الكثير من الشباب والنساء إلى القدرة على اتخاذ القرار أو توفير األموال التي يحتاجونها للحصول على الخدمات الصحية. في بعض المجتمعات يحظر على الفتيات والنساء مغادرة المنزل أو القرية بمفردهن حتى وإن كان خروجهن من أجل الحصول على الخدمة الصحية. 6 على الرغم من العقبات التي ذكرت سابقا يستخدم الماليين من األشخاص بما فيهم الشباب الخدمات الصحية ويتفاعلوا بشكل جيد مع مقدمي هذه الخدمات يقوم الكثير من األشخاص على مستوى العالم بأنشطة ناجحة تهدف إلى تحسين مستوى الصحة في مجتمعاتهم فعلى سبيل المثال: القيام بأنشطة للتثقيف الصحي بهدف تثقيف أفراد المجتمع حول القضايا الصحية توفير خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية الصديقة للشباب والتي تشمل تقديم المشورة والموافقة المبنية على المعرفة وإحترام الخصوصية. تثقيف المجتمع حول ناسور الوالدة والدعوة لتوفير العالج الجراحي للسيدات الالتي تعانين من هذة المشكلة وأهمية التدخالت الطبية لعالجها.)انظر الوحدة 6 وصحف الحقائق حول الوالدة والرضاعة الطبيعية( إقامة المشروعات المجتمعية التي تستهدف تحسين صحة المجتمع بشكل عام مثال الحدائق العامة وآبار المياه والبرامج الرياضية. الدعوة إلى تحسين الخدمات الصحية )بما في ذلك توفير األدوية( الدعوة إلى إصالح السياسات الصحية وزيادة التمويل للرعاية الصحية.

198 الجزء األول: األمراض المنقولة جنسيا بما فيها فيروس نقص المناعة البشري واإليدز ستتبنى الحكومات والمنظمات الدولية والجهات المانحة والمنظمات غير الحكومية مبادرات تراعي النوع اإلجتماعي لمواجهة األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز(... )الهدف االستراتيجي ج 3 من برنامج عمل المؤتمر العالمي الرابع للمرأة لعام ]وينبغي أن يشمل ذلك[... استراتيجيات إلنهاء التبعية االجتماعية للنساء والفتيات و... تثقيف الرجل وتمكينه من تحمل مسئولياته للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( وغيره من األمراض المنقوله جنسيا )الفقرة 108 ه من برنامج عمل المؤتمر العالمي للمرأة لعام 1995.( 184 7

199 معلومات حول األمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري واإليدز 1 قد 1 يواجه األشخاص نتائج إيجابية أو عواقب سلبية نتيجة للنشاط الجنسي تشمل النتائج اإليجابية السعادة واأللفة بين الزوجين والحمل المرغوب فيه. تشمل العواقب السلبية الضرر النفسي والبدني في بعض الحاالت واألمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( أو الحمل غير المرغوب فيه. إلعداد منهج مفصل انظر صحيفة الحقائق بشأن األمراض المنقولة جنسيا 2 2 األمراض المنقولة جنسيا هي األمراض التي تنتقل عن طريق العالقات الجنسية. ومن الممكن تجنب األمراض المنقولة جنسيا. ]انظر صحف الحقائق حول األمراض المنقولة جنسيا [ تتسبب بعض األمراض المنقولة جنسيا في حدوث بعض األعراض أو الشعور بعدم اإلرتياح. إال أن بعض هذه األمراض ال تسبب أي أمراض )وخصوصا لدى اإلناث(. حتى إذا لم تؤدي هذه األمراض لظهور أي أعراض فقد تسبب عواقب صحية بما في ذلك التأكيد على خصوبة الشخص أو حتى حياته. من بين األمراض المنقولة جنسيا التي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( الثأليل التناسلية والزهري والسيالن والكالميديا والتريكوموناس والهربس. قد يؤدي الجنس الفموي إلى العدوى بعدد من األمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري. من الناحية الفسيولوجية نجد أن اإلناث أكثر عرضة لإلصابة ببعض األمراض المنقولة جنسيا عن الذكور. قد تؤثر العوامل االجتماعية أيضا في احتمال انتقال العدوى كعدم قبول بعض الرجال استخدام الواقي الذكري في بعض المجتمعات ]انظر القسم الخاص بهذه النقطة في هذه الوحدة تحت عنوان لماذا ال يستخدم الناس وسائل الحماية[ 3 3 هناك خطوات للحد من خطر تعرض األشخاص الذين يمارسون الجنس لإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا انظر دليل األنشطة نشاط رقم 44 حقائق عن األمراض المنقولة جنسيا ي ع د المشاركون الملصقات التي تعرض معلومات هامة حول األمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري ومرض اإليدز

200 أحد أهم وأخطر األمراض التى يمكن اإلصابة بها عن طريق ممارسة الجنس هو فيروس نقص المناعة البشرى الذى يتسبب فى مرض اإليدز. وهذا المرض هو واحد من أهم األسباب الرئيسية للمراضة والوفاة فى العالم ]انظر صحف الحقائق بشأن فيروس نقص المناعة البشري[ يضعف فيروس نقص المناعة البشري جهاز المناعة في الجسم مما يسمح بتطور االلتهابات واألورام السرطانية والتي تؤدي إن لم تعالج إلى الوفاة. تختلف معدالت اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري بين البلدان وداخل كل بلد. معدالت اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري في كثير من األماكن أعلى بين أوساط الشباب وخاصة الفتيات. وفي كثير من األماكن تزداد إحتمالية اإلصابة بالفيروس بين الرجال الذين يقيمون عالقات مع العامالت بالجنس وكذلك الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. ويمكن أن ينتقل الفيروس بطرق أخرى غير ممارسة الجنس مثال عن طريق الحقن بإبرة ملوثة أومن خالل نقل الدم الملوث أو من سيدة متعايشة مع الفيروس للفيروس إلى جنينها أو رضيعها. 5 بعض األمراض المنقولة جنسيا قابلة للشفاء. واستكمال العالج الصحيح يساعد على الشفاء من اإلصابة. كما يمكن تجنب تكرار اإلصابة باتخاذ التدابير الوقائية السليمة. 6 وبالنسبة لألمراض المنقولة جنسيا غير القابلة للشفاء فالعالج الصحيح غالبا ما يؤدي إلى تقليل األعراض وبطء تطور المرض )مثل الهربس وفيروس نقص المناعة البشري والثأليل التناسلية( 186 7

201 187 7

202 أساليب الوقاية من اإلصابة باألمراض المنقولة جنسي ا وفيروس نقص المناعة البشري 1 جميع األمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشري يمكن الوقاية منها 2 لكل إنسان الحق في حماية نفسه من األمراض المنقولة جنسيا. وهناك طرق متعددة يمكن من خاللها أن يحمي الشخص نفسه وشريك حياته من اإلصابة بهذه األمراض. 3 تعتبر أضمن طريقة للوقاية من اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا هي اإلمتناع عن ممارسة الجنس بأنواعه )المهبلي الشرجي أو الفمي(. فلكل فرد الحق في رفض ممارسة الجنس غير اآلمن )أو الجنس غير المرغوب فيه ألي سبب من األسباب(. ومع ذلك فإن الكثير من األشخاص ال يمارسون هذا الحق السيما النساء والفتيات الالتي يفتقرن للقوة الالزمة لإلصرار على أن يستخدم شركاؤهن الواقي الذكري. 4 قد يتفق طرفي العالقة الجنسية على ممارسة أنواع أخرى من الجنس مثل اإلستنماء المتبادل الذي ال يؤدي لإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا. 5 قد 5 يتفق طرفي العالقة الجنسية على استخدام الواقي الذكري أو الواقي األنثوي

203 البعد عن الممارسات الجنسية خارج نطاق الزواج والوفاء في العالقات الزوجية يساهم في حماية الزوجين من األمراض المنقولة جنسيا. ولكن قد يكون أحد الزوجين مصابا وال يعلم أو غير ملتزم في العالقة مما يستلزم ممارسة الجنس اآلمن )استخدام الواقي الذكري أو األنثوي(. ]انظر القسم التالي وانظر أيضا صحف الحقائق حول فيروس نقص المناعة البشري[ 7 حماية السيدات والفتيات من معظم البثرات التناسلية وسرطان عنق الرحم باستخدام التطعيم الخاص بفيروس الورم الرحمي الحليمي البشري )HPV( 8 ختان الذكور يوفر بعض الحماية للذكور ضد اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري ولكنه ال يوفر حماية مباشرة لإلناث. وجود القلفة على القضيب )العضو الذكري( يجعل من السهل إصابة الرجل بمختلف الفيروسات والبكتيريا - بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري. يظل الرجال عرضة لإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري حتى وإن تم ختانهم كما يمكنهم أيضا نقل العدوى لشركائهم. بما أن ختان الذكور ال يوفر حماية مباشرة لإلناث ويوفر فقط حماية جزئية للذكور فإنه ال يلغي الحاجة الستخدام الواقي الذكري. 9 قد تتاح في المستقبل بعض التقنيات الوقائية الجديدة. وحين تتوافر تلك التقنيات فإنه يصبح من حق الجميع أن يتعرفوا ويحصلوا عليها

204 1 2 المساواة بين الجنسين لمكافحة اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( 1 في الحياة الواقعية الكثير من األشخاص ال يستخدمون وسائل الحماية ضد األمراض المنقولة جنسيا. 2 البعض ال يستخدمون وسائل الحماية ألنهم يفتقرون إلى المعلومات والمهارات أو كيفية الوصول للخدمات فعلى سبيل المثال: ليست لديهم معلومات دقيقة حول طرق انتقال األمراض المنقولة جنسيا والوقاية منها أو بشأن االستخدام السليم للواقي. ال يعرفون أن هناك واقي أنثوي )وأيضا واقي ذكري( أو ال يعرفون كيفية الحصول على الواقي األنثوي. يعتقدون أن شركاءهم غير مصابين. يعتقدون أنهم شخصيا غير مصابين. ال يستطيعون الحصول على الواقي الذكري أو الواقي األنثوي أو يشعرون بالحرج عند شرائهما من الصيدلية أو من المتجر. قد يمارس أحد الطرفين الجنس مع شخص آخر وال يدري كيف يخبر الزوج/الزوجة أنه قد أصيب بمرض منقول جنسيا أو بفيروس نقص المناعة البشري نتيجة لذلك. قد يشعر البعض بالحرج من مناقشة استخدام الواقي مع الشريك أو عدم االرتياح عند استخدامه. 3 بعض 3 الناس ال يستخدمون وسائل الحماية ألنهم لم يتوقعوا ممارسة الجنس تمتلكهم الرغبة الجنسية في وقت لم يتوافر فيه واقي ذكري أو أنثوي. اجبروا على ممارسة الجنس 190 7

205 4 4 البعض ال يستخدمون وسائل الحماية ألن مشاعرهم متضاربة حول استخدام الواقي أو حتى مناقشة استخدامه فعلى سبيل المثال: بعض األزواج والزوجات يرغبون في اإلنجاب على الرغم من إصابة أحد الطرفين بمرض منقول جنسيا غير قابل للشفاء أو فيروس نقص المناعة البشري. بعض األشخاص يشعرون بأن استخدام الواقي الذكري يقلل المتعة الجنسية. قد تتعارض رغبة األزواج في استخدام الواقي مع األعراف والتقاليد مناقشة استخدام الواقي الذكري أو األنثوي قد يثير شكوك الطرف اآلخر أو غضبه

206 البعض ال يستخدمون وسائل الحماية ألنهم يعيشون في بيئة إجتماعية غير متكافئة بما في ذلك عدم المساواة بين الجنسين فعلى سبيل المثال: الفجوة الكبيرة فى السن بين الشريكين قد تجعل من الصعب على الطرف األصغر سنا اإلصرار على استخدام الواقي. تضطر الزوجات في كثير من األحيان إلى ممارسة الجنس أو إنجاب طفل حتى لو شعرن بأن الممارسة ليست آمنة. في حاالت الجنس التجاري )مقابل المال( أحيانا ما يقوم العميل بدفع مبلغ أكبر لعدم استخدام الواقي الذكري. قد ينظر إلى المبادرة بمناقشة الصحة الجنسية على إنه أمر غير الئق أو محظور على النساء والفتيات. قد يشعر بعض الناس بأن مناقشة موضوع الواقي يعني ضمنيا االشتباه في الخيانة الزوجية وهو ما قد يؤدي إلى حدوث خالف أو غضب أو عنف بين الزوجين. وقد يؤدي ذلك إلى أضرار خطيرة على كثير من النساء حول العالم. في بعض المجتمعات يوجد لدى الرجال المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشري إعتقاد خاطىء بإمكانية عالجهم من خالل ممارسة الجنس مع فتاه عذراء بدون استخدام الواقي. وتمثل هذه الممارسة خطورة بالنسبة للفتاة ومخالفة صارخة لحقوقها اإلنسانية. 6 الجنس القسري بجانب كونه إحدى صور العنف - ال يتم فيه استخدام الواقي مما يزيد من إحتمالية اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري واألمراض المنقولة جنسيا. 7 بالرغم من وجود معوقات فإن الماليين من الرجال والشباب حول العالم يستخدمون الواقي الذكري استخداما صحيحا وفعاال 192 7

207 انظر دليل األنشطة نشاط رقم 45 الجندر واستخدام الواقي يقوم المشاركون بتحليل معوقات استخدام الواقي بما في ذلك العادات والتقاليد وطرق تجاوز هذه المعوقات وتعلم كيفية استخدام الواقي. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 46 الحوار عن ممارسة اآلمنة للجنس يتدرب المشاركون عن فتح حوار حول موضوع الجنس وأهمية الممارسة اآلمنة وعن موضوعات صحية أخرى. CORINNE WHITAKER, COURTESY OF IWHC AND CMA 193 7

208 التعايش مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز لكل شخص حق معرفة ما إذا كان مصابا بفيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( من خالل المشورة والفحص الطوعي مجهولة الهوية. )كما يحق لكل شخص أيضا عدم الخضوع للفحص( وكذلك الحصول على المعلومات من خالل الخدمات الصحية والخط الساخن. 2 يمكن لألشخاص المصابين باألمراض المنقولة جنسيا الخطيرةالتى ليس لها عالج مثل فيروس نقص المناعة البشري أن يعيشوا وقتا طويال وأن يمارسوا حياتهم بصورة طبيعية نسبيا بما في ذلك التمتع بعالقات جنسية آمنة ومرضية إال أن ذلك يتطلب وجود رعاية صحية واجتماعية داعمة لهم وكذلك اهتماما بحقوقهم كمتعايشين مع الفيروس يحتاج األشخاص المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشري أو مرض اإليدز إلى المشورة والمساعدة لتمكينهم من التحدث بحرية مع اآلخرين عن إصابتهم بالفيروس وقد تشمل هذه المساعدة اآلتي: حضور مجموعات دعم مع أشخاص آخرين متعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري المساعدة في إخطار وحماية شركاء حياتهم بما في ذلك الشركاء الحاليين والسابقين الذين يحتمل أن يكونوا مصابين بالفعل ]انظر القسم التالي[ الدعم المعنوي بما في ذلك المساعدة على التحدث مع أفراد األسرة المساعدة على التأكد من حصولهم على التغذية السليمة وتناول األدوية الخاصة بهم والحصول على خدمات الرعاية الالزمة. 4 قد يعانى بعض األشخاص المصابين بعض اآلثار نتيجة إلخطار شركائهم أو أفراد أسرهم بحقيقة إصابتهم بالفيروس. إال أن هناك الكثير من الشركاء ومن أفراد العائلة الذين يتفهمون الوضع ويقدمون المساعدة. 5 يحق 5 ألي شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشري الحصول على الخدمات الالزمة والعالج انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٤٧ اإليدز: ليس وصمة يستمع المشاركون إلى قصة شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشري تشمل العناية على سبيل المثال الحصول على األدوية والرعاية الطبية الخاصة أثناء فترة الحمل أو في حاالت المرض والخدمات االجتماعية مع تقديم المشورة بشكل مستمر. إن العالج الطبي وخدمات الرعاية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشري مكلفان لذا يعتبر توفير الدعم من الحكومات والمنظمات الدولية أمرا أساسيا خاصة بالنسبة للفقراء الذين يحتاجون للحصول على مثل هذه الرعاية.

209 لألشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز الحق في حياة خالية من الوصم والتمييز ولكن لألسف هذا الحق ال ي حترم في كثير من األحيان فعلى سبيل المثال: يحظر في بعض البلدان على األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز الحصول على العمل أوالسكن أو االحتياجات األساسية األخرى. يتم منع بعض النساء المتعايشات مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز من الحصول على خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية. 7 في المجتمعات ذات المعدالت العالية في اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري تصبح األسر والمجتمعات المحلية ككل متعايشة مع الفيروس واإليدز فعلى سبيل المثال: في بعض المجتمعات يصبح عدد كبير من أرباب األسر المصابين غير قادرين على العمل وكسب الرزق. يعتني الماليين من األشخاص )وخاصة النساء والفتيات( بأفراد أسرهم المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري. تحرم النساء في بعض المجتمعات من الميراث أو من الحصول على المزايا التي تقدمها الدولة عندما يتوفى أزواجهن. ويعني ذلك أن موت الزوج بسبب مرض اإليدز يؤدي إلى فقدان األسرة مصدر الدخل الوحيد لها. يصبح الماليين من األطفال يتامى بسبب وفاة أحد أو كال الوالدين بسبب مرض اإليدز. يجب على الشباب التأقلم مع واقع فيروس نقص المناعة البشري والتعرف على طرق الحماية منه. 8 هناك مجموعات تعمل في مختلف دول العالم لحماية حقوق األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز ولدعم المجتمعات المحلية في التعامل مع هذا الوباء وتحسين الخدمات للوقاية منه وتشمل بعض أنشطتها ما يلي: الدعوة من أجل دعم األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز فضال عن أسرهم مساعدة األطفال الذين فقدوا أحد والديهم أو كليهما بسبب اإليدز الدعوة لزيادة فرص الحصول على العالج زيادة الوعي حول فيروس نقص المناعة البشري واإليدز وسبل الوقاية من انتقال العدوى الدعوة لمزيد من األبحاث وإختبار سبل أخرى للحماية من هذا الفيروس نقاط للتأمل ما هي أنواع الوصم أو التمييز التي قد يواجهها األشخاص المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشري أو اإليدز عند محاولة اإلرتباط بشريك الحياة أو أن يصبحوا آباء وأمهات أو البحث عن مسكن أو وظيفة ما الفارق الذي يمكن أن تحدثه القوانين المناهضة للتمييز في حماية حقوق األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز وما الفارق الذي يمكن أن تحدثه حمالت التوعية كيف يمكن توعية الشباب حول األمور الجنسية فى المجتمعات التى ترتفع فيها معدالت اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشرى )اإليدز( 195 7

210 1 2 3 الحقوق والمسئوليات المتعلقة بالوقاية من األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نفص المناعة البشرى 1 تتحمل المجتمعات والحكومات مسئولية تقديم الخدمات الصحية والحفاظ على السرية وحماية األفراد من الوصم والتمييز الناتجين عن وضعهم الصحي وللجميع الحق في الحصول على هذه الخدمات وممارسة هذه الحقوق. 2 لكل إنسان الحق في حماية نفسه من اآلثار الضارة الناجمة عن النشاط الجنسي- بما في ذلك اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري والحمل غير المرغوب فيه. 3 كل إنسان مسئول عن حماية شريكه من العواقب الصحية الضارة الناجمة عن النشاط الجنسي بما في ذلك اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري والحمل غير المرغوب فيه. وتزداد المسئولية عن حماية الشريك خاصة عندما تكون العواقب المحتملة خطيرة. 4 انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٤٨ ما الذي عليك أن تقوله و ما الذي تريد ان تعرفه من خالل المناقشة والكتابة اإلبداعية يدرك المشاركون مسئولية األشخاص في الكشف عن إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشري للشريك في العالقة الجنسية. 4 يخطر الكثير من األشخاص شركاءهم في العالقة الجنسية بأنهم مصابون )أو يشتبه أن يكونوا مصابين( بفيروس نقص المناعة البشري على الرغم من أن اإلفصاح عن هذه المعلومة ليس سهال عليهم فيما يلي بعض األسباب التي تجعلهم يفصحون عن هذه المعلومة: يرغبون في حماية شركائهم. يتمنون لو أن شريكهم السابق قد أخطرهم عن إصابته. يريدون الدعم المعنوي من الشريك. قلقون من اكتشاف الشريك لحالتهم من خالل مقدم الرعاية الصحية أو من شخص آخر

211 يشعر بعض األشخاص بأن لديهم الحق في معرفة ما إذا كان الشريك الجنسي مصابا بفيروس نقص المناعة البشري حتى في حالة استخدام الواقي الذكري 6 بعض األشخاص ال يخبرون شركاءهم في العالقة الجنسية بأنهم مصابون )أو يشتبه في أنهم مصابون( بفيروس نقص المناعة البشري فعلى سبيل المثال: يشعرون بأنه ليس واجبا عليهم إخطار شركائهم في ممارسة الجنس عن إصابتهم طالما أنهم يستخدمون الواقي الذي يقلل كثيرا من خطر انتقال الفيروس. ال يعرفون كيفية طرح هذه القضية. يخشون من رد فعل الشريك. فمثال يخشون من اتهام شريكهم الجنسي لهم بالخيانة الزوجية أو يخشون حدوث عنف أوانفصال. يخشون معرفة اآلخرين بإصابتهم بفيروس نقص المناعة البشري والذي يمكن أن يؤدي إلى الوصم والتمييز. يفتقرون إلى االهتمام الكافي بمصلحة شركائهم في العالقة الجنسية. يعتقدون - خطأ - بأنهم لن ينقلوا العدوى لشركائهم في العالقة الجنسية. 7 يمكن لمقدم المشورة أو مقدم الرعاية الصحية تقديم الدعم واإلرشاد للمصابين بفيروس نقص المناعة البشري حول اإلفصاح عن إصابتهم لشريك الحياة. نقاط للتأمل إذا كان لدينا الحق في حماية أنفسنا من فيروس نقص المناعة البشري فهل يعني ذلك أن لدينا الحق في معرفة ما إذا كان الشريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشري إذا كانت لدينا مسئولية حماية شركائنا من فيروس نقص المناعة البشري هل يعني هذا أنه يجب علينا أن نقول لهم إننا مصابون بفيروس نقص المناعة البشري ما هي بعض التحديات التي يمكن أن نواجهها عند الكشف عن إحتمال إصابتنا بفيروس نقص المناعة البشري وما الذي يجعل األشخاص أكثر إرتياحا في إخطار شركائهم حول إحتمال إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشري 197 7

212 GABE COONEY, COURTESY OF IPPF/WHR 198 7

213 التهابات الجهاز التناسلي يعتبر مصطلح التهابات الجهاز التناسلي مصطلحا عاما يشار به إلى اإللتهابات التي تصيب الجهاز التناسلي وتنشأ عن ثالثة أنواع رئيسية من األسباب ]انظر إلي صحف الحقائق عن التهابات الجهاز التناسلي[ 2 بعض التهابات الجهاز التناسلي تنتقل من خالل ممارسة الجنس. )وفي هذه الحاالت تسمى عادة باألمراض المنقولة جنسيا ( 3 بعض التهابات الجهاز التناسلي تحدث نتيجة لخلل في طبيعة الكائنات الحية الدقيقة التي تتواجد عادة في الجهاز التناسلي هذه األنواع من التهابات الجهاز التناسلي أكثر شيوعا بين النساء عنها بين الرجال. يمكن أن يحدث هذا النوع من االلتهابات أحيانا بسبب بعض الممارسات غير الضرورية )مثل الدش المهبلي( أو الممارسات الضارة )مثل إدخال مواد لتجفيف المهبل( أو كاثار جانبية الستخدام بعض األدوية. 4 تنتشر 4 بعض التهابات الجهاز التناسلي من خالل ممارسات وإجراءات طبية وعالجية معينة هذه األنواع من التهابات الجهاز التناسلي أكثر شيوعا بين النساء عنها بين الرجال. هذا النوع من التهابات الجهاز التناسلي يمكن أن يحدث نتيجة الستخدام األدوات الطبية غير المعقمة أو من خالل انتشار عدوى قائمة داخل الجهاز التناسلي أثناء إجراء طبي مثال من خالل تركيب اللولب

214 5 أمراض 5 الجهاز التناسلي يمكن أن تسبب أعراضا مثل الحكة واإلفرازات المهبلية معظم أمراض الجهاز التناسلي يمكن عالجها والشفاء منها بسهولة وخاصة إذا تم تشخيصها في وقت مبكر. أما إذا تركت دون عالج فيمكن أن تؤدي إلى بعض العواقب الوخيمة بما في ذلك العقم أو حتى الوفاة. 7 النساء أكثر عرضة من الرجال للمعاناة من التهابات الجهاز التناسلي غير المنقولة جنسيا وكذلك أكثر عرضة لعواقبها الوخيمة )بما في ذلك العقم(. 8 في األماكن ذات المعدالت المرتفعة النتشار أمراض الجهاز التناسلي يوجد نقص في التوعية بتلك األمراض وتوفير الرعاية الالزمة. 9 طالبت النساء في بعض البلدان بأن ينظر إلى أمراض الجهاز التناسلي باعتبارها مشكلة صحية خطيرة ودعت النساء للتركيز واالهتمام بالتوعية بالتهابات الجهاز التناسلي وتوفير خدمات الرعاية الطبية المتعلقة بها

215 الجزء الثاني: القرارات الخاصة باإلنجاب ووسائل تنظيم األسرة واإلجهاض لكل شخص الحق في أن يقرر بحرية ومسئولية عدد أطفاله وفترة المباعدة بين كل طفل وآخر والحصول على المعلومات والتوعية والوسائل الكفيلة التي تمكنه من ممارسة هذا الحق )المادة 16 ه من اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة لعام 1979 ومبدأ رقم 8 من برنامج عمل المؤتمر الدولي للسكان والتنمية لعام 1994(

216 معلومات عن تنظيم األسرة 1 يمكن 1 للزوجين الذين ال يرغبان فى الحمل استخدام إحدى وسائل تنظيم األسرة لوضع منهج مفصل انظر صحف الحقائق الخاصة بوسائل تنظيم األسرة يمكن تعريف تنظيم األسرة على أنه استخدام وسيلة لمنع حدوث الحمل وهناك وسائل مختلفة تستخدم بطرق مختلفة وفي أوقات مختلفة ]انظر إلي القسم التالي[ 3 استخدام وسائل تنظيم األسرة يسمح لكثير من الناس باالستمتاع بحياتهم الجنسية دون القلق بشأن الحمل غير المرغوب فيه. كما أن استخدام الواقي الذكري واألنثوي يسمح أيضا لألشخاص باالستمتاع بالعالقة الجنسية مع الحماية من األمراض المنقولة جنسيا استخدام وسائل تنظيم األسرة يجعل كثير من األشخاص أكثر قدرة على االتحكم في أجسادهم وعالقاتهم وحياتهم االجتماعية واالقتصادية. مناقشة واستخدام وسائل تنظيم األسرة يساعدان على تعزيز الراحة والثقة المتبادلة بين الزوجين. يستخدم الماليين من الناس حول العالم وسائل تنظيم األسرة. 4 معظم 4 الحكومات األفراد يعترف بفوائد وسائل تنظيم األسرة ويؤيدون الحق في استخدامها توفر معظم الحكومات والمنشآت الصحية وسائل تنظيم األسرة ألي شخص يطلبها )بغض النظر عن العمر أو الجنس أو الحالة االجتماعية( إال أن عددا قليال يرفض توفير الرعاية الصحية خاصة للمراهقين واألشخاص غير المتزوجين والنساء الالتي ليس لديهن موافقة من الزوج. تعارض بعض الجماعات الدينية كل وسائل تنظيم األسرة إال أن معظم الجماعات والقيادات الدينية تدعم حق استخدام تلك الوسائل 202 7

217 تحمي االتفاقيات الدولية الزوجين في التحكم في اإلنجاب/الخصوبة. كما تشجع هذه االتفاقيات أيضا الشباب والرجال على المشاركة في تحمل مسئولية تنظيم األسرة والوقاية من الحمل غير المخطط له 6 في الماضي كان معظم الرجال يفترضون أن على المرأة أن تتحمل المسئولية كاملة عن تنظيم األسرة أما في الوقت الحاضر فيشارك العديد من الرجال في تحمل هذه المسئولية على سبيل المثال يمكن للرجل تقاسم المسئولية من خالل: عدم ممارسة الجنس بدون استخدام وسيلة تنظيم األسرة المعرفة بوسائل تنظيم األسرة المختلفة استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح ومستمر استخدام أساليب أخرى مثل القذف الخارجي أو ربط القناة المنوية اصطحاب زوجته إلى عيادة تنظيم األسرة دعم زوجته في استخدام إحدى وسائل تنظيم األسرة 7 بعض األشخاص )حتى وإن كانوا ال يرغبون في اإلنجاب( ال يستخدمون وسائل تنظيم األسرة ألنهم يفتقرون إلى المعلومات الدقيقة أو الكاملة فعلى سبيل المثال: قد ال يدركون إحتمالية حدوث حمل الكثير من األشخاص ال يعرفون فترة الخصوبة عند المرأة أو الفتاة. الكثير من األشخاص ال يعرفون معلومات دقيقة حول وسائل تنظيم األسرة المختلفة التي قد تكون متاحة ومقبولة لديهم أو عن أماكن الحصول على وسائل تنظيم األسرة. قد تكون معلومات مقدمي الخدمات الصحية التي تقدم للشباب حول وسائل تنظيم األسرة المناسبة لهم غير دقيقة أو قديمة 203 7

218 8 9 8 بعض األشخاص )حتى لو كانوا ال يريدون اإلنجاب( ال يستخدمون وسائل تنظيم األسرة ألنه ال يمكنهم الوصول للخدمات المناسبة والمريحة لهم فعلى سبيل المثال: يخشى البعض من مسألة التكلفة وكذلك الخصوصية والسرية في الحصول على الخدمة. الكثير من الناس ال يستطيعون الوصول إلى العيادة أو الصيدلية لشراء وسائل تنظيم األسرة قد ال يحترم مقدمو الخدمة بعض المستفيدين مثل األقليات العرقية أو الشباب غير المتزوجين 9 بعض األشخاص )حتى لو كانوا ال يريدون اإلنجاب( ال يستخدمون وسائل تنظيم األسرة بسبب موانع شخصية أو ثقافية مثل عدم المساواة بسبب النوع فعلى سبيل المثال: أعراف المجتمع تجعل الكثير من المتزوجات صغيرات السن يشعرن بالحرج بشأن اإلفصاح عن العالقة الجنسية أو الحديث عن وسائل تنظيم األسرة مع أزواجهن. يعتقد بعض الناس أن شركاء حياتهم هم من عليهم أن يتحملوا مسئولية تنظيم األسرة. يعارض بعض الناس وسائل تنظيم األسرة بسبب المعتقدات الموروثة من العائلة أوالمجتمع أو القادة الدينيين. يتعرض كثير من األزواج لضغوط اجتماعية لإلنجاب وبصورة أكبر الضغط على النساء إلثبات خصوبتهن. يتم إكراه كثير من األشخاص وخاصة اإلناث على ممارسة الجنس دون رغبة أو تخطيط. قد يعارض شريك الحياة استخدام وسائل تنظيم األسرة وقد يمارس الضغوط أو اإلكراه أو الخداع لتجنب استخدامها بعض األشخاص )حتى لو كانوا ال يريدون اإلنجاب( ال يستخدمون وسائل تنظيم األسرة ألنهم لم يجدوا وسيلة آمنة لهم. فيشعرون مثال بالقلق إزاء اآلثار الجانبية )سواء كانت حقيقية أم خيالية( أو إزاء الخصائص األخرى لوسائل تنظيم األسرة

219 205 7 CARMEN WINANT

220 وسائل تنظيم األسرة 1 إلعداد منهجك المفصل راجع صحف الحقائق حول وسائل تنظيم األسرة 1 معظم وسائل تنظيم األسرة المتاحة تخص اإلناث بينما القليل منها يخص الرجال. وهناك خيارات عديدة من وسائل تنظيم األسرة. ولكل شخص الحق في الموافقة الحرة والمبنية على المعرفة بشأن الوسيلة التي يرغب في استخدامها. كما يتعاون كثير من األزواج والزوجات في اختيار واستخدام الوسيلة التي تناسبهم 2 2 ال توجد وسائل لتنظيم األسرة مثالية حيث أن لكل وسيلة خصائصها. وتنطوي بعض وسائل تنظيم األسرة على بعض المحاذير الطبية هناك وسيلتان فقط للحماية ضد فيروس نقص المناعة البشري وهما الواقي الذكري واألنثوي. قد تؤثر بعض الوسائل وليس كلها على المتعة الجنسية أو اآلداء. بعض الوسائل يسهل الحصول عليها بينما تحتاج وسائل أخرى إلى زيارة العيادة الصحية وقد تتطلب الفحص الطبي. تختلف الوسائل في فعاليتها في منع الحمل. تنطوي بعض الوسائل على إحتماالت وجود آثار جانبية. بعض وسائل تنظيم األسرة يمكن البدء فيها أو التوقف عن استخدامها بسهولة. بعض الوسائل أكثر مالءمة لألشخاص الذين ال يمارسون الجنس بشكل منتظم. تختلف الوسائل في تكلفتها ومدى توافرها. 3 غالبا 3 ما يجرب األشخاص وسائل مختلفة لمعرفة األنسب منها يمكن لمقدم خدمة الرعاية الصحية أن يقدم المعلومات حول المزايا والعيوب واآلثار الجانبية للوسائل المختلفة. إذا لم يكن المستخدم راض عن وسيلة ما فيمكنه تغييرها بوسيلة أخرى

221 4 5 4 يختار بعض األشخاص وسائل تنظيم األسرة التي يمكن أن توفر أكبر قدر من الحماية ضد اإلصابة باألمراض جنسيا. ويتم تركيب هذه الوسائل أو ارتداؤها في كل مرة يقوم فيها الزوجان بممارسة الجنس. وتسمى هذه الوسائل الوسائل العازلة حيث تخلق حاجزا بين البويضة والحيوان المنوي مما يحول دون حدوث التلقيح يوفر الواقي )ذكري وأنثوي( الحماية من حدوث الحمل أو اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري كما يوفر أيضا الحماية ضد عدد من األمراض األخرى المنقولة جنسيا بما في ذلك بعض األمراض التي قد تضر بالخصوبة في المستقبل. يمكن للشباب في كثير من األماكن الحصول على الواقي مجانا أو يمكن شراؤه من الصيدليات أو من المتاجر. يشعر بعض الناس بأن الواقي يقلل من المتعة الجنسية بينما آخرون قد ال يرون ذلك أو قد يرون أن هذا العيب ال يقارن بما يوفره الواقى من حماية ضد الحمل غير المرغوب فيه واألمراض المنقولة جنسيا )بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري(. يستخدم الكثير من األزواج الواقي مع وسيلة أخرى لتنظيم األسرة للحصول على حماية إضافية. تستخدم بعض السيدات أساليب عازلة أخرى مثل الحاجز المهبلي وغطاء عنق الرحم إال أنه ليس معروفا حتى اآلن إذا كان هذا الغطاء أو الحاجز يوفر أي حماية ضد األمراض المنقولة جنسيا. 5 بعض األشخاص يختارون وسائل تنظيم األسرة )مثل أقراص منع الحمل و كبسوالت تحت الجلد وحقن الهرمونات والالصقات الهرمونية والحلقة المهبلية واللولب( وهي وسائل فعالة لمنع الحمل. ال تحمي هذه الوسائل من األمراض التي تنتقل عن طريق االتصال الجنسي. ولذا فالجمع بين استخدام واحدة من هذه الوسائل مع الواقي الذكري أو األنثوى يوفر مزيدا من الحماية ضد الحمل واألمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري. بعض الوسائل الهرمونية يمكن أن تقلل من الرغبة الجنسية عند بعض النساء. استخدام هذه الوسائل قد يؤدي لمضاعفات صحية على الرغم من أن لها بعض الفوائد الصحية أيضا. قد تكون هذه الوسائل مريحة في االستخدام. استخدام هذه الوسائل أسهل للسيدات بغض النظر عن مشاركة أزواجهن لهن

222 6 6 من أجل تجنب الحمل غير المرغوب فيه تلجأ بعض النساء إلى تعلم تقنية تحديد فترة الخصوبة ووقت التبويض الذي تكون فيه المرأة قادرة على الحمل. وهناك مجموعة متنوعة من هذه التقنيات التي يطلق عليهم اسم أساليب التوعية بالخصوبة. فمثال يمكن أن تتعلم المرأة حساب أيام الخصوبة الخاصة بها على أساس دورات الطمث السابقة لديها. كما يمكن للمرأة أن تالحظ أيضا تغيرات في جسدها بما في ذلك تحوال في درجة حرارة الجسم وتغيرات في نسيج مخاط المهبل )انظر صحف الحقائق بشأن الدورة الشهرية( تعلم كيفية تحديد فترة الخصوبة يستغرق بعض الوقت ويجب على المرأة التعرف على دورتها الشهرية ومراقبة وتسجيل التغيرات الشهرية التي تحدث في جسدها. يمكن خالل فترة الخصوبة أي التبويض أن يستخدم األزواج وسائل تنظيم األسرة مثل الواقي الذكري أو تجنب الجماع المهبلي. )انظر في القسم السابق المتعلق بالجهاز التناسلي( تختلف الدورة الشهرية من سيدة ألخرى حيث تؤثر الهرمونات واألمراض وغيرها من العوامل على انتظام الدورة. الدورة الشهرية عند الفتيات غالبا ما تكون غير منتظمة بحيث تجعل من الصعب استخدام هذه األساليب على نحو فعال. ال تحمي هذه األساليب من األمراض المنقولة جنسيا أو من فيروس نقص المناعة البشري. يجد كثير من األزواج صعوبة أو عدم إرتياح في استخدام هذه الوسائل بطريقة فعالة. 7 يمنع 7 بعض األزواج والزوجات الحمل عن طريق االتفاق على القذف الخارجي تعتبر وسيلة القذف الخارجى وسيلة فعالة لتنظيم األسرة إذا تم استخدامها بشكل صحيح وبشكل منتظم. تتطلب وسيلة القذف الخارجى لنجاحها قدرا كبيرا من السيطرة وااللتزام من جانب الرجل. ولهذا السبب يكون إحتماالت حدوث حمل غير مخطط له أعلى لدى األزواج والزوجات الذين يحاولون استخدام هذه الوسيلة مقارنة بمستخدمي الوسائل األخرى. كما أن االستخدام السليم لهذه الوسيلة يمثل صعوبة بالنسبة للشباب. ال توفر هذه الوسيلة الحماية الفعالة ضد فيروس نقص المناعة البشري )اإليدز( أو غيرها من األمراض المنقولة جنسيا

223 8 8 بعض الناس يختار أسلوب التعقيم وهو طريقة جراحية لتنظيم األسرة بطريقة دائمة. ويمكن تعقيم الذكور واإلناث على حد سواء 9 يمكن 9 للمرأة الحماية من الحمل بعد حدوث الجماع وذلك عن طريق وسائل منع الحمل الطارئة )انظر صحف الحقائق عن وسائل منع الحمل الطارئة( تعتبر وسائل منع الحمل الطارئة مفيدة في الحاالت التي ال يستخدم فيها الزوجان وسائل لتنظيم األسرة أوحدث فشل في استخدام وسيلة ما )مثال عند تمزق الواقي( أو إذا تم إكراه المرأة على ممارسة الجنس. وسائل منع الحمل الطارئة فعالة إلى حد كبير إذا استخدمت خالل خمسة أيام من ممارسة الجنس ولكن تأثيرها يكون أفضل عند استخدامها في أسرع وقت ممكن خالل هذه المدة. يحتوي الشكل األكثر شيوعا لوسائل منع الحمل الطارئة على جرعة محددة من أحد الهرمونات التي تستخدم في العديد من وسائل تنظيم األسرة عن طريق الفم وتم إعدادها خصيصا لهذا الغرض. هذا النوع من الحبوب متاح في بعض األماكن دون الحاجة لروشتة. يعتبر تركيب اللولب في غضون خمسة أيام من االتصال الجنسى خيارا آخر لوسائل منع الحمل الطارئة. ال تعتبر حبوب تنظيم األسرة الطارئة طريقة لإلجهاض حيث أنها ال تنهي الحمل إن كان قد استقر. 10 في بعض األحيان تفشل وسائل تنظيم األسرة عند فشل وسائل تنظيم األسرة تختار بعض النساء استكمال الحمل غير المخطط له ]انظر الوحدة 6[ تختار نساء أخريات التخلص من الحمل ]انظر القسم التالي[ انظر دليل األنشطة نشاط رقم 49 معلومات عن وسائل تنظيم األسرة يراجع المشاركون المعلومات حول وسائل تنظيم األسرة عن طريق حل بعض التمارين. ويناقشون المسئولية المشتركة عن تنظيم األسرة

224 الحمل غير المرغوب فيه واإلجهاض تؤكد االتفاقيات الدولية على الحاجة لمعرفة ومواجهة تأثير اإلجهاض غير اآلمن على الصحة )الفقرة 106 ي من برنامج عمل المؤتمر العالمي الرابع للمرأة لعام 1995( وعلى أنه في األماكن التي يكون فيها اإلجهاض قانونيا فإنه ينبغي أن يكون آمنا )الفقرة 25-8 من برنامج عمل المؤتمر الدولي للسكان والتنمية لعام 1994 الفقرة 106 ك من برنامج عمل المؤتمر العالمي الرابع للمرأة لعام 1995( تواجه الماليين من السيدات والفتيات تجربة الحمل غير المرغوب فيه. والذي يحدث ألسباب كثيرة منها عدم توافر وسائل تنظيم األسرة أو استخدامها بشكل غير صحيح أو نتيجة فشل الوسائل. 2 في كل عام تقرر ما بين 40 إلى 50 مليون امرأة وفتاة اللجوء إلى اإلجهاض )للتخلص من الحمل( 3 تلجأ 3 النساء والفتيات إلى اإلجهاض ألسباب كثيرة منها مثال : ال تستطيع تربية طفل )سواء كان الطفل األول أو طفل تالي(. ال تريد أن تصبح أما في الوقت الذي حدث فيه الحمل. تريد استكمال دراستها. تواجه صعوبات في عالقتها مع شريك حياتها وال تريد تربية طفل بمفردها. يهدد الحمل صحتها الجسدية أو النفسية. أصبحت حامال نتيجة لممارسة الجنس قسرا أو بأي شكل من أشكال اإلكراه مثل االغتصاب

225 4 حتى 4 الحاالت التي يريد فيها أحد الزوجين استمرار الحمل قد تنتهي باإلجهاض ألسباب مختلفة 5 6 منها مثال : قد يهدد الحمل صحة المرأة الجسدية أو النفسية. قد تسبب العوامل الوراثية أو السلوكية أو البيئية مخاطر صحية خطيرة على الجنين )قد تؤدي إلى الوفاة(. في حالة عدم رضا الزوجين عن جنس الجنين. وغالبا ما يحدث هذا الشعور في األماكن التي يفضل فيها المجتمع الذكور على اإلناث. ]انظر صحف الحقائق بشأن اختيار جنس المولود[ تتعرض بعض الحوامل لضغوط من أجل إجهاض أنفسهن بسبب حالتهن الشخصية أو االقتصادية أوبسبب الحالة الصحية أو ألسباب أخرى. وربما تتعرض الحامل لمثل هذه الضغوط من آخرين )مثل أحد الوالدين الزوج أو مقدم الرعاية الصحية(. وفي البلدان ذات السياسات السكانية القسرية قد تجبر الحكومة النساء على القيام باإلجهاض. 5 توجد طرق مختلفة إلجراء عملية اإلجهاض اآلمن حيث يتوقف ذلك على مرحلة الحمل واألماكن التي توفر هذه الخدمة وتشمل طرق اإلجهاض إجراء العمليات الجراحية أو تناول عقاقير معينة. ]انظر إلي صحف الحقائق عن اإلجهاض[ 6 يعتبر اإلجهاض إجراء آمنا وبسيطا إذا ما تم في ظل الظروف المناسبة. التي تشمل: مقدم خدمة ماهر وآالت مناسبة ومعقمة والحصول على عالج مبكر ألية مضاعفات محتملة بصفة عامة غالبا ما يكون اإلجهاض آمنا عندما يتم في إطار قانوني وفي منافذ صحية مجهزة. تختلف الظروف التي يتم من خاللها تقديم خدمة اإلجهاض من مكان إلى مكان. وعلى المستوى الدولي فإن نصف حاالت اإلجهاض تقريبا تتم في ظروف آمنة. نقاط للتأمل غالبية النساء الالتى يخترن إجراء عملية إجهاض متزوجات ولديهن طفل واحد على األقل وتأتى النساء الالتي يخضعن لإلجهاض من مختلف الخلفيات واألعمار واألجناس واألعراق واألديان والمستويات االقتصادية واالجتماعية. ما هي بعض الظروف التي تجعل المرأة أو الفتاة تقرر أن تخضع لعملية اإلجهاض في مجتمعكم اإلجهاض أقل شيوعا في الدول التي توفر التوعية عن الصحة اإلنجابية والجنسية باإلضافة إلى سهولة الحصول على خدمات تنظيم األسرة. ما هي األسباب التي تجعل السيدات في هذه الدول أقل تعرضا لحدوث حمل غير مرغوب فيه 211 7

226 7 العديد 7 من الدول تساعد المرأة في الحصول على اإلجهاض اآلمن والقانوني قد تدعم هذه الدول القيام باإلجهاض اآلمن والقانوني ألنها: تؤمن بحق األشخاص فى الحصول على جميع اإلجراءات الطبية اآلمنة ملتزمة بالحد من وفيات األمهات بما في ذلك الوفاة الناجمة عن اإلجهاض غير اآلمن تؤمن أن المرأة لها الحق في التحكم في حياتها الخاصة وأن قدرتها على التحكم في قدرتها اإلنجابية والجنسية أو خصوبتها هى جزء مهم من هذا الحق تؤمن بأن األشخاص من حقهم االستمتاع بالعالقات الزوجية دون إنجاب قلقة بشأن النمو السكاني ولديها الرغبة في حصول المرأة على كل الوسائل الممكنة للسيطرة على خصوبتها قلقة من اآلثار االقتصادية التي تنجم عن اإلجهاض غير اآلمن )على سبيل المثال تكلفة توفير الرعاية الطارئة للنساء والفتيات الالئى يعانين من المضاعفات(. وقد تعارض بعض الدول السماح باإلجهاض ألنها: تعتنق معتقدات دينية تحظر ذلك تؤمن أن النساء ال ينبغي عليهن السيطرة على حياتهن وعلى قدراتهن اإلنجابية/خصوبتهن تؤمن أنه ال ينبغي التمتع بالجنس دون اإلنجاب بأن اإلجهاض اآلمن والقانوني قد يزيد من الفوضى في العالقات الجنسية أو سوف يزيد من معدالت اإلجهاض. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 50 ضع نفسك مكانها: إتخاذ القرار بإنهاء الحمل يقرأالمشاركون الحاالت الدراسية ويناقشوا أسباب سعي المرأة للقيام بعملية اإلجهاض 212 7

227 8 جميع دول العالم تقريبا لديها قوانين تسمح باإلجهاض في ظل ظروف محددة للمرأة في بعض المجتمعات الحق في اإلجهاض بناء على طلبها خالل عدد معين من أسابيع الحمل. في أماكن أخرى ي سمح باإلجهاض فقط في ظروف معينة مثال إلنقاذ حياة األم أو في حاالت االغتصاب أو السفاح أو في حاالت أخرى. تخضع قوانين اإلجهاض لنقاش وتغيير مستمرين في كثير من البلدان. 9 يموت كل ساعة ما يقرب من ثمان نساء وفتيات وتصاب 200 أخريات بالعقم لعدم وجود خدمات اإلجهاض اآلمن أو لعدم إمكانية الحصول عليها. ويمكن تجنب هذه النتائج المأساوية بسهولة على الرغم من أن اإلجهاض يعتبر إجراء آمنا وبسيطا عندما يتم في ظروف مناسبة إال أن ما يقرب من نصف عمليات اإلجهاض يتم إجراؤها في ظروف غير آمنة. يعتبر اإلجهاض غير اآلمن من المشكالت الكبرى في مجال الصحة العامة في أجزاء كثيرة من العالم فهو يؤثر على النساء والفتيات في شتى مجاالت الحياة خصوصا الفقيرات منهن. نقاط للتأمل في األماكن التي يوجد بها قيود قانونية على اإلجهاض يخاطر بعض األطباء بحياتهم المهنية من أجل إجراء عمليات اإلجهاض اآلمنة وبتكلفة منخفضة. لماذا في رأيك يقومون بذلك إجراء عمليات إجهاض آمنة وقانونية يمثل إحدى أولويات المناصرين لقضايا صحة المرأة في جميع البلدان التي تضع قيودا على اإلجهاض. لماذا في رأيك تمثل هذه المسألة أحد القضايا الرئيسية قال بعض المناصرين لقضايا الصحة اإلنجابية والجنسية: لو كان الرجال هم من يحملون لكان اإلجهاض قد أصبح آمنا وقانونيا وسهل المنال. وبما أن ذلك أمرا غير ممكنا فما رأيك في هذا التصريح إذا قررت سيدة بمفردها - ضد رغبة شريك الحياة - االحتفاظ بالحمل غير المرغوب فيه إلى أي حد سيكون شريك حياتها مسئوال بشكل شخصي أو مادي عن الطفل وألي مدى 213 7

228 الدعوة وكسب التأييد للصحة والحقوق اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين 214 8

229 الوحدة 215 8

230 نبذة مختصرة الوحدة 8 تمكن هذه الوحدة المشاركين من التعلم عن طريق التجربة العملية سواء في حياتهم الشخصية أو مدارسهم أو مجتمعاتهم المحلية. وتركز هذه التجارب على أحداث التغيير في مجال الصحة اإلنجابية والجنسية )بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري واإليدز( وحقوق اإلنسان والمساواة بين الجنسين. ومن خالل هذه التجارب يمكن للمشاركين التأمل في سلوكياتهم الشخصية وقد يتبين لهم ما هو عادل أو غير عادل كي يمكنهم أخذ خطوات - سواء كانت كبيرة أو صغيرة - إلحداث تغيير في حياتهم الشخصية أو في حياة اآلخرين. ويساعد هذا النوع من المشاركة الشخصية والمدنية على تمكين الشباب كمواطنين مسئولين وتعزيز ثقافة الديمقراطية لديهم

231 إرشادات للمدربين الدعوة وكسب التأييد للصحة والحقوق اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين تساعدك هذه الوحدة كمدرب على توجيه المشاركين للقيام بمشروعات عملية. وفي حالةعدم قدرة المشاركين على تنفيذ مشروع الدعوة لهذه األمور بأنفسهم يمكنك االستعانة بالجزء األول من هذه الوحدة لعرض موضوعات مثل: الدعوة وكسب التأييد والتغيرات االجتماعية للمشاركين. استخدم المواد الواردة بالوحدات السابقة من هذا الدليل حتى تتمكن من مساعدة المشاركين على التفكير وتثقيفهم حول مختلف القضايا. وعلى الرغم من أن هذه الوحدة تبرز قضايا معينة )بما في ذلك المساواة بين الجنسين وحقوق األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز والعنف( إال أنه يمكن تطبيقها على مجموعة واسعة من مشروعات العمل االجتماعي. تعرف على نشاط واحد على األقل من أنشطة الدعوة وكسب التأييد في مجتمعك ويمكنك كذلك االعتماد على مثل هذه المعلومات للحصول على نماذج واقعية حول أسباب وكيفية حشد الناس من أجل التغيير االجتماعي. تضم هذه الوحدة عددا من أسئلة التأمل التي قد يجدها المشاركون صعبة أو معقدة. فاحرص على اختيار األسئلة المناسبة لهم. حاول الحصول على التشجيع والمشورة من اآلخرين في توجيه المشاركين خالل هذه الوحدة إذا كنت تعتزم تدريس وحدة التعلم القائم على المشروعات احرص على اآلتى: شجع المشاركين على البدء باألمور الصغيرة. وذكرهم بأن التغيير هام على جميع المستويات وساعدهم على تفهم أن األعمال الصغيرة قد تكون مقدمة ألعمال أكبر. شجع المشاركين على العمل ضمن فريق وتأكد من أن الفريق يعطي الجميع فرصة للمشاركة والشعور بالمسئولية. تذكر: مسئوليتك األولى هي الحفاظ على سالمة المشاركين. وعلى الرغم من أن التغيير يتطلب خطوات جريئة إال أن الخطوات الصغيرة قد تثير قلق اآلخرين في المجتمع. لذا فأثناء تصميم المشاركين لمشاريعهم قم بطرح االستفسارات بين القادة في مؤسستك أو مجتمعك عن أي محاوالت محتملة لمقاومة أو إعاقة خطط المشاركين. وعليك أيضا بمحاولة جذب القيادات المؤثرة لدعم جهود المشاركين حيث يمكن أن يساعد ذلك على التقليل من حدة ردود األفعال. وقم بالعمل عن قرب مع المشاركين للتأكد من أنهم ال يعرضون أنفسهم للمخاطر وساعدهم على اختيار موضوعات جديدة إذا كان ذلك مناسبا. وأخيرا حدد قائمة بالجهات التي يستطيع المشاركون اللجوء إليها للحصول علي المساعدة والدعم

232 JOHN SPAULL, COURTESY OF IPPF/WHR 218 8

233 أهم أهداف التعلم الدعوة وكسب التأييد للصحة والحقوق اإلنجابية والجنسية والمساواة بين الجنسين محتوي هذه الوحدة يساعد المتدرب / المشارك علي: األهداف المعرفية ذكر طريقة واحدة على األقل يمكن من خاللها أن يواجه الناس التمييز أو الظلم في حياتهم الخاصة. ذكر طريقة واحدة على األقل يمكن من خاللها أن يواجه الناس التمييز أو الظلم في مجتمعاتهم. ذكر طريقة واحدة على األقل يمكن من خاللها أن يواجه الناس التمييز أو الظلم على المستوى القومي أو الدولي. األهداف الوجدانية مراجعة تحيزهم وأحكامهم المسبقة ودوافع التغيير لديهم. الوعي بالحاالت التي يشوبها الظلم أو التمييز أو التهميش أو عدم المساواة. تأمل واستعراض تجاربهم ومشاعرهم أثناء محاولتهم تعزيز الصحة االنجابية والجنسية أو حقوق اإلنسان أو المساواة بين الجنسين. األهداف المهارية التعمق في فهم أحد المخاوف التي تتملكهم حول الصحة االنجابية والجنسية أو حقوق اإلنسان أو المساواة بين الجنسين. وضع خطة عمل لتنفيذ نشاط يسهم في خلق عالم أكثر عدالة. تنفيذ الخطوات الالزمة لتطبيق خطة العمل

234 التأمل في توجهاتنا نأمل جميعا كبشر في إطالق إمكاناتنا بصورة كاملة. ومع ذلك فقد تتأثر قدراتنا على القيام بذلك بسبب النظم االجتماعية الراسخة والقوالب النمطية. وترتبط هذه النظم والصور النمطية في كثير من األحيان بالنوع اإلجتماعي )الجندر( والعرق والسن والطبقة االجتماعية والدين والقدرات البدنية أو اإلعاقة. 2 وترسيخ الصور النمطية المقبولة لدى أفراد المجتمع ويقومون بتناقلها بما في ذلك صور التمييز واإلضطهاد. ويعني ترسخ التمييز واإلضطهاد أن يصبح لدينا االعتقاد بأن هذه األعراف والصورالنمطية صحيحة حتى وإن كنا ضحايا لها. في بعض األحيان يدرك الناس أن تلك األعراف والصور النمطية ضارة ولكنهم يشكون في قدرتهم على تغييرها. 3 يمكنك مواجهة الصور النمطية المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( وغيرها من القضايا في حياتك الخاصة. وللقيام بذلك يجب أن يكون لديك القدرة والثقة لتحديد تأثير هذه الصور النمطية على هويتك وتطور شخصيتك وخياراتك

235 انظر قاموس المصطلحات في نهاية الوحدة 1 لإلطالع على تعريفات بعض المصطلحات المستخدمة في هذه الوحدة 4 يمكن 4 لكل واحد منا المشاركة في التأمل الذاتي والتفكير النقدي آلرائه وقيمه وأفكاره الشخصية. وفيما يلي بعض األسئلة الصعبة والمهمة في نفس الوقت والتي يمكننا التفكير فيها عند التأمل في معايير المجتمع والمساواة فيما يختص بالنوع اإلجتماعي )الجندر( واألمور الجنسية: ما هي الصفات التي يمكن أن أستخدمها لوصف سماتي الشخصية وهل تستخدم هذه الكلمات عادة لوصف الرجال واألوالد أم النساء والشابات هل أشعر أن بعض العواطف مثل الغضب أو الوداعة ليست مناسبة للفتيات أو للشباب الذكور وما هي بعض األمثلة على ذلك هل أميل إلى افتراض أنه ينبغي أن أكتسب )أو ال أكتسب( بعض المهارات أو المواهب بسبب نوع جنسي هل أميل إلى افتراض أن الشباب والفتيات لديهم بطبيعة الحال قدرات فكرية مختلفة هل أميل إلى االستماع بعناية أكبر ألفكار المتكلم إذا كان ذكر أو أنثى هل أعتقد أن الفتيات لسن بحاجة إلى ممارسة الرياضة البدنية بنفس القدر مثل الشباب ولماذا هل أرى أن بعض السلوك الجنسي مقبول للشباب ولكنه ليس مقبوال بالنسبة للفتيات أو العكس هل أحمل أي صور نمطية عن األمور الجنسية ألشخاص من الجماعات العرقية األخرى وإذا كان األمر كذلك على أي أساس كونت هذه االتجاهات كيف أشعر تجاه شاب/فتاة يشعر بعدم إرتياح تجاة هويته الجنسية كيف أشعر تجاه الفتيات الالتي يقن بأعمال منزلية أكثر من الشباب إلى أي مدى يعد مقبوال أن يحصل الرجل على مقابل أكثر من المرأة عن نفس الوظيفة كشخص بالغ هل يمكن أن أص وت لصالح سيدة كرئيس للدولة لماذا نعم ولماذا ال هل يمكن أن أقوم بتوظيف رجل لرعاية األطفال الصغار لماذا نعم ولماذا ال ما هو شعوري تجاه التحرش بشخص أعتقد أن لديه ميول مثلية هل أعتقد أن النساء والشابات أحيانا ما يكونون مسئولين عن تعرضهن لإلغتصاب يتحملن اللوم عند تعرضهن لالغتصاب وإذا كان األمر كذلك في أي المواقف على أي أساس كونت وجهات النظر السابقة ومن أين تعلمت أو اكتسبت مثل هذه االتجاهات 221 8

236 5 6 5 يمكننا أيضا أن نسأل أنفسنا عن المعايير المجتمعية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشري. قد تكون مثل هذه األسئلة صعبة ولكنها مهمة. على سبيل المثال: هل لدي صور نمطية عن األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري أو اإليدز أين تعلمت هذه األنماط كيف سأشعر إذا علمت أن أحد أشقائي قد أصيب بفيروس نقص المناعة البشري ما هي مسئوليتي تجاه الدفاع عن كرامة وحقوق األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري هل يجب علي شخصيا القيام بعمل فحوص فيروس نقص المناعة البشري إذا كنت مصابا بفيروس نقص المناعة البشري هل يجب علي أن أخبر شريك حياتي حتى لو كنا نستخدم الواقي الذكري 6 نتخذ في كل يوم قرارات حول الطريقة التي نتجاوب بها مع اآلخرين نتعامل معهم. وفي مرات عديدة نتخذ قرارات دون أن نتوقف للتفكير في ما هو عادل أو أخالقي أو في قرارات أخرى كان يمكن أن نتخذها. وأن تكون عادال معناه أن عليك معاملة جميع الناس باحترام من منطلق األخالق الشخصية وحقوق اإلنسان

237 223 8 GISELLE CARINO, COURTESY OF IPPF/WHR

238 تحديد ما إذا كان الشيء عادال أم ال من أجل التصدي للتمييز يجب على الناس أوال أن يكونوا قادرين على التعرف عليه سواء في داخلهم أو في العالم من حولهم. 2 ليس من السهل دائما التعرف على التمييز ففي بعض الحاالت يكون األمر واضحا )مثال من خالل إشارة مهينة أو في حاالت العنف المنزلى(. وفي حاالت أخرى قد يكون التمييز غير واضح ويصعب مالحظته )مثال تجاهل رأي شخص ما بسبب جنسه(. 3 يمكن للمرء أن يتساءل عندما يشعر أن تصرفه مبني على أساس الصور النمطية أواألحكام المسبقة: لماذا تكو ن لدي هذا الحكم وإجابه على هذا السؤال بصراحة تساعد الشخص على تحديد التمييز الذي يكمن في سلوكه

239 تغيير العالم من حولنا 1 نشعر 1 جميعا ببعض الضغوط االجتماعية لتقبل الواقع كما هو 2 3 يتقبل بعض الناس األشياء كما هي حتى عندما تكون غير عادلة فقد ال يكترثون بذلك. وقد ال يعرفون كيفية تغيير هذا الوضع أو قد يشعرون أن محاولة التغيير ربما تكون غير أو خطرة. بينما هناك أشخاص آخرون يتحدثون يعلنون رفضهم للشروط المجحفة في نطاق عالقاتهم الخاصة ونطاق أسرهم أوفي مدارسهم أوفي مجتمعاتهم المحلية. كما أن هناك أشخاصا آخرون يجاهرون بالحديث حتى مع علمهم أن مثل هذه التصرفات قد تعود عليهم بمخاطر نفسية أواقتصادية أوقانونية أواجتماعية أو مادية. 2 يمكن للناس الذين يؤمنون بالمساواة االجتماعية اتخاذ عددا من اإلجراءات حيث أن الوقوف في وجه النظام االجتماعي بأكمله غير مجدي. وبدال من ذلك يمكن للناس المساهمة في إحداث تغييرات صغيرة ومهمة حتى في المجتمعات المحافظة للغاية. 3 ويمكن أن يكون التغيير محفزا وم مك نا كما يمكن أن يساعد على بناء عالقات جديدة مع أشخاص آخرين على سبيل المثال يمكن للجميع: التعبير عن المواقف والقيم واآلراء التي تتفق مع معتقداتهم. احترام حقوق جميع الناس. الوقوف ضد التمييز. اتخاذ خطوات صغيرة وأخرى كبيرة من شأنها التأثير في الحياة اليومية للناس

240 4 5 4 يمكن للناس تحدي الصور المختلفة لعدم اإلنصاف )بما في ذلك عدم المساواة بين الجنسين( الذي يصادفونه في عالقاتهم وحياتهم بصفة عامة. على سبيل المثال: يمكن أن نتوقف جميعا عن استخدام اللغة المهينة أو إطالق النكات المسيئة عن األشخاص المختلفين عنا كما يمكننا أيضا أن نرفض ذلك علنا عندما يفعله اآلخرون. ويمكن للناس أن يصبحوا أكثر وعيا باإلتجاهات المسيئة أو المهينة التي ترد في وسائل اإلعالم )كلمات األغاني واألفالم والبرامج التلفزيونية والكتب المصورة وغيرها(. يمكن للفتاة أن تصمم على إقناع والديها بعدم تزويجها في سن مبكرة كما يمكن لشقيقها أن يساعدها في ذلك وأن يرفض الزواج من فتاة صغيرة. تستطيع الفتاة أن تقنع والديها بعدم اإلثقال على خطيبها وأسرته بطلب مهر كبير. يمكن للشاب أو الفتاة أن يشجعا أحد الوالدين إذا كان صاحب عمل لتوظيف أفراد من بين المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري. يمكن للفتى أو الفتاة الضغط على أصدقائهما لكي يتوقفوا عن السخرية من شخص ما. على الجميع أن يكونوا أكثر حساسية تجاه مشاعر األشخاص المنتمين لثقافات مختلفة عنهم. ويعتبر االنفتاح واإلنصات من الصفات إلقامة عالقات إجتماعية مبنية على اإلحترام. 5 ويمكن لألشخاص المساهمة في إنهاء الظلم الذي يالحظونه في مجتمعاتهم المحلية ومجتمعهم األوسع. على سبيل المثال يمكنهم أن يقوموا بما يلي: دعم األشخاص المهمشين. تثقيف الناس وزيادة وعيهم حول مظاهر عدم اإلنصاف من حولهم

241 6 6 يمكن لألفراد العمل على تحقيق العدالة والمساواة المتعلقة بالنوع اإلجتماعي )الجندر( واألمور الجنسية فيمكنهم مثال القيام بما يلي: المساعدة على ضمان التعامل المنصف مع األشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري واإليدز إقناع الناس في المجتمع باإلقالع عن عادة ختان اإلناث تشكيل مجموعات المراقبة داخل كل حي للتدخل في حاالت العنف األسري توفير أماكن آمنة يستطيع ضحايا العنف األسري أن يذهبوا إليها للحصول على المساعدة العمل على ترسيخ ثقافة الصحة الجنسية والنوع اإلجتماعي )الجندر( بالمدارس 7 يمكن 7 لألفراد االنضمام إلى الحمالت الوطنية من أجل تحقيق العدالة والمساواة يمكن أن تشمل هذه الحمالت ما يلي: مساعدة الفتيات على االستمرار في الدراسة إنقاذ حياة الفتيات من خالل منع الزواج المبكر إنقاذ الفتيات من الختان الدعوة من أجل زيادة اإلنفاق الحكومي لمنع وعالج المشكالت الصحية لألمهات تأييد تطبيق القوانين التي تجرم العنف و إساءة المعاملة بين الزوجين ضمان تطبيق القوانين التي تحمي المساواة بين الجنسين 8 يمكن 8 لألفراد دعم أو اإلنضمام للحمالت المنادية بالتغيير االجتماعي على الصعيد الدولي. على سبيل المثال: حمالت منع االتجار بالنساء والفتيات )بما في ذلك زواج القاصرات( حمالت فنية وثقافية لرفع الوعي بفيروس نقص المناعة البشري. حمالت دولية لمناهضة ختان اإلناث. حمالت مكافحة العنف ضد المرأة

242 9 بعض 9 األنشطة التي يقوم بها الناس إلحداث التغيير االجتماعي )تشمل ما يلي(: البحوث والدراسات تثقيف اآلخرين كأفراد أو ضمن مجموعات رفع وعي صانعي القرار التواصل مع األعالميين وتثقيفهم الكتابة وتوقيع العرائض والشكاوي العمل في الحمالت االنتخابية كسب تأييد المسئولين المنتخبين من أجل تحسين القوانين وتنفيذها الدفاع في المحاكم عن حقوق الناس الذين تعرضوا للتمييز أو اإلساءة المشاركة في المسيرات والتجمعات إصدار التصريحات وبيانات المواقف اإلبداعات الفنية وأداء األعمال المسرحية والموسيقية لتعزيز الوعي القيام ببعض الخدمات المباشرة تنظيم ورش عمل تدريبية لتدريب مقدمي الرعاية الصحية ورجال الدين و رجال القانون وغيرهم على كيفية التصدي بشكل أفضل لتلك القضايا

243 العقبات والتحديات التي تواجه حمالت الدعوة من أجل التغيير العمل من أجل تحقيق العدالة قد يكون صعبا وخطرا وغالبا ما ينطوي على مواجهة الرأي العام أو األفراد والمؤسسات التي لديها سلطة ونفوذ. ويمكن أن يؤدي في بعض الحاالت إلى مخاطر الوصم أو السجن أو اإليذاء الجسدي. 2 وبسبب هذه المخاطر فالمواجهه أو االحتجاج المباشر ضد التمييز يصبح غير ممكنا في كثير من األحيان. 3 إذا كانت المواجهه أو االعتراض على واقعة تمييز بعينها غير ممكنه فبإمكان الشخص البحث عن طريقة أخرى أكثر أمانا لمعالجة هذا األمر. ولكن من المهم أن نتذكر أن الموقف اآلمن في مكان ما ليس آمنا دائما في مكان آخر. ومن بين بعض الطرق التي يواجه بها الناس )بما في ذلك الشباب( التمييز ما يلي: معرفة بعض الوسائل المتاحة لتقليص أثر التمييز على أنفسهم أو على اآلخرين الحديث عن هذا األمر مع شخص جدير بالثقة وذو خبرة إنشاء صفحة على اإلنترنت أو مدونة إلكترونية البحث عن بعض األشخاص الداعمين والتوجه معهم للتحدث إلى السلطات 229 8

244 DYANE JEAN FRANÇOIS FILS 230 8

245 أهمية الدعوة وكسب التأييد وأثرها على حياة الناس غالبا ما يكون الناس أكثر فاعلية في إحداث التغيير االجتماعي عندما يكون األمر متعلقا بقضية يعرفونها ويهتمون بها ألنها تكون ذات تأثير مباشر عليهم. 2 يمكن للناس تعلم المهارات الالزمة لتغيير العالم من حولهم. كما يمكنهم استخدام هذه المهارات في حاالت كثيرة ومتعددة. 3 العمل من أجل تحقيق العدالة وحقوق اإلنسان سواء في القضايا الشخصية أو في الحمالت اإلجتماعية العامة يمكن أن يعطي لحياة اإلنسان معنى وشعور بالقوة. انظر دليل األنشطة نشاط رقم 51 كن ملهما! أحدث تغييرا يختار المشاركون قوال مأثورا ملهما ويستكشفون المعنى من ورائه وكيفية تطبيقه فى حياتهم الخاصة 231 8

246 كن فعاال : التعلم القائم على تنفيذ المشروعات يمكن للناس أن يكتسبوا المهارات من أجل تغيير العالم من حولهم حتى بأبسط الطرق وفي أكثر المناطق محافظة كما يمكن استخدام هذه المهارات في العديد من المواقف. ويمكن للشباب أن يكونوا مناصرين أقوياء في الدعوة للتغيير. فيما يلي بعض الخطوات الهامة إلحداث تغيير اجتماعي

247 الخطوة 1: قم بتحديد القضية أو المشكلة محل إهتمامك. و فكر في أسباب اهتمامك بهذه المشكلة. قد يكون لهذه المشكلة تأثير عليك وحدك أو على شخص آخر. وقد يكون أثرها واقع على أشخاص آخرين مثل أفراد أسرتك أو زمالء الدراسة. وقد تنعكس المشكلة على كل أو بعض أعضاء المجتمع أو قد يكون نطاق المشكلة أوسع بحيث يؤثر على كثير من الناس في بلدك أو حول العالم. الخطوة 2: قم بجمع وتحليل المعلومات حول أبعاد المشكلة وما الذي تم فيما سبق للتصدي لها على سبيل المثال: قم بجمع المعلومات حول الذين قاموا بالفعل بالتصدي لهذه المشكلة على المستوى المحلي أو القومي وفكر في كيفية ربط نفسك بتلك الجهود. تحدث إلى أشخاص آخرين حول رأيهم في المشكلة. اعرف المزيد عن المشكلة إن أمكن من خالل اإلطالع والبحث. تعرف على جذور هذه المشكلة. ابحث إن كان هناك مؤسسات أو سياسات أو قوانين أو قواعد أو أعراف ثقافية أو موارد مخصصة تسمح باستمرار المشكلة )يمكنك عمل خريطة سياسية بهذه المعلومات(. الخطوة 3: حدد التغييرات التي تريد تحقيقها. وحدد األهداف القصيرة األجل والطويلة األجل. كن مبتكرا ولكن كن أيضا واقعيا. قد تشمل التغييرات ما يلي: تغيير السلوكيات أو االتجاهات الخاصة بك شخصيا زيادة المعرفة والوعي بين الناس من حولك تشجيع الناس على تغيير سلوكهم بحيث يكونوا أكثر التزاما باحترام حقوق اآلخرين تغيير القواعد داخل إحدى المؤسسات المجتمعية اتخاذ الترتيبات الالزمة لمساعدة األشخاص المعنيين على االشتراك فى برنامج أو الحصول على الخدمات التي يحتاجونها انظر دليل األنشطة نشاط رقم ٥٢ قضية أهتم بها يقوم المشاركون بتحديد قضية أو مشكلة يهتمون بأمورها

248 الخطوة 4: فكر في االشخاص الذين يمكنهم مساعدتك في اتخاذ خطوات نحو التغيير الذي تريد تحقيقه - سواء من خالل تقديم النصيحة أو من خالل المساعدة المباشرة. فيمكنك على سبيل المثال أن تستعين بأحد أولياء األمور أو مدير المدرسة أو أحد قادة المجتمع المحلي أو أحد المسئولين المنتخبين. يمكنك من خالل التحدث مع أشخاص آخرين أن تحفزهم ليكونوا أكثر دعما ومشاركة بحيث يمكنك االستفادة من مهاراتهم ونصائحهم فأنت لست في حاجة لعمل كل شيء بمفردك. اهتم بوجهات النظر المختلفة لدى اآلخرين. الخطوة 5: انضم إلى إحدى المؤسسات أو إبحث عن شركاء فإن في العدد يمثل قوة! الجهود الجماعية - بما في ذلك أصوات الناس غير المسموعة في كثير من األحيان تلقى مزيدا من االهتمام وتكون أكثر تأثيرا من الجهود الفردية. في معظم األحيان يستطيع كل شخص أن يعمل بسهولة من أجل التغيير - حتى لو كان التغيير بسيطا - طالما وجد التعاون والدعم المعنوي من اآلخرين. الخطوة 6: حدد جمهورك المستهدف )الذي تريد الوصول إليه(. ووضح قدر اإلمكان الرسالة التي تريد عرضها حول التغييرات المرغوبة. الخطوة 7: قم بعمل عصف ذهني حول اإلجراءات الممكنة التي يمكن أن تسهم في إحداث التغييرات. وضع في االعتبار أفضل السبل للوصول إلى الجمهور المستهدف على سبيل المثال يمكنك التفكير فيما يلي: االجتماع مع مدير المدرسة أو مع قادة المجتمع المحلي كتابة مقال في صحيفة المدرسة إقامة حفل موسيقي أو عمل فني لجمع المال من أجل التغيير عقد دورات تثقيفية في المجتمع أو في الصف المدرسي االشتراك في أو تنظيم فعالية سياسية محلية مثل كتابة وتوزيع منشورات أو تأليف وآداء مسرحيات الشارع أو التطوع في الحمالت السياسية التي تعبر عن اهتماماتك ومعتقداتك

249 الخطوة 8: ناقش بعناية وابحث وقارن بين كافة اإلجراءات واألنشطة الممكنة ثم اختر منها تلك التي تبدو أكثر قابلية للتنفيذ والتأثير. وقم بإعداد خطة العمل الخاصة بك. ]أنظر الوحدة رقم 5[ الخطوة 9: ضع في االعتبار العقبات والتحديات التي يمكن أن تواجهها في مجتمعك عند القيام بهذه األنشطة على سبيل المثال: قد يتم تجاهلك قد ال تتمكن من الحصول على جميع الموارد التي تحتاج إليها قد ال يكون لديك ما يكفي من الحلفاء الخطوة 10: تأكد من أن هذه األنشطة ال تسبب ضررا لك أو لغيرك. يمكنك سؤال شخص راشد وموثوق به أو أحد القيادات الشابة أخرى حول بعض المخاطر قد ال تكون قد وضعتها في االعتبار. تشمل بعض المخاطر المحتملة ما يلي: الوصم االجتماعي أو اإلجراءات التأديبية سواء في المنزل أو المدرسة أو المجتمع الهجوم أو حتى األذى الجسدي من شخص يعارض أنشطتك العواقب المالية أو القانونية الخطوة 11: أعد النظر في خطتك للتأكد من عدم حدوث أي أضرار منها لنفسك أو لآلخرين 235 8

250 الخطوة 12: حدد معارضيك. وتعرف على حججهم وأنشطتهم. وتم بتجهيز الحجج المضادة على أن تكون دقيقة وصادقة. الخطوة 13: ضع اللمسات األخيرة لخطة العمل الخاصة بك الخطوة 14: حدد واجمع الموارد البشرية والمادية التي سوف تحتاجها لتنفيذ خطتك والجدول الزمني بعض أمثلة للموارد البشرية تشمل: األشخاص الذين يمكنهم مساعدتك في االتصال بالسلطات المحلية والمسئولين األشخاص الذين يتقنون كتابة البيانات الصحفية األشخاص الذين يمكنهم مساعدتك في إطالق موقع على شبكة اإلنترنت األشخاص الذين يستطيعون تنفيذ مهام أخرى من شأنها مساعدتك في عرض رسالتك بعض أمثلة الموارد المادية تشمل: األموال أو التبرعات من المواد الغذائية لتقديمها للمستحقين أو لبيعها المعدات أو اإلمدادات و التي يمكن استعارتها المساعدة في نفقات السفر الخطوة 15: نفذ خطة العمل الخاصة بك 236 8

251 237 8 JONATHAN BARTOLOZZI, COURTESY OF PHOTOSHARE

252 الخطوة 16: عليك بتقييم فاعلية خطتك من حيث تحقيق األهداف قصيرة وطويلة األجل. والقيام بالتعديالت الالزمة. يمكنك طلب النصح والدعم من اآلخرين إذا لزم األمر. الخطوة 17: داوم على التصدي للمشكلة فالتغيير االجتماعي يعتبر هدفا طويل األجل. إن التغيير أمر ممكن ودائما ما ستجد شيئا يمكنك القيام به مهما كان صغيرا. فال تجعل اإلحباط ينتابك إذا بدت المشاكالت كبيرة ومعقدة. وأخيرا ضع في اعتبارك أنه بينما تحاول تغيير العالم من حولك يجب عليك أن تكون عادال وجديرا باالحترام في جميع أفعالك ومعامالتك اليومية

253 كن أنت التغيير الذي تريد أن تراه في العالم المهاتما غاندي وما نيل المطالب بالتمني ولكن تؤخذ الدنيا غالبا - الشاعر أحمد شوقي 239 8

254 ملحقات

255

256 صحف الحقائق 243 الفتيان ومرحلة البلوغ 244 الفتيات ومرحلة البلوغ ٢٤٦ الجهاز التناسلي لإلناث ٢٤٨ الدورة الشهرية )الحيض( )يطلق عليها أيضا دورة التبويض( ٢٥٠ التغذية والرياضة البدنية وإدمان العقاقير ٢٥٢ الجهاز التناسلي للذكور ٢٥٤ الحمل واإلنجاب ٢٥٦ الوالدة والرضاعة الطبيعية ٢٥٨ إختيار نوع الجنين ٢٥٩ العقم والمساعدة على اإلنجاب ٢٦٠ وسائل تنظيم األسرة ٢٦٤ وسائل تنظيم األسرة في الحاالت الطارئة )EC( ٢٦٥ ختان اإلناث ٢٦٦ سرطان الجهاز التناسلي ٢٦٧ األمراض المنقولة جنسيا )STIs( ٢٦٩ إلتهابات الجهاز التناسلي غير المنقولة جنسيا ٢٧٠ فيروس نقص المناعة البشري/اإليدز ٢٧٢ وظائف األعضاء والعالقة الجنسية ٢٧٣ العنف ضد النساء والفتيات متضمنا العنف الجنسي ٢٧٤ االتجار بالجنس ٢٧٥ اإلجهاض ٢٧٦ اتفاقيات األمم المتحدة

257 الفتيان ومرحلة البلوغ تبدأ مرحلة البلوغ بالنسبة للفتيان بين سن العاشرة والثالثة عشر ويأتي ذلك متأخرا عن الفتيات بعامين. ويكتمل البلوغ عادة عند الفتيان في أواخر مرحلة المراهقة أو في أوائل العشرينات عندما يكتمل نمو الهيكل العظمي. ما هي التغيرات التي يمر بها الفتيان أثناء مرحلة البلوغ شأنهم شأن الفتيات قد يجد الفتيان تغيرات في مشاعرهم واهتماماتهم أثناء مرحلة البلوغ. كما تحدث لهم تغيرات بدنية. وتختلف هذه التغيرات من شخص إلى آخر إال أنها غالبا ما تحدث بالترتيب التالي: ينمو القضيب والخصيتان بشكل أكبر يبدأ شعر العانة في النمو وتزيد كثافته تدريجيا ويصبح أكثر خشونة وتجعدا. يبدأ الصوت في التغير والعمق عادة تدريجيا وأحيانا يحدث فجأة بعد مرور عام تقريبا من بداية نمو الخصيتين قد يتعرض الفتى لتجربة القذف )إخراج سائل أبيض حليبي يسمى السائل المنوي من القضيب( نمو شعر اإلبطين وتغير رائحة العرق لتصبح مثل رائحة جسم الكبار نمو شعر الوجه يمر الفتيان أيضا بطفرة في النمو و كذلك نمو للعضالت. وتصبح البشرة أكثر دهنية و تزداد احتماالت ظهور حب الشباب. ويتعرض حوالي نصف الفتيان تقريبا لنمو مؤقت في الثديين يختفي في غضون عام أو عامين. ما الذي يسبب االنتصاب يحدث االنتصاب في جميع مراحل الحياة. وينتج االنتصاب عن امتالء النسيج االسفنجي في العضو الذكري بالدم نتيجة لالستثارة الجنسية أو رفع أشياء أو األحالم أو الشعور بالبرد أو ارتداء مالبس ضيقة أو الشعور بالخوف أو اإلثارة أو امتالء المثانة عند االستيقاظ. و قد ال يكون لالنتصاب سبب ظاهر خاصة خالل مرحل البلوغ. وغالبا ما يحدث لألوالد انتصاب مفاجئ أو تلقائي و في بعض األحيان يحدث اكثر من انتصاب خالل اليوم. كل ذلك يحدث نتيجة للمستويات المرتفعة أو المتغيرة في هرمون التستوستيرون. وقد يسبب حدوث االنتصاب بدون قذف شعورا مؤقتا بالثقل لكنه غير ضار على اإلطالق. وإذا لم يتم لمس العضو الذكري المنتصب فإن االنتصاب يتراجع تلقائيا. ماذا يحدث أثناء القذف قبل القذف تطلق غدة كوبر نقطة أو نقطتين من سائل عبر رأس العضو الذكري. ويسمى هذا السائل سائل ما قبل القذف وهو يطهر مجرى البول. وال يحتوى سائل ما قبل القذف على عدد كاف من الحيوانات المنوية القادرة على احداث حمل )ما لم يكن هناك حيوانات منوية متبقية من قذف سابق(. إال انه قد يوجد فيروس نقص المناعة البشري في سائل ما قبل القذف. ويتضمن القذف الكامل إطالق السائل المنوي الذي عادة ما يحتوي على مئات الماليين من الحيوانات المنوية في مقدار ملعقة صغيرة من السائل المنوي. وعادة وليس دائما يصحب القذف حالة من المتعة تعرف بالشبق. بمجرد أن يستطيع الفتى القذف فإنه يمكنه أن يسبب حمل في حالة ممارسته للجنس. ما هو االحتالم عادة ما يحدث للذكور انتصاب أثناء النوم وحوالي %80 منهم يقذفون من حين آلخر. و هذا النوع من القذف يسمى اإلحتالم. وتزيد مرات اإلحتالم أثناء مرحلة البلوغ إال أنه قد يحدث للرجال البالغين ايضا. ولكن تقل احتماالت حدوث االحتالم لألوالد أو الرجال الذين يمارسون االستمناء أو العالقة الجنسية بشكل منتظم. وال يعد االحتالم )أو االستمناء( ضارا بالصحة. كما ال يؤدي االحتالم )أو االستمناء( إلى هدر للحيوانات المنوية حيث تقوم الخصيتان بتصنيع الحيوانات المنوية باستمرار كما أن االحتالم هو الوسيلة الوحيدة التي يتخلص بها الجسم من الحيوانات المنوية المخزنة. ]ارجع أيضا إلى صحيفة الحقائق بشأن األجهزة التناسلية الذكور[. دليل واحد متكامل 243 هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة 160

258 الفتيات ومرحلة البلوغ هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة 160 تبدأ مرحلة البلوغ بالنسبة للفتيات بين سن الثامنة والثالثة عشر وذلك مبكرا عن األوالد. وتكتمل مرحلة البلوغ عادة عند الفتيات بين سن السادسة عشر والسابعة عشر أو عندما يكتمل نمو الهيكل العظمي لديهن. ما هي التغيرات التي تمر بها الفتيات أثناء مرحلة البلوغ تختلف التغيرات أثناء مرحلة البلوغ من فتاة إلى أخرى وعلى الرغم من اختالف هذه التغيرات في التوقيتات والتسلسل والسرعة إال أنه عادة ما ينمو جسم الفتاة بالترتيب التالي: يبدأ الثديان في النمو وغالبا ما يكون ذلك في جانب واحد فقط في البداية. يستغرق النمو الكامل عامين تقريبا. يبدأ شعر العانة في النمو وتزيد كثافته تدريجيا ويصبح أكثر خشونة وتجعدا بداخل جسم الفتاة يزيد سمك سطح المهبل وحجم الرحم والمبيضين. ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن األجهزة التناسلية اإلناث[ غالبا ما يحدث النزيف الحيضي األول الطمث بعد بداية نمو الثديين بعامين أو ثالثة. وتمر العديد من الفتيات بدورات حيضية غير منتظمة خالل العامين األولين. وبمجرد حدوث التبويض لدى الفتاة فإنها تستطيع أن تحمل. ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الدورة الحيضية[. نمو شعر اإلبطين وتغير في رائحة العرق ليصبح مثل رائحة جسم الكبار. يبدأ عنق الرحم في إفراز المخاط الذي يتم إفراغه عبر المهبل. وهذا المخاط طبيعي وعالمة على التغيرات الطبيعية المتعلقة بالخصوبة والحيض. تمر الفتيات أيضا بطفرة في النمو حيث يتسع الحوض والفخذين وتزيد األنسجة الدهنية وتصبح البشرة أكثر دهنية وتزيد احتماالت ظهور حب الشباب. وكما هو الحال مع الفتيان قد تتغير اهتمامات الفتيات ومشاعرهن خالل مرحلة البلوغ. وفي األيام السابقة للحيض تتعرض الفتيات غالبا لمشاعر قوية بأنواع مختلفة على سبيل المثال كالفرح والحزن والحساسية والغضب. التعامل مع الحيض يعد الحيض أمرا طبيعيا ودليال على صحة األنثى. و قد تكون الدورة الحيضية األولى حدثا مثيرا خاصة إذا كانت الفتاة تعرف ماذا تتوقع. ولكن لألسف فإن العديد من الفتيات يصيبهن القلق أو الخوف عند أول دورة حيضية لهن ألن أحدا لم يشرح لهن ماذا تعني وماذا تتطلب. وقد يشعر بعض االباء أو األمهات بالحرج من الحديث في هذا الشأن أو قد تكون الفتاة مشبعة برسائل من خالل ثقافتها أو ديانتها بأن دم الحيض شيء نجس. ولكن في حقيقة االمر فإن الحيض أحد أدوات الجسم لتجديد نفسه والحفاظ على الخصوبة. وأثناء الحيض يمكن للفتاة ممارسة جميع أنشطتها اليومية. ويعد االستحمام أثناء الحيض أمرا ضروريا. ويتعين غسل الفرج بالماء وقليل من الصابون إلزالة ما تبقى من دماء. وتختلف كيفية عناية الفتيات بنظافتهن الشخصية اثناء الدورة الحيضية باختالف الظروف. فتستخدم العديد من النساء الفوط الصحية المتصاص الدم. في بعض المجتمعات تشتري السيدات والفتيات الفوط الصحية التي يمكن التخلص منها بعد االستخدام. بينما في مجتمعات أخرى يستخدمن فوطا صحية يعاد استخدامها وهي مصنوعة من القماش المطوي. ويتعين غسل هذه الفوط جيدا بالماء والصابون بعد كل استعمال. ويعد وجود مكان خاص لتغيير الفوط الصحية أو غسلها )في المنزل أو المدرسة( أمرا ضروريا. 244 دليل واحد متكامل

259 وتستخدم العديد من النساء السدادة القطنية )التامبون( بدال من الفوط الصحية أو معها. والسدادة القطنية هي كتلة صغيرة مصنوعة من القطن )أو مادة ماصة أخرى( وغالبا يكون شكلها كاإلصبع ليتالءم جيدا مع القناة المهبلية. ويتم إدخال السدادة القطنية في المهبل المتصاص دم الحيض. ويتعين تغيير السدادة القطنية مرتين يوميا على األقل. إذ أن ترك السدادة القطنية داخل المهبل ألكثر من يوم قد يسبب التهابات خطرة يمكن أن تؤدي للوفاة. )إدخال أي شيء غير نظيف داخل المهبل قد يسبب أيضا التهابات خطيرة(. وتختلف كمية النزيف الحيضي التدفق الحيضي من يوم إلى آخر ومن سيدة إلى آخرى. قد يكون النزيف أكثر كثافة خالل األيام األولى من الدورة الحيضية. قد تشعر بعض الفتيات والنساء أيضا باأللم تقلصات البطن خالل هذه األيام. وفي بعض الحاالت تكون هذه التقلصات قوية ويصحبها غثيان. وقد تكون بعض المسكنات الخفيفة مثل أيبوبروفين في تخفيف االلم. وقد يكون من المفيد أيضا االستحمام أو وضع زجاجة بالستيكية أو زجاجة ماء ساخن ممتلئة بماء دافئ على أسفل البطن أو أسفل الظهر. قد تشعر بعض الفتيات والنساء بأشكال مختلفة من عدم الراحة قبل أيام قليلة من بداية الدورة الحيضية. مثل احتقان الثدي واإلمساك واإلرهاق والبثور وانفعاالت قوية اكثر من المعتاد. بينما في دورات شهرية أخرى قد يصادفهن بعض من هذه المتاعب أو متاعب غيرها أو ال يصادفهن اي متاعب. وتجد بعض الفتيات والنساء أن تلك االعراض تقل حدتها مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام طوال الشهر. ومعظم الفتيات لديهن أسئلة أو صعوبات تتعلق بالدورة الشهرية. و لذا فإنهم قد يجدن فائدة من التحدث مع احدى مقدمي الرعاية الصحية أو احدى القريبات أو الصديقات. ]ارجع أيضا إلى صحيفة الحقائق بشأن الدورة الحيضية وصحيفة الحقائق بشأن األجهزة التناسلية اإلناث[ دليل واحد متكامل 245

260 الجهاز التناسلي لإلناث ما هي األجهزة الجنسية والتناسلية تشترك األجهزة الجنسية والتناسلية في بعض األعضاء وليس كلها. يتكون الجهاز الجنسي من األعضاء التي تلعب دورا في النشاط الجنسي والمتعة الجنسية بينما يتكون الجهاز التناسلي لإلناث من األعضاء الخاصة بالحمل والوالدة. ما هي األجزاء المكونه للجهاز الجنسي والتناسلي لإلناث وما هي وظائفها الفرج يتكون من العضو التناسلي الخارجي الظاهر للمرأة )انظر الشكل المبين أدناه(. البظر )رقم 1 في الشكل( عضو صغير في شكل برعم زهرة مع نسيج صغير يشكل غطاء صغيرا. تتمثل الوظيفة الوحيدة للبظر في إمداد المرأة بالسعادة الجنسية. يحتوي البظر على شبكة غنية من النهايات العصبية الخاصة لإلحساس. فأثناء االستثارة الجنسية والشبق يحتقن البظر )األعضاء التناسلية عامة( ويمتلئ بالدم مما يجعله منتصبا. قد تشعر المرأة بانقباضات في المهبل أثناء الشبق. الشفران الكبيران أو الشفران الخارجيان )رقم 3( يغطيان فتحة المهبل ويحميانها. الشفران الصغيران أو الشفران الداخليان )رقم 2( ينتفخان أثناء االستثارة الجنسية. المهبل )رقم 4( قناة مطاطية تمتد من الفرج إلى عنق الرحم والرحم. عندما تستثار المرأة جنسيا يفرز المهبل إفرازات زلقة. والمهبل به نهايات عصبية قليلة ولذا فهو ليس حساسا بدرجة عالية اثناء الجماع. اثناء الجماع يولج القضيب داخل المهبل. فإذا قذف الرجل يدخل السائل المنوي المهبل ويمر عبر عنق الرحم إلى الرحم وقناتي فالوب حيث يمكن حدوث تخصيب إذا كان هناك بويضة. كما ان دم الحيض يخرج من الجسم عبر المهبل كما هو الحال عند والدة الطفل. و يطهر المهبل نفسه وال يحتاج للغسل. يتعين على المرأة عدم استخدام مواد لتضييق او تنشيف المهبل حيث ان هذه المواد قد تكون ضارة. هذه الصحيفة خاصة بالوحدة الثالثة صفحة 94 والوحدة السادسة صفحة 166 غشاء البكارة )غير مبين( هو غشاء رقيق جدا قد يتمدد ليغطي جزء من فتحة المهبل. قد يتمزق الغشاء بسهولة خالل ممارسة الرياضة العنيفة وقد يتمدد مفتوحا إذا استخدمت الفتاة السدادات القطنية. ولذلك فإن تمزق الغشاء أو تمدده ال يدل بالضرورة على ممارسة الفتاة للعالقة الجنسية. عنق الرحم )رقم 5( هو الجزء السفلي للرحم الذي يمتد إلى أعلى المهبل. ويرتبط عنق الرحم بالمهبل عن طريق فتحة يطلق عليها os المهبل بالرحم. كما يمر دم الحيض خارج الرحم عبر فتحة os ويمر السائل المنوي عبرها إلى الرحم. وينتج عنق الرحم إفرازات 246 دليل واحد متكامل

261 وإذا لم تنغرس مضغة تنفصل بطانة الرحم ويكون دم الحيض. اما إذا انغرست مضغة فإنها تتطور إلى الجنين في الرحم. )مخاط عنق الرحم( تساعد الحيوانات المنوية على دخول الرحم. ويتغير مخاط عنق الرحم أثناء الدورة الحيضية ومن ثم يمكن للمرأة تحديد فترة الخصوبة حسب خصائص مخاط عنق الرحم. واثناء الوالدة يتمدد عنق الرحم بما يسمح للمولود من المرور خالله. الرحم )رقم 6( هو عضو عضلي أجوف يقع أعلى المثانة ويشبه الرحم في شكله ثمرة الكمثرى المقلوبة. وتكون بطانة الرحم سميكة المتالئها بالدم واألنسجة خالل الجزء األول من الدورة الحيضية. قناتا فالوب )رقم 7( هما قناتان ضيقتان بطول 4 إلى 5 بوصة تنتقل خاللهما البويضة من المبيض إلى الرحم حيث يتم تخصيب البويضة بداخلها. المبيضين )رقم 8( هما عضوان حجم كل منهما كحجم اللوزة أو حبة العنب يخزنان البويضات غير الناضجة في بصيالت وهما ينتجان ويفرزان هرمونات )االستروجين والبروجستيرون( كما انهما ينتجان ويطلقان البويضات الناضجة. دليل واحد متكامل 247

262 الدورة الشهرية )الحيض( )يطلق عليها أيضا دورة التبويض( هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة 160 و 173 ما هي دورة الحيض أو التبويض في مرحلة البلوغ تبدأ الفتيات دورات الخصوبة. وعلى عكس الذكور الذين يتمتعون بالخصوبة طوال الوقت بدءا من مرحلة البلوغ فإن اإلناث يمكنهم الحمل فقط خالل أيام محددة في الدورة. و يختلف طول الدورة من سيدة ألخرى إال أنها عامة تقدر بحوالي شهر. وخالل كل دورة يمر جسم األنثى بتغيرات. أبرزها هو نزيف الحيض ويسمى أيضا بالطمث أو الدورة. وغالبا ما ينظر إلى الطمث على أنه ذروة الدورة مع أنه جزء فقط من مجموعة من التغيرات التي تحدث أثناء الدورة. وتتمثل هذه التغيرات في طريقة استعداد الجسم الحتماالت حدوث الحمل. وتتضمن إنتاج المخاط في عنق الرحم ونمو وإطالق البويضة وتغيرات في بطانة الرحم. وتتحكم في هذة التغييرات مجموعة من الهرمونات )مواد كيماوية تنتجها الغدد في الجسم ويحملها الدم(. وتؤثر هذه التغيرات الهرمونية على أجزاء عديدة من جسم األنثى وأيضا على ما تشعر به الفتاة وطريقة أدائها لوظائفها البدنية. ومعرفة معلومات عن هذه التغيرات يمكن أن يعطي الفتيات والنساء شعورا بالراحة والتحكم في أجسامهن. ويمكن للمرأة تعلم تقنيات بسيطة لتحديد موعد التبويض لديها وموعد حلول الدورة الحيضية. ما هي التغيرات التي يمر بها الجسم أثناء الدورة قبل التبويض نزيف الحيض يعد الطمث أو نزيف الحيض إشارة إلى بداية دورة جديدة. وأثناء الحيض يخرج الدم واألنسجة من الرحم ويتدفق إلى الخارج عن طريق المهبل. ويعتبر اليوم األول من النزيف بأنه اليوم رقم واحد من الدورة. وينتهي النزيف عادة في غضون أربعة إلى ستة ايام. الجفاف بعد انتهاء نزيف الحيض قد يصبح المهبل جافا نتيجة انخفاض مستوى الهرمون وإنتاج عنق الرحم لقليل من المخاط أو عدم وجود مخاط. المخاط الكثيف/ س مك بطانة الرحم بعد أيام قليلة حيث يفرز جسم األنثى مزيدا من الهرمونات قد تالحظ المرأة )أو الفتاة( افراز مهبلي للمخاط. في البداية يكون المخاط أبيض غائم أو ضارب إلى الصفرة وقد يكون ملمسه لزجا. في نفس الوقت بالرغم من أن المرأة ال تستطيع اكتشاف ذلك يزداد سمك جدار الرحم و يبدأ نضوج البويضة. التبويض: المخاط الخالي من الشوائب/ التبويض حيث تنضج البويضة يصبح المخاط أكثر نقاء وزلقا اكثر وغالبا ما يشبه البيض النيئ. وغالبا ما يمكن بسطه بين األصابع. ويغذي هذا المخاط الحيوانات المنوية ويساعدها على التحرك باتجاه البويضة. وفي هذه الفترة قد تزيد الرغبة الجنسية لدى المرأة. يطلق على انطالق البويضة من المبيض التبويض. وتعد االيام التي تسبق او تلي التبويض مباشرة هي الفترة التي يمكن ان يحدث فيها حمل. وتسمى هذه األيام أحيانا أيام الخصوبة. 248 دليل واحد متكامل

263 ويمر جسم األنثى بتغيرات أخرى خالل هذه الفترة. فعلى سبيل المثال تشعر بعض النساء بزيادة في الرغبة الجنسية وشعور بالسعادة أليام قليلة. بينما تشعر بعض النساء بوخز وشعور بسيط بعدم الراحة في أحد جوانب البطن عندما تندفع البويضة من المبيض. بعد التبويض ما بعد التبويض بعد التبويض يمكن أن تعيش البويضة ليوم واحد. يصبح المخاط أكثر سمكا مرة أخرى ويكون كريمي أو لزج الملمس. بالنسبة لألربعة عشر يوما التالية )أو أقل( تحافظ الهرمونات على بطانة الرحم السميكة كما ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل طفيف. نزيف الحيض- إذا لم يحدث حمل في نهاية األربعة عشر يوما يتراجع مستوى الهرمونات. و تسيل بطانة الرحم وتتراجع درجة حرارة الجسم و يصبح هذا هو الحيض وتبدأ دورة جديدة. )أما إذا حدث حمل فيستمر الجسم في إفراز الهرمونات للحفاظ على سمك بطانة الرحم لمدة تسعة أشهر(. كم مدة دورة التبويض الحيض أثناء السنة األولى أو السنتين األوليين من بدء الحيض )أول دورة حيضية( قد يختلف طول المدة من دورة إلى أخرى. قد تمر عدة أشهر بين دورتين. حتى بالنسبة للنساء البالغات قد يختلف طول الدورة من امرأة إلى أخرى ومن دورة إلى أخرى لدى امرأة واحدة. وقد تتأثر المدة بأمور عديدة كالسفر والضغط واالكتئاب وسوء التغذية والمرض. ولكن في معظم االحيان تبدأ المرأة دورة حيض جديدة كل يوما. وقد يختلف طول الفترة من بداية النزيف الحيضي حتى التبويض بشكل كبير. قد تكون مدته قصيرة ال تتجاوز يومين أو طويلة تصل إلى عدة أشهر أو يزيد. إال ان في مغظم االحيان تستمر هذة الفترة من أسبوع إلى ثالثة أسابيع. اما الفترة بين التبويض و نزول دم الحيض فهي ال تختلف كثيرا حيث تكون في اغلب االحيان أربعة عشر يوما. بمعنى آخر بمجرد حدوث التبويض تعرف الفتاة أو المرأة أن الدورة الحيضية لها سوف تبدأ خالل أربعة عشر يوما ما لم يحدث حمل. ما هي أيام الخصوبة في الدورة تتضمن أيام الخصوبة يوم التبويض واأليام الخمسة السابقة له. يمكن أن يعيش الحيوان المنوي في الجهاز التناسلي لألنثى لمدة خمسة إلى ستة أيام وتعيش البويضة )إذا لم تخصب( لمدة أربع وعشرين ساعة. و من الصعوبة توقع أيام الخصوبة نظرا ألن المرحلة األولى من الدورة )ما بين الحيض والتبويض( هي الجزء الذي يختلف بشكل كبير في مدته. و تتعلم بعض السيدات كيفية مالحظة التغيرات في المخاط )وفي درجة حرارة أجسامهن( ومن ثم يستطعن تحديد موعد احتمالية التبويض لديهن. و تشعر بعض النساء أيضا بألم طفيف أثناء التبويض. تستعمل العديد من النساء والفتيات هذه التقنيات الخاصة ب الوعي بالخصوبة لزيادة إدراكهن بموعد حلول الدورة الحيضية الجديدة. تعد معرفة أي األيام هي أيام الخصوبة مفيدة للنساء الالتي يحاولن الحمل أو الالتي يردن تجنب الحمل. ومع ذلك يحتاج استخدام تقنيات الوعي بالخصوبة على النحو الصحيح تعليمات دقيقة ومتابعة ومالحظة واعية مستمرة ]للمزيد من المعلومات بشأن الوعي بالخصوبة ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن وسائل تنظيم األسرة[. متى تتوقف بدورات الحيض والتبويض عند المرأة عندما تدخل المرأة في منتصف العمر تتغير مستويات الهرمونات لديها. وفي النهاية ثم يتوقف إنتاج البويضات لديها كما ينقطع الطمث. ويطلق على هذه المرحلة سن اليأس إشارة إلى نهاية الخصوبة. ويختلف سن اليأس من امرأة إلى أخرى وحسب الظروف المحيطة إال أنه عادة ما يبدأ في منتصف األربعينيات في الدول النامية وفي بداية الخمسينات في الدول المتقدمة. ]ارجع أيضا إلى صحيفة الحقائق بشأن الفتيات ومرحلة البلوغ[. دليل واحد متكامل 249

264 التغذية والرياضة البدنية وإدمان العقاقير 250 هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة 162 التغذية لماذا تعد التغذية ذات أهمية خاصة خالل فترة المراهقة تعد التغذية المناسبة ذات أهمية خاصة خالل فترة المراهقة نظرا ألنها فترة النمو السريع. كما تحتاج الفتيات الالتي ينجبن ويرضعن أثناء فترة المراهقة إلى تغذية إضافية. ما هي األسباب الرئيسية والعواقب لمشكالت التغذية يتمثل السبب الرئيسي لمشكالت التغذية في عدم الحصول على طعام مغذ بشكل كاف. وتتفاقم هذه المشكالت عندما يتم توزيع الطعام بشكل غير عادل داخل األسرة على سبيل المثال عندما يحصل األبناء من الذكور على طعام مغذ أكثر من الفتيات أو عندما تتناول الزوجات والفتيات الفائض من الطعام بعد أن ينتهي الذكور من االكل. وتضعف التغذية غير الكافية من قدرات التعلم.كما إنها تضعف مقاومة األمراض وتؤدي إلى مشكالت صحية لألم والرضيع وفي بعض الحاالت تؤدي إلى الوفاة. وقد تسفر أيضا التغذية غير الكافية عن ضعف أو هشاشة العظام في منتصف العمر أو لدى كبار السن. وهناك مشكالت تغذية أخرى تنتشر بشكل أكبر في الدول المتقدمة. حيث يؤدي تناول كميات كبيرة من األطعمة الغنية بالدهون والسكريات إلى السمنة ويسهم ذلك في العديد من المشكالت الصحية مثل أمراض السكر وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. كما يمثل اإللتزام باتباع نظام غذائي مشكلة بالنسبة للعديد من األشخاص خاصة أن وسائل اإلعالم تقدم وتروج لنماذج غير واقعية لحجم الجسم ومظهره. قد تؤدي اضطرابات األكل كفقدان الشهية )انخفاض معدل تناول الطعام قهريا( والبوليميا )التقيؤ مع تناول الملينات بعد تناول الطعام( عن أمراض خطيرة قد تفضي إلى الوفاة. وتنتشر هذه االضطرابات بشكل أكبر بين الفتيات. ماذا يمكن فعله لتحسين التغذية تتضمن طرق تحسين التغذية ما يلي: تعلم المزيد عن المحتوى الغذائي لألطعمة والقيام باتخاذ الخيارات الصحية. مطالبة األسواق أو مطاعم الوجبات السريعة بتوفير خيارات صحية بأسعار مناسبة. دليل واحد متكامل تنظيم أسواق للمزارعين لتوفير أطعمة محلية طازجة للمقيمين داخل المدن. التشجيع على التوزيع العادل للطعام بين أفراد األسرة. دعم وضع ملصقات واضحة على المنتجات الغذائية. رصد الممارسات الخاصة بإعالنات الوجبات السريعة. النشاط البدني لماذا يعد النشاط البدني هاما يساعد النشاط البدني الصحيح والكافي على الوقاية من األمراض كالسمنة والسكر وبعض أنواع السرطان وارتفاع ضغط الدم كما أنه يحسن الصحة النفسية. وتعد الرياضة أيضا مصدرا للتفاعل االجتماعي والتسلية. وبالنسبة للفتيات فإن المشاركة في األنشطة الرياضية أو برامج التمارين قد تعزز من نظرة الفتاة االيجابية لجسدها وتتيح لها الفرصة إلقامة عالقات صداقة وممارسة نشاط جماعي فعال وتقدير عام لإلنجاز. وقد تحصل الفتيات المراهقات المشاركات في األنشطة الرياضية على نتائج اجتماعية وصحية أفضل بما يتضمن أداء دراسي أفضل ونسب حمل غير مرغوب فيه أقل مقارنة بغير المشاركات في ممارسة الرياضة. كيف تؤثر القوالب النمطية على المشاركة في النشاط البدني والرياضي يستحق كل شخص فرصة متكافئة للمشاركة في األنشطة الرياضية أو النشاط البدني بغض النظر عن مستوى المهارة والنوع االجتماعي والقدرة البدنية والوضع االقتصادي. ومع ذلك يفتقد كل من الفتيات وذوي االحتياجات الخاصة واألشخاص الذين يعيشون في فقر مدقع لفرص المشاركة في األنشطة الرياضية. كما يسفر التمييز القائم على النوع االجتماعي عن فرص أقل لألنشطة الرياضية والتمارين للفتيات. ومن أمثلة هذا التمييز إقتصار اإلنضمام للفرق الرياضية على الطلبة الذكور فقط وعدم اتاحة اجهزة الرياضة للفتيات أو تدني جودتها باإلضافة إلى عدم تقدير األنشطة الرياضية الخاصة بالفتيات والسيدات وقلة التمويل الخاص بها. ويعد هذا التمييز انتهاكا لحقوق الفتيات.

265 ولحسن الحظ فقد بدأت الدعوات المجتمعية والتغيرات القانونية في معالجة هذه المظاهر من عدم المساواة على المستوى المحلي والوطني والدولي وبدأت االتجاهات والمعتقدات التحيزية في التغيير. ما هي أنواع النشاط البدني التي يمكن أن يكون لها أثر سلبي على الصحة يمكن أن يكون للعمل الذي يتضمن ساعات طويلة من النشاط المجهد كحمل أحمال ثقيلة أو المشاركة في مهام تتطلب حركات مثل االنحناء مضرا بالصحة. كما أن الظروف غير اآلمنة احيانا ما تجعل األنشطة البدنية المتعلقة بالعمل أكثر خطورة. كالعمل في األماكن التي تنتشر فيها االبخرة السامة أو العمل في درجة حرارة عالية. كما تحمل بعض األنشطة الرياضية كاألنشطة الرياضية التي تتطلب االحتكاك الجسدي مخاطر اإلصابات. تعاطي العقاقير ما هي العقاقير التي يتعاطاها الناس ولماذا يتعاطونها باستثناء األدوية تتضمن العقاقير التي يتعاطاها الناس للترفيه الكحول والتبغ والكافيين والماريجوانا ومواد االستنشاق )مثل البنزين والغراء وسوائل التنظيف( والكوكايين والهيروين. وتؤثر العقاقير على العقل والجسم وفي بعض األحيان يكون التأثير بشكل دائم. بعض هذه العقاقير أكثر خطورة من البعض اآلخر وتختلف آثارها حسب األشخاص المتعاطين. ويعد الكحول والتبغ أكثر العقاقير تعاطيا حول العالم. وقد تزايدت في السنوات األخيرة أعداد الفتيات والنساء المدخنات بشكل كبير في بعض الدول. ويتعاطى الناس العقاقير للعديد من األسباب التي تتضمن: تقليل القلق في المواقف االجتماعية الظهور بشكل أكثر نضجا وثقة بالنفس تجنب الشعور بالمشكالت أو التعامل معها بما في ذلك تجنب الشعور بالملل والوحدة التواصل االجتماعي واالستمتاع تحفيز العقل أو البقاء في حالة يقظة تعزيز التصورات الحسية أو الشعور بالنشوة الحد من الشهية أو تجنب تناول الطعام )لفقد الوزن( االسترخاء أو النوم التعامل مع الصدمات النفسية ما هو اإلدمان عندما يتعاطى الناس عقارا بشكل منتظم قد يصبحون معتمدين عليه أو مدمنين له. ويمكن أن تسبب بعض العقاقير اإلدمان مثل مسكنات األلم وأدوية الحمية الغذائية والمنومات. وقد يصبح العديد من الناس مدمنين لهذه العقاقير دون إدراكهم لذلك. ويتطلب التغلب على اإلدمان التحلي بالعزم وقوة اإلرادة واإليمان بالنفس ووجود بيئة داعمة وغالبا ما يتضمن ذلك عالجا من قبل متخصصين أو المشاركة في برنامج عالجي. ما هي المشكالت الخطيرة التي تترتب على تعاطي العقاقيرأو إدمانها يعد تعاطي المراهقين للعقاقير مشكلة صحية كبيرة في العديد من الدول. ويسفر تعاطي العقاقير عن مشكالت خطيرة كبيرة تتضمن: وقوع حوادث أثناء القيادة تحت تأثير الكحوليات أو العقاقير األخرى التصرف بطرق تؤدي إلى الندم نتيجة لسوء التقدير أو ضعف التحكم الناتج عن تعاطي العقاقير. ممارسة العالقات الجنسية بدون حماية ضد األمراض المنقولة جنسيا أو فيروس نقص المناعة البشري أو الحمل و ذلك نتيجة لسوء التقدير اإلصابة بفيروس HIV أو االلتهاب الكبدي بسبب المشاركة في استخدام إبر العقاقير التي تؤخذ عن طريق الحقن. تناول جرعة زائدة من أحد العقاقير بما يؤدي إلى التسمم والوفاة. وقد يلجأ المدمنون إلى تصرفات يائسة أو مهينة أو غير مشروعة للحصول على نقود لشراء العقاقير. كما ان مدخني السجائر أو ماضغي التبغ أو هؤالء الذين يقضون وقتا طويال مع مدخنين قد يصابوا بالسرطان أو أمراض أخرى قد تهدد حياتهم. و يمكن أن يؤدي تعاطي المرأة الحامل للعقاقير سواء كانت مشروعة أو غير مشروعة إلى اإلضرار بالجنين. دليل واحد متكامل 251

266 الجهاز التناسلي للذكور هذه الصحيفة خاصة بالوحدة الثالثة صفحة 94 والوحدة السادسة صفحة 166 ما هي األجهزة الجنسية والتناسلية تشترك األجهزة الجنسية والتناسلية في بعض األعضاء وليس كلها. يتكون الجهاز الجنسي من األعضاء التي تلعب دورا في العالقة والمتعة الجنسية. بالنسبة للذكور يتكون الجهاز التناسلي من األعضاء التي تنتج الحيوان المنوي أو تختزنه أو تنقله من أجل اإلنجاب. ما هي األجزاء المكونه للجهاز الجنسي والتناسلي للذكور وما هي وظائفها القضيب )رقم 1 في الشكل( له عدة وظائف. يشارك القضيب في الشعور الجنسي وهو يتشابه مع البظر لألنثى في أداء نفس الوظيفة. ويمتلئ القضيب بالدم ويصبح صلبا ومنتصبا استجابة لالستثارة الجنسية. وتتمثل الوظيفة التناسلية للقضيب في توصيل السائل المنوي داخل المهبل. بينما تتمثل الوظيفة الثالثة في إفراز البول )انظر مجرى البول أدناه(. تغطى نهاية القضيب بطبقة من الجلد تسمى القلفة. وهي التي تزال في عملية ختان الذكور والتي تجرى في العديد من المجتمعات. الخصيتان )رقم 2( هما غدتان كرويتا الشكل داخل كيس الصفن ينتجان الحيوانات المنوية والهرمون الذكري التستوستيرون. ويتميز كل من كيس الصفن أو الخصيتين بالحساسية للمس وثم يمكن أن يصبحا مصدرا للمتعة الجنسية. كيس الصفن )رقم 3( هو كيس فضفاض من الجلد يحمل الخصيتين ويحميهما. وعند برودة الجو يكون كيس الصفن مشدودا ألعلى ومنكمشا باتجاه الجسم للحفاظ على درجة حرارة الخصيتين المناسبة إلنتاج الحيوانات المنوية. مجرى البول )رقم 4( هو قناة تمتد من المثانة داخل القضيب. وهو الممر الذي يخرج من خالله السائل المنوي )مزيج من سائل منوي وسائل بروستاتا وحيوانات منوية( من الجسم أثناء القذف. كما أن البول يمر أيضا إلى خارج الجسم عبر مجرى البول. أثناء انتصاب القضيب يغلق صمام في أسفل المثانة لمنع التبول أثناء القذف. البربخ )غير مرقم إال أنه ظاهر( هو قناة ملفوفة بشكل كبير وتستقر أعلى كل خصية وتختزن الحيوانات المنوية حتى يتم قذفها. األسهر )رقم 5( هما قناتان طويلتان تحمالن الحيوانات المنوية باتجاه مجرى البول. تنقبض هاتان القناتان عند القذف. غدة البروستاتا )رقم 6( تنتج سائال يشكل جزءا من السائل المنوي ويساعد الحيوانات المنوية على الحركة. ويجد العديد من الرجال في استثارة البروستاتا متعة جنسية. 252 دليل واحد متكامل

267 الحويصالت المنوية )رقم 7( تنتج جزءا كبيرا من السائل الذي يصبح في النهاية سائال منويا. ويغذي هذا السائل الحيوانات المنوية. غدد كوبر )غير مبينة( تنتج سائل قلوي كثيف يسمى سائل ما قبل القذف وهو يعادل من الوسط الحامضي في محرى البول قبل القذف. دليل واحد متكامل 253

268 الحمل واإلنجاب هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة كيف يحدث الحمل لحدوث الحمل يتعين التقاء البويضة والحيوان المنوي. وتسمى هذه العملية باإلخصاب. يمكن حدوث اإلخصاب فقط خالل فترة الخصوبة اثناء الدورة الحيضية للمرأة. ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الدورة الحيضية[. خالل هذه الفترة يطلق أحد المبيضين بويضة وتسمى هذه العملية بالتبويض. وخالل دقائق تبدأ أهداب )تسمى خمل( في نهايات قناة فالوب في التحرك لإلحاطة بالبويضة وسحبها داخل قناة فالوب. كما يتحرك عنق الرحم ليأخذ وضع ييسر مرور الحيوان المنوي من المهبل. ويفرز عنق الرحم كمية كبيرة من المخاط و هو ما يوفر تغذية لتمكين الحيوان المنوي من البقاء لعدة من األيام. كما يوفر المخاط بيئة تساعد الحيوان المنوي على أن يسبح إلى أعلى باتجاه قناة فالوب للوصول إلى البويضة. واثناء الجماع يتم قذف الحيوانات المنوية بالقرب من عنق الرحم وتدخل عنق الرحم في ثوان. وإذا كانت المرأة في فترة الخصوبة قد تصل بعض الحيوانات المنوية إلى البويضة في قناة فالوب خالل خمس دقائق بينما يمكن أن تبقى بعض الحيوانات المنوية في المخاط الشفاف )الدال على الخصوبة( في عنق الرحم لمدة تصل إلى خمسة أيام و بذلك يظل الحيوان المنوي يخرج من عنق الرحم ويكون متاحا لتخصيب البويضة. من هنا فإن السيدة التي يحدث لديها تبويض بعد عدة أيام من ممارسة العالقة الجنسية غير المحمية فإنه يحتمل أن تظل الحيوانات المنوية في عنق الرحم الخاص بها ويمكن لهذه الحيوانات على الوصول إلى قناة فالوب وتخصيب البويضة. وبمجرد حدوث التبويض البد أن يحدث التخصيب خالل 24 ساعة نظرا ألن البويضة ال تستطيع أن تبقى حية ألكثر من هذه الفترة. ويحدث التخصيب في قناة فالوب. بمجرد اندماج الحيوان المنوي مع البويضة فإنها تخلق حواجز أمام الحيوانات المنوية األخرى. وتستمر البويضة الملقحة في النزول باتجاه الرحم مدفوعة بالتقلصات البوقية واألهداب )أهداب شبيهة بالشعر داخل قناة فالوب(. ماذا يحدث بعد التخصيب في قناة فالوب تبدأ البويضة المخصبة )الزيجوت( في االنقسام والنمو حيث تتجه نحو الرحم. تستغرق هذه الرحلة خمسة أيام تقريبا. بعد انقسامها لمرة واحدة تسمى مضغة. خالل يومين من وصولها إلى الرحم تعلق المضغة أو تنغرس في بطانة الرحم. االنغراس هو بداية الحمل. 254 دليل واحد متكامل

269 كيف تعرف السيدة أنها حامل تختلف العالمات المبكرة للحمل من سيدة إلى أخرى و من حين آلخر. وتتضمن هذه العالمات ما يلي: غياب دورة حيضية احتقان بالثديين أو انتفاخهما حساسية الحلمات التبول المتكرر الشعور بإجهاد غير عادي الغثيان والقيء التقلصات الشعور باالنتفاخ تغيرات في الشهية الشعور بانفعاالت غير معتادة ويمكن التأكد من الحمل من خالل إجراء اختبار الحمل الذي يمكن ان يجرى بواسطة مقدم الرعاية الصحية أو يمكن شراءه من الصيدليات. كما يمكن لبعض السيدات الالتي يستطعن تحديد موعد التبويض لديهن توقع موعد حلول الحيض وبالتالي يمكنهن توقع وجود حمل بمجرد تأخر الدورة الحيضية لهن. ماذا يحدث أثناء الحمل بعد االنغراس ينشأ عن المضعة )التي تسمى في هذه المرحلة بالكيسة األرومية( الكيس السلوي والمشيمة. ويمثل الكيس السلوي ببيئة سائلية واقية للجنين. بينما تمد المشيمة الجنين بالمواد الغذائية واألكسجين من األم وتخرج الفضالت. ويربط الحبل السري بين المشيمة والجنين. يستمر الحمل لمدة 38 أسبوعا بعد التخصيب )حوالي 40 أسبوعا من آخر دورة حيض(. وينقسم الحمل إلى ثالث فترات مدة كل منها حوالي ثالثة أشهر وتسمى األثالث. خالل الثلث األول حتى األسبوع الثاني عشر يتشكل هيكل الجسم واعضاؤه الرئيسية: المخ والقلب والرئتان والعينان واألذنان والذراعان والرجالن. بعد األسبوع الثامن تسمى المضغة جنينا. وعادة ما تشعر المرأة بالغثيان خالل الثلث األول. يطلق على الغثيان أحيانا غثيان الصباح. خالل الثلث الثاني من األسبوع الثالث عشر إلى األسبوع السابع والعشرين أو الثامن والعشرين تقريبا ينمو الجنين سريعا وعادة خالل األسبوع التاسع عشر يمكن أن تشعر المرأة بحركة الجنين. و يزداد وزن معظم السيدات أثناء الثلث الثاني. في الثلث الثالث يواصل الجنين الزيادة في الوزن وتصبح حركته أكثر قوة و تكرارا. ماذا يمكن أن تفعل السيدة للرعاية بحملها من الضروري أال تتناول السيدة أي أدوية غير ضرورية أو عقاقير أو كحوليات. كما انه من الضروري جدا تناول فيتامينات ومكمالت معدنية يوصى بها )خاصة الحديد وحمض الفوليك( ويفضل ان يحدث ذلك قبل الحمل إذا أمكن. كما يتعين عليها زيارة مقدم الرعاية الصحية المختص برعاية الحمل الذي من خالله ان تجري الفحوصات الطبية ويحصل على معلومات عن الحمل وعالمات الخطورة المحتملة والوالدة. ويتعين على السيدات المصابات بفيروس نقص المناعة البشري تناول األدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشري لوقاية الجنين من اإلصابة بهذا الفيروس والحفاظ على صحتهن. ويعد العالج باألدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشري اثناء المخاض والوالدة ضروريا جدا للحد من مخاطر انتقال الفيروس للمولود. دليل واحد متكامل 255

270 الوالدة والرضاعة الطبيعية هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة ماذا يحدث أثناء الوالدة عندما تكون المرأة على وشك الوالدة يدخل جسمها مرحلة تسمى المخاض.وغالبا ما يبدأ المخاض بواحدة أو اثنين مما يلي: مخاط خالي من الشوائب أو وردي اللون يسيل من المهبل ويتدفق السائل األمينوسي )السائل السلوي( من المهبل وانقباضات بالرحم يتم الشعور بها كتصلب في البطن. تزيد حدة االنقباضات أثناء المخاض. يفتح عنق الرحم وتساعد انقباضات الرحم في دفع المولود من خالل عنق الرحم المفتوح والمهبل. ويستمر المخاض ما بين خمس ساعات إلى ثمانية عشر ساعة ويختلف من امرأة إلى أخرى. عادة ما يكون المخاض مؤلما )بالرغم من أن اإلحساس باأللم يختلف من امرأة إلى أخرى وقد يتوقف على نوع رعاية ما قبل الوالدة التي تلقتها( ومجهدا ومثيرا للقلق. ومع ذلك فإن العديد من النساء يرون أن المخاض والوالدة الطبيعية تجربة رائعة ال مثيل لها. ما هي الوالدة القيصرية الوالدة القيصرية هي طريقة جراحية للوالدة. من خالل هذا اإلجراء يتم عمل فتحة في بطن األم ورحمها ويتم إخراج المولود. وتجرى الوالدة القيصرية عندما تمثل الوالدة الطبيعية خطرا على حياة األم أو المولود أو صحة أحدهما أو كليهما. وأحيانا ما تجرى الوالدة القيصرية لمصلحة الطبيب وليس األم أو المولود فمثال لتتيح للطبيب تحديد موعد مناسب للوالدة. وقد تزيد عمليات الوالدة القيصرية غير الضرورية من المخاطر الصحية لألم والمولود بما قد يفضي إلى الوفاة. ما هي المساعدة التي تحتاجها المرأة عند الوالدة حينما تلد المرأة سواء في المنزل أو في مركز صحي أو في مستشفى فهي تحتاج للمساعدة من قبل شخص مدرب كالقابلة أو الطبيب. ومن الضروري توفير الظروف المالئمة للوالدة والحصول على الرعاية الطارئة في حالة حدوث مضاعفات. وتختلف الظروف والممارسات المتصلة بالوالدة حول العالم. ففي بعض الدول تحصل كل السيدات على المساعدة على أيدي متخصصين إال أنه في مجتمعات أخرى تلد معظم السيدات في المنزل بال مساعدة من قبل شخص مدرب مع عدم توفر الظروف المالئمة ورعاية الطوارئ. وفي بعض المجتمعات تحصل المرأة أثناء الوالدة أيضا على الدعم من جانب سيدات أخريات. وفي مجتمعات أخرى يحضر الزوج الوالدة ويقدم الدعم لألم. وهناك بعض النساء الالتي يلدن بمفردهن دون الحصول على أي مساعدة. ما هي عواقب الوالدة بال مساعدة من قبل متخصصين مدربين نظرا للمضاعفات التي تحدث بنسبة %15 من كل عمليات الوالدة فإن عدم وجود مساعدة على أيدي متخصص مدرب وعدم الحصول على الرعاية الطارئة يؤدي إلى أمراض ووفيات يمكن تجنبها. ففي كل عام يموت ما يزيد عن 300 ألف إمرأة وتعاني 8 إلى 15 مليون امرأة من إصابات خطيرة أو حاالت عجز مثل ناسور الوالدة وذلك ألسباب تتعلق بالحمل والوالدة. وتقع جميع هذه الوفيات تقريبا في الدول النامية. ويمكن تجنب جميع هذه الوفيات تقريبا من خالل وجود متخصصين مدربين أثناء الوالدة وخدمات الطوارئ في التوقيت المناسب في حالة وجود مضاعفات واستخدام وسائل تنظيم األسرة للحد من الحمل غير المرغوب فيه مع وجود خدمات اإلجهاض اآلمن. 256 دليل واحد متكامل

271 ما هو ناسور الوالدة وكيف يصيب المرأة ناسور الوالدة هو فتحة بين المهبل والمثانة أو المستقيم وأحيانا كليهما بما يسمح بتسرب البول و/ أو البراز باستمرار. فعندما تتعسر الوالدة وال تجرى للسيدة الوالدة القيصرية يمكن أن يسبب ضغط رأس المولود لفترات طويلة على النسيج بين المثانة والمهبل أو المستقيم في إحداث فتحة تسمى الناسور. وفي معظم الحاالت يموت المولود بسبب طول فترة المخاض. وبالنسبة للمرأة فإن الرائحة الكريهه نتيجة لتسرب البول أو البراز أو كليهما تستمر وتسبب إحراجا لها وأحيانا ما يقوم األزواج بهجز زوجاتهم بسبب هذه الحالة وأحيانا ما تقوم األسر والمجتمع بنبذهن. وقد يؤدي ناسور الوالدة الذي ال تتم معالجته إلى مشكالت صحية مزمنة تتضمن التقرحات وأمراض الكلى وتلف أعصاب الساق. وتحدث حوالي 100,000 حالة ناسور والدة سنويا ومعظمها في بلدان جنوب الصحراء في إفريقيا وآسيا. وبنسبة عالية بين الفتيات والنساء الفقيرات خاصة صاحبات األحواض الصغيرة نظرا ألن نموهن ال يكون قد اكتمل بعد أو يكون قد توقف نتيجة سوء التغذية. ويمكن عالج حاالت ناسور الوالدة عادة بالتدخل الجراحي في المستشفى. ومع ذلك فإن ما يقدر بإثنين مليون امرأة يعشن مصابات بناسور الوالدة بدون عالج. ما أهمية الرضاعة الطبيعية يعد لبن األم هو الغذاء الوحيد مكتمل العناصر الغذائية بالنسبة للرضيع خاصة حديث الوالدة. واللبن الذي يفرز أوال يكون أصفر اللون ويسمى )اللبأ( وهو غني بالعناصر الغذائية واألجسام المضادة التي تحمي الرضيع من األمراض والعدوى. ويساعد اللبأ ايضا على تنظيف القناة الهضمية للطفل. كما تساعد الرضاعة الطبيعية خالل الساعة األولى بعد الوالدة على توقف النزيف من الرحم ويبدأ تدفق اللبن. باإلضافة إلى ذلك فإن لبن األم دائما ما يكون نظيفا وجاهزا ودرجة حرارته مناسبة للرضيع. كما تساعد الرضاعة الطبيعية األم والرضيع على الشعور بالتقارب فيما بينهما )توصي منظمة الصحة العالمية بالرضاعة الطبيعية بدون أي غذاء آخر لمدة ستة أشهر من عمر الطفل. وإذا أمكن يتم مد الرضاعة الطبيعية لما بعد الستة االشهر األولى مع إضافة بعض األطعمة المغذية اآلمنة(. ما الذي يمكن أن تفعله المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشري للحد من فرص انتقال الفيروس إلى طفلها يمكن أن تنقل المرأة الحامل المصابة بفيروس نقص المناعة البشري العدوى إلى طفلها أثناء فترة الحمل والوالدة وخالل الرضاعة الطبيعية. وإذا لم تتعاطى األم األدوية الوقائية وقامت بإرضاع وليدها فإن فرصة انتقال العدوى منها إلى طفلها تتراوح من %20 إلى %45. إال أنه يوجد حاليا بعض األدوية الفعالة التى من شأنها أن تقي من انتقال فيروس نقص المناعة البشري من األم إلى طفلها أثناء الحمل والوالدة والرضاعة. ويتعين على المرأة الحامل المتعايشة مع فيروس نقص المناعة البشري أو التي ترغب في الحمل أن تستشير الطبيب لمعرفة األدوية التي يجب أن تتناولها ومتى يتم تناولها. ويتعين على األم المصابة بالفيروس التحدث إلى مقدمي الرعاية الطبية عن خيارات التغذية المناسبة لوليدها مما يقلل من فرص انتقال العدوى عبر لبن األم. وفي المناطق التي يصعب على األم فيها الحصول على المياه الصالحة للشرب ولبن األطفال الصناعي بصفة منتظمة يفضل أن تقوم بإرضاع المولود لمدة األشهر الستة األولى فقط ثم تقوم فطام المولود بصورة سريعة. ويؤدي الجمع بين الرضاعة الطبيعية واللبن الصناعي أو األطعمة الكميلية إلى زيادة خطر انتقال عدوى الفيروس من األم إلى الطفل. من خالل الحصول على األدوية الوقائية واتباع إرشادات التغذية المناسبة يمكن لألم المصابة بالفيروس الحد من فرصة انتقال العدوى لطفلها. دليل واحد متكامل 257

272 اختيار نوع الجنين هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة ٢١١ ما هو اختيار نوع الجنين اختيار نوع الجنين هو العملية التي يتم من خاللها تحديد جنس الجنين أثناء الحمل واالختيار ما بين االحتفاظ بالحمل أو إجهاضه حسب نتيجة االختبار. وهو اجراء غير قانوني في الدول ال يسمح فيها باالجهاض. لماذ يمارس بعض الناس اختيار نوع الجنين يتمثل السبب الرئيسي في ممارسة بعض الناس الختيار نوع الجنين في أنهم يعيشون في مجتمع يفضل الذكور عن اإلناث. في بعض المجتمعات يحمل الذكور نسب العائلة واسمها ويرثون ممتلكاتها ويوفرون لها الدخل ويعتنون باآلباء الذين وصلوا إلى سن الشيخوخة ويتولون إجراءات الدفن وتلقى العزاء. بينما على الجانب االخر فإن اإلناث في هذه المجتمعات يتركن أسرهن إلى أسرة أزواجهن. وتسهم الحكومات التي تضع قيودا على عدد األطفال لدى كل امرأة بشكل كبير في قرارات إجهاض األجنة. ففي تلك المجتمعات التي يفضل فيها الذكور على اإلناث تقع العديد من السيدات تحت ضغط شديد لكي يحملن ذكورا. إذ ان المولود الذكر يعزز من مكانة المرأة. قد يتسبب الفشل في والدة مواود ذكر في تعرض السيدة للوم أو االعتداء و احيانا الطالق. في بعض االحيان قد يتم إرغام المرأة على إجراء اختبار لتحديد نوع الجنين وإجهاض الجنين إذا كان أنثى. كيف يتم اختيار النوع تسمح العديد من اإلجراءات - المصممة في األصل للمساعدة على متابعة الحمل لمقدم الرعاية الصحية بتحديد نوع الجنين. في بعض المجتمعات تستخدم هذه اإلجراءات على نطاق واسع خاصة لتحديد نوع الجنين بقصد إجهاض الجنين إذا كان أنثى. قبل الحمل: في بعض الحاالت يمكن لمتخصصي الخصوبة تمكين الوالدين من اختيار نوع المولود قبل الحمل. تستخدم التقنيات الخاصة لعزل الحيوانات المنوية الحاملة لنوع الجنين سواء كان ذكر أو أنثى من عينة السائل المنوي. )يتم تحديد نوع الطفل من خالل الحيوان المنوي لألب وليس من خالل بويضة األم.(. يتم فقط استخدام الحيوانات المنوية الخاصة بنوع الطفل المطلوب سواء من خالل التلقيح الصناعي للمرأة أو اإلخصاب في المعمل. أثناء الحمل: توجد العديد من اإلجراءات لتحديد نوع الجنين أثناء الحمل. أحد هذه اإلجراءات هو الموجات فوق الصوتية التي يتم فيها تحديد صورة تقريبية للجنين على الكومبيوتر. كما ان بزل السائل السلوي )إدخال إبرة في السائل السلوي الذي يحيط بالجنين وتحليل السائل( يمثل إجراء آخر. اما اإلجراء الثالث فهو أخذ عينة من الزغابة المشيمية )إزالة وتحليل عينات من النسيج المشيمي(. بعد الحمل: يتخذ بعض األزواج إجراءات قاسية بعد الوالدة كان يقوم بالتنازل عن الطفلة الرضيعة للتبني أو تركها أو قتلها لكونها أنثى. ما هي عواقب اختيار نوع الجنين يحدث اختيار نوع الجنين نتيجة للتمييز بين الجنسين. ففي المجتمعات التي ينتشر فيها التمييز بين الجنسين كأجزاء من الصين أو الهند أسفر اختيار نوع الجنين عن زيادة عدد الذكور بشكل كبير مقارنة بعدد اإلناث. نتيجة لذلك ال يجد العديد من الشباب في هذه البيئات زوجات لهم. وحتى في البلدان التي يجرم فيها القانون تلك الممارسة تستمر عمليات اختيار نوع الجنين. يشكل هذا قلقا بالغا بين مناصري حقوق المرأة والحكومات. 258 دليل واحد متكامل

273 العقم والمساعدة على اإلنجاب ما هو العقم يقال عن الزوج والزوجة أنه عقيما إذا لم يحدث لها حمل بعد عام من الممارسة الجنسية بدون حماية وبشكل منتظم حتى وإن كانا قد انجبا أطفاال في السابق. يعاني زوجين من عشرة أزواج وزوجات من مشكلة في حدوث الحمل. ما هي األسباب الرئيسية للعقم وماذا يمكن فعله للوقاية منه بالرغم من انه غالبا ما يتم إلقاء اللوم على المرأة فيما يتعلق بالعقم إال انه في نصف الحاالت تقريبا يكون الرجل هو العقيم أو يشترك الزوجان في المشكلة. و تتضمن أسباب عقم اإلناث الرئيسية انسداد القنوات )على سبيل المثال بسبب مرض منقول جنسيا لم تتم معالجته أو لظرف آخر مثل انتباذ بطانة الرحم( أو مشكالت هرمونية. و تتضمن األسباب الرئيسية لعقم الذكور مشكالت إنتاج حيوانات منوية سليمة و بعدد كاف )وهو ما ينتج عن العديد من العوامل(. وللوقاية من العقم الناتج عن األمراض المنقولة جنسيا يستعمل الواقي. ربما يكون السن أيضا عامال هاما. حيث تقل الخصوبة مع تقدم العمر. فتتراجع خصوبة المرأة بشكل كبير بعد سن الخامسة والثالثين. ما هي أنواع العالجات األخرى المتاحة للعقم تعتمد أنواع العالج األخرى على سبب العقم. إذا لم تكن المرأة تنتج بويضات كافية فقد تكون عقاقير الخصوبة مفيدة. اما إذا كان العقم بسبب انسداد في أحدى القنوات أو توجد مشكالت أخرى فقد يكون التدخل الجراحي مفيدا. وإذا كان لدى الرجل دوالي وريدية في كيس الصفن تؤثر على الحيوانات المنوية قد يكون التدخل الجراحي مفيدا. ما المقصود بالمساعدة على اإلنجاب المساعدة على اإلنجاب هي استخدام مختلف التقنيات المتطورة للمساعدة على اإلخصاب مثل التلقيح الصناعي وأطفال األنابيب. ويتضمن التلقيح الصناعي إدخال السائل المنوي للرجل في مهبل المرأة أثناء فترة التبويض. ويتضمن اجراء أطفال األنابيب ضم البويضات مع الحيوان المنوي في طبق معملي. ثم حقنه البويضة أو البويضات المخصبة في رحم المرأة. إال ان هذه التقنيات للمساعدة على االنجاب غالبا ما تكون باهضة الثمن. ما هو اإلجراء األول لمواجهه مشكالت الخصوبة أوال على الزوجين تحديد موعد خصوبة المرأة وممارسة العالقة الجنسية عندما يكون المخاط وفيرا وخاليا من الشوائب وزلقا وقابال للمط. عليهما معالجة أي مشكلة صحية والحصول على قسط جيد من النوم والراحة وتجنب التدخين والعقاقير والكحوليات والكافيين. ويمكن فحص السائل المنوي للرجل في عيادة للتأكد من وجود حيوانات منوية كافية به وفحص كيس الصفن للتأكد من عدم وجود دوالي وريدية به والتي يمكن أن تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية. ويمكن فحص المرأة للتأكد من عدم وجود أي مشكالت أو أمراض يمكن معالجتها. هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة وصفحة 173 دليل واحد متكامل 259

274 وسائل تنظيم األسرة وسائل تنظيم األسرة التي تحول دون وصول الحيوان المنوي إلى البويضة )الوسائل الموضعية( والتي يمكن للمستخدم التحكم فيها الوسيلة ما هي وكيف تعمل الوقاية ضد األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري خصائص أخرى الواقي الذكري غالف التكس رقيق يفرد على العضو الذكري المنتصب قبل الجماع مما يمنع الحيوان المنوي من دخول المهبل. نعم هو واحد من إحدى وسيلتين تمنحا حماية مزدوجة ضد الحمل والعدوى. لذا فإنه بساعد على الوقاية من سرطان عنق الرحم. تمكن هذه الوسيلة الرجال من حماية أنفسهم وحماية زوجاتهم. وسيلة متاحة. يتعين وضع الواقي الذكري قبيل الجماع أثناء العملية الجنسية. يعتقد البعض أن الواقي يقلل من اإلحساس بالمتعة الجنسية. يمكن أن ينقطع أو يسرب إذا لم يستخدم بالشكل الصحيح. الواقي األنثوي غالف بالستيكي ممزلق به حلقتان تظل إحداهما خارج المهبل وتغطي منطقة الشفرين وتوضع األخرى داخل المهبل وتغطي عنق الرحم. مما يجعله يشبه كيسا لجمع السائل المنوي. نعم يمكن إدخاله قبل الممارسة الجنسية بساعات. تمكن هذه الوسيلة السيدات من حماية أنفسهن وأزواجهن. يمكن مالحظته أثناء الممارسة الجنسية ويتطلب إدخاله بعد التدريب. مرتفع الثمن مقارنة بالواقي الذكري. العجلة أو غطاء عنق الرحم العجلة: كوب ضحل أملس مطاطي ويتم إدخاله في المهبل قبل الجماع. ويغطي عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من الدخول كما تقتل المبيدات الحيوانات المنوية. غطاء عنق الرحم: كوب التكس على شكل حلقة ويتم إدخاله في المهبل ويثبت بشكل مريح على عنق الرحم ويستمر في مكانه عن طريق الشفط لمنع الحيوانات المنوية. وينبغي استخدامه مع مبيدات الحيوانات المنوية. لم يعرف بعد إذا ما كان الغطاء أو العجلة يوفران اي حماية ضد العدوى. يمكن إدخاله قبل بداية الممارسة الجنسية. غير متاح على نطاق واسع. يمكن تحركه أثناء الممارسة الجنسية. يتعين وضعه من قبل مقدم رعاية صحية مبيدات الحيوانت المنوية مواد رغوية كيميائية أو كريمات أو مواد هالمية أو طبقة رقيقة أو لبوس يتم إدخال أي منها داخل المهبل قبل الجماع مما يخلق حاجز أمام الحيوانات المنوية ويقتل الحيوان المنوي. يمكن استخدامه منفردا أو مع وسيلة أخرى كالواقي لزيادة فعاليته. ال قد يؤدي االستخدام المتكرر لمبيدات الحيوانات المنوية نونوكسينول 9 )9-N( إلى إلتهابات تناسلية قد تزيد من مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشري. يتعين عدم استخدامه من قبل النساء الالتي تزيد لديهن فرص اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري البعض يجد هذه الوسائل غير مريحه. مالحظة: هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة للحصول على المزيد من المعلومات بما فيها اآلثار الجانبية والفاعلية وكيفية االستخدام يرجى زيارة الموقع اإللكتروني: دليل واحد متكامل

275 الوسائل طويلة المفعول التي تعمل داخل أجهزة الجسم الوسيلة األقراص الفمية ما هي وكيف تعمل حبوب صغيرة تحتوي على هرمونات صناعية )االستروجين والبروجستين أو البروجستين فقط( تمنع التبويض وتعرقل رحلة الحيوانات المنوية من خالل تكثيف مخاط عنق الرحم. تناولها المرأة عن طريق الفم يوميا لمدة 21 أو 28 يوما طبقا لالسم التجاري أو النوع. الوقاية ضد األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري ال خصائص أخرى ال تتطلب من المرأة إدخال أو استعمال أي شيء أثناء العالقة الجنسية. قد تقلل من تقلصات الحيض ومخاطر أنواع معينة من السرطان وأمراض األنيميا ومشكالت الثدي والتهابات الحوض. يتعين على المرأة تذكر تناول الحبوب بشكل منتظم. عادة ما تستعاد الخصوبة سريعا بعد توقف المرأة عن تناول الحبوب. الحقن حقنة تعطى على فترات منتظمة عادة كل شهر أو ثالثة أشهر تحتوي على البروجستين وهو هرمون صناعي يمنع التبويض ويكثف مخاط عنق الرحم. ال يمكن استخدام هذه الطريقة بسرية. ال تتطلب من المرأة إدخال أو استعمال أي شيء أثناء العالقة الجنسية. قد تقلل من إحتماالت اإلصابة بأنواع محددة من السرطان تستعاد الخصوبة بعد أشهر قليلة من إيقاف االستعمال الحلقة المهبلية حلقة رفيعة ناعمة مرنة يتم إدخالها في المهبل من قبل المرأة. تقوم بإطالق االستروجين والبروجستين ببطء مما يمنع التبويض ويكثف مخاط عنق الرحم. ال ال تتطلب من المرأة إدخال أو استعمال أي شيء أثناء العالقة الجنسية. تستعاد الخصوبة فورا بعد إيقاف االستعمال لصقة منع الحمل لصقة صغيرة توضع على الجلد وتقوم بإطالق االستروجين والبروجستين عبر الجلد ببطء مما يمنع التبويض ويكثف مخاط عنق الرحم. ال ال تتطلب من المرأة إدخال أو استعمال أي شيء أثناء العالقة الجنسية. تقل فعاليتها لدى السيدات الالتي يتجاوز وزنهن 90 كجم )198 رطل(. تستعاد الخصوبة سريعا بعد إيقاف االستعمال كبسوالت تحت الجلد عودان صغيران أملسان يزرعان في ذراع المرأة ويطلقان جرعة منخفضة ثابتة من البروجستين خالل مدة تتراوح ما بين ثالث إلى خمس سنوات. وتقوم هذه الوسيلة بتكثيف مخاط عنق الرحم ومنع التبويض. ال يمكن نزع الكبسوالت في أي وقت ولكن يتعين زرعها وإزالتها من قبل مقدم رعاية صحية مدرب. ال تتطلب من المرأة إدخال أو استعمال أي شيء أثناء العالقة الجنسية. تستعاد الخصوبة فور اإلزالة دليل واحد متكامل 261

276 األجهزة داخل الرحم )اللولب( )IUDs( جهاز صغير الشكل الشائع له هو حرف T ويوضع في الرحم من قبل مقدم الرعاية الصحية. تطلق بعض اللوالب داخل الرحم هرمون البروجستين بينما تحتوي لوالب أخرى على النحاس الذي يكون له تأثير مضاد للخصوبة. ويمنع اللولب الحيوان المنوي من الوصول إلى البويضة. ويمتد مفعول بعض اللوالب داخل الرحم لمدة طويلة قد تصل إلى عشر سنوات. ال ال تؤثر هذه الوسيلة على الممارسة الجنسية وال يمكن مالحظتها أثناء الجماع. إذا حدثت عدوى أثناء التركيب أو كانت ظروف التركيب غير معقمة قد يسفر التركيب عن إلتهابات الحوض وزيادة إحتماالت العقم. قد يلفظ الجسم أحيانا اللولب. يتم تركيبه وخلعه من قبل مقدم رعاية صحية مدرب الوسائل الطبيعية الوسائل التي تتطلب سلوكيات محددة وفهم اإلنسان لجسمه الوسيلة ما هي وكيف تعمل الوقاية ضد األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري خصائص أخرى وسيلة انقطاع الطمث أثناء الرضاعة تصلح للمرأة المرضعة فقط حيث تؤدي الرضاعة الطبيعية إلى إفراز الجسم لهرمونات تمنع التبويض وتعد هذه الوسيلة فعالة كوسيلة تنظيم األسرة فقط خالل األشهر الستة األولى من الرضاعة الطبيعية أو استعادة المرأة للحيض )أيهما يأتي اوال( وإذا كان الطفل يتغذى على لبن األم فقط وعند الطلب. ال الرضاعة الطبيعية غير مكلفة ولها آثار صحية إيجابية على الطفل واألم. وسيلة انقطاع الطمث أثناء الرضاعة )LAM( صعبة بالنسبة للمرأة التي تعمل وتضطر لالبتعاد عن طفلها بشكل منتظم ومتكرر. االنسحاب )العزل( سحب العضو الذكري خارج المهبل وبعيدا عنه قبل القذف يمنع الحيوان المنوي من دخول المهبل. هذه الوسيلة فعالة إذا استخدمت بشكل صحيح ومنتظم. ال الوسيلة متاحه دائما وغير مكلفه تعد أكثر فعالية من عدم االنسحاب تتوقف على التحكم الذاتي في النفس من قبل الرجل وقدرته على توقع القذف. إال أن المرأة ال تتحكم في هذه الوسيلة. يقطع الممارسة الجنسية وقد يقلل من المتعة الجنسية. مخاط عنق الرحم كوسيلة للوعي بفترة الخصوبة يفرز عنق الرحم مخاطا يمكن مالحظته عند المسح بعد التبول أو في المالبس الداخلية. ويتغير نوع وكمية هذا المخاط أثناء دورة المرأة. يمكن أن تتعرف المرأة على نوع المخاط الذي يدل على الخصوبة والذي يدل على عدم الخصوبة. أثناء أيام الخصوبة يمكنها استخدام أحد الوسائل الموضعية أو االمتناع عن الجماع )ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الدورة الحيضية( ال تزيد هذه الوسيلة من وعي المرأة وإدراكها لجسمها. تسمح للمرأة بتوقع موعد بداية دورتها الحيضية التالية. تساعد أيضا الزوجين الذين يحاوالن اإلنجاب على تحديد أكثر األيام خصوبة في الدورة. مقبولة من المجموعات الدينية التي تعترض على الوسائل األخرى. تتطلب وقتا لتعلم الوسيلة وتسجيل المالحظة اليومية للمخاط وتعاونا من الزوج. 262 دليل واحد متكامل

277 درجة الحرارة كوسيلة للوعي بفترة الخصوبة ترتفع درجة حرارة جسم المرأة بشكل طفيف مع التبويض. ومن خالل قياس درجة حرارتها كل صباح قبل القيام من السرير أو التحرك يمكن للمرأة تحديد توقيت حدوث التبويض. وبالرغم من أنه ال يمكن التنبؤ بوقت التبويض إال أنه يمكن للمرأة أن تعرف بعد أيام قليلة من التبويض أنها ال يمكن أن تخصب خالل األيام الباقية من الدورة ولحين حدوث التبويض يمكنها استخدام إحدى الوسائل الموضعية أو االمتناع عن الجماع. ال يستخدم ترمومتر خاص يسمى ترمومتر الجسم القاعدي لتمكين المستخدمة من مالحظة الفروق الطفيفة في درجة الحرارة. نظرا ألن درجة حرارة المرأة تنخفض أحيانا قبيل التبويض يمكن أن تساعد هذه الوسيلة الزوجين الذين يحاوالن اإلنجاب على تحديد أكثر األيام خصوبة في الدورة. تتطلب هذه الوسيلة تعاونا من الزوج استخدام التقويم أو األيام القياسية أو حبات خرز الدورة للعديد من النساء دورات حيض شهرية يمكن توقعها بشكل صحيح فيما يتعلق بموعد بدء الدورة الجديدة. وتعد حبات خرز الدورة )المستخدمة لوسيلة األيام القياسية( والتقويم وسيلتين يمكن للمرأة استخدامهما لتحديد أيام الخصوبة التي تمتنع فيها عن الممارسة الجنسية أو تستخدم أحدى الوسائل الموضعية. ال تعد هذه الطريقة أكثر مالءمة للنساء ذات الدورات الحيضية المنتظمة. تساعد هذ الوسيلة الزوجين الذين يحاوالن اإلنجاب على تحديد أكثر األيام خصوبة في الدورة. تتطلب هذه الوسيلة تعاونا من الزوج. الوسائل الجراحية الدائمة الوسيلة قطع القناة المنوية تعقيم الذكور ما هي وكيف تعمل عملية بسيطة تتم في العيادات الخارجية يتم من خاللها قطع األسهر وربطه. ويعاد امتصاص الحيوان المنوى داخل جسم الرجل بال ضرر بدال من دخوله للسائل المنوي. وال تغير هذه الوسيلة من قدرة الرجل على ممارسة الجنس أو الشعور بالمتعة الجنسية أو القذف. الوقاية ضد األمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري ال خصائص أخرى ال يعتبر قطع القناة المنوية فعاال قبل مرور ثالثة أشهر من إجراء الجراحة. هذه وسيلة دائمة. تعقيم اإلناث ربط البوقين إجراء جراحي لقطع وربط أو سد قناتي فالوب مما يمنع الحيوان المنوي من لقاء البويضة. وال تؤثر على قدرة المرأة على ممارسة الجنس أو الشعور بالمتعة الجنسية. ال هذه وسيلة دائمة دليل واحد متكامل 263

278 وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة )EC( هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة 209 ما هي وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة تشير وسائل منع الحمل في حاالت الطوارئ إلى الوسائل التي تمنع الحمل والتي يمكن استخدامها بعد حدوث جماع بدون حماية. على سبيل المثال يمكن استخدامها بعد فشل وسائل منع الحمل )من قبيل حاالت انقطاع الواقي مثال( أو عندما تستخدم وسيلة بشكل خاطئ أو بعد ممارسة الجنس دون استخدام وسائل منع الحمل أو بعد حاالت االغتصاب. ويمكن لوسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة أن تمنع الحمل إذا تم تناولها خالل خمسة أيام من ممارسة الجنس غير المحمي إال أنها تعمل بشكل أفضل إذا تم تناولها مبكرا قدر اإلمكان خالل تلك الفترة. وال تعد وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة إجهاضا. ما هي الوسائل المستخدمة لمنع الحمل في الحاالت الطارئة الحبوب تعد الحبوب التي تحتوي على البروجستين )هرمون تحتوي عليه معظم حبوب منع الحمل( هي أكثر وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة انتشارا. منذ عام 2009 يوصى المختصون بتناول حبة واحدة تحتوي على 1.5 ملجم من هذا الهرمون أو حبتين تحتوي كل منهما على 0.75 ملجم. ويمكن تناول الحبة أو الحبتين في جرعة واحدة أو في جرعتين تؤخذ الجرعة األولى بعد ممارسة الجنس غير المحمي مباشرة والجرعة الثانية بعدها باثنتي عشر ساعة. في بعض المجتمعات تتوفر وسيلة منع الحمل في الحاالت الطارئة مغلفة كحبتين. وتسمى الوسيلة في بعض األحيان حبة صبيحة الجماع. يمكن أن يكون من المناسب أيضا تناول حبات منع الحمل لمدة قصيرة بجرعة أعلى من الجرعة العادية إال أن الجرعة تتوقف على النوع واالسم التجاري للحبوب ويتعين تحديدها بمعرفة مقدم الرعاية الصحية. اللولب - وسيلة أخرى لمنع الحمل في الحاالت الطارئة وهي اللولب النحاسي الذي يمكن إدخاله بواسطة مقدم رعاية صحية خالل خمسة إلى تسعة أيام من ممارسة المرأة للجنس غير المحمي. وال يعتبر اللولب مناسبا للمرأة المعرضة لخطر انتقال العدوى باألمراض المنقولبة جنسيا كما أنه في بعض الدول لم يتم إعتماد اللولب كوسيلة منع حمل في الحاالت الطارئة. كيف تعمل هذه الوسائل تعمل حبوب منع الحمل في حاالت الطوارئ من خالل منع التبويض )ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الدورة الحيضية( ومنع البويضة والحيوان المنوي من اإللتقاء أو منع االنغراس حيث تعلق البويضة المخصبة بالرحم )ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الحمل واإلنجاب(. وال تسبب وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة إجهاضا ألنه ال تأثير لها إذا كان قد حدث حمل بالفعل. من المرجح أن أجهزة اللولب النحاسية تعمل من خالل عملية منع االنغراس. ما مدى فاعلية وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة تتوقف فعالية حبوب منع الحمل في الحاالت الطارئة على نوعية الحبة المستخدمة وسرعة تناولها بعد ممارسة الجنس غير المحمي. كلما كان تناول الحبة أسرع كلما زادت فعاليتها. وتشير التقديرات إلى أن نسبة فعالية حبوب منع الحمل في الحاالت الطارئة تقدر بحوالي %90. بينما تصل فاعلية تركيب اللولب إلى %99. هل تقي وسائل منع الحمل في الحاالت الطارئة من األمراض المنقولة جنسيا ال تقي وسائل منع الحمل في حاالت الطوارئ من األمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري. 264 دليل واحد متكامل

279 ختان اإلناث ما هو ختان اإلناث ختان اإلناث )FGM( المعروف ايضا بالتشويه الجنسي لألعضاء التناسلية لألنثى هو بتر لجزء أو كل من األعضاء التناسلية الخارجية لألنثى. وتجرى هذه العملية لإلناث في أعمار مختلفة تدور معظمها ما بين السابعة إلى العاشرة. قد تتضمن أيا أو كل ما يلي: اإلزالة الجزئية أو الكلية للبظر. قطع جزء من البظر أو البظر كله مع الشفرين الداخليين. خياطة وإغالق شفري الفرج مع ترك فتحة صغيرة للتبول وخروج دم الحيض ويسمى هذا اإلجراء بالختان التخييطي. ممارسات ضارة أخرى مثل الثقب أو الشد أو حرق البظر والشفرين أو الكشط أو قطع األنسجة المهبلية أو وضع مواد مسببة للتآكل في المهبل لتؤدي إلى النزيف أو التضييق. ما هي العواقب الصحية لختان اإلناث غالبا ما يكون لختان اإلناث عواقب بدنية وجنسية ونفسية خطيرة ويختلف ذلك حسب نوع اإلجراء والظروف التي يجرى فيها الختان والحالة البدنية للفتاة أو المرأة. وقد تتضمن العواقب المباشرة العدوى أو النزيف أو األلم الحاد أو الصدمة أو مشكالت التبول أو إصابة األنسجة. وقد يؤدي النزيف المفرط أو العدوى إلى الوفاة. على المدى الطويل قد يسبب ختان اإلناث صعوبات في الحيض والجماع واالستمتاع الجنسي والخصوبة والوالدة وفي التبول والتبرز باإلضافة مشكالت نفسية مثل الخوف واالكتئاب. لماذا يجرى ختان اإلناث تختلف األسباب المعلنة لهذا اإلجراء إال أنه غالبا ما يرتبط بالتقاليد واألعراف المتعلقة بالنوع االجتماعي. ويعد ختان اإلناث أحد طقوس العبور إلى مرحلة البلوغ حيث تعتبر الفتاة أنثى وتصبح قابلة للزواج. تتمثل األسباب األخرى في الحد من الرغبة الجنسية للفتاة حتى ال يكون لها عالقات جنسية خارج إطار الزواج وتعزيز الهوية الثقافية وأيضا التماشي مع األعراف الثقافية المحلية المتعلقة بال الجمال وألجل المعتقدات الدينية بالرغم من أن هذا اإلجراء ال يشترطه أي دين. أين يجرى ختان اإلناث كم عدد السيدات المتضررات منه يجرى ختان اإلناث في ثمانية وعشرين دولة أفريقية وفي العديد من دول آسيا والشرق األوسط وبين السكان المهاجرين في أوروبا وأستراليا وكندا والواليات المتحدة األمريكية. وتشير التقديرات إلى أن ما يتراوح ما بين 100 مليون إلى 140 مليون فتاة وامرأة قد تعرضن بالفعل لختان اإلناث بينما حوالي 2 مليون إلى 3 مليون فتاة يتعرضن لهذه الممارسة كل عام. ما هي حقوق اإلنسان التي ينتهكها ختان اإلناث يعد ختان اإلناث أحد أشكال العنف ضد الفتيات والنساء. فهو إجراء ينتهك أو يهدد حق االستمتاع بالحياة والحق في السالمة الجسدية والحق في التمتع بأعلى مستويات الصحة والحق في التحرر من المعاملة القاسية أو الالإنسانية أو المهينة بما في ذلك العنف البدني والنفسي أو اإلصابة او االعتداء والحق في العيش بكرامة والتحرر من التمييز بين الجنسين وحقوق الطفل في النمو والحماية والمشاركة. ما هي اإلجراءات التي تتخذ للقضاء على ختان اإلناث تعمل الهيئات الدولية والحكومات والعديد من المنظمات غير الحكومية على القضاء على ختان اإلناث وقد قامت العديد من الدول بحظر إجراء ختان اإلناث. هذه الصحيفة خاصة بالوحدة األولى صفحة ٢٩ والوحدة الثانية صفحة ٦٦ دليل واحد متكامل 265

280 سرطان الجهاز التناسلي هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السادسة صفحة 174 سرطان الجهاز التناسلي يصيب كال من الرجل والمرأة. فيما يلي توضيح لبعض أنواع سرطان الجهاز التناسلي األكثر انتشارا. ما هي انواع سرطان الجهاز التناسلي التي تصيب المرأة يعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان انتشارا وأكثرها إفضاء إلى الوفاة بين النساء في كل من الدول المتقدمة والدول النامية بمعدل إصابة واحدة من كل عشر إصابات جديدة بالسرطان سنويا حول العالم. ويأتي بعد ذلك سرطان عنق الرحم الذي يحل كثاني اكثر أنواع السرطان انتشارا إال أنه ينتشر بصفة أساسية في الدول النامية حيث تمثل أربعة أخماس الحاالت والوفيات وذلك نظرا للقصور في الفحص المبكر. وبالنسبة لجميع أنواع السرطان فإن التشخيص والعالج المبكرين يزيدان من احتمالية الشفاء بشكل كبير. كيف يتم الفحص المبكر لسرطان الثدي ي جرى الفحص المبكر لسرطان الثدي باستخدام الكشف والتصوير الشعاعي للثدي )ماموجرافي(. ويتعين على النساء فوق سن العشرين فحص الثدي كل شهر لتحديد أي تغيرات. كما يجب أن تلجأ المرأة للفحص على يد مقدم الرعاية الصحية في حالة ظهور إفرازات دموية أو ما يشبه القيح من الحلمات أو ظهور أى أورام. وتختلف اإلرشادات الخاصة بالفحص بشكل كبير بناء على عوامل الخطورة الخاصة بالمرأة والموارد المحلية. والماموجرام هو تصوير الثدي بأشعة X التي تكشف عن التغيرات التي قد تشير إلى وجود سرطان. إال أن الماموجرام ال يكشف عن جميع أنواع سرطان الثدي كما أنه يمكن أن يشير إلى وجود تغيرات قد تؤكد االختبارات األخرى أنها ليست سرطانا. وفي حالة وجود أى تغيير يتم أخذ عينة )جزعة/ عينة معملية( لتحديد اإلصابة بالسرطان من عدمه. ومما يذكر أن ثمانية من كل عشرة أورام تصيب الثدي ليست سرطانا. ويمكن عالج سرطان الثدي بالجراحة و/ أو اإلشعاع و/ أو العالج الكيماوي )األدوية(. كيف يمكن للمرأة الوقاية من سرطان عنق الرحم تنتج معظم حاالت سرطان عنق الرحم عن أنواع محددة من فيروس الورم الحليمي البشري )HPV( )ارجع إلى صحيفة الحقائق الخاصة باألمراض المنقولة جنسيا(. ويمكن الوقاية من الفيروس عن طريق التطعيم ويفضل إعطاء التطعيم للفتيات في سن صغيرة أي قبل ممارستها للجنس. كما يقلل الواقي الذكري أيضا من خطراإلصابة بالفيروس. ويمكن إجراء اختبار )مسحة عنق الرحم( خالل الفحص الحوضي حيث يكشف عن خاليا سرطانية أو تغيرات سابقة للتسرطن وهي ما يمكن عالجه بإجراء بسيط. وينبغي على النساء الالتي يمارسن العالقة الجنسية إجراء الفحص بشكل منتظم. ما هو سرطان المبيض اإلصابة بسرطان المبيض تحدث غالبا لدى النساء األكبر من 55 عاما وبين النساء الالتي يعشن في الدول المتقدمة. وغالبا ال يكون لدى السيدة أى أعراض حتى يصل السرطان إلى مراحل متقدمة نسبيا. ال تزال طرق تشخيص ومعالجة سرطان المبيض في مراحلها األولى. ما هي انواع سرطان الجهاز التناسلي التي تصيب الرجل تعد غدة البروستاتا هى العضو التناسلي الذكري األكثر عرضة لإلصابة بالسرطان. وعادة ما يصيب سرطان غدة البروستاتا الرجال كبار السن وهو ينمو ببطء. وأحيانا ما يصيب سرطان الخصية الشباب في المرحلة العمرية )35-18 عام( إال أن سرطان الخصية أقل إنتشارا ويمكن معالجته بنجاح إذا تم الكشف عنه مبكرا. ويمكن تدريب الرجال إلجراء فحص ذاتي إلكتشاف النمو غير الطبيعي في الخصيتين. 266 دليل واحد متكامل

281 األمراض المنقولة جنسيا )STIs( ما هي األمراض المنقولة جنسيا األمراض المنقولة جنسيا هي أمراض تنتقل بصفة أساسية عبر االتصال الجنسي بما يشمل ممارسة الجنس المهبلي والفموي والشرجي. األمراض منقولة جنسيا )انظر الجدول المبين أدناه( قد تنقل طفيليات كالقمل والجرب من خالل االتصال الجنسى. وتعد األمراض المنقولة جنسيا جزءا من مجموعة أكبر من األمراض المعروفة بإلتهابات الجهاز التناسلي. ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن أمراض الجهاز التناسلي[. هل تنتقل هذه األمراض فقط من خالل العالقة الجنسية قد تنتقل بعض أنواع األمراض المنقولة جنسيا عبر تالمس جلد شخص مع جلد شخص آخر. وبعضها ينتقل من خالل تبادل سوائل الجسم. وقد ينتقل بعضها إلى الطفل قبل والدته أو أثناء الوالدة أو عبر الرضاعة الطبيعية. ما هي العواقب المترتبة على اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا يمكن أن يكون لألمراض المنقولة جنسيا عواقب صحية خطيرة على الرجل والمرأة )انظر الجدول المبين أدناه(. إال أنه يصعب اكتشاف العديد من أنواع األمراض المنقولة جنسيا خاصة بين السيدات وبعض أنواع هذه األمراض لها عواقب اكثر خطورة على المرأة عن الرجل. على سبيل المثال يعد انتشار الكالميديا أو السيالن في األعضاء التناسلية العليا سببا شائعا للعقم بين السيدات. وتزيد اإلصابة ببعض أنواع األمراض المنقولة جنسيا من احتماالت االصابة أو نقل العدوى بفيروس نقص المناعة البشري. وبعض أنواع األمراض المنقولة جنسيا قابلة للعالج وبعضها غير قابل للعالج مثل فيروس نقص المناعة البشري. ويقضي العالج المبكر على مضاعفات معظم أنواع األمراض المنقولة جنسيا أو يقلل منها. كيف يمكن لالشخاص الوقاية من اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا أو الحد من نقلها اكتشاف اإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا من خالل الفحص بواسطة مقدم الرعاية الصحية إذا كنت مصابا بعدوى منقولة جنسيا عليك تلقي العالج وإبالغ الشريك الجنسي لكي يجري نفس الفحوصات اعرف من شريكك الجنسي ما اذا كان مصابا بأحد االمراض المنقولة جنسيا وإذا كان األمر كذلك تأكد من حصول هذا الشريك الفحص الطبي و تلقيه العالج. التحدث مع شريك العالقة الجنسية حول استخدام الواقي الذكري أو األنثوي وتجنب االتصال الجنسي الذي يؤدي إلى انتقال العدوى. يقي الواقي الذكري من اإلصابة بمعظم أنواع العدوى المنقولة جنسيا )بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشري( وليس كلها. التطعيم ضد أنواع األمراض المنقولة جنسيا التي يمكن الوقاية منها عن طريق التطعيم. يوجد حاليا لقاح ضد االلتهاب الكبدي بي وفيروس الورم الحليمي البشري. متى يتعين على الشخص إجراء فحص األمراض المنقولة جنسيا يعتبر الشخص معرضا لإلصابة باألمراض المنقولة جنسيا وعليه إجراء االختبار إذا كان لديه واحدا أو أكثر مما يلي: أعراض أمراض منقولة جنسيا شريك جنسي مصاب بمرض منقول جنسيا أو لديه اعراض مرض منقول جنسيا أكثر من شريك جنسي شريك جنسي جديد في األشهر الثالثة الماضية شريك العالقة الجنسية لديه أو يحتمل أن يكون لديه شركاء جنسيين آخرين شريك جنسي يعيش في مكان آخر أو يسافر بصورة متكررة. يعد االختبار المبكر ضروريا. ويمكن للشخص الذي تم تشخيص حالته بأنه مصاب بأحد األمراض المنقولة جنسيا تلقي العالج ومساعدة شركائه الجنسيين الحاليين على إجراء الفحص أيضا. ويتعين على الشريكين عدم ممارسة النشاط الجنسي حتى يجريا االختبارات ويتلقيا العالج المناسب. ونظرا ألن بعض أنواع األمراض المنقولة جنسيا ال تظهر في الفحص بعد العدوى مباشرة فإن معاودة إجراء االختبار قد يكون ضروريا. دليل واحد متكامل 267 هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة 185-١٨٩

282 مالحظة: قد تتغير هذه المعلومات نتيجة لبحوث جديدة وأساليب عالجية جديدة. للحصول على التحديثات والمعلومات اإلضافية ارجع إلى العدوى المنقولة جنسيا األعراض عند المرأة األعراض عند الرجل هل يمكن عالجها هل يوجد لقاح القرحة اللينة تقرحات مؤلمة في األعضاء التناسلية وتضخم الغدد الليمفاوية بالفخذ. غالبا يكون بدون أعراض لدى السيدات. نعم ال الكالميديا معظم السيدات ال يكون لديهن أعراض. وقد تظهر أعراض مثل إفرازات مهبلية غير طبيعية أو إحساس بحرقان أثناء التبول. غالبا ال يكون لدى الرجال أعراض في حالة اإلصابة. وقد تظهر أعراض مثل إفراز كالقيح من العضو الذكري أو إحساس بحرقان أثناء التبول. نعم. قد يؤدي تركها بدون عالج إلى مرض التهاب الحوض بين السيدات مما يؤدي إلى حدوث عقم. تندر المضاعفات بين الرجال. ال السيالن ال تظهر األعراض على السيدات وإذا ظهرت تكون على هيئة إفرازات مهبلية غير طبيعية أو إحساس بحرقان أثناء التبول. غالبا ما يعاني الرجال من اإلفرازات أو الحرقان عند التبول. بعض الرجال ال يكون لديهم أعراض نعم. قد يسبب تركها بدون عالج إلى مرض التهاب الحوض بين السيدات وقد يؤدي إلى حدوث عقم بين الرجال والنساء. ال االلتهاب الكبدي بي يعاني بعض الناس من أعراض شبيهة باألنفلونزا ويرقان وبول قاتم اللون والبعض اآلخر ال يعانون من أي أعراض. على الرغم من عدم اكتشاف عالج لاللتهاب الكبدي بي فإنه في العديد من الحاالت يخلص الجسم نفسه من العدوى. وأحيانا يتطور إلى مرض كبدي مزمن. األطفال الصغار والرضع معرضون بشدة لمخاطر العدوى المزمنة. نعم الهربس )فيروس الهربس البسيط( نوبات متكررة من التقرحات المؤلمة على األعضاء التناسلية أو الشرج ال إال أن أعراضه يمكن السيطرة عليها من خالل العالج ال فيروس نقص المناعة البشري ليس لفيروس نقص المناعة البشري عموما أعراض في مراحله األولى وغالبا ما يؤدي فيروس HIV إلى مرض اإليدز. قد يعاني األشخاص المصابين باإليدز من مختلف أنواع العدوى كالسرطان وغيره من األمراض المهددة للحياة. ال اإليدز مرض مزمن ويؤدي في النهاية إلى الوفاة إال أن العالج )بمضادات الفيروسات القهرية( يؤدي إلى ابطاء تقدم المرض بشكل كبير. ال فيروس الورم الحليمي البشري قد ال يكون لفيروس HPV أعراض. تسبب بعض السالالت بثورا تناسلية. ال إال أن أعراضه يمكن السيطرة عليها من خالل العالج. بعض األنواع قد تؤدي إلى اإلصابة بسرطان عنق الرحم عند السيدات نعم يقي التطعيم من األنواع التى قد تؤدي إلى سرطان عنق الرحم أو الثأليل التناسلية. الزهري يبدأ بواحدة أو اثنين من التقرحات غير المؤلمة على األعضاء التناسلية أو المستقيم أو الفم. قد يظهر في المرحلة الثانية طفح جلدي وبثور في األغشية المخاطية مع حمى وتوعك. وتبدأ المرحلة الكامنة بعد تالشي هذه األعراض. نعم إذا عولج في مراحله المبكرة. اما بدون العالج تبقى العدوى كامنة داخل الجسم. تتضمن المرحلة األخيرة من الزهري تلف األعضاء الداخلية وقد يفضي إلى الوفاة. ال داء المشعرات قد تعاني المرأة من إفرازات مهبلية رغوية صفراء-خضراء برائحة نفاذة. قد يسبب هذا الداء أيضا الحكة أو عدم االرتياح أثناء الجماع أو التبول. عادة ال يكون لدى الرجال أعراض. قد تظهر أحيانا إفرازات بسيطة أو حرقان خفيف اثناء التبول أو القذف. نعم ال 268 دليل واحد متكامل

283 التهابات الجهاز التناسلي غير المنقولة جنسيا ما هي أنواع عدوى الجهاز التناسلي توجد ثالثة أسباب رئيسية ألنواع عدوى الجهاز التناسلي :)RTIs( االنتقال الجنسي ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن أنواع العدوى المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشري[. دخول البكتيريا عرضيا أو انتشارها داخل الرحم أثناء إجراء طبي مثل إدخال اللولب أو أثناء الوالدة. يعد االلتهاب الناتج عن الفطريات المبيضات والتهاب المهبل البكتيري من أكثر أنواع هذه العدوى إنتشارا والمعروفة ب العدوى الذاتية. )زيادة تكاثر بعض البكتيريا و الفطريات الموجودة اصال بالجسم( ما هو داء المبيضات يسمى داء المبيضات أيضا بعدوى فطريات الخميرة أو الكانديدا أو القالع الناتج عن زيادة الفطريات الموجودة بشكل طبيعي في المهبل. و تتضمن األعراض إفرازات بيضاء مع حكة شديدة أو احمرار في الفرج أو المهبل و كذلك التهيج المهبلي اثناء ممارسة العالقة الجنسية. وأحيانا تصاب المرأة بداء المبيضات بدون حدوث أعراض. ويمكن عالج هذه االلتهابات. وتعد السيدات ذوات المناعة الضعيفة والسيدات الحوامل أو الالتي يتناولن المضادات الحيوية أكثر عرضة لإلصابة بداء المبيضات. وأحيانا يصاب الرجال بحكة وعدم راحة بسبب داء المبيضات. يمكن أن يصاب الناس أيضا بداء المبيضات في بعض األجزاء الرطبة األخرى في الجسم. ما هو التهاب المهبل البكتيري يحتوي المهبل عادة على بكتيريا نافعة وبكتيريا ضارة تعيشان في حالة توازن. و يتطور التهاب المهبل البكتيري )BV( عندما تحدث زيادة غير عادية في البكتيريا الضارة بما يخل بالتوازن البيوكيميائي للمهبل. ومن أكثر األعراض شيوعا وجود إفرازات رقيقة رمادية أو بيضاء أو صفراء/ خضراء أو رائحة كريهة خاصة بعد العالقة الجنسية أو أثناء الحيض أو حكة مهبلية وتقرح. ومع ذلك فإن أكثر من نصف السيدات المصابات بالتهاب المهبل البكتيري ليس لديهن أي أعراض على اإلطالق. و يمكن عالج التهاب المهبل البكتيري. وعلى الرغم من أنه عادة ال يسبب مضاعفات إال أن التهاب المهبل البكتيري يؤدي إلى زيادة القابلية لإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو أنواع العدوى المنقولة جنسيا األخرى ومرض التهاب الحوض ]ارجع إلى صحيفة حقائق األمراض المنقولة جنسيا[. كما انه لدى السيدات الحوامل يزيد من احتماالت الوالدة المبكرة او والدة طفل منخفض الوزن. كيف يمكن الحد من اإلصابة بأنواع عدوى الجهاز التناسلي التي تنتقل بوسائل أخرى بخالف العالقة الجنسية يتعين على السيدة تجنب الدش المهبلي واستخدام أعشاب أو عوامل أو منتجات التجفيف أو التضييق المهبلي الداخلي أو االستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية. و بعد التبول يتعين على السيدة المسح من األمام للخلف )من مكان خروج البول باتجاه الشرج( لتجنب انتقال الجراثيم من الشرج إلى داخل المهبل أو فتحة البول. كما يتعين تجنب ارتداء المالبس الداخلية الصناعية )البوليستر( والبنطلونات الضيقة التي تقلل التهوية. كيف يمكن ان يتسبب اإلجراء الطبي في اإلصابة بعدوى الجهاز التناسلي قد تحدث أنواع عدوى الجهاز التناسلي عندما تؤدي ادوات غير معقمة أثناء اإلجراء الطبي إلى دخول بكتيريا في الرحم أو عندما تقوم تلك االدوات بنقل عدوى مهبلية أو عدوى في عنق الرحم تكون موجودة بالفعل إلى داخل الرحم حيث يمكن أن تنتشر. وقد تنتج مثل هذه األنواع من عدوى الجهاز التناسلي عن إجراءات مثل اإلجهاض أو عمليات تركيب اللولب أو أثناء الوالدة. و إذا تركت أنواع العدوى تلك بدون عالج قد تتطور إلى حالة خطيرة يطلق عليها مرض التهاب الحوض. لذا فإنه يتعين القيام بالتعقيم عند إجراء الخدمات الطبية. كما انه من الضروري إجراء اختبار )وعالج( ألنواع العدوى الموجودة بالمهبل قبل إدخال أي ادوات من خالل عنق الرحم. دليل واحد متكامل 269 هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة

284 ارجع أيضا إلى صحيفة الحقائق أنواع العدوى المنقولة جنسيا فيروس نقص المناعة البشري/اإليدز هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة ما هو الفارق بين فيروس نقص المناعة البشري واإليدز فيروس نقص المناعة البشري هو فيروس يهاجم الجهاز المناعي البشري ويعطله. عندما يصبح الجهاز المناعي البشري ضعيفا ال يستطيع الجسم مقاومة األمراض وقد تتطور المخاطر لتصل في الغالب إلى إصابات وأورام سرطانية تهدد الحياة. وتعرف هذه الحالة باإليدز. وقد يتم تشخيص اإليدز للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشري إذا أثبتت اختبارات الدم أن عدد الخاليا المقاومة لألمراض لديهم انخفض عن عدد معين. كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشري يوجد فيروس نقص المناعة البشري في سوائل جسم الشخص المصاب بالفيروس. ويمكن انتقال الفيروس من الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشري لآلخرين عن طريق السائل المنوي )متضمنا السائل ما قبل القذف( أو اإلفرازات المهبلية أو لبن األم أو الدم. وينتقل الفيروس عادة من خالل تبادل السائل المنوي واإلفرازات المهبلية بين الرجل والمرأة. وينتقل فيروس نقص المناعة البشري فقط عبر ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي بين الرجل والمرأة كما أنه يمكن أن ينتقل عبر ممارسة الجنس الشرجي بين رجلين. مما يذكر أن وجود أمراض منقولة جنسيا يزيد من إحتماالت اكتساب أو انتقال فيروس نقص المناعة البشري أثناء ممارسة الجنس. ويمكن انتقال الفيروس أيضا عبر نقل الدم أو عبر مشاركة شخص مصاب في إبر األدوية أو الستيرويد أو ثقب الجسم أوالوشم. كما يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشري من األم المصابة بالفيروس إلى طفلها أثناء الحمل او الوالدة أو الرضاعة. وقد يحمل الجنس الفموي بعض المخاطر النتقال فيروس نقص المناعة البشري. وعلى الرغم من أن استخدام أدوات ملوثة أثناء تجميل األظافر والعناية باألقدام أو الحالقة قد تحمل مخاطر العدوى إال أن إحتماالت انتقال فيروس نقص المناعة البشري خالل هذه الطرق إحتماالت ضعيفة. وال يمكن انتقال فيروس نقص المناعة البشري من خالل التالمس أو التقبيل أو العطس أو السعال أو بالمشاركة في المأكل والمشرب أو األواني أو التعامل اليومي بالعمل أو المدرسة أو المنزل. كما ال ينتقل فيروس نقص المناعة البشري عبر حمامات السباحة أو المراحيض العامة أو لدغ الحشرات. وال يمكن أن ينتقل الفيروس عبر اللعاب أو الدموع أو العرق. كما أن البول والبراز ال ينقالن الفيروس طالما لم يحتوى أي منهما على دم. كيف يمكن الوقاية من فيروس HIV لم يتم حتى اآلن اكتشاف لقاح أو عالج لفيروس نقص المناعة البشري ومن ثم فإن الوقاية ضرورية. االنتقال عن طريق الجنس: يمكن الوقاية من انتقال الفيروس جنسيا من خالل االمتناع عن الجماع غير اآلمن او باستخدام الواقيات الذكرية أو األنثوية في كل مرة يحدث فيها الجماع. يتمثل أحد أساليب الوقاية في االكتفاء بشريك واحد لممارسة الجنس شريطة إخالص كل من الشريكين وأن يكون تحليل فيروس نقص المناعة البشري لكل منهما سلبيا. ومع األسف ال يعي معظم األشخاص المصابين أو شركاؤهم أنهم بالفعل مصابين فيروس نقص المناعة البشري. وتتمثل الطريقة الوحيدة للتأكد من عدم اإلصابة في إجراء اختبار لفيروس.HIV باإلضافة إلى ذلك ال أحد بإمكانه التأكد من عدم ممارسة شريكته/ شريكها للجنس مع شخص آخر في المستقبل. لهذه األسباب فإن اإلعتماد على إخالص الشريك قد ال يكون فعاال في كثير من األحيان. بالنسبة للرجال فإن الختان يوفر بعض الحماية من فيروس نقص المناعة البشري إال أنه ال يقضي على إحتماالت العدوى. بالنسبة للنساء لم تثبت حاليا فائدة لختان الرجال. ومن ثم على الرجال المختتنين استخدام الواقي أيضا. اإلنتقال عن طريق اإلبر: يمكن أيضا الوقاية من انتقال الفيروس عبر المشاركة في إبر مع أشخاص مصابين من خالل استخدام إبرة جديدة أو معقمة في كل حالة حقن أو ثقب للجلد. انتقال العدوى من األم إلى الطفل: على المرأة الحامل إجراء اختبار.HIV يمكن للمرأة التي تحمل فيروس نقص المناعة البشري تناول أدوية وقائية لتقليل فرص إصابة طفلها بالفيروس خالل فترة الحمل وخالل الوالدة. وينتقل الفيروس أيضا من األم للطفل بعد الوالدة من خالل الرضاعة الطبيعية. وعلى األمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشري استشارة مقدم الرعاية الصحية لمنع انتقال العدوى أثناء الحمل والوالدة وأيضا للتعرف على خيارات التغذية المناسبة للمواليد الجدد ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الوالدة والرضاعة الطبيعية[. 270 دليل واحد متكامل

285 هل يمكن عالج اإلصابة بفيروس HIV أو الشفاء منه ال يمكن الشفاء من فيروس نقص المناعة البشري ولكن يمكن عالجه. يسمى العالج الحالي لفيروس نقص المناعة البشري مضادات الفيروسات القهرية.)ART( مضاد الفيروسات القهرية هو مزيج من األدوية التي تقلل من مستوى فيروس نقص المناعة البشري في الدم وتعمل على إبطاء تدمير الجهاز المناعي و قد ساعدت مضادات الفيروسات القهرية على تحسين جودة ومدة الحياة بالنسبة للعديد من األشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري و تقلل هذه األدوية أيضا من األمراض والوفاة نتيجة اإلصابة باإليدز وهو أشد مراحل اإلصابة بفيروس HIV تطورا وال يستجيب جميع األشخاص بنفس الدرجة لألدوية. ومع ذلك فإن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشري إذا لم تتم معالجته بمضادات الفيروسات فإنه يصاب باإليدز بشكل سريع في غضون سنة إلى عشر سنوات من إصابته بالفيروس كما انه بدون العالج قد يعيش الشخص المصاب باإليدز أقل من سنة واحدة. كيف يستطيع الشخص معرفة ما إذا كان هو أو شريكه مصابا بفيروس نقص المناعة البشري تتمثل الطريقة الوحيدة لمعرفة مدى اإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري في إجراء اختبار.HIV كما أن الطريقة الوحيدة لمعرفة إصابة شريك العالقة الجنسية بفيروس نقص المناعة البشري في إجرائه اإلختبار واإلفصاح عن نتيجته للشريك. ومما يذكر ان الماليين من األشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري يتمتعون بصحة جيدة وعدم وجود أعراض وال يدركون أنهم ينقلون الفيروس ألشخاص آخرين. يكشف اختبار فيروس نقص المناعة البشري عن خاليا خاصة تسمى )األجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشري( و التي توجد إذا كان الشخص مصابا. ويمكن لالختبارات عادة الكشف عن األجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشري في غضون من ستة إلى ثمانية أسابيع من التعرض للعدوى. وفي حاالت نادرة يستغرق األمر مدة طويلة تصل إلى ستة أشهر الكتشاف االجسام المضادة باالختبار. ويعني االختبار اإليجابي لفيروس نقص المناعة البشري أن الشخص لديه أجسام مضادة وانه مصاب بالفيروس. إذا كانت نتيجة االختبار األول إيجابية يتم إجراء اختبار ثاني للتأكد من النتيجة. وتعني نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشري السلبية أن الشخص غير مصاب أو أن هذا الشخص مصاب إال أنه لم تتكون لديه بعد األجسام المضادة بكمية كافية ألن تجعل نتيجة االختبار إيجابية. وعلى الشخص الذي كانت نتيجة اختباره سلبية ولديه شك في تعرضه مؤخرا للفيروس القيام بإجراء االختبار مرة أخرى خالل أشهر قليلة. لماذا يتعين إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشري يعد إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشري ضروريا للعديد من األسباب. فالنتيجة السلبية تعطي ارتياحا كبيرا للشخص الذي أجرى االختبار. يمكن لهذه النتيجة أيضا تشجيع ذلك الشخص على ممارسة الجنس بشكل أكثر أمانا في المستقبل. أما األشخاص الذين تكون نتيجة االختبار لديهم ايجابية فيمكنهم الحصول على الرعاية والعالج. حيث ان العالج يمكن أن يحسن من جودة الحياة وإطالة العمر بشكل كبير للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشري. و يمكن للذين أجروا االختبار أيضا إبالغ وحماية شريك العالقة الجنسية. وبالنسبة للمرأة الحامل أو التي ترغب في الحمل تعد معرفة وضع فيروس نقص المناعة البشري لديها ضرورية وذلك التخاذ إجراءات للحد من احتماالت انتقال الفيروس لطفلها ]ارجع إلى صحيفة الحقائق بشأن الوالدة والرضاعة الطبيعية[. ما هو الدعم الذي يحتاجه األشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشري واإليدز عندما يكتشف شخص إصابته بفيروس نقص المناعة البشري قد يشعر بالخوف او االرتباك او االكتئاب. فاإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري يؤدي إلى تغير في مسار الحياة ويحتاج هذا وقتا للتكيف مع الوضع الجديد. و يحتاج األشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري واإليدز إلى نظام دعم معنوي قوي قد يشمل األبوين األزواج الزوجات شركاء العالقة الجنسية أفراد األسرة اآلخرين األصدقاء أو مقدمى المشورة األخصائيين االجتماعيين أشخاص آخرين مصابين بفيروس نقص المناعة البشري أو اإليدز و كذلك القادة الدينيين. كما يحتاج هؤالء األشخاص إلى إيجاد طبيب يقدم الرعاية ويتسم باالحترام والمعرفة عن فيروس نقص المناعة البشري واإليدز وسهولة الحصول على الرعاية الصحية عندما يحتاجونها كما يحتاجون إلى معرفة كيف يحموا صحتهم وصحة شركائهم. ولكي يعيش هؤالء األشخاص بصحة جيدة قدر اإلمكان فهم يحتاجون للتغذية السليمة وممارسة الرياضة بانتظام والراحة بشكل كاف وتجنب التدخين والكحوليات و كذلك العقاقير المنشطة. األهم من ذلك أنه من خالل االلتزام بممارسة الجنس اآلمن بشكل منتظم يمكنهم وقاية أنفسهم من أنواع أخرى من األمراض المنقولة جنسيا وتجنب إصابة اآلخرين بفيروس نقص المناعة البشري. دليل واحد متكامل 271

286 وظائف األعضاء والعالقة الجنسية األسهر غدة البروستاتا مجرى البول القضيب البظر الشفرانالصغيران الشفرانالكبيران المهبل هذه الصحيفة خاصة بالوحدة الثالثة صفحة والوحدة السادسة صفحة 166 الحويصالت المنوية كيس الصفن الخصيتان ال تتشابه االستجابة الجنسية عند جميع األشخاص. فهي تتأثر بالخبرات السابقة واالتجاهات الثقافية والمشاعر تجاه الشريك وبالظروف المحيطة. قد تتأثر أيضا اإلستجابة الجنسية بالعمر والحالة البدنية )مثل المرض أو اإلرهاق( واستخدام الكحوليات أو األدوية والحالة االنفعالية )الشعور بالراحة أو القلق(. ولهذه األسباب فإنه يقال أحيانا بأن المخ هو العضو األهم في االستثارة الجنسية. ماذا يحدث أثناء اإلستثارة الجنسية االستثارة الجنسية هي استجابة الجسد للرغبة في ممارسة الجنس وتوقعه والمشاركة فيه. وتبدأ االستثارة الجنسية على سبيل المثال من لمسة رائحة نظرة تذوق صوت تفكير أو خيال لما يثير الغريزة الجنسية لدى الشخص. وغالبا ما يثار الذكور إذا تمت مالمسة أو مداعبة العضو الذكري أو كيس الصفن. أما بالنسبة لإلناث فيعد البظر أكثر األعضاء حساسية. والبظر غني بالنهايات العصبية وتعد المتعة الجنسية هي الوظيفة الوحيدة للبظر. ونتيجة اإلستثارة يمتلئ كل من العضو الذكري والبظر بالدم ويصبحان أكثر انتصابا عند االستثارة مما يزيد من حجمهما وحساسيتهما. كما تتضمن االستجابة الجنسية أعضاء أخرى فيزداد معدل ضربات القلب وتتقلص العضالت ويرتفع ضغط الدم وقد تتوهج البشرة وتنتصب الحلمات. وبالنسبة للنساء يصبح المهبل رطبا ويتسع. وبالنسبة للرجال ي سحب كيس الصفن أكثر نحو الجسم وتطلق إحدى الغدد سائال ينظف مجرى البول وتغلق المثانة حتى ال يختلط البول بالسائل المنوي. واالستثارة الجنسية ممكن أن تزيد أو تقل كما يمكن أن تدوم لدقائق معدودة أو لساعات طويلة. وإذا استمرت اإلستثارة الجنسية قد تزداد حدة االستجابة وتصل إلى مرحلة الشبق )هزة الجماع(. يرتفع معدل التنفس وضغط الدم وضربات القلب قبيل الشبق مباشرة. وتستغرق زمن االستثارة والوصول إلى الشبق وقتا أطول عند المرأة منه عند الرجل. وبالرغم من أن بعض النساء يشعرن ببعض المناطق الحساسة في المهبل )التي تسمى أحيانا نقطة جي أو )G-spot إال أن معظم النساء يصلن إلى الشبق من خالل اإلثارة المباشرة للبظر وليس من خالل الجماع. ماذا يحدث أثناء الشبق الشبق هو ذروة المتعة الجنسية. ويصحب الشبق سلسلة من االنقباضات في منطقة الحوض وانقباضات وأحاسيس بالسعادة في سائر الجسد وتحرر مفاجئ للتوتر الجنسي. كما يفرز الجسم مادة كيميائية تسمى اإلندورفين تؤدي إلي الشعور بالراحة السعادة. وتختلف تجربة الشبق بشكل كبير فيما بين الناس ومن مرة إلى آخرى لدى نفس الشخص. كما قد يحدث لدى بعض النساء أكثر من شبق خالل فترة قصيرة نسبيا. وبعد الشبق يصبح المهبل زلقا باإلفرازات السائلة. وبالنسبة للرجال غالبا ما يصحب الشبق قذف للسائل المنوي إال أن هذا قد ال يحدث في بعض األحيان. وأثناء القذف تنقبض البروستاتا والحويصالت المنوية واألسهر وتطلق سوائلها التي تختلط مع الحيوانات المنوية التي تفرزها الخصيتين لتكوين السائل المنوي. ثم تنقبض عضالت الحوض وتدفع بالسائل المنوي خارج القضيب من خالل مجرى البول. وبعد القذف ال يحدث إنتصاب للعضو الذكري لفترة زمنية تتراوح بين عدة دقائق و 24 ساعة وتزداد هذه الفترة مع التقدم في العمر. ماذا يحدث عندما يثار الشخص جنسيا وال يصل إلى الشبق بعد الشبق يتدفق الدم عائدا من األعضاء المحتقنة. ويعود ضغط الدم ومعدل ضربات القلب إلى حالة االسترخاء ويهدأ التوتر العضلي. وإذا لم يصل شخص إلى الشبق قد يؤدى احتقان الدم إلى الشعور بعدم الراحة ويختفى هذا الشعور تلقائيا خالل ساعة وليس له تأثير دائم. 272 دليل واحد متكامل

287 العنف ضد النساء والفتيات متضمنا العنف الجنسي ما مدى انتشار العنف ضد النساء والفتيات لألسف ينتشر العنف ضد النساء والفتيات )والذي يطلق عليه أحيانا العنف القائم على النوع االجتماعي( بشكل كبير. ويعد هذا مسألة هامة فيما يتعلق بالصحة العامة وحقوق اإلنسان. تتباين معدالت هذا االعتداء بشكل كبير على مستوى العالم. ففي معظم المجتمعات تتعرض ما بين ثلث وثلثي السيدات للضرب أو اإلكراه على ممارسة الجنس أو االعتداء من قبل شريك الحياة خالل حياتهن. كما يتم االتجار بمئات اآلالف من السيدات عبر الحدود سنويا. وقد خضعت 140 مليون امرأة وفتاة تقريبا للختان وهناك 3 مليون امرأة معرضات لهذا الخطر سنويا في أفريقيا. في العقد المقبل سوف تتزوج أكثر من 100 مليون فتاة في الدول النامية وهن ال يزلن أطفاال. وفي كل مناطق الحروب والنزاعات يتم تسجيل أشكال مختلفة من عنف ضد المرأة بما فيها االغتصاب الممنهج أثناء الصراعات المسلحة وبعدها. ما هي عواقب العنف ضد المرأة تتضمن عواقب العنف ضد المرأة: آالم خطيرة وإصابات ككسور العظام والحروق والكدمات حول العينين والجروح والكدمات والصداع وآالم البطن والعضالت والتي تستمر في بعض األحيان لسنوات. مشكالت الصحة النفسية كاالكتئاب والقلق واضطرابات األكل. اإلضطرابات الجنسية مثل الجنس المؤلم وانعدام الرغبة والخوف من العالقة الجنسية. مشكالت الصحة اإلنجابية مثل اإلجهاض واألمراض المنقولة جنسيا وعدوى فيروس نقص المناعة البشري والحمل غير المخطط له وتزايد المخاطرة الجنسية بين المراهقين. وتسهم اإلصابات الحادة والقتل العمد واالنتحار المرتبط بالعنف في معدالت وفيات اإلناث. ويرسخ العنف ضد المرأة في أي مجتمع االعتقاد الخاطئ بأن الرجل أفضل من المرأة حيث يؤدي العنف القائم على النوع االجتماعي إلى خلق مناخ من الخوف وعدم األمان داخل االسرة وفي المدرسة والمجتمع وأماكن العمل. ما هي بعض االستراتيجيات الفعالة لمواجهة العنف ضد المرأة تغيير االتجاهات وبذل جهود وقائية أخرى مثل: إشراك الرجال في الجهود لتغيير االتجاهات الثقافية المتعلقة بالذكورة و العنف دمج التثقيف بموضوعات النوع االجتماعي متضمنا معلومات حول العنف القائم على النوع االجتماعي في التعليم الرسمي وغير الرسمي. إقامة حمالت توعية كالحملة 16 يوما من النشاط لمناهضة العنف القائم ضد المرأة التى تقام سنويا. توعية النساء والفتيات بشأن حقوقهن القانونية. القيام بأنشطة أخرى لتمكين النساء والفتيات. القضاء على زواج األطفال الذي يضع العديد من الفتيات في عالقات تعرضهن لمخاطر العنف. توفير الخدمات: تحتاج السيدات الالتي يتعرضن للعنف للعديد من الخدمات لهن وألطفالهن ويفضل وجود هذه الخدمات في مكان واحد. فهن يحتجن إلى خدمات مثل الخط الساخن والمشورة وشبكات الدعم وأماكن اإليواء التي تفي بمعايير السالمة وخدمات قانونية ورعاية صحية بما في ذلك وسائل منع الحمل في حاالت الطوارئ بالنسبة لضحايا االغتصاب. توفير التدريب: يستطيع مقدمو الرعاية الصحية المدربين المساعدة على اكتشاف حاالت االعتداء ومساعدة الضحايا من خالل تقديم الدعم الطبي والنفسي والقانوني واإلحالة إلى المختصين. تغيير القوانين بما يشمل: إبداء االلتزام السياسي من خالل بيانات من قبل مسئولين حكوميين رفيعي المستوى مدعومة بالعمل وااللتزام بتوفير بالموارد. سن وتفعيل القوانين التي تواجه العنف ضد المرأة وتقييم تطبيق هذه القوانين. إعداد أدلة إرشادية وبروتوكوالت مع توفير تدريب منهجي إلزامي للشرطة ووكالء النيابة والقضاة تخصيص محاكم ووحدات شرطية متخصصة سن سياسات قوية لالعتقال والمالحقة القضائية وإصدار األحكام المناسبة زيادة المعرفة: يإجراء األبحاث المتعلقة بالعنف ضد السيدات والفتيات وتوثيقها مما يساعد على التعرف على المشكلة واإللتزام بمواجهتها. دليل واحد متكامل 273 هذه الصحيفة خاصة بالوحدة الثانية صفحة 73-68

288 االتجار بالجنس 274 هذه الصحيفة خاصة بالوحدة األولى صفحة 29 والوحدة الثالثة صفحة 103 ما هو االتجار بالجنس االتجار بالجنس هو تسخير ونقل وبيع وشراء البشر ألجل استغاللهم جنسيا من خالل الدعارة أو المواد اإلباحية أو التعري أو العروض الجنسية الحية أو السياحة الجنسية أو الزواج القسري. معظم ضحايا االتجار بالجنس هم من األطفال والفتيات صغيرات السن. وتستخدم األساليب القسرية التي تتضمن الخداع واالحتيال والترهيب والعزل والتهديد واستخدام العنف الجسدي والديون )اإلكراه على رد الديون بالعمل المباشر بدال من األموال أو البضائع( إلغواء الضحايا والتحكم فيهم. و احيانا تباع بعض الفتيات والسيدات لتجارة الجنس من قبل اآلباء أو األزواج أو األصدقاء. ما مدى انتشار االتجار بالجنس ال يمكن تحديد مدى إنتشار االتجار بالجنس نظرا ألن االتجار بالجنس عمل غير مشروع ويتم في الخفاء ولذا يصعب تعقبه. باإلضافة إلى ذلك فإن التعريفات المختلفة لالتجار بالجنس تعرقل جهود تحديد عدد األشخاص المتضررين حول العالم. واالتجار بالجنس صناعة عالمية تنمو على نحو سريع وتسجل انتشارا في جميع مناطق العالم. وهي تدر هذه الصناعة أرباحا ضخمة ولها عالقات مع الجريمة المنظمة. ما هي عواقب االتجار بالجنس غالبا ما يتعرض الضحايا لمعاملة سيئة وظروف مهينة ووحشية بصورة يومية بما يشمل الجوع واالحتجاز والضرب واالغتصاب )بما في ذلك االغتصاب الجماعي( والتعاطي القسري للعقاقير واإلجهاض القسري والتعقيم القسري وتهديدهم وعائالتهم بالعنف والتهديد بفضح أحوالهم أمام أسرهم وأصدقائهم. وتتضمن العواقب الصحية اإلصابات الجسدية )مثل كسر العظام واالرتجاجات والحروق والتمزقات المهبلية والشرجية( وإدمان العقاقير والكحوليات واألمراض المنقولة جنسيا بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشري واإلجهاض والعقم. ويمكن أن تسفر الصدمة البدنية واالنفعالية الشديدة للضحايا عن ردود أفعال نفسية حادة مثل اضطراب ما بعد الصدمة واألفكار االنتحارية. كما تتعرض الضحايا لمخاطر الوفاة المبكرة الناتجة عن جرائم القتل واالنتحار دليل واحد متكامل وتناول العقاقير والكحوليات واإلصابة بفيروس نقص المناعة البشري. ماذا يمكن فعله لمنع االتجار بالجنس تتطلب مواجهة عواقب االتجار بالجنس إتباع إجراءات لمنعه والتعامل مع الجناة و رعاية الضحايا. تتضمن اإلجراءات الوقائية: تمكين المرأة توفير الفرص التعليمية والمهنية وفرص العمل للسيدات والفتيات إقامة حمالت توعية موجهة للضحايا المحتملين تدريب المعلمين وشباب العاملين وغيرهم على تحديد الفتيات االكثر عرضة لمخاطر بيعهن والعمل مع أسرهن ومجتمعاتهن اعتماد التشريعات وتوفير التعليم للحد من المطالب التي تعزز االتجار بالجنس وضع برامج تعاونية وقائية بين الدول المصدرة والدول المستقبلة ودول العبور. تتضمن إجراءات التعامل مع الجناة: تعزيز القوانين والعقوبات وتنفيذها إنشاء إدارات شرطية خصيصا للتعرف على الجناة والقبض عليهم وضع آليات شاملة لحماية الشهود يتعين أن تلبي الخدمات المقدمة للضحايا احتياجاتهم الملحة: الحماية والرعاية الطبية والتعويض القانوني واإلسكان والتوظيف والمشورة. ويجب عدم معاقبة الضحايا أو تجريمهم أو القبض عليهم بل يتعين مساعدتهم دون شرط بغض النظر عن وضعهم القانوني أو ما يحملونه من وثائق. وعلى الحكومات إعطاء أولوية لمكافحة االتجار بالجنس وتخصيص موارد كافية لها وعلى المدى البعيد يتعين معالجة أسبابه الجذرية وتحديدا الفقر وعدم المساواة والتمييز بين الجنسين.

289 اإلجهاض ما هو اإلجهاض اإلجهاض هو نهاية الحمل قبل أن تدب الحياة في الجنين. قد يكون اإلجهاض تلقائي أي الذي ينتهي دون تدخل أو متعمد أي تسعى السيدة أو الفتاة إلنهاء الحمل. ويسعى بعض الناس لإلجهاض للعديد من األسباب الشخصية والصحية. ما مدى انتشار اإلجهاض اإلجهاض ينتشر بشكل كبير حيث ينتهي حمل سيدة من كل خمس سيدات باإلجهاض التلقائي )حتى قبل أن تعلم السيدة أنها حامل(. وتنطبق نفس النسبة فيما يتعلق باإلجهاض المتعمد حيث ينتهي حمل سيدة من كل خمس سيدات باإلجهاض المتعمد. معظم حاالت اإلجهاض سواء التلقائي أو المتعمد تحدث في األسابيع الثمانية األولى للحمل ثمانية أسابيع. اإلجهاض المتعمد توجد طريقتان رئيسيتان لإلجهاض المتعمد. تتمثل إحداهما في إجراء يقوم من خالله مقدم الرعاية الصحية باستخدام األدوات الطبية لشفط أو إزالة محتويات الرحم )البطانة الغنية بالدم التي تحمل المضغة( أو بالنسبة لإلجهاض في فترة الحقة )الجنين( هذه البطانة تطرد أثناء فترة الحيض إذا كانت المرأة غير حامل(. تتضمن الطريقة الثانية أخذ دواء يؤدي إلى إنقباض الرحم وبداية نزيف رحمي. بهذه الطريقة تطرد المرأة بطانة رحمها ومعها المضغة. وفي بعض األحيان يبقى جزء من البطانة في الرحم. في هذه الحالة يستخدم مقدم الرعاية الصحية األدوات الطبية إلتمام اإلجراء )كما هو موضح أعاله(. تعد هاتان الطريقتان فعالتان إذا أجريتا في ظروف مالئمة. هل اإلجهاض آمن عندما يجرى اإلجهاض في ظروف مالئمة يكون اإلجهاض إجراء بسيط ا وآمنا. يتعين القيام بإجراء اإلجهاض على يدي مقدم رعاية صحية مدرب مستخدما أجهزة وتقنيات ومعايير صحية مالئمة. يعد اإلجهاض في بداية الحمل أكثر أمانا. فعندما يتم اإلجهاض في النصف األول من الحمل فإنه يكون أكثر امان ا من عملية الوالدة نفسها. إال أنه في كثير من المجتمعات تجرى عمليات اإلجهاض من قبل أشخاص يفتقدون للمهارات الالزمة. وغالب ا تجرى في بيئة ال تفي بالحد األدنى من المعايير الطبية مما ينطوي على مخاطر كبيرة. فعلى مستوى العالم فإن ما يقرب من نصف عمليات اإلجهاض تكون غير آمنة وتتم معظم هذه العمليات )%95( في الدول النامية وتزداد المخاطر في المناطق الريفية. ونتيجة لذلك فإن ما يقرب من 70,000 امرأة وفتاة يقضين نحبهن كل عام نتيجة المضاعفات الناتجة عن اإلجهاض غير اآلمن. بالرغم من أنه من الممكن تجنب هذه الوفيات. هل اإلجهاض تصرف قانوني في الكثير من البلدان يسمح باإلجهاض في ظروف معينة ويكون اإلجهاض آمنا إذا تم بشكل قانوني ولكن عندما يتم تجريمه تشيع اإلجراءات غير اآلمنة وتعاني النساء والفتيات من مضاعفات صحية. ومما يذكر أن تجريم اإلجهاض ال يحد من انتشاره بل في واقع األمر فإن أعلى نسب لإلجهاض توجد في الدول التي بها قوانين مقيدة لإلجهاض. هذه الصحيفة خاصة بالوحدة السابعة صفحة دليل واحد متكامل 275

290 اتفاقيات األمم المتحدة هذه الصحيفة خاصة بالوحدة األولى صفحة 25 كيف يتم التوصل إلى معاهدات واتفاقيات األمم المتحدة أوال تدعو األمم المتحدة إلى مؤتمر عالمي. تتمثل الخطوة التالية في إجتماع تخطيطي يضم كبار ممثلي الدول والخبراء الفنيين وأشخاص من المنظمات غير الحكومية. يتفاوض هؤالء حول محتوى الوثيقة الناتجة عن المؤتمر. ليس للمنظمات غير الحكومية دور رسمي أو حق التصويت إال أن نشاطهم يتمثل في صياغة محتوى الوثائق. تعقد األمم المتحدة المؤتمر الرسمي حيث يناقش ممثلو الدول الوثائق المتفاوض عليها ويعتمدونها. قد تكون هذه الوثائق في شكل معاهدات )ملزمة قانونا( أو إعالنات غير ملزمة أو برامج عمل. في كل الحاالت يمكن للدول أن تختار توقيع الوثيقة مع الوعد بااللتزام بها وتنفيذها. وعندما تصدق اي دولة على معاهدة فإنها تصبح ملتزمة قانونا بها. كيف تحقق اتفاقيات األمم المتحدة ومعاهداتها تأثيرا تصدر الدول تقاريرا منتظمة بشأن مدى التزامها )أو عدم التزامها( بمعاهدات حقوق اإلنسان. وتتم مواجهة انتهاكات حقوق اإلنسان غالبا في المحاكم المحلية أو في بعض األحيان من قبل األمم المتحدة أو هيئات حقوق اإلنسان اإلقليمية. وتستخدم العديد من المنظمات غير الحكومية االتفاقيات الدولية كأساس للدعوة إلى قوانين وسياسات وبرامج أفضل في بلدانهم. كما قد تتولى هذه المنظمات أيضا مسئولية متابعة إلتزام حكوماتها كتلك المعاهدات. وأحيانا يتم الربط بين اتفاقيات المعونات والتجارة واحترام الدولة التفاقيات معينة خاصة بحقوق اإلنسان. ما هي أهم الوثائق الرسمية لحقوق اإلنسان اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان الذي أقرته الجمعية العامة لألمم المتحدة عام 1948 يقر بمبدأ مفاده يولد جميع الناس أحرار ا متساوين في الكرامة والحقوق ويحدد حقوق اإلنسان المكفولة لجميع الناس. ويتضمن اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان حقوقا خاصة بالحياة واألمن والحرية الشخصية والحرية االقتصادية واالجتماعية والثقافية والتعليم والعمل ضمن حقوق أخرى. يشكل اإلعالن العالمي لحقوق اإلنسان مع العهد الدولي الخاص بالحقوق االجتماعية واالقتصادية والثقافية والعهد الدولي الخاص بالحقوق المدنية والسياسية الوثيقة الدولية لحقوق اإلنسان. اتفاقية األمم المتحدة لحقوق الطفل )CRC( التي تم إقرارها في عام 1989 تهدف إلى الحقوق الفردية لألطفال بما يتضمن حق الحماية ضد العنف والحق في أعلى مستويات ممكنة من الصحة والتعليم ضمن حقوق أخرى. وتحدد اتفاقية األمم المتحدة لحقوق الطفل الحقوق ومسئوليات األسر والحكومات لضمان هذه الحقوق. اتفاقية القضاء على جميع أشكال العنف ضد المرأة )CEDAW( التي تم إقرارها في عام 1979 تقر حقوق المرأة وتضع أجندة إلنهاء التمييز ضد المرأة في جميع قطاعات المجتمعات. تتضمن الحقوق المطروحة المشاركة السياسية و الحق في الصحة والتعليم والعمل والزواج واألسرة والمساواة أمام القانون. وقد أعاد المؤتمر العالمي الرابع للمرأة )FWCW( المنعقد في بكين في عام 1995 تركيز الجهود على تحقيق المساواة بين الرجل والمرأة وتبنى منهجا للعمل. قد تضمنت الموضوعات تمكين المرأة والفقر والطفلة االنثى والعنف ضد المرأة. المؤتمر الدولي للسكان والتنمية )ICPD( المنعقد في القاهرة في عام 1994 أقر برنامج عمل يحدد األولويات لمواجهة مشكالت السكان والتنمية ويتضمن الصحة الجنسية واإلنجابية والتعليم وحقوق اإلنسان والبيئة والهجرة وفيروس نقص المناعة البشري واإليدز. وتتضمن أهداف المؤتمر الدولي للسكان والتنمية سهولة الحصول على خدمات الصحة اإلنجابية والتعليم وبخاصة للفتيات والحد من وفيات الرضع واألطفال واألمهات على مستوى العالم. تعد هذه الوثيقة أداة هامة للمناصرين والحكومات التي تسعى لحماية حقوق الصحة اإلنجابية. 276 دليل واحد متكامل

291 الملحق الديني والقانوني وجهات النظر اإلسالمية والمسيحية والقانونية في بعض موضوعات الصحة اإلنجابية والجنسية للشباب الكاملة يهدف هذا الملحق الي القاء الضوء علي بعض الموضوعات المتعلقة بالصحة اإلنجابية والجنسية للشباب من وجهات النظر اإلسالمية والمسيحية والقانونية وذلك لتوفير المعلومات الالزمة للشباب من أجل اتخاذ قرارات بخصوص صحتهم اإلنجابية مبنية على المعرفة الصحة االنجابية والجنسية للشباب: حقوق وواجبات النوع االجتماعي )الجندر(: )المساواة بين الجنسين( العالقات بين الرجل والمرأة بعض القضايا المرتبطة بالصحة اإلنجابية والجنسية للشباب إعداد: أ.طارق علم الدين د. دعاء عرابي د.نهله عبد التواب )مجلس السكان الدولي( مراجعة: الشيخ / سيد زايد الشيخ/ مؤمن محمد األب/ بولس سرور أ.د. فتوح الشاذلي دليل واحد متكامل 277

292 1 الصحة االنجابية والجنسية للشباب: حقوق وواجبات ) أالنظافة والطهارة: يحض الدين االسالمي والمسيحي على النظافة الشخصية والطهارة بما فيها األعضاء التناسلية لما لها من تأثير إيجابي على صحة الفرد وعلى المجتمع واألدلة على ذلك ما يلي: أوال : من المنظور اإلسالمي: إ ن للا ي ح ب الت و اب ين و ي ح ب ال م ت ط ه ر ين وقوله صلى للا عليه وسلم الطهور شطر اإليمان )سورة البقرة اآلية 222( وقوله صلى للا عليه وسلم السواك مطهرة للفم مرضاة للرب واإلسالم يجعل من شروط صحة الصالة نظافة البدن والثوب والمكان ويوجب الغسل على المرأة حين طهرها من الحيض والنفاس وعلى الزوجين عند الجماع. ثانيا : من المنظور المسيحي: أم لستم تعلمون أن جسدكم هو هيكل للروح القدس الذي فيكم الذي لكم من للا و أنكم لستم ألنفسكم ألنكم قد اشتريتم بثمن. فمجدوا للا في أجسادكم وفي أرواحكم التي هي للا. (بالحق في الحصول على معلومات وخدمات الصحة اإلنجابية والجنسية: من حق الشباب الحصول على المعلومات الصحيحة الخاصة بالصحة اإلنجابية والجنسية التي تهيئ لهم االنتقال اآلمن إلى المرحلة التالية في النمو كما أنه من حقهم الحصول على خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية من إرشاد وتوجيه وعالج ومتابعة بأمان وحرية وسرية. أوال : من المنظور اإلسالمي: ق ل ه ل ي س ت و ي ال ذ ين ي ع ل م ون و ال ذ ين ال ي ع ل م ون ( سورة الزمر اآلية 9( ي ر ف ع ٱلل ٱل ذ ين آم ن وا م نك م و ٱل ذ ين أ وت وا ٱل ع ل م د ر ج ات ( سورة المجادلة اآلية 10( وقوله صلى للا عليه وسلم ( طلب العلم فريضة على كل مسلم( ثانيا : من المنظور المسيحي: يا بني اصغ إلى كالمي. أ م ل أذنك إلى أقوالي. ال تبرح عن عينيك. احفظها في وسط قلبك. ألنها هي حياة للذين يجدونها )كورنثورس األولى ١٨ 6: ٢٠( ودواء لكل الجسد. )سفر االمثال ٢٠-٢٢( 4: 278 دليل واحد متكامل

293 إسمعوا أيها البنون تأديب االب واصغوا ألجل معرفة الفهم ألني أعطيكم تعليما صالحا فال تتركوا شريعتي )سفر االمثال )٢-١: 4 الجواب اللين يصرف الغضب والكالم الموجع يهيج السخط لسان الحكماء يحسن المعرفة ثالثا : من المنظور القانوني: )سفر االمثال ١-٢( 15: وثيقة مؤتمر األمم المتحدة للسكان والتنمية المنعقد فى القاهرة سنة 1994 وإعالن القاهرة الصادر عنه تقرران هذا الحق بالنص علي وجوب كفالة أن تكون المعلومات الشاملة والواقعية والنطاق الكامل من خدمات الرعاية الصحية اإلنجابية بما في ذلك تنظيم االسرة سهلة المنال ورخيصة التكاليف ومقبولة لجميع المنتفعين بها.كما اكد دستور عام 2014 على الحق في الحصول على المعلوات )م 68(. وفي كل األحوال يلتزم األطباء الذين يقدمون خدمات الصحة اإلنجابية بالحفاظ على سرية المعلومات التي تصل إلى علمهم أثناء ممارستهم المهنة وال يجوز لهم إفشاء أي معلومة سرية اطلعوا عليها بحكم مهنتهم. ويعاقب القانون على إفشاء أسرار المهنة الطبية بالحبس أو الغرامة. ) جتنظيم األسرة: من أهم أهداف الشرائع السماوية والقوانين الوضعية تحقيق الرفاهة لإلنسان وأن يكون نافعا لنفسه ولمجتمعه وذلك لن يتحقق إال إذا حصل على قسط وافر من الرعاية والتربية الصحيحة وهو ما يتحقق بتنظيم اإلنجاب في األسرة واألدلة على ذلك: أوال : من المنظور اإلسالمي: لتنظيم األسرة صور مختلفة منها: 1( تنظيم األسرة بمعنى تباعد الوالدات وهو جائز شرعا إذا ما اتفق عليه الزوجين 2( تحديد النسل بمعنى اجبار األسرة على إنجاب عدد معين من األطفال وهذا اليجوز فعله شرعا ألن فيه مصادرة للحقوق 3( قطع النسل كليا وهذا النوع ال يجوز فعله ال من قبل الرجل وال المرأة إال في حاالت اإلضطرار كأن تكون المرأة معرضة للهالك في الحمل. واألخذ باألسباب في أستخدام وسائل تنظيم االسرة لإلنجاب واجب من باب )فاتبع سببا ( ولقوله صلى للا عليه وسلم )أعقلها وتوكل(. روي عن جابر رضي للا عنه قال )كنا نعزل على عهد رسول للا صلى للا عليه وسلم فبلغ ذلك رسول للا فلم ينهنا عنه(. وقوله صلى للا عليه وسلم ال يعزل عن الحرة اال بإذنها إعتراف بكرامة الزوجة وحقها في اإلنجاب. وليس العزل وأدا أو قتال للجنين كما يزعمون فالعزل فصل بين المنى والبويضة وبالتالي فال جنين وال قتل. ثانيا : من المنظور المسيحي: المسيحية تقبل مبدأ تنظيم األسرة ضمن توعيتها لألسرة عن دورها تجاه أبنائها. فالمسيحية ترى أن تنظيم األسرة ال يتعارض مع مشيئة للا وليس رفض لعطية للا بل هو باألكثر تقدير لعطية للا التي يجب اإلعتناء بها. فدور األسرة اآلتي: من أراد أن يبني بيتا أو برجا وال يجلس أوال يحسب النفقة هل عنده ما يلزم كماله لئال يضع األساس وال يقدر أن يكمل )لوقا 18:14( دليل واحد متكامل 279

294 أيها األباء ال تغيظوا أوال دكم لئال يفشلوا )كولوس 2:2( ال تشته كثرة أوالد ال خير فيهم وال تفرح بالبنين المنافقين وال تسر بكثرتهم إذا لم تكن فيهم مخافة للا ثالثا : من المنظور القانوني: )إبن سيراخ 1:16(. يستند حق المرأة في استخدام وسائل تنظيم األسرة إلى الفقرة األخيرة من المادة 11 من دستور عام 2014 وتنص على التزام الدولة بتوفير الرعاية والحماية لألمومة والطفولة والمرأة المعيلة.... كما يستند هذا الحق إلى نص المادة 16 من اتفاقية القضاء على كافة أشكال التمييز ضد المرأة التي صدقت عليها مصر وهي تقرر في الفقرة )1( ه نفس الحقوق للمرأة في أن تقرر بحرية وبإدراك للنتائج عدد أطفالها والفاصل بين الطفل والذي يليه وفي الحصول على المعلومات والتثقيف والوسائل الكفيلة بتمكينها من ممارسة هذا الحقوق. وال يوجد نص صريح في القانون المصري يتناول موضوع تعقيم اإلناث سواء بالحظر أو اإلباحة لذلك فحكم هذا الفعل يستمد من المبادئ القانونية العامة. فالتعقيم عمال طبيا مباحا إذا طلبته المرأة لكن التعقيم غير اإلرادي سواء تم قبل الزواج أو بعده يعاقب عليه قانون العقوبات باعتباره جريمة إيذاء عمدي يفضي إلى عاهة مستديمة يستحيل برؤها وهو جناية توجب السجن المشدد من ثالث إلى خمس سنوات. وطبقا للنصوص الدستورية تلتزم الدولة بتوفير خدمات الصحة اإلنجابية والجنسية للشباب وهو ما يتطلب توفير الخدمات الوقائية والعالجية في مرافق صحية عامة تقدم خدماتها بكفاءة وفي كافة المناطق بما في ذلك خدمات تنظيم األسرة لجميع المواطنين دون تمييز )المواد من الدستور(. وتقدم خدمات الصحة اإلنجابية في مراكز تنظيم األسرة والعيادات المتخصصة في المستشفيات. وال يضع القانون المصري أي شرط أو قيد على تقديم هذه الخدمات من حيث السن أو الجنس أو الحالة العائلية ) دكرامة المريض وحقه في العالج: يؤكد الدين اإلسالمي والمسيحي على أن المرض ليس دليال علي غضب للا علي المريض أواالنتقام منه وعلى أهمية عالجه وعيادته فالمريض هو أنسان أيا كانت عقيدته أو سلوكياته ويشمل ذلك المتعايش مع فيروس نقص المناعة البشري أو اإليدز فال يصح وصمه أو معاملته بطريقة تختلف عن معاملة المرضى اآلخرين. أوال : من المنظور اإلسالمي: إن للا إذا أحب عبدا أبتاله لذلك حث الدين اإلسالمي على رعاية المريض وعيادته. كما يحض األدب اإلسالمي على الكتمان والستر علي المريض فليس من حق الطبيب أن يفشى سر المريض فيفضحه. قوله صلى للا عليه وسلم من يرد للا به خيرا يصب منه قوله صلى للا عليه وسلم من ستر مسلما ستره للا في الدنيا واآلخرة قوله صلى للا عليه وسلم ما من مسلم يعود مسلما غدوة إال صلى عليه سبعون ألف ملك حتى يمسي وإن عاده عشية صلى عليه سبعون الف ملك حتى يصبح وكان له خريف في الجنة 280 دليل واحد متكامل

295 ثانيا : من المنظور المسيحي: الدين يهتم بكل إنسان وبكل اإلنسان جسدا ونفسا وروحا والسيد المسيح كان يجول يصنع خيرا يشفى المريض يقيم الموتى ويتحنن على البشرية. وكما سلك ينبغي أن نسلك نحن أيضا وخاصة فيما يتعلق بحسن رعاية المرضى وعيادتهم. يا أوال دي ال نحب بالكالم وال باللسان بل بالعمل والحق 4 وجوب 4 تجريم االمتناع عن تقديم العالج بأشكاله المختلفة لكل إنسان )وليس لكل مواطن فقط( في حاالت الطوارئ أو الخطر على الحياة. كما تلزم الئحة آداب مهنة الطب الطبيب بأن يساوى بين مرضاه في الرعاية دون تمييز وال تجيز له االعتذار عن عالج أي مريض في الحاالت العاجلة ألسباب شخصية أو مهنية. )يوحنا األولى 18:3( ثالثا : من المنظور القانوني: نص دستور عام 2014 م على ما يلي: 1 الحق 1 فى الصحة لكل مواطن وفى الرعاية الصحية المتكاملة وفي إقامة نظام تأمين صحى شامل لجميع المصريين يغطى كل األمراض )م 18 دستور عام ) الحق 2 في الكرامة لكل إنسان )15 م دستور عام 2014(. 3 المساواة 3 بين المواطنين أمام القانون وفي الحقوق والحريات والواجبات العامة واعتبار التمييز جريمة يعاقب عليها القانون ( 53 م دستور عام 2014(. دليل واحد متكامل 281

296 2 النوع االجتماعي )الجندر(: )المساواة بين الجنسين( تؤكد االديان السماوية والقوانين الوضعية على المساوة بين الرجل والمراة في الحقوق والواجبات بال تمييز وخاصة في مجاالت التعليم العمل وحمايتها من العنف. واألدلة على ذلك مايلي: أوال : من المنظور اإلسالمي: ف اس ت ج اب ل ه م ر ب ه م أ ن ي ال أ ض يع ع م ل ع ام ل م ن ك م م ن ذ ك ر أ و أ ن ث ى ب ع ض ك م م ن ب ع ض )سورة آل عمران اآلية 195( وقوله صلى للا عليه وسلم ( النساء شقائق الرجال ما أكرمهن إال كريم وما أهانهن إال لئيم( ثبت في الصحيحين أن عائشة زوجة الرسول - صلى للا عليه وسلم - كانت تحمل قرب الماء هي وأم سليم وغيرهما الي الجرحى في غزوة احد يسقينهم ويغسلن جراحهم ولما ج رح الرسول - صلى للا عليه وسلم- تولت فاطمة غسل جرحه وتضميده. تلك مشاركة إيجابية من المرأة التي تساوي آالف الرجال ففي الشدة تجدها كالليث فهي المجاهدة والمقاتلة وهي الطبيبة الماهرة دورها في الحرب اليقل عن دورها في السالم. ثانيا : من المنظور المسيحي: ليس يهودي واليوناني. ليس عبد والحر. ليس ذكر وأنثي ألنكم جميعا واحد في المسيح يسوع )غالطية )28 :3 كذلك يجب على الرجال أن يحبوا نساءهم كأجسادهم. م ن ي حب امرأته يحب نفسه. فإنه لم ي بغض أحد جسده ق ط بل ي قوته و ي ربيه. كما الرب أيض ا للكنيسة. ألننا أعضاء جسمه من ل حمه ومن عظامه. من أجل هذا يترك الرجل أباه و أمه ويلتصق بامرأته ويكون االثنان جسد ا واحد ا. هذا السر عظيم ولكنني أنا أقول من نحو المسيح والكنيسة. واما انتم االفراد فليحب كل واحد امرأته هكذا كنفسه وأما المرأة فلتهب رجلها ثالثا : من المنظور القانوني: )أفسس ) :5. أالعديد من النصوص الدستورية تنص على واجب الدولة فى حماية المرأة من العنف والتمييز ضدها وفقا لما جاء بنصوص دستور عام 2014 م وأهمها: 1.1 التزام الدولة بتحقيق تكافؤ الفرص بين جميع المواطنين دون تمييز )م 9(. 2.2 كفالة الدولة تحقيق المساواة بين المرأة والرجل في جميع الحقوق وكفالة حق المرأة فى تولى الوظائف العامة ووظائف اإلدارة العليا في الدولة والتعيين في الجهات والهيئات القضائية دون تمييز ضدها. وتلتزم الدولة بحماية المرأة ضد كل أشكال العنف )م 11(. 3.3 تساوي المرأة مع الرجل أمام القانون وفي الحقوق والحريات والواجبات العامة دون تمييز بسبب الجنس وتلتزم الدولة باتخاذ التدابير الالزمة للقضاء على كافة أشكال التمييز بين الجنسين )م 53(. 4.4 تنص المادة 19 من دستور عام 2014 على أن التعليم حق لكل مواطن. 282 دليل واحد متكامل

297 . باالتفاقيات والعهود والمواثيق الدولية لحقوق اإلنسان التي صدقت عليها مصر يكون لها طبقا للمادة 93 من دستور عام 2014 قوة القانون بعد نشرها وفقا لألوضاع المقررة. وتنص هذه المواثيق على حقوق المرأة التي هي حقوق اإلنسان دون تقييد. ومن أهم هذه المواثيق الملزمة لكافة سلطات الدولة المصرية والتي تنص على المساواة في المعاملة والحقوق بين الرجل والمرأة: 1.1 العهد الدولي للحقوق المدنية والسياسية )1966( والعهد الدولي للحقوق االقتصادية واالجتماعية والثقافية )1966(. 2.2 اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة.)1979( 3.3 اتفاقية مناهضة التعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو المهينة أو الال إنسانية )1984(. 4.4 الميثاق األفريقي لحقوق اإلنسان والشعوب )1981(. 5.5 إعالن االلتزام بشأن فيروس نقص المناعة البشري/ اإليدز.)2001( 6.6 وثيقة مؤتمر السكان والتنمية المنعقد فى القاهرة 1994 واإلعالن الصادر عنه بعنوان إعالن القاهرة. دليل واحد متكامل 283

298 3 العالقات بين الرجل والمرأة حرص االسالم والمسيحية وكذلك القوانين الوضعية على تنظيم كافة األمور المتعلقة بالعالقات االنسانية والمعامالت بين األفراد وعلى األخص العالقات بين الرجل والمرأة بما تمثلة من محور رئيسي الستمرار الحياة واألدلة على ذلك مايلي: أوال : من المنظور اإلسالمي: و ال ج ن اح ع ل ي ك م ف يم ا ع ر ض ت م ب ه م ن خ ط ب ة الن س اء )سورة البقرة - اآلية 235( وقوله صلى للا عليه وسلم ال يخطب احدكم على خطبة اخيه ه و ال ذ ي خ ل ق ك م م ن ن ف س و اح د ة و ج ع ل م ن ه ا ز و ج ه ا ل ي س ك ن إ ل ي ه ا )سورة األعراف - اآلية 189( و ال ت ق ر ب وا الز ن ى إ ن ه ك ان ف اح ش ة و س اء س ب يال )سورة االسراء اآلية 32( و إ ذ ا ط ل ق ت م الن س اء ف ب ل غ ن أ ج ل ه ن ف أ م س ك وه ن ب م ع ر وف أ و س ر ح وه ن ب م ع ر وف و ال ت م س ك وه ن ض ر ار ا ل ت ع ت د وا ثانيا : من المنظور المسيحي: )البقرة اآلية 231( الزواج سر مقدس وشريعة الزوجة الواحدة أكيدة في المسيحية وفترة الخطوبة مهمة للتعارف والتوافق والتأكد من النضج النفسي والعقلي والروحي الالزم التمام الزواج. ليكن لكل واحد امراته و ليكن لكل واحدة رجلها. ليوف الرجل المرأة حقها الواجب وكذلك المرأة أيضا الرجل األصل في الزواج هو االستمرار وعدم الطالق ولم يسمح للا بالطالق سوى لعلة الزنى فالذي جمعه للا ال يفرقه اإلنسان وأما أنا فأقول لكم أن من طلق إمرأته إال لعلة الزنى يجعلها تزني. ومن يتزوج مطلقة فإنه يزني. ثالثا : من المنظور القانوني: )متى 6:19( )متى )5 :32 الزواج هو ميثاق شرعي بين الرجل والمرأة غايته إنشاء أسرة مستقرة ويحدد ما لكليهما من حقوق وما عليهما من واجبات. ويشترط للزواج عدة شروط أساسية منها: شرط االنعقاد ( االيجاب والقبول عن رضا تام في مجلس واحد وأال يكون أحد العاقدين فاقد األهلية(- شروط الصحة )أال تكون المرأة محرمة على الزوج وحضور شاهدين عاقلين بالغين وقت إبرام العقد( شروط النفاذ )كال العاقدين حرا عاقال أصيال إن كان يعقد لنفسه أو نائبا عن األصيل بإنابته حقيقة أو بإنابة شرعية( شروط اللزوم )ال يلزم العقد كال من طرفيه إال بتوفرها(. وليس من بين شروط عقد الزواج أن يكون موثقا ولكن قوانين األسرة المتعاقبة قد اشتملت على هذا القيد لما للتوثيق من عظيم األثر في حفظ وصيانة حقوق األسرة. والزواج غير الموثق بمعرفة الموثق المختص )مثل الزواج العرفي( هو زواج شرعي لكن القانون ال يرتب عليه كافة آثار الزواج الرسمي وال يجيز للفتى والفتاة رفع دعوى الزوجية أو اإلقرار بها لكنه يجيز رفع دعوى التطليق أو الفسخ او اثبات النسب دون غيرهما عند إنكار الزوج له. )كورنثوس األولى 2( 7: 284 دليل واحد متكامل

299 حق المرأة في انهاء العالقة الزوجية: حق الطالق اإلرادي ال يملكه إال الرجل في القانون المصري. أما الزوجة فلها أن تطلب من القاضي تطليقها إذا توافر أحد أسباب التطليق فاذا ادعت الزوجة إضرار الزوج بها بما ال يستطاع معه دوام العشرة بين أمثالهما يجوز لها ان تطلب من القاضي التفريق وحينئذ يطلقها القاضي طلقة بائنة إذا ثبت الضرر وعجز عن اإلصالح بينهما. ومن امثلة الضررانخراط الزوج في سلوكيات خطرة الزواج بأخرى حبس الزوج بعقوبة مقيدة للحرية مدة ثالث سنوات فأكثر ومضى سنة من حبسه التطليق للعيب: إذا وجدت الزوجة بزوجها عيبا مستحكما ال يمكن البرء منه أو يمكن البرء منه بعد زمن طويل وال يمكنها المقام معه إال بضرر التطليق للعنف األسري: يحق للزوجة أن تطلب التطليق للضرر عن طريق القضاء إذا توافرت األدلة الكافية على أن زوجها دائم االعتداء البدني عليها. التطليق خلعا : نصت عليه المادة 20 من القانون رقم 1 لسنة 2000 وهو أسهل األسباب السابقة للطالق فللزوجة أن تقيم دعواها بطلب الخلع وتتنازل عن جميع حقوقها المالية الشرعية وترد للزوج المهر الذي حصلت عليه. ويشترط للحكم بالخلع أن تقرر الزوجة أنها تبغض الحياة مع زوجها وأنه ال سبيل الستمرار الحياة الزوجية بينهما وتخشى أال تقيم حدود للا بسبب هذا البغض. دليل واحد متكامل 285

300 4 بعض القضايا المرتبطة بالصحة اإلنجابية والجنسية للشباب هذه القضايا في المقام األول قضايا إجتماعية لكن لها ارتباط وثيق بالصحة اإلنجابية والجنسية للشباب واختلفت فيها آراء الفقهاء والقانونيين مما جعلها قضايا شائكة وفيما يلي عرض لما خلصوا إليه في تلك القضايا: ) أالزواج المبكر لم يحدد الدين اإلسالمي أو المسيحي سنا معينا للزواج ولكن حرصت الديانتان على النضج النفسي والعقلي للزوجين لضمان االختيار الصحيح والقبول والتوفيق في الحياة الزوجية وكذلك على النضج الجسدي للحفاظ على صحة األم واألبناء. والزواج المبكر يعرض المرأة لمضاعفات الحمل والوالدة لعدم النضج الكامل للجهاز التناسلي كما يعرضها لإلضطربات النفسية لتحملها مسئولية البيت والزوج في سن مبكرة. والحرص علي المنفعة واجب للب عد عن الضرر فالضرر والضرار. أوال : من المنظور اإلسالمي: الشريعة اإلسالمية لم تحدد سنا معينا للزواج مما يعطي لولي األمر سلطة تحديد سن الزواج طبقا لما تفرضه المصلحة االجتماعية. وال يخفي ما ينطوي عليه الزواج المبكر للفتيات من أضرار صحية نفسية وجسدية ومضاعفات الحمل والوالدة. أما بالنسبة لزواجه صلى للا عليه وسلم بعائشة رضي للا عنها في سن السادسة و دخوله بها في التاسعة فهذا خاص بالنبي صلى للا عليه وسلم كزواجه بأكثر من أربع لرعاية األرامل واليتامي وتأليف القلوب فعائشة نشأت في بيئة صحراوية فنضجت أكثر من قريناتها. كما تم زواجه صلى للا عليه وسلم بها لتجمع نصف الدين قبل وفاته وذهب البعض علي أن زواجه بها صلى للا عليه وسلم كان بعدما بلغت الثامنة عشر وليس التاسعة. ثانيا : من المنظور المسيحي: لكي يتخذ اإلنسان قراره في اإلختيار يلزم النضج الجسدي والنفسي والعقلي والروحي ولذلك فإن الكنيسة ال توافق على الزواج المبكر ألنه لم ينضج الشاب النضج الكافي وما يترتب على الزواج المبكرمن مشاكل كثيرة قد تدمر األسرة و مشاكل صحية للزوجة والحمل المبكر بأضراره الكثيرة. الزواج في المسيحية سر مقدس له عمقه الروحي هذا السر عظيم ثالثا : من المنظور القانوني: )أفسس 32:5( الزواج المبكر هو ما يتم قبل بلوغ الزوجين المحتملين أحدهما أو كالهما ثماني عشرة سنة ميالدية كاملة طبقا للقانون المصري. وقد نص قانون 143 لسنة 1994 بشأن األحوال المدنية مادة 31 مكرر والمصاغة عام 2008 على أنه ال يجوز توثيق عقد الزواج لمن لم يبلغ من الجنسين ثماني عشرة سنة كاملة. ويعاقب القانون المصري بالحبس أو الغرامة كل من أدلى بسن أحد الزوجين على غير الحقيقة متى أبرم عقد الزواج على أساسها وكل من أبرم عقد الزواج وهو يعلم أن أحد طرفيه لم يبلغ السن المحددة في القانون )م 227 من قانون العقوبات(. كما يعاقب القانون على جريمة التزوير في وثائق الزواج باعتبارها من المحررات الرسمية )المواد من 211 إلى 213 من قانون العقوبات(. 286 دليل واحد متكامل

301 (بالعنف األسري: يتخذ العنف األسري ضد المرأة صورا وأشكاال متعددة منها ضرب الزوجات )تحت ستار حق التأديب( ومعاشرة الزوجة جنسيا باإلكراه. أوال : من المنظور اإلسالمي أوجب الدين اإلسالمي على األزواج حسن معاملة الزوجات وعدم اإلساءة إليهن بالوسائل الحسية أو المعنوية مثل قوله صلى للا عليه وسلم )واستوصوا بالنساء خيرا فإنهن عوان عندكم أخذتموهن بأمانة للا واستحللتم فروجهن بكلمة من للا( والقوامة بيد الرجل ومما يدخل في القوامة تقويم سلوك الزوجة متى أساءت أو نشزت بترفعها عليه أو غلظتها معه أو معصيته بما يجب عليها له في قو مها بالنصح أوال فإن لم ي ج د ذلك هجر فراشها أو الحديث معها في البيت فإن لم ينفع ذلك معها جاز له ضربها ضربا غير مبرح بسواك أو بمنديل ملفوف ال بسوط وال بعصى أو نحوه. و الال ت ي ت خ اف ون ن ش وز ه ن ف ع ظ وه ن و اه ج ر وه ن ف ي الم ض اج ع و اض ر ب وه ن ف إ ن أ ط ع ن ك م ف ال ت ب غ وا ع ل ي ه ن س ب يال ) )سورة النساء اآلية 34( كما يحث اإلسالم على األلفة والمحبة والعشرة بالمعروف وال وجود لنص شرعي قطعي الثبوت والداللة يبيح للزوج اغتصاب زوجته بل على العكس توجد نصوص تفيد غير ذلك في خصوص المعاشرة الزوجية مثل قوله تعالى: ن س اؤ ك م ح ر ث ل ك م ف أ ت وا ح ر ث ك م أ ن ى ش ئ ت م و ق د م وا أل نف س ك م )سورة البقرة اآلية 223( وقوله صلى للا عليه وسلم ال يأتي أحدكم امرأته كالبهيمة. ثانيا : من المنظور المسيحي: المسيحية ال تسمح بالعنف ضد المرأة في أي صورة سواء بدني أو نفسي أو إجتماعي وتؤمن أن الرجل والمرأة متساويان في إنسانيتهما وأمام للا. كذلك يجب على الرجال أن يحبوا نساءهم كأجسادهم. من يحب أمرأته يحب نفسه. فإنه لم يبغض أحد جسده قط بل يقويه ويربيه. ثالثا : من المنظور القانوني: )أفسس -٢٨:5 )٢٩ من الوجهة القانونية يلزم إلباحة الضرب استعماال لحق التأديب أن يكون هناك نص خاص في قانون العقوبات يستثنى ضرب الزوجة من نطاق جريمة الضرب التي يعاقب عليها هذا القانون فال يكفي إلباحة ضرب الزوجة القول بأن الشريعة تمنح الزوج حق التأديب ألن استعمال الحق يجب أن يكون بوسيلة يبيحها القانون الذي يجرم الضرب وحيث ال يوجد أي نص في قانون العقوبات يجيز ضرب الزوجة فإن الضرب الواقع من الزوج على زوجته يشكل في صحيح القانون جريمة ضرب يعاقب عليها قانون العقوبات. معاشرة الزوجة جنسيا باإلكراه يشكل في صحيح القانون جناية اغتصاب. فالمادة 267 من قانون العقوبات المصرى تعاقب من: واقع أنثى بغير رضائها وال تستثنى من ذلك مواقعة الزوج لزوجته كرها عنها ولو كان المشرع يقصد إباحة اغتصاب الزوج لزوجته لكانت صياغة النص قد جاءت على النحو التالي: من واقع أنثى عدا زوجته بغير رضائها يعاقب.... أما وأن القانون لم يخرج من عداد المواقعة المجرمة مواقعة الزوج لزوجته كرها عنها فإن ذلك يعد جريمة اغتصاب يعاقب عليها الزوج. دليل واحد متكامل 287

302 ) جختان اإلناث: ال يوجد سند صحيح في الدين اإلسالمي او المسيحي يبيح ختان اإلناث كما ان القانون الوضعي يجرم تلك العادة السيئة ويعاقب مرتكبها وذلك على النحو التالي: أوال : من المنظور اإلسالمي: في عام 2007 أصدر مفتي الجمهورية فضيلة الشيخ علي جمعه فتوى تدين ختان اإلناث كما صدر بيان عن المجلس األعلى لمجمع البحوث اإلسالمية التابع لألزهر يوضح أن ختان اإلناث ال أساس له في جوهر الشريعة اإلسالمية أو أي من أحكامه الجزئية ومن االدلة على ذلك: قال صلى للا عليه وسلم ألم عطية )اخفضي وال تجوري( ذلك إذا كان البظر مرتفعا ي خفض أما إذا كان منخفضا بطبيعة الحال فكيف ي خفض ثم قوله صلى للا عليه وسلم )وال تجوري( فيه حكم بالجور والظلم علي ختان اإلناث ألن الجور ظلم إذا ختانها ظلم وجور وليس سنة. ولم يعرف عن النبي صلى للا عليه وسلم أنه ختن بنتا من بناته األربع.أو حفيدة من حفيداته ولو ختنهن لعلمه الصحابه واذاعوه لبيان سنته صلى للا عليه وسلم واإلقتداء بها. ثانيا : من المنظور المسيحي: ال توجد أيه واحدة في الكتاب المقدس بعهديه تتحدث عن ختان اإلناث والذين يقولون أن هذه العادة تعطي عفة للفتيات يقولون قوال مغلوطا فالعفة ال تبدأ من الجسد. ثالثا : من المنظور القانوني: ختان اإلناث هو ظاهرة تمثل في صحيح القانون جريمة اعتداء بدني يفضي إلى عاهة مستديمة طبقا للمادة 240 من قانون العقوبات وإذا أفضى االعتداء إلى وفاة الفتاة كانت جريمة اعتداء بدني أفضى إلى الموت يعاقب عليها بالسجن المشدد من ثالث إلى سبع سنوات وتشدد العقوبات في حالة سبق اإلصرار وهو ما يحدث غالبا كما تشدد العقوبة إذا وقعت على طفلة لم تتجاوز الثامنة عشرة من عمرها )قانون الطفل لسنة 2008(. ) داإلستمناء )العادة السرية(: هي وسيلة يلجأ إليها الشباب أحيانا تحت إلحاح الغريزة وضغط المؤثرات الخارجية. وتتباين اآلراء الفقهية حول العادة السرية من حيث التحريم والضرر وذلك وفقا للعرض التالي أوال : من المنظور اإلسالمي: الذين هم لفروجهم حافظون إال علي أزواجهم أو ما ملكت أيمانهم )سورة المعارج - اآلية 30 ( فتفريغ الطاقة الجنسية يكون عن طريق شريعة الزواج و ملك اليمين )والذي لم يعد موجودا ( أما العادة السرية فهي مكروهة ولكن متي أ جبر االنسان أو أضطر إلي الزنا فممارسة العادة تكون من باب إرتكاب أخف الضررين. اإلنسان الصالح من الكنز الصالح من القلب يخرج الصالحات )متى 35:12(. 288 دليل واحد متكامل

303 ثانيا : من المنظور المسيحي: علينا أن ننصح الشباب بالحياة مع للا وقداسة الفكر وأن يخرج من عزلته ويتذوق لذة العطاء والبذل. وإن كانت هذه العادة ضعف في حياته فالل يبحث عن الضعفاء ويقبلهم ويحبهم. أما الشهوات الشبابية فأهرب منها واتبع البر واإليمان والمحبة والسالم مع الذين يدعون الرب من قلب نقي ه( اإلجهاض: )تيموثاوس الثانية 22:2(. من منطلق حرص الشرائع السماوية والقانون الوضعي على صحة المرأة وحماية الجنين فقد أجازت اإلجهاض وفقا لشروط ومعايير ترتبط بصحة األم الحامل والجنين ومنعته في أحوال أخرى حماية للجنين وحفاظا على حقه في الحياة وذلك على النحو التالي: أوال : من المنظور اإلسالمي: ال يجوز إجهاض الحامل حتي وإن كان الجنين أبن لحظة وإن لم ت نفخ الروح فية بعد مائة وعشرين يوما بإعتبار ما سيكون كما أنه ال يجوز اإلجهاض بحال من األحوال إال لضرر يلحق باألم فيجوز اإلجهاض حفاظا علي األصل وهي األم. أو إذا كان الجنين مشوها معيبا وأفتي الطبيب بإسقاطه و إجهاضه أو كان الجنين من زنا من باب الستر وإن كان البعض يذهب الي عدم إجهاض أبن الزنا ألنه ال ذنب له ولم يرجم النبي صلى للا عليه وسلم الغامدية الزانيه إال بعد وضعها لجنينها وفطامه. ثانيا : من المنظور المسيحي: تنظر المسيحية لإلجهاض على أنه خطأ فادح حيث أن من يقترف اإلجهاض ال يقتل نفسا فحسب بل يضع نفسه مكان للا ويقرر من يجب أن يعيش ومن يجب أن يموت والحالة الوحيدة التي يمكن أن تسمح فيها الكنيسة باإلجهاض هي حينما تتعرض حياة األم نفسها للخطر في حالة إستكمال الحمل والوالدة. للا وحده هو مصدر الحياة إذ هو يعطي الجميع حياة ونفس وكل شيء...لنحيا ونتحرك ونوحد ثالثا : من المنظور القانوني: )أعمل الرسل 28(. 25:17 يحظر القانون المصري اإلجهاض حماية لصحة المرأة وحقها في اإلنجاب ولحماية الجنين. ويعاقب القانون على اإلجهاض ولو ارتكبته المرأة الحامل على نفسها ويشدد العقاب إذا كان من قام باإلجهاض من أصحاب المهن الطبية أو إذا تم بوسيلة عنيفة وتنص المادة 29 من الئحة آداب مهنة الطب على حظر إجراء عملية اإلجهاض إال لدواعي طبية تهدد صحة األم. ويكون إثبات هذا التهديد بشهادة كتابية من طبيبين.ومن ناحية أخرى تسمح بعض الدول العربية كالبحرين وتونس باإلجهاض ما دون األسبوع الثاني عشر من الحمل. دليل واحد متكامل 289

304

305